Injecties en progesteron medicijnen in de vroege zwangerschap
Het niveau van progesteron in de zeer vroege stadia van vruchtbaarheid is een belangrijke indicator die de prognose van zwangerschapsduur van de zwangerschap beïnvloedt. Het ontbreken van dit hormoon kan leiden tot een miskraam, foetale dood van de baby.
Om dit te voorkomen, is het soms nodig om zwangerschap te besparen met geneesmiddelen die progesteron bevatten. Dit materiaal zal vertellen over welke medicijnen en hoe vrouwen in de vroege stadia worden voorgeschreven.
De behoefte aan behandeling
Het niveau van progesteron neemt tijdens de zwangerschap toe, en dit is geen toeval. deze steroïde hormoon draagt bij tot de normale uitvoering en ontwikkeling van de kruimels. Vanaf de eerste uren na de bevruchting begint hij de baarmoederholte "klaar te maken" voor de implantatie van de eicel in de volgende week. Het verzacht het baarmoederslijmvlies, maakt het losser, zodat het bevruchte eitje gemakkelijker kan worden gefixeerd.
Onder invloed van progesteron, dicht afgesloten baarmoederhals, waardoor de uitgang van het embryo wordt voorkomen, wordt het cervicale kanaal gevuld met dik slijm, wat de baby beschermt tegen penetratie van microben en virussen in de baarmoeder.
Progesteron bewaart het fruit zorgvuldig. Het onderdrukt de maternale immuniteit, die een halfgerelateerd embryo alleen als een vreemd voorwerp kan beschouwen en het afwijzen.
Het hormoon neemt de conditie van de spieren van de baarmoeder over, het ontspant de spieren en voorkomt het verschijnen van een verhoogde tonus, wat kan leiden tot het ontstaan van een miskraam.
De fysieke groei van het belangrijkste geslachtsorgaan van de aanstaande moeder is ook te wijten aan de grote hoeveelheid progesteron in haar bloed. Progesteron stimuleert de honger van de aanstaande moeder, neemt deel aan de vorming van sommige foetale weefsels.
Het ontbreken van een hormoon wordt bepaald door een bloedtest, die kan worden voorgeschreven als een vrouw eerder een miskraam heeft gehad, zwangerschappen heeft gemist, als ze lange tijd niet zwanger kon worden, en ook in het geval van een vroege dreiging van zwangerschapsafbreking. Als de reden ligt in het onvoldoende niveau van het hormoon, wordt het voorgeschreven als onderdeel van een therapeutische cursus.
Op zichzelf is verminderde progesteron de reden voor de aanstelling van tentamens. Een vrouw doet een echografie om er zeker van te zijn dat een laag niveau van het hormoon niet wordt geassocieerd met een ectopische of bevroren zwangerschap, waarbij de behandeling alleen snel kan zijn. Als de foetus levend is, een hartslag vertoont, het bevruchte ei groeit met weken, is het zinvol om de baby te redden.
Hormoonspiegels nemen toe geleidelijk. In het vroege stadium van het eerste trimester is het percentage 9-10 ng / ml - 46-47 ng / ml. Reductie is de basis voor een zorgvuldiger toezicht op de toekomstige moeder.
Drugslijst
De farmaceutische industrie kan een vrij grote lijst van progesterongeneesmiddelen aanbieden voor zwangere vrouwen in de vroege stadia van het dragen van een baby. Ze zijn verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, waaronder progesteron-shots, pillen, vaginale zetpillen, evenals crèmes en gels voor uitwendig gebruik.
Soms wordt het medicijn onafhankelijk in één vorm voorgeschreven, bijvoorbeeld in tabletten, soms wordt het in complex gebruikt - tabletten en injecties tegelijkertijd.
De belangrijkste werkzame stof kan natuurlijk zijn en kan in het laboratorium worden gesynthetiseerd. Natuurlijk progesteron kan onaangename bijwerkingen veroorzaken. Het beïnvloedt de lever, de psyche, de spijsvertering en verhoogt ook de bloedstolling, waardoor het meer "dik" wordt. Vanuit dit oogpunt hebben preparaten met synthetisch progesteron meer de voorkeur voor zwangere vrouwen.
Tabletten en capsules
"Pregnin"
Verwar dit medicijn niet met "Zwangerschap", dat het hormoon hCG bevat. "Pregnin" - Dit is een synthetisch analoog van progesteron. Het medicijn wordt zowel tijdens de planningsfase van de zwangerschap ingenomen als na de conceptie met een tekort aan eigen progesteron.
Tabletten worden onder de tong geplaatst en lossen twee of drie keer per dag op. De dosis wordt bepaald door de arts. Dit is meestal 0,01-0,02 g, maar deze hoeveelheid kan worden verhoogd met een sterke kans op een miskraam tot 0,05-0,06 g.
In één pil - 0,01 g stof. Bijwerkingen van pillen kunnen nogal onaangenaam zijn voor de aanstaande moeder - de ontwikkeling van oedeem en verhoogde bloeddruk.
"Norkolut"
De kern van dit medicijn is het hormoon norethisteron, de werking lijkt sterk op progesteron, ze behoren zelfs tot dezelfde groep van prostageen. Het medicijn tijdens de zwangerschap probeert slechts in één geval voor te schrijven - als er een kans op een miskraam bestaat.
Hoe norethisteron de foetus beïnvloedt, de wetenschap is niet met zekerheid bekend, omdat dergelijke tests niet zijn uitgevoerd. De dosis medicatie die in gevaar is, wordt bepaald door de arts. De tool is alleen beschikbaar in tablets.
Ongeautoriseerde ontvangst "Norkolut" kan leiden tot het tegenovergestelde effect: het optreden van vaginale bloedingen en het verlies van een kind.
"Djufaston"
De samenstelling van deze pillen omvatte een andere vertegenwoordiger van de groep van prostagens - het hormoon dydrogesteron. Het medicijn wordt op grote schaal gebruikt in de verloskunde en gynaecologie, het wordt gebruikt bij de behandeling van onvruchtbaarheid, evenals om de zwangerschap te redden met een dreigende miskraam in de vroege stadia.
In het geval van een acute dreiging van onderbreking (het verschijnen van pijn en afscheiding uit de geslachtsorganen), worden maximaal 4 tabletten (40 mg) eenmaal gegeven en vervolgens moet elke vrouw om de 8 uur 1 tablet (10 mg) nemen voordat de negatieve symptomen verdwijnen. In deze modus wordt het medicijn een week lang gedronken en vervolgens wordt de dosis geleidelijk verlaagd.
Als een miskraam van een vrouw de gewoonte is, zijn er verschillende miskramen in de geschiedenis. De arts zal aanbevelen om Duphaston in te nemen in een vaste dosering van 2 tabletten per dag gedurende het eerste trimester, tot 20 weken. Annulering is alleen toegestaan met toestemming van de arts, ook na de IVF.
"Utrozhestan"
De samenstelling van de capsules is progesteron. De capsules zelf, volgens de fabrikanten, kunnen de rol van vaginale zetpillen vervullen als ze intravaginaal worden toegediend. In de capsule wordt twee keer per dag veel water ingenomen. De totale dosering met een tekort aan eigen progesteron is ongeveer 200-300 mg.
Met de dreiging van een miskraam, wordt vaginaal gebruik van het medicijn vaak voorgeschreven - capsules worden tweemaal daags toegediend, de totale dosering van 200 - 400 mg per dag. "Utrozhestan" kan in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap worden ingenomen, in latere perioden is de stof niet voorgeschreven.
Crèmes en gels
Progestogel (gel). Het belangrijkste werkzame bestanddeel is progesteron. Het medicijn wordt uitsluitend extern gebruikt. Het systeem heeft geen systemisch effect, het is alleen van invloed op het wrijfpunt. De gel mag gebruiken in het eerste trimester van de zwangerschap met gevoeligheid van de borstklieren, hun overmatige zwelling. De aanvraag moet noodzakelijkerwijs worden overeengekomen met uw artsomdat het effect van de gel op de vrucht van de wetenschap nog steeds onbekend is.
Injectie oplossingen
"Progesteron". Voor injecties gebruikte olieoplossingen van het hormoon in een concentratie van 1% en 2,5%. De dosis die nodig is om de zwangerschap op de achtergrond te houden van een tekort aan eigen hormoon, wordt bepaald door de arts. Dit is meestal 2,5 ml als een oplossing van 1% wordt genomen, of 1 ml van een oplossing met een concentratie van 2,5%.De injectieplaats duurt enige tijd nadat de procedure pijn doet.
Het medicijn wordt voorgeschreven in het eerste trimester. Als de miskramen van de vrouw gebruikelijk zijn, wordt het middel tijdens de eerste vier maanden van de zwangerschap continu gemaakt, te beginnen met 2-3 weken zwangerschap.
Aanbevelingen voor aanstaande moeders
Je kunt zelf progesteron-medicijnen niet voorschrijven, ze moeten worden voorgeschreven en toegediend door een arts.
De aanbevolen dosis niet overschrijden, dit kan leiden tot overdosering en verlies van zwangerschap.
Alle geneesmiddelen die progesteron of andere prostageen bevatten zijn gecontraïndiceerd bij vrouwen met nier-, lever-, hepatitis- en cirroseproblemen. Gebruik geen dergelijke medicijnen in het geval dat de toekomstige moeder een neiging tot trombose heeft - Bloedplaatjes zijn verhoogd, de bloedstolling is aangetast.
Het gebruik van progesteron-medicijnen gaat vaak gepaard met bijwerkingen zoals verhoogde slaperigheid en lichte duizeligheid. Bij langdurige opname is episodisch bloeden van de geslachtsorganen mogelijk. Meestal wordt dit probleem opgelost door de dosis van het geneesmiddel te verhogen, maar het is zeer gevaarlijk om deze beslissing zelf te nemen.
Middelen op basis van progesteron kunnen de behoefte aan seksuele relaties enigszins verminderen, dit is ook niet verrassend, vooral omdat seks vaak gecontraïndiceerd is wanneer ze wordt bedreigd met een miskraam.
Als een vrouw tegelijkertijd diuretica neemt, evenals geneesmiddelen die de bloedstolling verhogen, moet dit aan de arts worden gemeld, omdat progesteron soms hun belangrijkste effect verhoogt, wat niet altijd wenselijk is.
Het hormoon beïnvloedt de mentale toestand van een vrouw. Ze kan stemmingswisselingen, apathie, vertraagde reacties ervaren. Daarom moeten toekomstige moeders die in omstandigheden van verhoogd gevaar werken, evenals vrouwen die met auto's rijden, uiterst voorzichtig zijn. Het is raadzaam om op het moment van behandeling progesteron te gebruiken om autorijden achter te laten en de werklast te verminderen.
De meeste zwangere vrouwen krijgen progesterontabletten en -capsules voorgeschreven. Op de tweede plaats komt de vaginale manier om sommige van de bovengenoemde geneesmiddelen te gebruiken.
Slechts twee van de tien vrouwen die behoefte hebben aan verhoogde hormonale niveaus zijn aanbevolen medicatie in de vorm van injecties. In de meeste gevallen worden injecties gecombineerd met vaginale toediening van geneesmiddelen.
De verloskundige-gynaecoloog zal u vertellen over de werkelijke doelen van het bepalen van progesteron tijdens de zwangerschap, evenals de indicaties voor het voorschrijven van progesteron voor zwangere vrouwen in de volgende video.