Echografie in de 13e week van de zwangerschap: foetale grootte en andere kenmerken
Het eerste trimester van de zwangerschap eindigt en daarmee het ongemak dat gepaard gaat met toxicose en hormonale veranderingen. Toekomstige moeder wordt rustiger en redelijker. In week 13 wachten de meeste zwangere vrouwen op een langverwachte ontmoeting met een baby op een echografie. Deze week ontvangen verwijzingen naar de eerste prenatale screening tot 90% van alle aanstaande moeders, omdat deze week als de meest informatieve wordt beschouwd.
Doelstellingen van de enquête
Een echografie, uitgevoerd tussen de 11e en 13e week van de zwangerschap, maakt deel uit van het prenatale diagnosecomplex, dat wordt toegediend aan alle vrouwen die in opdracht van het Russische ministerie van Volksgezondheid bij een prenatale kliniek zijn geregistreerd. Echografie op 12-13 weken wordt als het belangrijkste beschouwd, omdat de foetus niet zo klein is dat de diagnosticus mogelijke afwijkingen in zijn ontwikkeling zou kunnen missen.
Het doel van de studie is in een uitgebreide beoordeling van de toestand van de baby, op zoek naar markersdie mogelijk indirect wijzen op mogelijke genetische afwijkingen, defecten en anomalieën. De verkregen gegevens worden vergeleken met de resultaten van de bloedtest, die is ontworpen om de concentratie vast te stellen van bepaalde hormonen en eiwitten die inherent zijn aan een vrouw tijdens de periode van het dragen van een kind.
Beide studies laten toe om de potentiële risico's van aangeboren afwijkingen bij een kind te berekenen. Als blijkt dat het risico op Down-syndroom of Edwards ziekte groot is, wordt een vrouw aangeraden om een meer accuraat invasief onderzoek te ondergaan, waarbij choriondeeltjes met baby-DNA worden genomen voor analyse.
Naast de vroege diagnose van defecten, kunt u met echografie in week 13 de exacte timing van de zwangerschap bepalen, de groeisnelheid van de baby, de problemen van de dracht, bedreigingen en risico's van een spontane abortus. De procedure deze week wordt als zeer informatief beschouwd en de tijdens deze periode uitgevoerde screening is gedurende de gehele zwangerschap de belangrijkste.
13 weken zwangerschap - dit zijn obstetrische waarden, die gemiddeld 2 weken hoger liggen dan de eigen berekeningen van een vrouw. Aldus zijn 11 weken verstreken vanaf de conceptie en bijna 9 weken zijn verstreken sinds de dag van de vertraging en de eerste "twee gekoesterde strepen".
Hoe is de echografie, heb je training nodig
Een echografie wordt gedaan in week 13, meestal op transabdominale wijze, waarbij de sensor contact maakt met de huid van de buik van de vrouw en de arts een overzicht krijgt via de voorste buikwand. Als de aanstaande moeder echter te zwaar is, vette rimpels in de buik, kan de arts een andere methode van onderzoek kiezen - transvaginale.
Interne echografie wordt uitgevoerd door een sensor in een condoom. Een zicht door de vaginawand wordt als nauwkeuriger beschouwd.daarom wordt het in alle gevallen gebruikt wanneer er een vermoeden is van een bedreigde abortus, om niet alleen het kind, maar ook de kenmerken van de baarmoederhals, de baarmoederwand te onderzoeken.
Een speciale voorbereiding voor het passeren van echoscopie in week 13 is niet nodig. De baarmoeder is al behoorlijk groot en met de hoeveelheid water kun je een onderzoek doen zonder een gevulde blaas. Vóór het passeren van vaginale echografie is het in het algemeen wenselijk om de blaas en darmen te legen uit de inhoud en 2-3 uur voor het onderzoek om een enkele dosis van het medicijn te nemen die de hoeveelheid darmgassen vermindert.
Je kunt "Smektu" drinken, "Espumizan"Of" Simethicone. " Voor zwangere vrouwen zijn ze onschadelijk.
Wat is er te zien op deze datum?
In week 13 is de omvang van de foetus 10-12 centimeter, het gewicht is 20-30 gram. Het kind lijkt nog steeds onevenredig - het hoofd is nog steeds het grootste deel van zijn lichaam, maar de trekken van zijn kleine gezicht beginnen al individualiteit te krijgen, de eerste beginselen van melktanden zijn ontstaan. Deze week het zenuwstelsel van de kruimels blijft zich ontwikkelen, de bewegingen worden nu gecontroleerd door de hersenen en er worden bijna elk uur nieuwe spier-neurale verbindingen gevormd.
De alvleesklier van de baby begon insuline te synthetiseren. Vanaf deze week begint het hoofd van de baby langzamer te groeien, maar de rest van het lichaam "versnelt". De vorming van uitwendige geslachtsorganen gaat door, ze zijn al te onderscheiden en onder gunstige omstandigheden kan de arts het geslacht van het kind via echografie onderzoeken.
De placenta heeft zich gevormd en deze week neemt het de "controle" over van de levensprocessen en voeding van de baby. De dooierzak is dus niet langer nodig, hij houdt op te bestaan. Op het moment van echo laat het kind alles zien wat hij de afgelopen weken heeft geleerd - hij beweegt energiek zijn armen en benen.
In reactie op luide geluiden en onbekende stemmen, kan het reageren door een toename van de motoriek of, omgekeerd, door stilte. Hij hoort alles, is in staat onderscheid te maken tussen de gebruikelijke 'veilige' geluiden - moeders bloedbaan, hartslag, ademhaling en de stem van vreemden, en daarom potentieel gevaarlijk - stemmen van andere mensen, gezoem van apparatuur, dichtslaande deuren.
De echografie is duidelijk hoorbaar hartslag schat, en moeder moet het geven om te luisteren. Baby elke dag meer en meer als een persoon in uiterlijk. Een ultrasone sensor kan alle interne organen van een baby detecteren en onderzoeken.
Decoderingsresultaten
Het decoderen van de resultaten moet door specialisten worden afgehandeld, maar toekomstige moeders zijn zeer nieuwsgierige en nieuwsgierige mensen, en daarom wordt vaak gevraagd wat het ultrasone protocol op handen kan betekenen en dat alles goed gaat met het kind. Helaas heeft de arts niet altijd de tijd om aan elke zwangere vrouw uit te leggen dat hij de afkortingen en numerieke waarden gebruikt om de toestand van het kind te beschrijven, omdat de screening in een wachtrij plaatsvindt. Dat is de reden waarom het volgende een gedetailleerd transcript is.
Allereerst markeert de arts de datum van de laatste menstruatie, zodat verloskundigen de mogelijkheid hebben om de verwachte geboortedatum te berekenen. Vervolgens geeft hij de manier aan waarop het onderzoek werd uitgevoerd - transvaginale, trans-abdominale of beide, als voor het onderzoek twee methoden moesten worden gebruikt.
Hierna is het aantal vruchten. Als een vrouw een tweeling verwacht, merkt de arts op of er bij elk kind tekenen van leven zijn. Deze omvatten hartslag en motoriek.
De positie van het kind in de baarmoederruimte wordt ook beschreven - het kan hoofd, transversaal en bekken zijn, op dit moment is het niet significant, omdat de kruimels nog steeds vrij en ruim in de baarmoeder van de moeder zijn, en hij voortdurend draait, kantelt en van positie verandert.
Vanaf week 13 meten artsen niet langer de grootte van de stuitbeen-pariëtale, het wordt niet langer als informatief beschouwd. Meer bruikbare gegevens worden nu fetometrisch genoemd. Dit zijn de BPR (biparientale grootte van het hoofd is het segment tussen de temporale botten), LZR (de fronto-occipitale grootte is het segment van het voorste naar het achterhoofdse bot), evenals de lengte van de gepaarde botten - femur, tibia, onderarm en opperarmbeen.
Niet al deze metingen kunnen praktisch worden gemaakt in week 13. De tabel met normale foetometriewaarden in week 13 (12-13 weken) is als volgt:
BPR, mm | LZR, mm | Dij lengte, mm | Scheenlengte, mm | Schouderlengte, mm | Lengte onderarm, mm |
21-24 | Niet bepaald | 7,3 -9,4 | Niet bepaald | Niet bepaald | Niet bepaald |
De abdominale omtrek van de baby in deze periode is gemiddeld van 61 tot 69 mm.De dooierzak, zoals de foetale CTE, wordt deze week niet meer gemeten. De hartslagpercentages deze week liggen gemiddeld tussen 147 en 171 slagen per minuut. Belangrijk voor de diagnose van mogelijke genetische afwijkingen zijn markeringen zoals de dikte van de kraagruimte en de lengte van de botten van de neus. Deze parameters worden eenmaal geëvalueerd tijdens de eerste screeningsecho. De tabel van TVP en de lengte van de nasale botten in week 13 zijn als volgt:
Zwangerschapsleeftijd | TVP, mm | De lengte van de botten van de neus, mm |
12-13 weken | 0,8 - 2,5 (gemiddeld 1,6) | 2,0 - 4,2 (gemiddeld, 3,1) |
De hoeveelheid vruchtwater op dit moment wordt niet gemeten. Naast de ontwikkeling van het kind, beschrijft de arts de kenmerken van de gezondheid van vrouwen - de grootte van de baarmoeder, eierstokken, de conditie van de eileiders en andere indicatoren.
Geslachtsbepaling is niet opgenomen in de screening en daarom zal deze service worden betaald. Opgemerkt moet worden dat de kans op een fout bij het bepalen van het geslacht op dit moment vrij hoog is - jongens worden verward met meisjes als ze hun geslachtsdelen bedekken met hun benen, en meisjes kunnen gemakkelijk voor jongens worden aangezien als er een navelstreng is tussen de benen.
Daarom spreken artsen in week 13 niet met vertrouwen over het gebied van baby's; meer accurate antwoorden op een belangrijke vraag voor ouders kunnen worden verkregen bij het volgende onderzoek, dat wordt uitgevoerd van 18 tot 21 weken.
Mogelijke problemen
Echografieproblemen kunnen een grote verscheidenheid aan informatie onthullen. Op dit moment, gezien de specifieke kenmerken van het onderzoek, zijn de meest frequente moeders verlieslatend en in paniek vanwege de ongelijkheid tussen de grootte van het hoofd van de baby en de obstetrische zwangerschapsduur, evenals de twijfelachtige resultaten van het identificeren van markers van chromosomale abnormaliteiten.
Als de BDP en LZR van de foetus aanzienlijk minder hebben dan de norm, kunnen artsen praten over intra-uteriene groeivertraging en dat het kind ook genetische afwijkingen kan hebben. Overtollige hoofdomvang - heeft ook een afzonderlijk medisch "onderzoek" nodig. Het is mogelijk dat er een fout is opgetreden bij het vaststellen van de timing van de zwangerschap - Dit gebeurt vaak bij vrouwen met onregelmatige menstruatiecycli, met late ovulatie.
De toename van de dikte van de kraagruimte, evenals de afwezigheid van de botten van de neus, die echografie laat zien - reden om over te schakelen op genetica, evenals het uitvoeren van een controle-echografisch onderzoek in ongeveer een week.
In week 13 wordt aangenomen dat de periode, die gevaarlijk is in termen van de waarschijnlijkheid van een vroege miskraam, al achter de rug is. De diagnosticus kan echter nog steeds de verhoogde tonus van de baarmoeder zien en dan zal de verloskundige een vrouw een behandeling voorschrijven om de zwangerschap te redden.
De onthulde lage placentatie is op dit moment geen ernstig probleem, omdat de baarmoeder nog moet groeien en de placenta, samen met de wanden, meer kans maakt om hoger te "migreren".
foto's
Echografiefoto's in week 13 stellen een moeder in staat haar baby in meer detail in een kalme thuisomgeving te onderzoeken. Ze zal het profiel van de baby, zijn borst en buik, de structuur van de hersenen kunnen zien.
Op een driedimensionale echografie kun je de kleine man al holistischer zien, stel je voor hoe hij eruit ziet. Twins ziet er in deze periode zo uit.
Om het beeld van de baby op dit moment te bewaren voor een lang familieherinnering, is het beter om de arts te vragen een elektronische kopie te geven, op elk digitaal medium, aangezien de afgedrukte afbeeldingen snel vervagen.
Over wat er met de moeder en baby in de 13e week van de zwangerschap gebeurt, kunt u in de volgende video zien.