Baarmoeder baarmoederhals tijdens de zwangerschap: de standaard van wekelijkse lengte in de tabel en oorzaken van afwijkingen
Onderzoek van de toestand van de cervix is een belangrijk diagnostisch hulpmiddel van de verloskundige-gynaecoloog. De conditie van dit deel van het belangrijkste vrouwelijke voortplantingsorgaan kan spreken van het welbevinden of de nood van de ontwikkeling van de zwangerschap, de timing van de zwangerschap, en het is mogelijk om voorspellingen te doen over de aanstaande geboorte. Over wat de baarmoederhals tijdens de zwangerschap zou moeten zijn, en waarom er afwijkingen kunnen zijn, zullen we in dit materiaal vertellen.
Wat is het
Cervix uteri is de Latijnse naam voor de cervix, het onderste deel van het belangrijkste voortplantingsorgaan van vrouwen. Binnen de baarmoederhals passeert het cervicale kanaal, het onderste deel van de nek gaat in de vagina, en het bovenste deel communiceert met de baarmoeder.
De natuur heeft belangrijke functies aan dit cilindrische deel van de baarmoeder toegewezen.
Voor de zwangerschap speelt de nek de rol "Gatekeeper" dicht de ingang sluiten voor infectie, ziektekiemen en zelfs sperma, als ze op het verkeerde moment aankomen. Het slijm bedekt volledig het cervicale kanaal.
Een keer per maand organiseert de nek een "open dag" - dit gebeurt vóór de eisprongwanneer onder invloed van hormonen slijm vloeibaar wordt, bevrijdt het de doorgang naar het cervicale kanaal voor mannelijke geslachtscellen.
Als de zwangerschap is aangebroken, "verzegelt" de cervix de doorgang weer met een slijmprop, waardoor het ontwikkelende embryo en vervolgens de foetus op betrouwbare wijze worden beschermd tegen kiemen, schimmels, destructieve microflora en alles wat schadelijk kan zijn.
Bovendien is de nek verantwoordelijk voor het houden van de baby in de baarmoeder vóór de bevalling. Als het zwak is en niet in staat om met deze taak om te gaan, is er een reële dreiging van abortus.
Tijdens de bevalling doet de kleine baarmoederhals het uitstekend - hij wordt zo groot dat het hoofd van de baby er doorheen kan. Het is via het cervicale kanaal dat de baby na 9 maanden de baarmoeder verlaat om een onafhankelijk leven in deze wereld te beginnen.
Anatomisch is de baarmoederhals vrij complex. Ze heeft een vaginaal gedeelte - de artsen onderzoeken haar tijdens een routineonderzoek met een spiegel. De diepere structuren zijn de vaginale gewelven, waardoor de baarmoederhals verbonden is met de baarmoederholte. Om ze te inspecteren, volstaat één gynaecologische spiegel niet, hebt u een speciaal colposcoop-apparaat nodig en wordt de inspectieprocedure colposcopie genoemd.
Hoe en waarom vindt de meting plaats?
De parameters van de baarmoederhals worden op twee manieren gemeten: op de gynaecologische stoel met een spiegel en colposcoop en op echografische diagnostiek.
In een handmatige studie kan de arts de conditie van de externe os, de dichtheid van de baarmoederhals en het sluiten of openen van het cervicale kanaal bepalen.
De echografie meet de lengte en geeft ook een nauwkeuriger beeld van de toestand van de interne os (de verbinding met de baarmoederholte), die niet op andere manieren kan worden onderzocht.
Bij registratie voert de arts een manueel onderzoek uit en tegelijkertijd worden uitstrijkjes van de vaginale flora voor analyse genomen. In het eerste trimester wordt ook een colposcopie voor de vrouw uitgevoerd, ze geeft meer informatie dan het gebruikelijke spiegelonderzoek.
Het meten van de lengte van de baarmoederhals is pas raadzaam na 20 weken zwangerschap, wanneer de baby actief begint te groeien en de belasting en druk op de baarmoederhals toeneemt.
Tot 20 weken is de lengte van de baarmoederhals bij verschillende zwangere vrouwen anders, veel hangt af van de individuele waarden. Echter, tegen de 20e week bereiken de maten van het onderste deel van de baarmoeder bij verschillende vrouwen dezelfde gemiddelde waarden, en de lengte wordt diagnostisch belangrijk.
In het midden van de zwangerschap doet echografie dat meestal transabdominalpositionering van de scanner sensor op de buik van een zwangere vrouw, uitvoeren van een inspectie door de voorste buikwand. Als er een vermoeden bestaat van verlenging of verkorting van de baarmoederhals, evenals van andere abnormaliteiten, past de arts een intravaginale echografie-methode toe, waarbij de sensor in de vagina wordt ingebracht. Door een dunnere vaginale wand is de baarmoederhals duidelijk zichtbaar.
Controle over de grootte en andere parameters van de baarmoederhals is nodig om ervoor te zorgen dat het kind niet wordt bedreigd met vroeggeboorte, dat er geen sprake is van een intra-uteriene infectie, wat ook mogelijk wordt als het cervicale kanaal lichtjes opent of volledig opent
Voor de hele periode dat een baby gezond is een vrouw ondergaat vier keer cervixonderzoek. Als er reden tot bezorgdheid is, zal diagnostiek vaker worden voorgeschreven, zo vaak als nodig.
Veranderingen tijdens de zwangerschap
Bij een niet-zwangere vrouw is de lengte van de cervix ongeveer 3-4 cm met een breedte van 2,5 centimeter. Deze waarden zijn niet absoluut, er kunnen bepaalde individuele variaties zijn.
Als een vrouw niet zwanger is, maar alleen van plan is om een baby te verwekken, is haar baarmoederhals roze en glad, en als ze door een spiegel wordt onderzocht, ziet ze er enigszins glanzend uit.
In de vroege stadia
Wanneer zwangerschap optreedt, ondergaat de baarmoederhals grote interne en externe veranderingen. Vanwege de verhoogde bloedtoevoer is de roze, delicate kleur vervangen door paars, blauwachtig en blauwachtig.
Het proces van "rijping" begint, dat alle negen maanden zal duren, omdat de kleine nek moet dikker worden, groeien, dikker en elastischer worden, om de doorgang van de baby in het generieke proces te verzekeren.
In het eerste trimester kan de conditie van de baarmoederhalsartsen beoordelen over de mogelijkheid van een spontane abortus, miskraam. Als de nek loszit, mist deze tijdens het onderzoek de vinger van de gynaecoloog, en dergelijke bijwerkingen zijn zeer waarschijnlijk.
Normaal gesproken moet in de vroege stadia van de nek een beetje afwijken van de anus, om goed gesloten te zijn.
Een losjes gesloten cervicaal kanaal creëert niet alleen het risico op een miskraam, maar ook de dreiging van de penetratie van pathogene microben, schimmels en virussen in de baarmoeder, die de foetale vliezen kunnen beschadigen en tot de dood van de foetus kunnen leiden.
Soms wordt een intra-uteriene infectie abnormaliteiten en misvormingen van de ontwikkeling van de baby, aangeboren ziekten.
De eerste veranderingen in de nek beginnen ongeveer 4 weken zwangerwanneer een groeiende foetus eitje begint te zwellen in de wand van de baarmoeder waaraan het is bevestigd. Dit zorgt voor een lichte asymmetrie.
De baarmoederhals verandert van positie in de ruimte, als deze tijdens de ovulatie hoger is geworden om de kans op penetratie van het sperma te vergroten, is het niet de bedoeling om het bevruchte ei te missen, hiervoor moet het onderste deel van de baarmoeder naar beneden vallen en achterover leunen.
Veel vrouwen die snel willen weten of de zwangerschap is gekomen, zijn geïnteresseerd in wat de nek moet zijn, het is geen geheim dat veel mensen die een zwangerschap plannen thuis alleen worden uitgevoerd. Ongeveer 8-10 dagen na conceptie onder invloed van het hormoon progesteron wordt de baarmoederhals zachter. Het cervicale kanaal daarentegen is dichter gesloten.
Een stijve baarmoederhals in een vroege periode kan wijzen op een bedreiging in verband met de verhoogde tonus zelf. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren met auto-immuunziekten of met een gebrek aan progesteron.
Op late voorwaarden
In het derde trimester, omdat de baarmoederhals baarmoeder is, beoordelen artsen de timing van de naderende bevalling. Dit deel van de baarmoeder wordt zachter. De lengte van de baarmoederhals neemt geleidelijk af met ongeveer de helft, bij echografie zie je hoe de interne farynx zich uitbreidt en voorbereidt op de aankomende bevalling.
Dit proces verloopt langzaam en geleidelijk en duurt enkele maanden. Veranderingen treden op onder invloed van hormonen - oestrogeen.
Na 38 - 39 weken kan de arts beginnen met het controleren van de cervicale bereidheid tot bevalling.. Een dergelijke gereedheid kan worden beoordeeld aan de hand van het vermogen van het cervicale kanaal om door de vinger van een behandelend arts te gaan.
Het is strikt verboden om zelf zo'n palpatie uit te voeren, en technisch is het gelukkig genoeg om dit te doen.
Soms, een week of meerdere dagen voor de bevalling, kan een vrouw een ontlading van de slijmprop waarnemen, die tijdens de gehele zwangerschap als een obstakel voor de pathogene microben diende. De hals wordt geleidelijk gladgestreken, begint uit te zetten. Voor sommige vrouwen begint een dergelijke bereiding van de baarmoederhals pas na 40 weken en voor sommigen zelfs later.
Als een vrouw een eerstgeborene baart, is het mogelijk dat de nek kan van tevoren beginnen te veranderen, en het zal dat nogal langzaam doen. Voor multipara's begint de voorbereiding later en verloopt deze sneller. Ze hebben een nek "onthoudt" hoe ze zich moeten gedragen in de omstandigheden.
Als de baarmoederhals geen haast heeft, kunnen artsen een voorbereidende behandeling voorschrijven die de nek sneller laat "rijpen". De opportuniteit van dergelijke stimulering door moderne gynaecologen wordt als controversieel beschouwd.
Sommige artsen geloven dat er behoefte is aan stimulatie, anderen geloven dat het nodig is om te wachten en te vertrouwen op de natuur, die beter weet dan welke arts dan ook wanneer het kind geboren wordt.
Wekelijkse lengtes
Als u op tijd afwijkingen in de baarmoederhals opmerkt, is de kans op het behoud van een problematische zwangerschap bijna 95%, omdat er in het arsenaal van de moderne geneeskunde tal van manieren zijn om het gedrag van de baarmoederhals te beïnvloeden - geneesmiddelen, speciale fixatieven die direct op de cervix worden geïnstalleerd, evenals kleine chirurgische methoden (sluiting ). Daarom is het belangrijk om de toekomstige moeders minstens vier keer tijdens de draagtijd te inspecteren.
Routine-inspecties, als er geen reden is om bang te zijn voor de gezondheid van de moeder en het kind, gedrag na 20 weken, 28 weken. Dan op 32 en 36 weken. Als de arts zich zorgen maakt, klaagt de vrouw over pijn, ontslag, wat tijdens de zwangerschap niet als normaal kan worden beschouwd. Het onderzoek en de lengte van de baarmoederhals worden om noodredenen niet gepland gehouden.
Wat zijn de normen voor de lengte van de baarmoederhals voor verschillende zwangerschapsperioden, aangezien deze indicator per week varieert, zult u van deze tabel leren.
Cervicale lengte:
Obstetrische term | Gemiddelde lengte, mm | Bij de eerste zwangerschap | Bij herhaalde zwangerschap | Normaal bereik, mm | Mogelijke afwijking, mm |
10-14 weken | 35,4 | 35,3 | 35,6 | 28-45 | 5,1 |
15-19 weken | 36,2 | 36,5 | 36,7 | 30-48 | 5,3 |
20-24 weken | 40,3 | 40,4 | 40,1 | 32-48 | 4,5 |
25-29 weken | 41 | 40,9 | 42,3 | 34-49 | 4,3 |
30-34 weken | 36,4 | 35,8 | 36,3 | 34-43 | 3,7 |
35-40 weken of meer | 28,6 | 28,1 | 28,4 | 20-37 | 4,5 |
Zoals aan de tabel te zien is, neemt bij vrouwen die voor de eerste keer gaan bevallen, de lengte van de baarmoederhals aan het begin van de zwangerschap langzamer toe dan die van multiparae. In het derde trimester wordt de normale grootte van de baarmoederhals geschat op een speciale schaal speciaal hiervoor gemaakt.
Elke indicator wordt geschat op een bepaald aantal punten, het resultaat is een min of meer echt klinisch beeld.
Het beoordelen van de volwassenheid van de baarmoederhals kan op verschillende criteria zijn gebaseerd:
- Consistentie. Dicht - 0 punten, licht verzacht - 1 punt, zacht - 2 punten.
- Lengte. Meer dan 20 mm - 0 punten, 10-20 mm - 1 punt, minder dan 10 mm - 2 punten.
- Positie in de ruimte.De nek wordt teruggeworpen - 0 punten, naar voren afgewezen - 1 punt, gelegen recht in het midden loodrecht op de ingang van de vagina - 2 punten.
- Mate van ontdekking. Als de vinger van de arts niet in het cervicale kanaal komt - 0 punten, als 1 vinger overgaat - 1 punt, als 2 vingers passeren en meer - 2 punten.
Mogelijke afwijkingen en hun oorzaken
Metingen en vergelijkingen van resultaten met bestaande normen veroorzaken veel vragen voor vrouwen in de "positie". Afwijkingen kunnen inderdaad indicatoren van problemen zijn. Laten we de meest voorkomende afwijkingen en hun oorzaken bekijken.
Zwangerschap in de baarmoederhals
Als op de vroege termijn de baarmoederhals boven de norm wordt vergroot, kan de arts een zogenaamde baarmoederhalszwangerschap vermoeden. Dit is een soort buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waarbij een bevruchte eicel niet in de baarmoeder wordt geïmplanteerd, zoals bedoeld door de natuur, maar in de baarmoederhals of landengte.
Daar kan een embryo theoretisch ongeveer 4-5 weken leven en ontwikkelen, minder vaak - tot 6-7 weken. Daarna worden de omstandigheden ondraaglijk, en de foetus sterft en wordt afgewezen, miskraam vindt plaats, soms gepaard met groot bloedverlies.
Pathologie wordt als vrij zeldzaam beschouwd, het wordt minder vaak gediagnosticeerd dan bij 0,01% van alle zwangerschappen. Bevestiging aan de wanden van het cervicale kanaal van de eicel kan om een aantal redenen, waarvan er veel niet bekend zijn in de geneeskunde van vandaag.
Artsen zijn geneigd te geloven dat dit mogelijk wordt, als de voorwaarden voor implantatie in de baarmoeder niet aan de vereisten voldoen, kan de blastocyte eenvoudigweg niet worden gefixeerd en bij het zoeken naar onderdak is er een afdaling in de nek.
De reden kan een recente abortus zijn., waarna de vrouw de aanbevelingen negeerde om zichzelf voor enige tijd te beschermen. Een zwangerschap waaraan een jonge moeder na een keizersnee heeft besloten, kan een baarmoederhals worden als er minder dan drie jaar zijn verstreken sinds de operatie.
Vrouwen met een eerder gediagnosticeerde uterusmyoma en verklevingen lopen ook een groter risico dan anderen.
Eventuele interventies - chirurgie, trauma, ontsteking van de baarmoeder kan de oorzaak zijn van latere cervicale of ischemische zwangerschap. Symptomen zijn misschien niet. Het eerste dat de arts tijdens het onderzoek opmerkt, is een te grote baarmoederhals met een te kleine baarmoeder. Hierna worden echografie en colposcopie voorgeschreven.
Een bloedtest voor de bepaling van choriongonadotrofine, een hormoon dat alle vrouwen vanaf de dag van implantatie gemeenschappelijk hebben, vertoont een zeer laag hCG-niveau, wat niet typerend is voor de laatste maandelijkse periode die op de datum vermeld staat.
Op echografie zal de arts de eicel in de baarmoeder niet vinden, en een zorgvuldig onderzoek van het cervicale kanaal zal het daar vinden. Enkele decennia geleden was er geen andere manier om dit probleem op te lossen, namelijk het volledig verwijderen van de baarmoeder. Veel vrouwen met baarmoederhalszwangerschap hebben de mogelijkheid om kinderen te krijgen in de toekomst verloren.
Nu zijn er minder wrede manieren om een vrouw te helpen en haar kansen voor het moederschap in de toekomst te redden - vacuüm aspiratie en laser excisie van de plaats van ingroei van het embryo in de cervix. De risico's van complicaties na dergelijke interventies zijn vrij hoog, maar de moderne geneeskunde kan deze taak redelijk goed aan.
Korte nek
De korte nek (helemaal aan het begin van de zwangerschap is minder dan 25-27 mm) kan een aangeboren kenmerk van de vrouwelijke voortplantingsorganen zijn, en het gevolg van traumatische effecten - bijvoorbeeld abortussen of ontstekingsprocessen die de verkorting van het onderste deel van de baarmoeder hebben veroorzaakt. In elk geval houdt de onvoldoende lengte van dit deel van het voortplantingssysteem een ernstig gevaar in voor het kind en de vrouw.
Normaal gesproken wordt de nek verlengd aan het begin van de zwangerschap en korter bij de bevalling. Korte nek met grote moeite zal het in staat zijn om te gaan met de last van het vasthouden van een groeiende baby in de baarmoederholte. Miskraam, voortijdige bevalling, snelle bevalling, breuk van de baarmoederhals kan voorkomen.
Een verkorte baarmoederhals creëert een verhoogd risico op intra-uteriene infectie van de foetus, omdat het niet kan dienen als een betrouwbare bescherming tegen pathogenen en virussen.
De arts kan het bakvet bij de eerste opname detecteren, als het vóór het begin van de zwangerschap heeft plaatsgevonden. Echter, met de daaropvolgende ontwikkeling van een korte cervix, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van hormonale insufficiëntie in het eerste trimester, kan het probleem alleen worden opgespoord tijdens de 12e week van de zwangerschap, wanneer de aanstaande moeder zal komen voor een screeningonderzoek.
Symptomen verschijnen soms na deze periode, dichter bij de vierde maand van de zwangerschap.
Een groeiende baby begint meer tastbare druk uit te oefenen op de korte nek, en de vrouw kan beginnen te klagen dat het pijn doet in de onderbuik, en soms zelfs licht bloedt.
Verdeling in dit geval heeft het karakter van bloed of bloederig, soms met onzuiverheden van slijm. Als de verkorting wordt bevestigd door de resultaten van een vaginale echografie, wordt de vraag hoe te helpen bepaald. In sommige gevallen kan de nek sterker worden onder invloed van medicijnen, bijvoorbeeld hormonen, als dat niet genoeg is, maar het kan onder geen enkele omstandigheid langer worden.
Tijdens de zwangerschap zal een dergelijke toekomstige moeder beter worden geobserveerd zoals nodig om in het ziekenhuis te worden opgenomen, om behandeling te bieden gericht op het behoud en de verlenging van de zwangerschap.
Op de cervix kan installeren pessarium - Een speciale ring die het zal repareren en de belasting van het groeiende geslachtsorgaan op de korte nek vermindert.
Een andere methode is tsirklyazh. Het is gebaseerd op de stiknaden van de nek, waardoor de voortijdige opening mechanisch wordt voorkomen. Het is redelijk om alleen in de vroege stadia en tot 26-29 weken zwangerschap te hechten, na deze periode proberen ze de wijzerplaat niet uit te voeren.
Lange nek
De lange baarmoederhals van de baarmoeder kan vanaf de geboorte zijn, of kan worden na ervaren operaties, inclusief abortussen en curettage, ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem - de baarmoeder, aanhangsels, eierstokken. Heel vaak verschijnen de eerste symptomen van deze pathologie juist tijdens de zwangerschap.
Verlenging van het lagere segment van de baarmoeder leidt tot onjuiste proporties van het voortplantingsorgaan en verhoogt daarom het risico op pathologische hechting van de placenta wanneer dit tijdelijke orgaan zich in het midden bevindt, te laag of lateraal.
De hoogte van de placenta is van groot belang, vooral in het tweede en derde trimester hangt het ervan af hoe goed de baby zal worden voorzien van alle noodzakelijke voedingsstoffen en zuurstof.
Vrouwen met een pathologisch langwerpige baarmoederhals risico bij de bevalling. Het hele proces van de geboorte van een kind in de wereld is langdurig van aard, geboorte geven aan first-timers duurt bijna 14 uur, en voor multipara - 9-12 uur.
Het langwerpige orgaan opent langer, trager, pijnlijker.
Wanneer een kind een dergelijk kanaal passeert, neemt het risico op hypoxie toe, omdat hoofd en nek zich in hetzelfde vlak bevinden.
De moeilijkheid ligt in het feit dat Het is onmogelijk om de pathologie te bepalen bij een routineonderzoek door een gynaecoloog. Een anomalie kan alleen tijdens colposcopie worden vermoed en deze kan alleen worden bevestigd of weerlegd door middel van ultrasone diagnostiek.
Een dergelijke afwijking vereist geen speciale behandeling, omdat de lange nek gediagnosticeerd op een vroege datum kan afvlakken en afnemen in de richting van een bevalling. Als dit niet gebeurt, zullen artsen waarschijnlijk een van de methoden gebruiken om arbeid te stimuleren.
Vóór de bevalling is een vrouw een massage aanbevolen, wat bijdraagt tot de uitstroom van lymfe, en ook de spieren van de bekkenorganen versterkt. Medicatie wordt zelden voorgeschreven.voornamelijk in het geval van zwangerschappen na de zwangerschap.
erosie
Volgens de resultaten van de biometrie van dit lichaam, evenals een manueel onderzoek, kan de arts melden dat de lengte normaal is, maar erosie is erosie.Meer dan 60% van de zwangere vrouwen wordt geconfronteerd met dit fenomeen. In sommige gevallen werden veranderingen in het slijmvlies van de cervix waargenomen zelfs vóór het begin van de "interessante" positie, maar Het is mogelijk dat erosie zich tijdens de zwangerschap kan ontwikkelen.
De redenen zijn gevarieerd. Het slijmvlies kan veranderen onder invloed van hormonen, als een vrouw vóór het begin van de zwangerschap orale anticonceptiva heeft gebruikt, evenals bij een tekort of overmaat aan bepaalde hormonen tijdens de zwangerschap van de baby. De oorzaak kunnen de ontstekingen zijn die eerder zijn overgebracht en tegelijkertijd kan erosie zich soms pas na het begin van de zwangerschap manifesteren.
Vrouwen met een voorgeschiedenis van geslachtsziekten en seksueel overdraagbare infecties, moeilijke bevalling, traumatisering van dit orgaan en meerdere abortussen hebben geleden onder erosie. Zelfs het onvermogen om goed te injecteren en extra kilo's kan leiden tot de ontwikkeling van dergelijke complicaties.
Symptomen die een vrouw kan voelen. In elke fase van de zwangerschap, wanneer erosie optreedt, kunnen er tijdens de geslachtsverandering "ongemakkelijke sensaties" optreden, terwijl aanstaande moeders klagen over het verschijnen van schaars roze of bloederige afscheiding. Meer dan de helft van de vrouwen ondervindt geen symptomen.
Tijdens de zwangerschap wordt erosie niet behandeld.
Standaardmethoden om dit onaangename probleem aan te pakken - cauterisatie en laserblootstelling - Aanstaande moeders zijn gecontra-indiceerd vanwege het risico op een litteken, wat veel problemen en pijn kan veroorzaken tijdens de bevalling, en kan ook een extra dreiging van orgaanruptuur veroorzaken. Daarom wordt de behandeling voor later uitgesteld.
Trouwens, bij veel vrouwen gaat erosie na de bevalling vanzelf over. Voor de foetus en tijdens de zwangerschap heeft dit probleem geen effect.
dysplasie
Colposcopie kan een ander probleem laten zien - cervicale dysplasie. Deze term verwijst naar veranderingen in het epitheel die precancereuze voorwaarden hebben. Meestal wordt de ziekte gevonden bij vrouwen van 25 tot 33-35 jaar. Als de ziekte in een vroeg stadium kan worden vastgesteld, wordt dysplasie als volledig reversibel beschouwd en kunnen negatieve gevolgen worden vermeden.
Extern, met manueel onderzoek, kan dysplasie worden verward met erosie, omdat het klinische beeld vergelijkbaar is, maar colposcopie en laboratoriumtests laten ons toe het grootste verschil vast te stellen. Het ligt in het feit dat tijdens erosie schade aan het epitheel van een oppervlakkige mechanische aard is, en in het geval van dysplasie is het cellulair, dat is vernietiging vindt plaats op een dieper, cellulair niveau.
Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door menselijke papillomavirussen 16 en 18 types. Ze worden actief "geholpen" door andere factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte: roken, zwakke immuniteit of immunodeficiëntie, chronische ontstekingsprocessen in de voortplantingsorganen die nog lang niet zijn behandeld.
Tijdens de zwangerschap kunnen hormonale veranderingen die om natuurlijke redenen zijn veranderd de ontwikkeling van dysplasie beïnvloeden. Te vroeg seksleven en vroege bevalling zijn ook risicofactoren.
Voorkom dat de ontwikkeling van kanker moderne behandelmethoden mogelijk maakt - medicijn en chirurgischevenals constante monitoring van de verdere toestand van het lichaam. Echter, tijdens de zwangerschap is het gebruik van medicijnen en meer nog de werking ongewenst. Milde dysplasie verandert zelden in kanker en vereist daarom alleen observatie.
Een ernstige vorm van de ziekte kan een vrouw een keuze maken om het kind te verlaten of een abortus te ondergaan en akkoord te gaan met een noodoperatie.
In elk geval wordt het probleem afzonderlijk opgelost.
Medische statistieken zijn niet al te optimistisch - ongeveer 30% van de aanstaande moeders die koos voor zwangerschap, en daarom werd de gynaecologische operatie uitgesteld, waarna ze werden geregistreerd bij het oncologisch centrum vanwege de ontwikkeling van baarmoederhalskanker.
ectopia
Ectopia lijkt ook op erosie, het wordt zelfs pseudo-erosie genoemd.In deze pathologie zal een deel van het cilindrische epitheel zich in de vagina mengen. Bij onderzoek ziet de arts een rode vlek die lijkt op erosieve veranderingen.
Een vrouw kan klagen over overvloedige ontlading van gele, witte of groenachtige kleur met een onaangename geur. De oorzaken van dit fenomeen kunnen traumatisch zijn, maar meestal zijn ze infectieus en geef ofwel de aanwezigheid van infecties aan of dat de infecties in het verleden zijn overgedragen.
Vroegtijdige abortussen, hormonale verstoringen, seksueel leven dat te vroeg is begonnen, kunnen de kans op ectopie vergroten. In de meeste gevallen zijn artsen echter behoorlijk optimistisch, omdat ectopia fysiologische redenen heeft.
Veranderingen die tijdens de zwangerschap van de baby het lagere segment van de baarmoeder ondergaan, leiden tot veranderingen in orgaanweefsel. Na de bevalling verdwijnt ectopie, die niet wordt veroorzaakt door pathologieën, ontstekingen of infecties, meestal zonder een spoor na te laten.
conclusie
Cervicale biometrie - een belangrijke studie om op te geven, wat onpraktisch is. Deze studie wordt aanbevolen door het ministerie van Volksgezondheid, maar niet in rekening gebracht. Zo heeft een vrouw altijd het recht om te weigeren vlek, colposcopie, echografie te ondergaan.
Waarom dit niet moet worden gedaan, hoeft niet te worden uitgelegd, omdat de gezondheid van een vrouw en haar kind moet worden gemonitord om eventuele veranderingen in de tijd op te merken en urgente maatregelen te nemen.
Verloskundige-gynaecoloog I. Yu. Skripkina zal u vertellen hoe de baarmoederhals wordt geopend voor de bevalling.