Echografie in de 33e week van de zwangerschap: foetale grootte en andere kenmerken

Er is nog maar anderhalve maand tot de geboorte over, en de vrouw maakt zich grote zorgen. De zwangerschap van 33 weken wordt vaak gekenmerkt door de overgang naar de derde, laatste prenatale screening. Nadat ze op dit moment een verwijzing voor een echografie heeft ontvangen, wacht de vrouw op een nieuwe ontmoeting met haar baby.

Een echografie op de 33e zwangerschapsweek voltooit een prenatale diagnostische campagne. Spannende screenings van het eerste en tweede trimester zijn al achtergebleven, er is al heel wat bekend over haar baby voor de toekomstige moeder. Het derde echografisch onderzoek is bedoeld om een ​​einde te maken aan de bepaling van niet alleen de risico's van aangeboren afwijkingen van de foetus (dit probleem wordt bij verslaving in de eerste twee screenings aan het licht gebracht), maar ook om de mogelijke risico's te beoordelen die de moeder en baby tijdens het geboorteproces te wachten staan. Meestal is het laatste screeningsexamen gepland van 30 tot 36 weken, meestal van 32-34 weken.

Een verwijzing naar de diagnosticus deze week kan niet alleen worden gegeven voor screening:

1. Hij heeft meer kans om vrouwen te krijgen die een tweeling of drieling dragen;
2. Vrouwen wiens zwangerschap mogelijk is geworden door in-vitrofertilisatie (IVF);
3. Vrouwen die eerder een operatie aan de baarmoeder hebben ondergaan, inclusief een keizersnede (één of meer), die de levensvatbaarheid van het postoperatieve litteken moeten beoordelen.
4. Op de echo van deze week gaan vrouwen naar de verloskundige met klachten over het stoppen of verhogen van foetale bewegingen, pijn in de rugpijn, bloeddrukverhogingen;
5. Diagnose wordt ook aangetoond aan degenen die een verloskundige-gynaecoloog verdachte intra-uteriene groeiachterstand hebben vanwege het verschil tussen de hoogte van de baarmoeder en de zwangerschapsduur;
6. Rh-negatieve moeders die een Rh-positieve baby dragen, kunnen worden doorverwezen naar de echoscopiezaal om de ernst en manifestaties van Rh-conflict te bepalen.

In zo'n indrukwekkende periode wordt de ultrasone diagnostiek alleen op transabdominale wijze uitgevoerd. Het sensorapparaat wordt op de voorste buikwand van de vrouw geplaatst. De generator van ultrasone golven biedt golven van een bepaalde lengte en intensiteit. Wanneer ze door weefsels en lichaamsvloeistoffen dringen, worden de golven afgestoten of worden ze geabsorbeerd en wordt een signaal hierover teruggestuurd naar de sensor. Deze informatie zal zichtbaar zijn op de monitor van het apparaat.

De zogeheten interne (intravaginale) onderzoeksmethode voor echografie kan op dit moment alleen worden toegepast in gevallen waarin de arts de bereidheid van het vrouwelijk lichaam voor vroeggeboorte moet uitsluiten of bevestigen.Door de vaginale wand is het gemakkelijker om de staat van de baarmoederhals te onderzoeken verkort en wordt losserals een lichte onthulling wordt opgemerkt, wordt de vrouw naar het kraamkliniek gestuurd, waar ze zullen beslissen over de bevalling of het behoud van de zwangerschap in het ziekenhuis.

De baby is al behoorlijk groot, bijna hetzelfde als de moeder hem ziet onmiddellijk na de geboorte. De grootte van de foetus op dit moment - ongeveer 43 centimeter en het gemiddelde gewicht - ongeveer 2 kilogram. Anderhalve maand voor de geboorte varieert het gewicht van baby's enorm. Het hangt ervan af van erfelijke eigenschappen. Bij grote ouders overschrijdt het verwachte gewicht van de kinderen het teken van 2 kilogram, en bij magere moeders en vaders kan het kind dit merk nog niet bereiken.

Het is niet langer mogelijk om het kind op de monitor van het ultrasone apparaat te zien, alleen delen van het lichaam - armen, benen, hoofd en gezicht, buik, ruggengraat - kunnen worden onderzocht. De baby is te groot voor de dokter om zijn moeder zijn volledige lengte te laten zien. Hij heeft alle organen en systemen volledig gevormd, de kruimels accumuleren actief het onderhuidse vet, verhogen het gewicht en krijgen gezwollen wangen, wat bij volwassenen zodra ze worden geboren tederheid zal veroorzaken.

In de 33e week van de zwangerschap zullen noch de moeder noch de arts van de ultrasone diagnostiek het kind met actieve bewegingen behagen - de baby wordt krap, hij kan niet meer, zoals eerder, salto's en staatsgrepen maken, zijn armen slingeren, zwemmen. Maar het wordt duidelijk dat het lichaam van de kleine man is evenrediger geworden: het verschil tussen de grote kop en de rest van het lichaam is afgenomen.

De baby heeft een vrij goed ontwikkeld zenuwstelsel, hoewel de formatie nog steeds aan de gang is en zelfs na de geboorte zal doorgaan. Schaars coördineert goed zijn bewegingen. Tijdens de slaapfase bewegen zijn oogappels snel, neonatologen suggereren dat het kind al droomt.

De jongen bestudeerde de stemmen van naaste mensen, allereerst van zijn eigen moeder. Stemmen van andere mensen en onbekende geluiden kunnen bij hem angst veroorzaken, dus er is niets verrassends aan het feit dat tijdens het passeren van de ultrasone diagnostiek het kind voorzichtig zal kalmeren, niet op de loer ligt en niet aan vreemden getoond wil worden.

Bij 32-33 weken zwangerschap is het al vrij moeilijk om het geslacht van het kind te bepalen. De grote baby probeert de meest compacte positie in de krappe baarmoeder te nemen, terwijl deze de benen naar de maag drukt, soms in de bekkenpresentatie zit en het uitzicht op intieme plaatsen volledig afsluit. Als voordat de vloer niet werd herkend of er was geen dergelijke mogelijkheid, dan de nauwkeurigheid van geslachtsbepaling op dit moment zal nog lager zijndan in het eerste trimester - slechts iets meer dan 65-70%.

Als een vrouw op dit moment heeft besloten om een ​​driedimensionale of vier-dimensionale echografie te maken, wacht haar een onvergetelijk beeld. Over de 3D-echografie kun je de baby zien, begrijpen wie hij is, genieten van zijn rijke mimiek, omdat de uitdrukking op het gezicht van de kinderen heel vaak verandert.

De jongen leidt een actief leven - drinkt vruchtwater, pissing, slaapt en ontwaakt, onderzoekt zichzelf, raakt zijn gezicht aan, navelstreng, benen, trekt niet alleen vuisten in zijn mond, maar ook zijn tenen. Hij is bijna klaar voor de geboorte. Als de bevalling deze week plaatsvindt, wordt de baby als levensvatbaar beschouwd., het bedreigt niets, alleen voor een te vroeg geboren baby zal meer grondige en tijdrovende zorg nodig zijn.

De conclusie over de passage van de studie, de zwangere vrouw ontvangt onmiddellijk na de procedure. Het weerspiegelt de belangrijkste informatie: de grootte van de foetus, de kenmerken van zijn anatomische kenmerken, de positie in de baarmoederruimte, evenals een beschrijving van de ondersteunende structuren - de placenta, navelstreng, water.Fetometrie is de hoofdafmeting uitgedrukt in cijfers, die kan worden gemeten met een sensor en die een volledig beeld geeft van de verhoudingen van het kind en de mate waarin het voldoet aan de draagtijd.

Deze waarden omvatten twee hoofdmaten - transversaal (BPR) en longitudinaal (LZR). Over de structuur van andere delen van het lichaam spreken afmetingen als de diameter van de borst, de lengte van de gepaarde botten - het dijbeen, de botten van het been, de schouder en de onderarm. De arts vergelijkt de verkregen getallen met de tabel met gemiddelde waarden, waarna hij een conclusie trekt over de mate waarin de ontwikkeling van de baby aan de voorwaarde voldoet.

Tabel fetometrie bij 32-33 week van de zwangerschap is als volgt:

Anatomie van de foetus omvat een beoordeling van de interne organen - het hart, de longen, lever, maag en darmen, nieren en hersenstructuren. Als de arts dit niet ontdekt tijdens het onderzoek van grove misvormingen van deze organen, geeft hij ten slotte naar eigen goeddunken ofwel "norm", ofwel "onderzocht", of "zonder pathologieën" of "+" aan. Als een orgaan defect wordt gedetecteerd, beschrijft de arts, voor zover de kwaliteit van de apparatuur dat toelaat, de gevonden overtreding. Op dit moment wordt een belangrijke indicator overwogen de positie van de foetus in de baarmoeder.

Meestal neemt de baby op dat moment de positie in wat tot de geboorte zal zijnHet wordt immers moeilijker om over te rollen. Maar bekken- of transversale presentatie is nog geen zin, er is een kans dat de baby de situatie zal veranderen; als dit niet gebeurt, zullen artsen opties voor de leveringsmethode overwegen. De hoeveelheid vruchtwater neemt geleidelijk af aan het einde van de zwangerschap. Normaal gesproken is in week 32-33 de vruchtwaterindex 144-245 mm. Matig laag water kan op dit moment worden gediagnosticeerd op index 77-83 mm.

De placenta is het belangrijkste voedingsorgaan, zonder welke de baby niet kan overleven. Deze week bevindt ze zich in de overgangsfase van haar volwassenheid - van de eerste tot de tweede, en dit is volkomen normaal. De dikte van de placenta - 30-33 mm. De navelstreng heeft normaal drie bloedvaten. Het is mogelijk dat op dit moment de arts de USDG zal uitvoeren, de zogenaamde studie met de Doppler. Het zal helpen de snelheid van de bloedstroom door de baarmoedervaten te bepalen en te beoordelen of de baby voldoende voedingsstoffen en zuurstof heeft.

Kleine afwijkingen van de normen worden niet als kritiek beschouwd.omdat de baby zich al ontwikkelt volgens een individueel programma, dat vaak genetisch bepaald is. Het belangrijkste is dat niet wordt voldaan aan de tabellarische normen, maar aan verhoudingen. Als de baby verhoudingsgewijs complex is, is er geen reden voor alarm. Zie de volgende video voor meer informatie over de echografie in de 33e week van de zwangerschap.

Driedimensionale afbeeldingen die ouders op 3D-echografie ontvangen, laten zien hoe het kind eruit ziet: ze kunnen de vormen van de neus, ogen en oren duidelijk zien. Een tweedimensionale momentopname van deze details biedt niet, het definieert alleen de algemene contouren van het gezicht van de baby.