Echografie in vroege zwangerschap
Met behulp van echografie kunt u de zwangerschap vrij vroeg vaststellen. Veel toekomstige moeders hebben veel vragen over hoe dit onderzoek wordt uitgevoerd en of het gevaarlijk kan zijn voor hun baby. Dit artikel zal dit helpen begrijpen.
Voors en tegens van onderzoek
Op dit moment zijn er verschillende echografiemethoden waarmee u zelfs in het vroegste stadium zwangerschap kunt vaststellen. De screening wordt aan alle vrouwen getoond die het vermoeden hebben dat ze binnenkort moeder zullen worden. Dit onderzoek is buitengewoon belangrijk en noodzakelijk.
Echografie diagnose is basislijn bij het vaststellen van de zwangerschap. Het uitvoeren van het in bepaalde stadia van foetale groei is verplicht. Hiermee kunt u de dynamiek van zijn prenatale ontwikkeling volgen en verschillende anomalieën identificeren, evenals afwijkingen in de zeer vroege stadia.
Er zijn echter ook nadelen van deze procedure. Natuurlijk omvatten deze de menselijke factor.
Europese artsen hebben geconstateerd dat de discrepantie in de evaluatie van de verkregen resultaten 20% kan bedragen. Dit is een vrij hoog cijfer, vooral als het gaat om zwangere vrouwen en hun toekomstige baby's.
Er is ook een risico op infectie van de baby tijdens de echografie via de vagina. Onmiddellijk dient te worden opgemerkt dat deze situatie uiterst zelden optreedt en volledig afhankelijk is van de competentie van de arts die deze studie uitvoert. Als de arts de juiste ervaring en opleiding heeft, is zo'n situatie bijna onmogelijk.
Aanstaande moeders moeten onthouden dat echografie een van de vele diagnostische methoden is en door mensen wordt uitgevoerd. Dit betekent dat de verkregen resultaten niet 100% betrouwbaar zijn. In sommige gevallen vallen ze niet volledig samen met de feitelijke gezondheidsindicatoren van de toekomstige moeder en baby. In dit geval is dit verplicht Verplicht hercontroleren en uitvoeren van onderzoek met een andere specialist.
types
Methoden van echografie in de vroege stadia kunnen heel verschillend zijn. De keuze van onderzoek hangt af van het niveau van de materiële en technische basis van een medische instelling. Het moet gezegd worden dat de meest gewone gynaecologische klinieken in de recente tijd zijn uitgerust met redelijk moderne apparaten.
Veel toekomstige moeders weten niet welke methode beter is om zwangerschap in een vroeg stadium te detecteren. Deze keuze is individueel en afhankelijk van elke specifieke situatie. Meestal is de techniek van de eerste echografie noodzakelijk afgesproken met de verloskundige-gynaecoloog, die een vrouw zal leiden gedurende de gehele periode van haar zwangerschap.
Onderzoeken kunnen worden uitgevoerd met behulp van verschillende soorten sensoren. Artsen noemen de vaginale sondestudie transvaginal US. Je kunt ook onderzoek doen via de buik. Deze methode wordt genoemd transabdominale.
De behoefte aan een echografie van de baarmoeder of het bekken wordt individueel bepaald door een verloskundige-gynaecoloog. Om dit te doen, worden alle afwijkingen van de geslachtsorganen van een zwangere vrouw geëvalueerd. De arts, die in de toekomst de toekomstige mama zal observeren, is in deze periode voor haar het noodzakelijke diagnostische schema.Over het algemeen worden in de meeste gevallen gecombineerde onderzoeksmethoden gebruikt.
Welke indicatoren worden geëvalueerd?
Toekomstige moeders moeten een paar basisbegrippen begrijpen die door beide artsen worden gebruikt voor echografiediagnostiek en verloskundigen en gynaecologen. Vaak gebruiken ze de term "Obstetrische zwangerschapsduur". Dit concept impliceert een periode van foetale ontwikkeling. Het wordt altijd berekend in weken en dagen, en niet maandelijks.
Veel artsen van ultrasone diagnostiek gebruiken de term 'embryonale term', wat de toekomstige moeder behoorlijk verwart. Er dient aan te worden herinnerd dat alleen de obstetrische berekeningsmethode wordt gebruikt om de duur van de zwangerschap in te schatten. Moderne ultrasone machines berekenen het automatisch voor de basisparameters die voor de procedure van het onderzoek zijn ingevoerd. In de toekomst Het beoordelen van het verloop van de zwangerschap wordt ook gebruikt als verloskundige term.
Echografie in de vroegste periode van intra-uteriene ontwikkeling is gedaan voor:
- het opzetten van gestationele eieren in de baarmoeder, wat zwangerschap betekent;
- het stadium van ontwikkeling van het embryo bepalen tijdens zijn ontwikkeling;
- detectie van specifieke tekenen van de "bevroren" loop van de zwangerschap;
- het vaststellen van verschillende aandoeningen en foetale afwijkingen.
Over het zwangerschapsei
Het wordt ook foetaal genoemd. Dit is een kenmerkend criterium, dat spreekt over de aanwezigheid van de zwangerschap van een vrouw. Meestal kan het alleen worden geïdentificeerd binnen vijf weken na intra-uteriene ontwikkeling. Sommige gekwalificeerde en ervaren specialisten kunnen de aanwezigheid van gestationele eieren in de baarmoeder al gedurende een periode van 3 weken detecteren.
Meestal kunt u tijdens deze periode instellen zwangerschapsduur met een nauwkeurigheid van ongeveer 1 week. Afwijkingen in ontwikkeling in deze fase zijn uiterst moeilijk te identificeren. De eerste echografie laat alleen zwangerschap zien, maar zal niet alle ontwikkelingsstoornissen in de foetus kunnen identificeren. Hun artsen bepalen iets later - in het tweede en derde trimester van het dragen van een baby.
Deskundigen evalueren verschillende belangrijke parameters die zijn gedetecteerd in de vroegste stadia van de zwangerschap.
Ze stellen artsen in staat te begrijpen of de foetale ontwikkeling normaal is. De ontwikkeling van het embryo kan worden bepaald door de diameter ervan te bepalen. Hiervoor volstaat in de regel slechts één dimensie.
Met de gemiddelde diameter kunt u de grootte van de gestationele eieren nauwkeuriger bepalen. Dit vereist ten minste drie metingen. Veel mummies zijn geïnteresseerd in de reden waarom het ook onmogelijk is om slechts één parameter te meten. Een dergelijke studie zal niet informatief zijn en zal niet toelaten een nauwkeurig resultaat te verkrijgen.
Als het zwangerschapsei wordt vastgesteld op 4 weken en drie dagen na de eerste dag van de laatste menstruatie, dan is de grootte meestal 2-3 mm. Bij 5-6 weken prenatale ontwikkeling vanaf dezelfde berekeningsdag is de diameter al verhoogd tot 0,5 cm. De definitie van deze parameter is dus behoorlijk informatief en kunt u de dynamiek van foetale groei volgen.
Deze cijfers helpen ook zwangere vrouwen om de geschatte menstruatieperiode van de zwangerschap te berekenen. Meestal noemen deze term de verloskundige periode, maar in de eerste weken van het dragen van het ongeboren kind. In dit geval, om de menstruele leeftijd te bepalen, moet de gemiddelde diameter van de eicel (in mm) worden opgeteld bij 30. Als deze gemiddelde diameter meer dan 16 mm is, wordt 35 toegevoegd aan de waarde.
De groei van zwangerschaps-eieren in het eerste trimester is vrij snel. Deze functie is te wijten aan de natuur. Het is in de vroegste stadia van de toekomstige baby dat alle vitale organen worden gelegd. Deze tijd is erg belangrijk voor elk kind.
Het zwangerschapsei groeit met een snelheid van 1,8-2 mm om de twee dagen van 4 tot 9 weken van intra-uteriene ontwikkeling.Opgemerkt moet worden dat deze indicator om de ontwikkeling van de toekomstige baby te beoordelen, niet wordt geëvalueerd, maar informatief van aard is.
Artsen identificeren verschillende klinische situaties die toekomstige moeders zouden moeten waarschuwen. Als, met een grootte van 15 tot 25 mm, het zwangerschaps-ei in de baarmoeder niet wordt gedetecteerd, kan dit een teken zijn van een "bevroren" ontwikkeling van de zwangerschap. Deze functie is uiterst ongunstig. Als deze situatie zich heeft voorgedaan, zou een zwangere vrouw in de eerste plaats niet in paniek moeten raken. In dit geval is dit verplicht verplichte controle van echografie na 7 dagen.
Als de grootte van de eicel voor een bepaalde periode te groot is, is dit ook een zeer ongunstig symptoom. Artsen geloven dat dit een uiting kan zijn van de pathologische loop van de zwangerschap. Deze toestand treedt op wanneer "Bevroren" zwangerschap of bij leeg eiersyndroom. Alleen verloskundig-gynaecologen onthullen deze pathologieën. In dit geval is het absoluut onmogelijk om op slechts één ultrasoon resultaat te vertrouwen.
De grootte van de eicel moet geleidelijk aan toenemen. Als er een omgekeerd proces is, kan dit een indirect teken van laag water zijn. Opgemerkt moet worden dat de hoeveelheid vruchtwater met behulp van echografie veel later wordt bepaald. Gewoonlijk wordt een dergelijke studie alleen uitgevoerd na 18-20 weken van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus.
Over de dooierzak
Deze anatomische formatie verschijnt vóór de volledige vorming van het embryo. Artsen beschouwen het verschijnen van dit klinische teken als een betrouwbare bevestiging van de aanwezigheid van baarmoederzwangerschap in het vrouwelijk lichaam. Sommige ongekwalificeerde ultrasone diagnostiek in dit stadium kan verkeerd zijn en geen ectopische zwangerschap "zien".
De dooierzak bevindt zich tussen het chorion en de amnion. Vervolgens zullen de placenta en foetale membranen zich ontwikkelen vanuit deze anatomische structuren. De specifieke plaats waar de dooierzak zich bevindt, wordt genoemd chorionische ruimte.
De grootte van deze formatie is gerelateerd aan de parameters van het zwangerschapsei. Als het zwangerschapsei een grootte van 0,5 cm heeft, kan de dooierzak ongeveer 6 mm zijn. Een variant van de norm kan worden beschouwd als de grootte van 3 tot 5 mm.
De grootste grootte van de dooierzak is 10 weken van intra-uteriene ontwikkeling. Tegen die tijd groeit het tot 0,5 cm. In de toekomst neemt deze formatie ook deel aan de organogenese - de darmen van het ongeboren kind worden daaruit gevormd.
Over amnion
Artsen beschouwen deze formatie als een speciaal membraan (omhulsel), dat zich in het foetale ei bevindt. In de regel is deze anatomische formatie duidelijk zichtbaar tot 11-12 weken na intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Tijdens deze draagtijd zijn foetale maten ongeveer 5-7 mm. Volledige voltooiing van de vorming van foetale membranen treedt pas op aan het einde van de 16e week van intra-uteriene ontwikkeling.
Naast de dooierzak, amnion en de eicel bepalen echoscopisten een aantal andere belangrijke indicatoren. Een van deze parameters is bepaling van de pariëtale grootte van stuitbeen. Deze indicator wordt in de conclusie beschreven met een paar letters. Het kan KTP of CRL worden genoemd.
Met de KTP-parameter kunt u definiëren embryo lengte. Opgemerkt moet worden dat bij het bepalen van deze indicator, ultrasone specialisten vaak fouten maken. In sommige gevallen kunnen technische fouten van de apparaten ook tot een onjuist resultaat leiden. Opgemerkt moet worden dat dit wordt aangetroffen in gevallen waarin verouderde apparatuur wordt gebruikt voor ultrasone diagnostiek of een onervaren arts onderzoek doet.
Met behulp van een correct gedefinieerde coccyx-parietale grootte, kan men bepalen exacte zwangerschapsduur. De nauwkeurigheid van de bepaling kan in dit geval zelfs 3-5 dagen zijn. Als de grootte van de eicel al 0,5-1 cm is, kan de onmiddellijke grootte van het embryo worden bepaald, die gelijk wordt aan 1-2 mm.In de toekomst groeit de toekomstige man elke dag met een snelheid van ongeveer 1 mm.
Over hartslag
Foetale hartslag - Nog een karakteristiek criterium, dat wordt vastgesteld tijdens de vroege zwangerschap. Deze indicator is uitermate belangrijk. Bloedcirculatie bij de foetus helpt de groei en ontwikkeling ervan te beoordelen. Bepaal de hartslag van de foetus kan al bij zwangerschapsduur van 6 weken.
Soms kan dit cijfer niet worden bepaald. Paniek is in dit geval ook niet de moeite waard. In een dergelijke situatie is een tweede echoscopie vereist. Het wordt in de regel in 4-6 dagen uitgevoerd.
Hartslag als het embryo groeit. Tot 6 weken van intra-uteriene ontwikkeling, dit cijfer is meestal 100-116 slagen per minuut. Tegen week 9 stijgt de hartslag naar 145-160 slagen per minuut. Na 9 weken begint dit cijfer licht te dalen.
Een verlaging van de hartslag in de vroege stadia van intra-uteriene ontwikkeling is in de regel een ongunstige indicator. Artsen noemen zo'n aandoening bradycardie. Het verschijnen van dit symptoom kan duiden op een pathologisch verloop van de zwangerschap en zelfs op zijn "vervaging". Elke verlaging van de hartslag vereist dringende interventie door gynaecologen.
In het begin van de zwangerschap kan bradycardie aan de hand van verschillende criteria worden bepaald:
- als de stuitmaat van het stuitbeen minder is dan 0,5 cm en de hartslag minder is dan 80 slagen per minuut;
- als de stuitmaat van het stuitbeen ligt tussen 0,5 cm en 9 mm, en de hartslag minder is dan 100 slagen per minuut;
- als de stuitmaat van de stuitbeen is 1-1,5 cm, en de hartslag niet hoger is dan 110 slagen per minuut.
Over de kraagzone
De grootte van het nekgebied is een andere indicator die wordt gebruikt om de grootte van het embryo te bepalen. Deze anatomische formatie is een verzameling lymfeknopen, gelokaliseerd tussen de huid en zachte weefsels van het embryo. De normale parameters van deze zone zijn een belangrijk criterium voor het evalueren van verschillende chromosomale pathologieën die zich bij de foetus kunnen ontwikkelen.
De definitie van deze indicator wordt in de regel binnen 11-14 weken uitgevoerd. Deze test maakt deel uit van een genetische screening. Ook voor aanvullende diagnostiek worden een aantal biochemische studies uitgevoerd. Dit helpt om de aanwezigheid in het vrouwelijk lichaam van eventuele genetische afwijkingen vast te stellen.
Het is erg belangrijk om onderzoek te doen tijdens een bepaalde periode van zwangerschap. Alleen een tijdige beoordeling van de resultaten stelt ons in staat om de werkelijke toestand van de foetus in de baarmoeder te beoordelen. Voor meer late datums wordt een andere indicator gebruikt. Het wordt een nekwals genoemd.
Meting van de dikte van het nekgebied wordt vergeleken met de stuitmaat van het stuitbeen, gelijk aan 45-84 mm. Naleving van de tijdcriteria is erg belangrijk en vanwege de fysiologische ontwikkeling van het lymfesysteem. Het metabolisme in de lymfe verloopt zeer snel. Normaal gesproken is de dikte van de halsband in deze periode van zwangerschap 3 mm. Pathologische waarde kan worden beschouwd als de grootte van 0,5 cm in 16-18 weken en meer dan 6 mm in 19-24 weken.
Over het neusbeen
Neusbot is een andere indicator geëvalueerd door artsen in de zeer vroege stadia van de zwangerschap. Dergelijk onderzoek helpt bij het identificeren van verschillende genetische afwijkingen, waaronder de ziekte van Down in de zeer vroege stadia. Gewoonlijk wordt de omvang van het neusbot bepaald bij de foetus na 11-14 weken. Als tegen die tijd een ongeboren kind of minder dan 2,5 mm ontbreekt, kan dit het eerste teken zijn van de ziekte van Down.
Hoe vaak kun je doen?
Verloskundigen en gynaecologen identificeren verschillende belangrijke perioden in de zeer vroege vruchtbare periode, waarin onderzoek noodzakelijk is. Het eerste onderzoek kan al vanaf 2-5 weken vanaf het moment van conceptie worden uitgevoerd. Artsen noemen deze periode van ontwikkeling van de toekomstige baby de conceptiefase, of concept.In de regel is een echografie op dit moment slechts indicatief.
De volgende fase is embryonaal. Het komt voor bij 6-10 weken van intra-uteriene ontwikkeling van de toekomstige baby. Op dit moment is de foetus al behoorlijk goed gedefinieerd in de baarmoeder. Aan het einde van 10 en tot 12 weken, de laatste fasen van de belangrijkste ontwikkeling van de toekomstige babypas. Het eerste proces van het leggen van de interne organen en systemen van de baby is in de regel voltooid. Artsen noemen deze fase foetus.
Recensies van veel moeders laten zien dat de eerste echo de meest significante en opwindende voor hen was. Het was immers in deze tijd dat de dokter hun de zin uitsprak dat ze spoedig moeders zouden worden.
Veel zwangere vrouwen benadrukken ook het belang van echografie in de zeer vroege stadia van ontwikkeling in hun baarmoeder van de toekomstige baby.
Tekenen van een meerlingzwangerschap
Meestal is het mogelijk om de aanwezigheid van een tweeling in de baarmoeder alleen nauwkeurig te detecteren na 8-12 weken van intra-uteriene ontwikkeling. In dit geval zijn verschillende embryo's goed gedefinieerd in de baarmoeder. Ze kunnen zich in verschillende delen van de baarmoeder bevinden. Het hangt ervan af waar de implantatie precies heeft plaatsgevonden.
Het bepalen van de hartslag van een tweeling kan in de regel iets later dan tijdens de zwangerschap met één baby. Het is mogelijk om een hartslag vast te stellen, maar om te differentiëren hoeveel hartslag een vrij moeilijke taak is. Gewoonlijk wordt het tweede of derde hart pas hoorbaar na de 20ste week van de zwangerschap. In de vroege stadia van de tweeling zijn verschillende pathologieën nogal moeilijk te bepalen.
Is het schadelijk voor de foetus?
Rond de echografie zijn er een groot aantal meningen en verschillende mythen. Veel toekomstige moeders maken zich zorgen over de mogelijke schade die deze studie de baby kan berokkenen. Er zijn momenteel geen betrouwbare gegevens over het uitgesproken negatieve effect van ultrageluid op de zich ontwikkelende foetus.
Echografie wordt in veel landen uitgevoerd. Met deze methoden kunt u verschillende pathologieën van zwangerschap identificeren in de vroegste termen. Zonder een echografische diagnose te stellen, was genetische screening niet mogelijk.
Als de toekomstige moeder verwant was aan chromosomale aandoeningen, is een echoscopie ook een noodzaak.
Als een vrouw ziekten van de geslachtsorganen heeft, kan transvaginale echografie in de vroege stadia van de zwangerschap ervoor zorgen dat ze een kleine hoeveelheid bloed uit het geslachtsorgaan heeft. Deze aandoening kan niet leiden tot complicaties voor de foetus. Het is echter de moeite waard om te onthouden dat als een vrouw genitale aandoeningen heeft, het stadium van exacerbatie zal zijn ze moeten worden genezen.
Als de toekomstige mammie ontstekingsziekten heeft, kan transvaginaal onderzoek ook tot een aantal complicaties leiden. Sommige vrouwen hebben na echografie een andere ontlading. Hun uiterlijk is voornamelijk mogelijk bij acute coleitis of vaginitis, die zich in de acute fase bevinden.
Als een zwangere vrouw onaangename symptomen in het perineum heeft, moet ze haar arts zeker waarschuwen voordat hij de studie uitvoert.
Echografie zou in de vroegste stadia door alle zwangere vrouwen moeten worden uitgevoerd. Dit maakt het niet alleen mogelijk om zwangerschap tijdig te detecteren, maar ook om de pathologische omstandigheden te bepalen die de toekomstige moeder heeft.
Vaak is dergelijk onderzoek ook niet de moeite waard. Voor echografie zijn er bepaalde gereguleerde deadlines.
Het belang van echografie in de vroege zwangerschap, zie de volgende video.