Alles over de navelstreng: indicatoren van de norm, functie tijdens zwangerschap en uiterlijk

De inhoud

Tijdens de zwangerschap verschijnen nieuwe organen in het vrouwelijk lichaam, die nodig zijn voor de volledige intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Een van hen is de navelstreng. Dit artikel zal vertellen over dit unieke orgaan, van vitaal belang voor de groei en ontwikkeling van de baby in de baarmoeder.

Wat is het?

Artsen noemen de navelstreng de navelstreng die het kleine embryo verbindt, en vervolgens de foetus met de placenta. Door deze speciale "brug" is het lichaam van het kind verbonden met de moeder. Deze relatie vindt bijna in de allereerste maanden van de zwangerschap plaats en duurt voort tot het begin van de bevalling.

Interessant is dat de navelstreng niet alleen bij mensen voorkomt. Dit orgaan wordt ook aangetroffen bij alle vertebraten, die tijdens de zwangerschap embryonale membranen vormen. De structuur van de navelstreng bij de mens is echter anders. Het is veel gecompliceerder dan andere zoogdieren.

De navelstreng heeft twee uiteinden. Een van hen is bevestigd aan de buikwand van de foetus en de andere aan het placentaweefsel. Op de plaats waar de navelstreng is bevestigd aan de buik van de baby, zal er in de toekomst een bekend "label" zijn - de navel. Het verschijnt nadat de baby is geboren en de arts snijdt de navelstreng door met een speciaal hulpmiddel.

Histologisch gezien bestaat de navelstreng grotendeels uit bindweefsel. Het bevat ook elementen uit eerdere embryonale membranen, vruchtwaterbedekking, evenals andere componenten.

verschijning

Een kenmerk van de navelstreng is hoe het eruit ziet. De navelstreng is een vrij lang "snoer" dat lussen kan vormen. Hoe langer de navelstreng, hoe meer lussen het kan vormen.

De navelstreng heeft in de regel een grijsblauwe kleur. De aanwezigheid van een blauwe tint vanwege het feit dat in de navelstreng aders zijn. De navelstreng is een echt uniek orgaan, omdat het alleen tijdens de zwangerschap verschijnt. Nadat de baby is geboren, wordt de navelstreng doorgesneden. Dit betekent de geboorte van een nieuwe persoon.

Het buitenoppervlak van de navelstreng is vrij glad en gelijkmatig. De slijmvliezen zien er schitterend uit. De navelstreng heeft een goede elasticiteit. Dit kan worden gevoeld na de geboorte van het kind bij het knippen van de navelstreng. De dichtheid van de navelstreng is enigszins vergelijkbaar met zacht rubber.

structuur

Ondanks het feit dat de navelstreng lijkt op een eenvoudig snoer in zijn uiterlijk, is het anatomische "apparaat" nogal gecompliceerd. Dus, binnenin de navelstreng passeren bloedvaten, evenals andere anatomische elementen. Elk van hen heeft zijn eigen structurele kenmerken en vervult ook bepaalde functies.

slagader

Via de navelstrengslagaders stroomt foetaal bloed dat veel kooldioxide bevat naar het placentaweefsel. Ook in dit bloed zijn metabolieten, die worden gevormd in het lichaam van de kinderen.

De navelstrengslagaders zijn de takken van de interne iliacale slagaders van de moeder. Wetenschappers hebben vastgesteld dat in elke periode van de zwangerschap een bepaalde hoeveelheid bloed door de navelstreng stroomt. Dus, tegen de twintigste week van de zwangerschap stroomt ongeveer 35 ml bloed per minuut door de navelstrengslagaders.Hoeveel bloed stroomt door de bloedvaten, zoveel bloed stroomt door de aderen. Dit biologische principe ligt ten grondslag aan het functioneren van het lichaam van het kind.

Geleidelijk aan neemt de hoeveelheid bloed die naar de placenta stroomt toe. Dus, in de laatste weken van de zwangerschap, is dit cijfer al 240 ml per minuut. Hoe meer een baby wordt, hoe meer bloed door het systeem van navelstrengbloedvaten stroomt.

De navelstrengslagaders functioneren alleen tijdens de zwangerschap. Na de geboorte van het kind in de wereld, "sluiten" ze en worden speciale gewichten. Deskundigen noemen ze ook mediale navelstrengplooien (ligamenta medialis umbilicalis). Deze cicatricial-banden passeren onder het pariëtale blad van het peritoneum op de voorste buikwand aan de zijkant van de blaas. Mediale navelstreng plooien naar de navel.

Wenen

Aanvankelijk zijn de navelstrengparen gepaard. Na verloop van tijd vindt vernietiging (sluiting) van de rechter navelstreng plaats. Bloed stroomt van hen naar placentaweefsel, verrijkt met zuurstof en voedingsstoffen. Tegelijkertijd komt het grootste deel van het bloed het systeem van de inferieure vena cava binnen via een speciaal veneus (aransia) kanaal. Het kleinere deel komt de portale bloedstroom binnen. Dit gebeurt door de anastomose tussen de linker tak van de poortader en rechtstreeks de navelstrengader zelf. Dit bloed is nodig voor de bloedtoevoer naar het leverweefsel.

urahusa

Dit speciale dunne kanaal verbindt de blaas en de placenta. Tegen de tijd dat de baby wordt geboren, sluit de urachus volledig. Het wordt een cicatriciaal verband, dat de mediaan van de navelstreng wordt genoemd (ligamentum medianum umbilicale). Het is een lange strook die langs de middellijn van de buikholte loopt.

In de praktijk zijn er gevallen waarin urachus niet volledig sluit. In een dergelijke situatie is het risico op het ontwikkelen van pathologie vrij hoog. Een urachus-cyste is een pathologische aandoening waarbij een onvolledige sluiting van dit embryonale kanaal optreedt.

Dooierbuis

Dit anatomische element is een langwerpig koord dat de darmen van het embryo verbindt met de dooierzak. De dooierzak bevat voedingsstoffen die belangrijk zijn voor de ontwikkeling van de baarmoeder. Ze zijn gevuld met een ei vóór de bevruchting. De belangrijkste voedingsstof is lecithine.

Dit anatomische element wordt alleen bewaard in het begin van de zwangerschap. Vervolgens groeit het dooierkanaal geleidelijk. Het kan ook worden geassocieerd met bepaalde pathologieën. Dus als het niet op een bepaalde datum is gesloten, kan het leiden tot de ontwikkeling van een pathologische aandoening - de vorming van het diverticulum van Meckel.

Varton-gelei

Dit anatomische element is erg belangrijk. Het voert veel verschillende functies uit die nodig zijn voor de volledige intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. De basis van Vartons gelei is bindweefsel. Het uiterlijk van dit anatomische element is eigenaardig. Het heeft een gelatineachtige of gelatineachtige consistentie, die in zijn chemische samenstelling hoofdzakelijk wordt weergegeven door mucopolysacchariden.

De belangrijkste functie van varton jell is om de bloedvaten, die zich in de navelstreng bevinden, te beschermen tegen verschillende mechanische effecten. Ook gelatineuze vloeistof beschermt de navelstrengslagaders en aders tegen verschillende knikken en compressie.

Opgemerkt moet worden dat varton-gelei zijn eigen bloedvaten bevat. Ze zijn vrij gevoelig voor het belangrijke hormoon van zwangerschap - oxytocine. Deze gevoeligheid is vooral uitgesproken tijdens de bevalling.Wanneer een baby aan het licht komt, neemt het niveau van oxytocine in het vrouwelijk lichaam af, wat leidt tot het feit dat de bloedvaten in de gelei van de vonsteniger beginnen te sluiten. Deze reactie leidt ertoe dat de navelstreng vrij snel atrofieert. Het bloed stroomt er doorheen slechts een bepaalde tijd.

Normale lengte

Deze indicator kan verschillen. De lengte van de navelstreng - een individuele waarde. Zelfs bij één vrouw tijdens verschillende zwangerschappen kan de lengte van de navelstreng variëren. Wetenschappers hebben vastgesteld dat normaal gesproken ongeveer de lengte van de navelstreng 40-70 cm is.

Deze lengte van de navelstreng is noodzakelijk, zodat de baby zonder belemmeringen actieve bewegingen kan maken. Tijdens de prenatale ontwikkeling van een kind neemt zijn amplitude en het aantal bewegingen dat hij maakt aanzienlijk toe.

Actieve locomotorische activiteit en een buitensporig lange of korte navelstreng kunnen de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën veroorzaken.

Verlenging kan om verschillende redenen worden veroorzaakt. Artsen geloven dat de lengte van de navelstreng zelfs kan afhangen van genetische aanleg. Statistieken tonen aan dat de lengte van de navelstreng tijdens de nieuwe zwangerschap groter kan zijn dan de eerste.

Er zijn veel redenen die kunnen leiden tot verlenging van de navelstreng tijdens de zwangerschap. In elk geval zijn ze anders. Als de navelstreng te lang wordt, kunnen zich bepaalde zwangerschapsymptomen ontwikkelen. In dit geval, artsen houden nauwlettend toezicht op de ontwikkeling van de zwangerschap.

functies

De belangrijkste functie van de navelstreng is om de foetus te voorzien van alle voedingsstoffen en zuurstof voor zijn voeding. Een baby tijdens zijn intra-uteriene leven in de baarmoeder kan niet alleen eten. Hij 'eet' eiwitten, vetten en koolhydraten, die hij via bloed van zijn moeder ontvangt. De foetus voedt op deze manier gedurende zijn gehele prenatale leven.

De navelstreng is ook een soort "brug" tussen de moeder en de baby. Tijdens het foetale leven van de foetus wordt niet alleen een biologische, maar ook een mentale verbinding gevormd tussen hem en zijn moeder. Veel wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat de baby in een bepaalde periode van zijn ontwikkeling de ervaringen van de moeder kan voelen en zelfs kan reageren op veranderingen in haar humeur.

Hoe zit het met de placenta?

Het bevestigen van de navelstreng aan de placenta is een zeer belangrijk klinisch criterium. De aard van de intra-uteriene ontwikkeling van de baby hangt af van hoe de navelstreng hecht aan het placentaweefsel.

De meest fysiologische optie is om de navelstreng vast te maken aan het midden van de placenta. Artsen noemen deze optie de centrale. In deze situatie is het risico op het ontwikkelen van complicaties tijdens de zwangerschap vrij laag.

In de verloskundige praktijk zijn er echter ook gevallen waarin de navelstreng aan de placenta 'verkeerd' is bevestigd. Bevestiging kan plaatsvinden in het gebied van de rand of zelfs in de schalen. In dit geval kunnen tijdens de zwangerschap gevaarlijke complicaties optreden die van invloed kunnen zijn op het welzijn van het kind in de baarmoeder.

Verschillende pathologieën

De navelstreng is een heel belangrijk orgel. De fysiologische structuur zorgt voor de volledige groei en ontwikkeling van de baby, die 'leeft' in de buik van mijn moeder. Als er defecten in de structuur van de navelstreng voorkomen, kan dit bijdragen aan de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën.

verstrikking

Een vrij ongunstige pathologie die zich tijdens de zwangerschap kan ontwikkelen, is de verstrikking van de navelstreng van de nek van de baby. Meestal ontwikkelt zich deze situatie als de lengte van de navelstreng 70 cm is. Een te lang snoer begint op te krullen in lussen die het kind verstrengelen.

De navelstrenglussen kunnen niet alleen rond de nek, maar ook de maag en de ledematen van de foetus worden gewikkeld.De prognose van het verloop van de zwangerschap en de aankomende geboorten hangt af van hoe de navelstrenglussen zich op het lichaam van het kind bevinden.

Dus, als de navelstreng in de cervicale sulcus van de baby zit en deze sterk knijpt, kan dit leiden tot de ontwikkeling van verstikking tijdens de natuurlijke bevalling. Als er meerdere lussen zijn, kan deze situatie buitengewoon gevaarlijk zijn. In de regel proberen artsen met een sterke meervoudige verstrengeling natuurlijke bevalling te voorkomen en van tevoren een keizersnede te plannen.

De verstrikking door de navelstreng is niet altijd de absolute indicatie voor de chirurgische methode van aflevering. Een keizersnede met deze pathologie wordt uitgevoerd als het risico van het ontwikkelen van verschillende verwondingen en verwondingen tijdens natuurlijke onafhankelijke arbeid tamelijk hoog is.

knopen

Een andere mogelijke pathologie die kan leiden tot verstoring van het verloop van een normale zwangerschap is het verschijnen van knopen op de navelstreng. Deskundigen identificeren verschillende soorten van dergelijke formaties. Dus knooppunten kunnen waar en onwaar zijn.

Echte knooppunten worden meestal in de eerste helft van de zwangerschap gevormd. Het kind op dit moment is nog steeds vrij klein en erg mobiel. Stormachtige lichamelijke activiteit van de baby kan ertoe leiden dat de navelstreng 'verstrikt raakt' en er knobbeltjes op verschijnen.

De gevolgen van deze pathologie kunnen verschillen. De aanwezigheid van een groot aantal knooppunten op de navelstreng kan leiden tot verstoring van de bloedtoevoer van het lichaam van het kind met zuurstof en voedingsstoffen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van intra-uteriene hypoxie. In dit geval kunnen de interne organen van het kind niet volledig functioneren, wat bijdraagt ​​tot de vorming van pathologieën.

Ook echte knopen kunnen een zeker 'obstakel' worden bij een natuurlijke bevalling. Tijdens het passeren van de baby door het geboortekanaal, kunnen dergelijke knobbeltjes op de navelstreng zeer langdurig zijn, wat leidt tot een bedreiging voor het leven van het kind.

In een dergelijke situatie is een dringende chirurgische ingreep vereist. Het gebeurt zo dat elke minuut vertraging bij het verstrekken van medische zorg cruciaal is.

In de verloskundige praktijk zijn er ook valse knooppunten. In dit geval neemt de diameter van de navelstreng toe. De prognose van zwangerschap in de aanwezigheid van valse knobbeltjes op de navelstreng is in de regel gunstig.

fallout

Het biomechanisme van arbeid heeft strikte opeenvolgende stappen. Vanwege het feit dat het kind geleidelijk door het geboortekanaal beweegt, gaat zijn geboorte niet gepaard met de ontwikkeling van verwondingen of gevaarlijke verwondingen. Als de biomechanica van arbeid echter wordt geschonden, kunnen in een dergelijke situatie tijdens de bevalling zeer gevaarlijke toestanden ontstaan.

Een daarvan is het verlies van navelstrenglussen. In dit geval dringt de navelstreng onmiddellijk in de baarmoederhals en zelfs in de vagina met de afscheiding van vruchtwater. In een dergelijke situatie, wanneer de foetus door het geboortekanaal beweegt, kunnen gevaarlijke toestanden voorkomen. Het kind kan eenvoudig de navelstreng vastknijpen, wat zal leiden tot een scherpe daling van het zuurstofniveau in zijn bloed. Zuurstofgebrek leidt in dit geval tot de ontwikkeling van hypoxie, die uiteindelijk zelfs kan leiden tot verstoring van de hartactiviteit bij de foetus.

Verloskundigen en gynaecologen wijzen erop dat het risico op navelstrenglussen vrij hoog is tijdens vroeggeboorte gecompliceerd door presentatie. Een zwangere vrouw kan deze situatie onder ogen zien terwijl ze niet in een ziekenhuis ligt. De uitstorting van vruchtwater met het verlies van navelstrenglussen kan overal voorkomen - bijvoorbeeld op straat, thuis, in het park of in het huisje. In deze situatie moet u dringend de ambulancebrigade bellen.

Een zwangere vrouw die eerder navelstrenglussen heeft verloren, moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen.

cysten

Het is meestal mogelijk om de cystische formatie alleen in de navelstreng te bepalen, in de regel wanneer een kind wordt geboren.Helaas laten zelfs moderne echografieapparaten artsen niet toe om te weten te komen over de aanwezigheid van deze pathologie tijdens de zwangerschap. De diagnose van navelstrengcysten is behoorlijk gecompliceerd.

Volgens de statistieken, cysten in de navelstreng worden meestal gevormd in de varton gelei. Het aantal cyste formaties kan verschillen. Er kunnen dus slechts één of meerdere cysten aanwezig zijn.

Merk op dat er niet altijd in de aanwezigheid van een cyste in de navelstreng bij een zwangere vrouw, er complicaties zijn tijdens de zwangerschap. Heel vaak ondervinden de aanstaande moeder en haar baby met een kleine en solitaire cyste geen nadelige symptomen.

Als er veel cysten zijn en ze de bloedvaten in de navelstreng knijpen, dan zal het kind in zo'n situatie ongemakkenymptomen hebben. Dus, de baby kan de hartslag of zelfs zijn fysieke activiteit veranderen.

Deskundigen identificeren verschillende klinische varianten van cysten. Dus, ze kunnen waar en onwaar zijn. Valse cystische formatie, die in de gelei van Varton zit, heeft geen capsule. Wetenschappers hebben de oorzaak die tot hun uiterlijk leidt nog niet bepaald.

Echte cyste wordt vaak gevormd door de elementen van het dooierkanaal. Ze heeft meestal een capsule. De grootte van een echte cyste is anders - van enkele millimeters tot 1,5 cm.

Het is vaak uiterst moeilijk om een ​​differentiële diagnose van een valse en ware cyste uit te voeren. Dit kan alleen worden gedaan na de geboorte van de baby, wanneer de navelstreng wordt verzonden voor histologisch onderzoek.

Vasculaire trombose

Identificatie van deze pathologie tijdens de zwangerschap werd mogelijk gemaakt door moderne ultrasone technieken. Tijdens de echografie kan de arts de trombose (blokkering) van de navelstrengvaten bepalen. De oorzaak van deze occlusie is een trombus die het lumen van het bloedvat van de navelstreng blokkeert.

Sommige wetenschappers geloven dat diabetes mellitus, dat de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap lijdt, kan leiden tot de ontwikkeling van deze pathologie. Ook is het risico op trombose van navelstrengbloedvaten hoog bij vrouwen die lijden aan bloedingspathologieën.

Trombose ontwikkelt zich volgens statistieken meestal in de navelstreng. De prognose van de ontwikkeling van zwangerschap met een dergelijke pathologie is meestal ongunstig. De ontwikkeling van verdere zwangerschap hangt grotendeels af van hoe groot de bloedstolsel is en hoe sterk de functionele beperkingen worden uitgedrukt.

Navelstrengbloedonderzoek

In bepaalde gevallen tijdens de zwangerschap is cordocentese vereist. Deze diagnostische procedure omvat het nemen van bloed uit de bloedvaten die zich in de navelstreng bevinden.

Cordocentesis is een invasieve procedure. Dit betekent dat het risico op het ontwikkelen van mogelijke complicaties vrij groot is. Een van deze is infectie van de foetus. Gezien het risico van dergelijke ernstige complicaties, wordt cordocentese alleen uitgevoerd onder strikte medische indicaties.

Na de bevalling

Nadat de baby is geboren, moeten artsen de staat van de navelstreng evalueren. Om de baby van zijn moeder te "scheiden", is het noodzakelijk om de navelstreng door te snijden.

Eerder gebeurde dit alleen door artsen. Nu kan de vader van de baby ook de navelstreng doorsnijden als hij in de werkruimte is tijdens de geboorte van de baby. Deze unieke kans wordt momenteel door steeds meer ouders gebruikt. Meestal, tijdens het snijden van de navelstreng, voelt de vader van de baby echte trots, vreugde en emotie.

Hoe zijn ze gesneden?

Veel vrouwen denken dat alleen een schaar wordt gebruikt om de navelstreng over te steken. In de praktijk is dit niet helemaal waar. Verloskundigen en gynaecologen kunnen verschillende hulpmiddelen gebruiken om de navelstreng door te snijden nadat de baby is geboren. Voordat de navelstreng wordt doorgesneden, legt de arts speciale klemmen of clips op. Dit is nodig om de bloedstroom door de bloedvaten te "beperken".

Bij het knippen van de navelstreng is het belangrijk om te onthouden dat het nog steeds slagaders en aderen bevat.Het bloed in de navelstreng wordt gebruikt om de Rh-factor en de bloedgroep bij een pasgeboren baby te bepalen.

De stronk, die zich naast de navelstreng van een geboren kind bevindt, begint geleidelijk uit te drogen en gaat vervolgens helemaal weg. Bij de verzorging van een pasgeborene is het echter belangrijk om te onthouden dat het vrij gemakkelijk is om een ​​gevaarlijke infectie naar dit gebied te brengen. Ter voorkoming van dergelijke gevaarlijke infectieuze complicaties, vormen dokters een reeks aanbevelingen voor de aanstaande moeder en zullen zij haar uitleggen hoe de navelstrengstomp moet worden bewaakt.

Merk op dat gedurende enige tijd na de geboorte de navelstreng in het kind pulseert. Dit is absoluut normaal. Op dit moment is haast met het knippen van het snoer het niet waard. Te snel ingrijpen kan ertoe leiden dat zuurstofrijk navelstrengbloed het lichaam van de kinderen niet volledig kan binnendringen. In dit geval kan de baby een verlaagd hemoglobinegehalte hebben.

Amerikaanse wetenschappers zijn van mening dat de navelstreng met een bepaalde vertraging van een paar minuten moet worden doorgesneden. Hun onderzoek laat zien dat in dit geval het hemoglobinegehalte van de baby iets hoger is. Volgens Amerikaanse deskundigen zal een baby met zo'n "vertraagd" knippen van de navelstreng beter zijn om aan te komen, en het risico op het ontwikkelen van verschillende pathologieën die mogelijk zijn in de eerste zes maanden van het leven van een kind zal aanzienlijk lager zijn.

Merk op dat niet alle verloskundigen-gynaecologen de mening van Amerikaanse collega's delen. Heel wat artsen die in Europa oefenen, snijden de navelstreng binnen de eerste minuut sinds de geboorte van het kind. Ze rechtvaardigen dit door te zeggen dat zo'n "vroeg" knippen van de navelstreng het risico op infectie tijdens de bevalling vermindert.

Over de structuur en het doel van de navelstreng, zie de volgende video.

Ontdek wat er elke week van de zwangerschap gebeurt met moeder en baby.
Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid