Echografie in de 18e week van de zwangerschap: foetale grootte en andere kenmerken

18 weken zwangerschap - een tijd van relatieve rust. De pijnlijke aanvallen van toxemia trokken zich terug, de gewaarwordingen van de zwaartekracht zijn nog niet verschenen. De stemming van de toekomstige moeder is uitstekend. Het is tijdens deze periode dat ze verwijzingen kan ontvangen voor een echografie. Welke diagnostiek zal op dit moment worden getoond en waar moeten we ons op voorbereiden, zullen we in dit artikel vertellen.

Het concept van "screening" is al bekend bij de aanstaande moeder, omdat ze in het eerste trimester al een echografie had ondergaan en bloed had gedoneerd voor laboratorium biochemisch onderzoek. Na 18 weken wacht een andere screening op haar, de tweede op rekening. Het ministerie van Volksgezondheid beveelt aan om het van 18 tot 21 weken vast te houden., dus nu is het juiste moment om opnieuw naar de langverwachte baby te kijken.

Screening van echografie wordt ondersteund door gegevens verkregen van het laboratorium. Volgens de resultaten van beide onderzoeken is het mogelijk om de mogelijke pathologische aandoeningen, sommige misvormingen van de foetus, te beoordelen.

Echoscopie in week 18 heeft een belangrijk doel: identificeren van problemen bij de ontwikkeling van de baby. Maar dit is niet de enige reden waarom het scannen is voltooid. In deze periode helpt de echoscopie om de timing van de zwangerschap te oriënteren, als ze niet volledig is opgehelderd en om ook een geschatte leverdatum op te geven.

In deze periode al Je kunt proberen het geslacht van het kind te zien, omdat de externe genitaliën volledig zijn gevormd.

De problemen die tijdens de screening zijn opgelost, impliceren niet dat er seks wordt bepaald, daarom wordt deze service betaald, terwijl alle andere diagnostische maatregelen in het kader van de prenatale diagnose volledig vrij zijn voor alle vrouwen in een "interessante positie".

Een ongeplande echografie in week 18 kan volgens indicaties worden uitgevoerd - dit is een plotselinge pijn, afscheiding die niet als normaal voor zwangere vrouwen kan worden beschouwd, het verschil tussen de hoogte van de baarmoederstand en de obstetrische periode.

Een echografie in week 18 kan op twee manieren worden uitgevoerd: intern of extern. Intern, transvaginaal genoemd, geeft goed zicht door de vaginawand, als het moeilijk is door het peritoneum. Het kan voor een arts moeilijk zijn om een ​​kind te onderzoeken als de aanstaande moeder de eigenaar is van extra kilo's en vetplooien op de maag.

Als een vrouw een normale of dunne lichaamsbouw heeft, deze week van de zwangerschap, kun je op transabdominale manier onderzoek doen - door de maag. Voorbereiding voor echografie is niet vereist, ongeacht hoe deze is uitgevoerd. U hoeft geen water of thee te drinken om de blaas te vullen, het is niet nodig om te houden aan een dieet dat winderigheid in de darmen vermindert.

In week 18 ziet de baby eruit als een kleine man, maar zijn hoofd is nog steeds onevenredig groot. De hoogte van de kruimels van de hielen tot de kruin is bijna 20 centimeter en het gewicht benadert 200-240 gram. Dergelijke afmetingen stellen hem in staat om vrij te tuimelen, zwemmen, af te drukken van de wanden van de baarmoeder, een verscheidenheid aan bewegingen te maken met zijn handen en voeten. Het is tijdens deze periode dat sommige zwangere vrouwen de eerste bewegingen beginnen te voelen. Dit zijn meestal vrouwen in afwachting van het uiterlijk. tweelingen of tripletten, evenals multipara.

Zelfs als een vrouw nog steeds geen verstoringen voelt, kunt u tijdens de echografieprocedure genieten van de bewegingen van uw baby. De huid van het kind is nog steeds erg dun, er verschijnen bloedvaten doorheen. De hersenen ontwikkelen zich snel, het endocriene systeem begint deze week te werken. Deze echografie is natuurlijk niet zichtbaar.

De kruimels onderscheiden al geluiden. Hij raakte al gewend aan het ritme van het hart van zijn moeder, het geluid van bloed in haar vaten, maar alles wat nieuw is, dat wat van buiten komt, interesseert en hem tegelijkertijd bang maakt. Daarom kan de baby leven in de ongewone stem van de gezondheidswerker die de studie leidt, en omgekeerd misschien bang en kalm worden.

De geslachtsorganen zijn op dit moment duidelijk zichtbaar als de baby op een handige plaats is voor inspectie. Het is mogelijk dat het snoer tussen de benen wordt geklemd. En dan kan het meisje verward worden met de jongen. Verlegen kleine jongens kunnen hun "waardigheid" tussen de benen verbergen en kunnen gemakkelijk als een meisje worden aangezien. Het percentage fouten is echter in deze periode klein - niet meer dan 2-4%.

De beschrijving is samengesteld in drie hoofdgebieden - foetale grootte (foetometrische indicatoren), foetale anatomie (de aanwezigheid en juiste vorming van interne organen), evenals een beschrijving van hulporganen en media - placenta, navelstreng rond het vruchtwater. Bovendien beoordeelt de arts de gezondheidstoestand van de vrouw zelf - of alles in orde is met haar voortplantingsorganen, of er een dreiging van abortus is.

Het is mogelijk om conclusies te trekken over hoe het hoofd van het kind wordt ontwikkeld, door twee parameters, hun diagnostiekers worden in de eerste plaats gemeten. Dit is de longitudinale (LZR) en transversale grootte (BPR). Hoofdomtrek maakt de foto compleet. Beschouwd als belangrijk en zo groot als buikomtrek van de baby. Op dit moment worden ook metingen uitgevoerd op gepaarde botten - dijbeen, scheenbeen, schouder en onderarm. In week 18 worden ook de botten van de neus gemeten.

Hoofdmaten voor kinderen:

Maten van gepaarde botten en botten van de neus:

Een kind in de baarmoeder is al groot genoeg voor de arts om zijn inwendige organen te onderzoeken. Bestudeer tijdens het onderzoek het hart, met uitzondering van de mogelijke defecten van dit orgaan en grote bloedvaten. De arts is ook geïnteresseerd in de nieren, blaas van het kind, darmen, maag, longen, galblaas, hersenstructuren en de kleine hersenen.

Bij afwezigheid van gebreken en zichtbare problemen, geeft de arts aan dat de interne organen van de peuter geen functies hebben.

Normen en afwijkingen worden vergeleken met deze tabel:

De diagnosticus moet aangeven waar de placenta zich bevindt. Voor de meeste zwangere vrouwen is deze tijdelijke instantie verantwoordelijk voor het verstrekken van het kind aan alles wat nodig is voor 9 maanden, bevindt zich echter aan de achterkant van de baarmoederwand en de locatie aan de voorkant mag niet verrassend zijn.Dit is een variant van de norm, die alleen een zorgvuldiger zwangerschapsbeheer door de behandelende arts vereist.

In het proces van echoscopie in week 18, kunnen sommige pathologische aandoeningen duidelijk worden. Op de meest voorkomende tell meer:

Elke discrepantie met de normen die kenmerkend zijn voor de vrucht voor een bepaalde periode, vereist een zorgvuldige studie door artsen. Kleine vertragingen of vorderingen - kunnen worden veroorzaakt door volkomen onschuldige redenen - erfelijkheid, kenmerken van de lichaamsbouw van de baby. Dunne ouders hebben meestal dezelfde soort kinderen.

In dit geval moet u aandacht besteden aan precies welke dimensies de norm overschrijden, of het proces symmetrisch is (wanneer alle grootten worden verhoogd), of er is asymmetrie (slechts één deel van het lichaam wordt verhoogd of één maat wordt verhoogd).

Een toename en afname van het hoofd van een kind kan een teken zijn van genetische misvormingen, hydrocephalus of microcefalie. Als de dimensies symmetrisch worden verhoogd, bestaat de kans dat de vrouw de foetus met een neiging tot zwaar gewicht (meer dan 4 kilogram) of een gigantisch gewicht (meer dan 5 kilogram) draagt.

Symmetrische reductie kan praten over problemen die de baby ervaart, tot intra-uteriene groeiachterstand.

De lengte van de botten van de tuit is een marker van chromosomale afwijkingen. Bij kinderen met het syndroom van Down, Patau, Turner en andere ongeneeslijke ziektes is het gezichtsvlak afgevlakt, de neus is veel kleiner dan bij gezonde leeftijdsgenoten. Dit feit wordt als basis genomen voor het meten van deze parameter. Een lichte vertraging in de lengte van de nasale botten zou ook niet erg mogen storen.

Integendeel, dit is de basis om zorgvuldig in de spiegel naar de moeder zelf te kijken en de verschijning van haar familieleden te onderzoeken. Misschien heeft het gezin kleine neuzen - een erfelijke eigenschap.

Vanuit dit oogpunt zou een gematigde toename van de maat van de tuit geen paniek veroorzaken.

Bij het meten van deze parameter treden vaak fouten en fouten op die te wijten zijn aan het feit dat de apparatuur waarop de diagnostiek wordt uitgevoerd, verouderd is en een lage resolutie heeft.

Als de diagnosticus nog steeds geneigd is om de afwijking als significant te beschouwen, en bloedtesten de onbalans van hormonen en eiwitten in het lichaam bevestigen, dan is dit reden om naar de receptie te gaan voor genetica en, mogelijk, om een ​​invasieve procedure te ondergaan - een vruchtwaterpunctie of een chorion biopsie om met een nauwkeurigheid van meer dan 99% te weten of het kind gezond is.

Het vonnis van de diagnosticus op de lage locatie van de placenta mag een zwangere vrouw niet in een stupor brengen. De zwangerschap heeft nog niet de helft bereikt, de meest intensieve groei van de baarmoeder ligt nog voor de boeg. Het "babyzitje" heeft alle kans om hoger te staan ​​met de groeiende baarmoederwand. In de meeste gevallen is dit wat er gebeurt.

Echter, de geïnstalleerde lage placentatie legt verschillende beperkingen op aan vrouwen - ze mag geen gewichten opheffen, scherp buigen en hurken, moet vitaminecomplexen innemen, goed eten, snel lopen vermijden, vermoeidheid, vaker in horizontale positie liggen. In sommige gevallen bieden artsen een ziekenhuisopname aan op de afdeling gynaecologie of pathologie van zwangere vrouwen, en je moet het niet weigeren.

Zelfs op een conventionele tweedimensionale echografie in week 18, kunt u niet alleen het profiel van de baby, maar ook de wervelkolom, ribben, vingers overwegen. Driedimensionale echografie kan op dit moment worden uitgevoerd, maar tot nu toe is er niets bijzonder interessants te zien in de 3D-beelden. Scharpert nog steeds niet naar de grijns, poseert niet. Voor een heldere en emotionele "foto" beter om een ​​driedimensionale echografie te bezoeken na 21 weken.

Als de arts erin slaagt om vanaf de bodem in de buurt van de sensor te komen, kan bij een dergelijke projectie duidelijk de geslachtstekens worden weergegeven - de jongen en het meisje vanuit deze hoek kunnen van elkaar worden onderscheiden met een naakt niet-professioneel oog.

Als u een foto uit deze echografie wilt opslaan voor de geschiedenis, moet u de arts vragen om een ​​digitale kopie te geven, omdat de echografiebeelden snel vervagen en het contrast van de afbeelding verliezen.