Biochemische screening in het eerste trimester

Om het normale verloop van de zwangerschap te beoordelen, worden veel verschillende onderzoeken uitgevoerd. Een complex van dergelijke prenatale diagnose wordt screening genoemd. Dit artikel zal toekomstige moeders helpen begrijpen wat biochemische screening is en wanneer het wordt gedaan.

Tijdens de zwangerschap is het erg belangrijk om niet alleen de toestand van de toekomstige moeder, maar ook haar baby te beoordelen. Voor zo'n uitgebreide beoordeling hebben de artsen screening uitgevonden. Dit is een complex van verschillende diagnostische maatregelen die het mogelijk maken om verschillende pathologieën van zwangerschap te identificeren in de vroegste stadia van hun vorming.

De eerste biochemische screening wordt uitgevoerd in 1 trimester van de zwangerschap. Vroege kindertijd is erg belangrijk. Het is in deze tijd dat alle vitale organen beginnen te worden gelegd. De ontwikkeling van pathologieën in deze periode kan verschillende oorzaken hebben.

Opgemerkt moet worden dat de introductie van prenatale screening in ons land niet toevallig was. Een dergelijke maatregel toegestaan ​​om moedersterfte meerdere keren te verminderen. Screening vermindert ook de intra-uteriene dood van de foetus in verschillende perioden van zijn ontwikkeling. Deze eenvoudige en effectieve analyses helpen om "domme" ziekten van interne organen in de toekomstige moeder te identificeren, waardoor de prognose van zwangerschap verbetert.

De naam "biochemisch" deze screening was niet toevallig. Voor onderzoek is nodig biochemisch serum. Alle analyses zijn absoluut veilig en pijnloos. De nauwkeurigheid van het resultaat hangt grotendeels af van de kwaliteit van de manipulatie van de bloedafname en van de diagnostische apparaten die zich in het laboratorium bevinden.

In sommige gevallen, gehouden en genetische screening. Hiermee kunt u verschillende chromosomale ziektes identificeren die familie-overerving hebben. Zo'n screening speelt een zeer belangrijke rol. Het helpt op een tijdige manier om verschillende ernstige genetische ziekten te identificeren in de periode van de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder van de moeder.

De volgende tweede biochemische screening gehouden in het 2e trimester van de zwangerschap. In dit geval zijn andere ziekten van intra-uteriene foetale ontwikkeling uitgesloten. In dit geval varieert de lijst met analyses enigszins. Dit komt door verschillende pathologieën die optreden tijdens verschillende zwangerschapsperiodes.

De derde screening in het laatste trimester van de zwangerschap wordt uitgevoerd. voor bepaalde medische aandoeningen. Veel mummies beginnen zich veel zorgen te maken voordat ze elk van deze diagnostische systemen uitvoeren. Paniek is het niet waard. Toekomstige moeders moeten deze studie als een noodzakelijke diagnose beschouwen, belangrijk voor een goede zwangerschap.

Trimester is een draagtijd van drie maanden. Ook wordt deze tijdsperiode vaak 12 obstetrische weken genoemd. Deze medische termen worden voornamelijk gebruikt door gynaecologen die de duur van de zwangerschap beschrijven.

Artsen raden aan om absoluut alle zwangere vrouwen te screenen. Het is vooral belangrijk om deze studies door te geven aan de volgende verordeningsgroepen:

• toekomstige moeders die op de leeftijd van meer dan 35 jaar een baby hebben verwekt;

• zwangere vrouwen met een hoge aanleg voor miskramen of frequente abortussen in de geschiedenis;

• toekomstige moeders die een virale of bacteriële infectie hebben gehad in de eerste 2 weken vanaf het moment van conceptie;

• zwangere vrouwen die immunosuppressieve of hormonale geneesmiddelen gebruiken tegen de achtergrond van hun pathologieën;

• toekomstige moeders die gevallen van genetische of chromosomale ziekte in de familie hebben;

• vrouwen die al een of meer baby's hebben met tekenen van ernstige pathologieën van het zenuwstelsel of het cardiovasculaire systeem, inclusief die met aangeboren hartafwijkingen;

• toekomstige moeders wiens artsen de klinische symptomen van "bevroren" zwangerschap hebben bepaald.

De duur van de eerste biochemische screening voor de meeste vrouwen valt voor de periode van 11 tot 14 obstetrische weken. Artsen zijn van mening dat het doen van de onderzoeksgegevens voorheen geen enkele zin heeft. Experts zijn van mening dat de eerder verkregen resultaten niet betrouwbaar en correct zijn. Het vaststellen van enige pathologie in dit geval is bijna onmogelijk.

12 weken is het moment waarop de foetale ontwikkelingsfase van de toekomstige baby begint. Op dit moment beginnen de orgelsystemen van het kind al te differentiëren. Vanaf dit moment verandert een heel klein embryo in een foetus. Het herinnert al meer aan een volwassen menselijk lichaam in zijn functioneren.

Een van de belangrijkste indicatoren, die wordt geschat in het eerste trimester van de zwangerschap, wordt beschouwd als de b-subeenheid van humaan choriongonadotrofine of hCG. Artsen evalueren ook een ander criterium genaamd PAPP - A. Dit is een plasmapeptide geassocieerd met het dragen van een baby.

Met de hulp van PAPP-A kunnen verschillende genetische ziekten worden beoordeeld. Volgens de chemische structuur is deze stof een eiwit of peptide. Het wordt gesynthetiseerd door de placenta. Deze werkzame stof is perfect zichtbaar in 12-13 weken.

Het is vooral belangrijk om PAPP-A zwangere vrouwen met een cytomegalovirus- of hepatitis-infectie in hun bloed te onderzoeken.

Het is nog steeds de moeite waard om je voor te bereiden voor de biochemische screening. Een goede voorbereiding zal een betrouwbaarder en nauwkeuriger resultaat opleveren. Artsen waarschuwen dat het nemen van biochemische onderzoeken strikt op een lege maag moet zijn. Het is beter om dergelijk onderzoek 's ochtends uit te voeren.

Om geen overmatig glucosegehalte te krijgen in het bloedonderzoek, de aanstaande moeder je moet niet veel snoep eten aan de vooravond van het onderzoek. Gynaecologen raden ook aan voldoende vloeistof te drinken voor sommige patiënten.

Sterk uw gebruikelijke dieet veranderen aan de vooravond van de biochemische screening is het niet waard. Om geen vervormde resultaten te krijgen, moet het avondeten aan de vooravond van het testen zo eenvoudig mogelijk zijn. Alle vet en gefrituurd voedsel moeten worden uitgesloten. Dergelijk voedsel kan leiden tot een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed.

Om allergische verschijnselen te verminderen, ook je moet geen citrus, noten, chocolade en zeevruchten gebruiken aan de vooravond van het biochemische deeg. Deze producten mogen ook niet worden gegeten door vrouwen die geen voorgeschiedenis van allergieën hebben. Tijdens de zwangerschap kunnen allergische reacties voor de eerste keer optreden.

Ernstige stress kan ook tot onjuiste resultaten leiden. De eerste biochemische screening is een zeer opwindende tijd. Het is echter niet de moeite waard om een ​​zwangere vrouw ongerust te maken en in paniek te raken.Om angst en achterdocht te verminderen, aan de vooravond van de uitvoering van het diagnostisch complex, kan de toekomstige mama naar het park of het plein gaan en gewoon in de frisse lucht wandelen. Dit zal de zwangere vrouw helpen te kalmeren en te herstellen.

Het niveau van het actieve peptide PAPP-A hangt in grote mate af van welke week het onderzoek wordt uitgevoerd. Na 12 weken variëren de waarden van deze indicator van 0,8 tot 4,76 mU / ml. Na 13 weken stijgt dit laboratoriumcriterium al tot 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG is een basiszwangerschap. De eerste weken van de zwangerschap gaan gepaard met een geleidelijke toename van deze indicator. Pas tegen het einde van de 36e week van zwangerschap is hCG verminderd. Dit fysiologische kenmerk is noodzakelijk voor de bevalling aan het einde van het derde trimester.

Al bij de achtste verloskundige week is de gemiddelde concentratie van hCG in het bloed 65.000. Overtollige van deze indicator kan niet alleen wijzen op de aanwezigheid van bepaalde pathologie in het vrouwelijk lichaam, maar ook dat de toekomstige moeder binnenkort een tweeling of drieling krijgt.

PAPP - A is een zeer belangrijke indicator van het normale verloop van de zwangerschap. Als de verkregen waarden van dit laboratoriumcriterium binnen de normale grenzen liggen, hoeft u zich geen zorgen te maken. Volgens analyse alleen kunnen artsen geen enkele conclusie trekken.

Als deze indicator de norm ruimschoots overtreft, dan is dit nog niet de reden om een ​​diagnose van een genetische ziekte te stellen. In dit geval, gynaecologen zwanger aanvullend onderzoek voorschrijven. PAPP-A-waarden overschrijden de normale waarden voor Down-syndroom aanzienlijk. Ook treedt de overmaat van deze indicator op aan de vooravond van een spontane abortus of spontane miskraam. Het verhogen van PAPP - A is een zeer belangrijke indicatie voor een echografie.

wezenlijk overmatige hCG treedt op met mogelijke genetische afwijkingen. Op deze manier kan het Edwards-syndroom ook voorkomen. Ook kan de overmaat van dit laboratoriumcriterium in combinatie met andere indicatoren met toxicose zijn. De toename in hCG komt ook voor bij placenta-insufficiëntie. In dit geval wordt ultrasone klank noodzakelijkerwijs uitgevoerd om deze aandoening uit te sluiten.

Om het risico op het ontstaan ​​en de ontwikkeling van een genetische ziekte te beoordelen, gebruiken artsen een speciale PRISCA-schaal. In zijn conclusie moet de arts de mate van risico op een chromosomale abnormaliteit aangeven. Zorg ervoor dat u ook de coëfficiënt aangeeft Meerdere mediaan (MoM). Het wordt berekend met behulp van een speciaal computerprogramma, waarbij de arts de aanvankelijk verkregen waarden van biochemische testen invoert.

MoM wordt beschouwd als de norm in het bereik van 0,5 tot 2,5. Om deze indicator te berekenen, worden niet alleen de resultaten van analyses in aanmerking genomen, maar ook behorend tot een bepaald ras, evenals de leeftijd van de zwangere vrouw en de aanwezigheid van bijkomende ziekten van de inwendige organen.

Mama's die een biochemische screening hebben ondergaan, spreken van een dergelijke diagnose is zeer dubbelzinnig. Sommigen van hen merken op dat de resultaten onnauwkeurig waren en ze moesten de studie verschillende keren herhalen.

Kan worden gescreend in een gratis kliniek. In dit geval moet de medische instelling beschikken over de nodige materiële en technische basis en een goed laboratorium. Gewone vrouwenklinieken kunnen niet opscheppen. Dit leidt toekomstige moeders naar privécentra.

De kosten van uitgebreide screening in dergelijke medische instellingen variëren aanzienlijk. Gemiddeld varieert het van 6.000 tot 10.000 roebel. Als een vrouw gelijktijdige pathologieën heeft, kunnen de kosten van biochemische screening hoger zijn.Om al dan niet zo'n complex van studies in een privékliniek te passeren, beslist elke toekomstige moeder voor zichzelf.

Zie hieronder voor meer informatie over wat screening voor het eerste trimester omvat.