Symptomen en behandeling van enterovirusinfecties bij kinderen

De inhoud

Onlangs is het aantal uitbraken van enterovirusinfecties aanzienlijk toegenomen. Hetzij van de ene badplaats, of van een andere, worden alarmerende gegevens ontvangen over het aantal gevallen. Maar zelfs in steden ver van de zee komen enterovirusinfecties vaak voor, vooral bij kinderen. Wat het is, wat zijn de symptomen en behandeling - u zult dit alles te weten komen door dit artikel te lezen.

Wat is het?

Enterovirusinfecties omvatten een grote groep ziekten. Ze zijn verenigd door het feit dat ze allemaal worden veroorzaakt door virussen van dezelfde familie - picornavirussen. Enterovirus-infecties worden soms intestinaal genoemd, maar niet voor de manifestaties ervan, maar voor het vermogen van enterovirussen om het lichaam binnen te komen en zich te ontwikkelen in het menselijke maagdarmkanaal.

Enterovirus-infectie kan zich op volledig verschillende manieren manifesteren - van luchtwegklachten (loopneus, hoesten) tot keelpijn, van braken met diarree tot aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Virussen veroorzaken zeer specifieke ziekten die specifieke symptomen veroorzaken.

Meestal raken kinderen besmet en hebben ARVI. Enterovirus-infecties staan ​​op de tweede plaats na hen. Kinderen zijn vaker ziek dan volwassenen, dit komt door de zwakte van het immuunsysteem van baby's. Van de tien mensen met een gevestigde enterovirusinfectie zijn er acht kinderen en veel kinderen zitten in de kleutertijd.

Het is een feit dat de immuniteit van een volwassene in staat is om snel te reageren op een enterovirus - dankzij antilichamen die zich in de loop van het leven hebben ontwikkeld. Bij een kind is de voorraad van dergelijke antilichamen klein of volledig afwezig. Hoewel de immuunverdediging nog steeds "leert" de veroorzakers van verschillende kwalen te herkennen, is de baby kwetsbaar, dit is de reden voor de hoge incidentie van kinderziekten.

Er zijn veel dragers van enterovirussen op de planeet en ze worden zelf niet ziek, het zijn alleen dragers. Maar kinderen en mensen met een verzwakte immuniteit kunnen wel besmet raken door contact met dergelijke dragers. Het virus zelf leeft nog lang in het lichaam van zijn drager - tot enkele maanden.

Meestal gebeurt de infectie door contact en huishoudelijke routes - door water, voedsel, verschillende items, gemeenschappelijk speelgoed. Een groter aantal gevallen van infectie wordt geregistreerd in regio's met een aanzienlijke bevolkingsdichtheid, evenals waar hygiënevoorschriften niet worden nageleefd.

Niet alle ziekten veroorzaakt door enterovirussen worden goed en grondig bestudeerd, in sommige gebieden zoeken wetenschappers en artsen naar antwoorden op tal van vragen. Maar de meeste kwalen die veroorzaakt kunnen worden door de penetratie van het ene of het andere enterovirus in het lichaam van het kind, zijn artsen welbekend, evenals manieren om deze ziekten te bestrijden.

Over ziekteverwekkers

De familie van enterovirussen omvat meer dan honderd virussen die gevaarlijk zijn voor mensen. Alles opsommen heeft geen zin, dus beperk jezelf tot de beroemdste en gevaarlijkste leden van de familie. Enterovirussen omvatten 24 serotypen van het Coxsackie A-virus, evenals 6 serotypen van Coxsacke B.

De meest talrijke zijn de serotypen van het ECHO-virus (er zijn er 34). De kleinste zijn 4 enterovirussen die niet tot een groep behoren.Ze zijn aangeduid met nummers van 68 tot 71.

Enterovirussen zijn zeer resistent tegen lage temperaturen, maar worden snel vernietigd door hoge temperaturen - wanneer kokende Enterovirussen bijna onmiddellijk afsterven. Meestal komen de ziekten veroorzaakt door actieve enterovirus aan het einde van de zomer en het begin van de herfst.

Deze virussen houden niet van zonlicht, of beter gezegd, het ultraviolette spectrum, chloor-gebaseerde desinfectieproducten en waterstofperoxide. Virussen van deze soort overleven goed in water, in de bodem.

Virussen komen het lichaam binnen via de mond, soms via de nasopharynx. Het gunstigste voor de ontwikkeling van virussen is het lymfoïde weefsel dat de amandelen, de milt, vormt. Geschikt voor replicatie van deze virussen en epitheelcellen van de mondholte, farynx en het spijsverteringskanaal.

Vervolgens verspreidt het virus zich door het lichaam van het kind met de bloedbaan, waardoor het zenuwweefsel, spieren, oogvaatjes worden aangetast. De incubatietijd, die duurt van het moment dat het virus het lichaam bereikt tot de eerste klinische symptomen optreden, duurt van 2 tot 14 dagen.

Na een ziekte, die meestal ongeveer 10 dagen duurt, vormt het kind een tijdelijke immuniteit tegen het virus dat zijn ziekte veroorzaakte.

Deze bescherming is niet levenslang, maar de antilichamen handelen en confronteren met vertrouwen een bepaald virus gedurende meerdere jaren.

types

Er zijn veel ziekten die enterovirussen veroorzaken. Om het gemakkelijker te maken om ze te classificeren, werd in de vorige eeuw voorgesteld om ze in potentieel gevaarlijke en minder ernstige te verdelen. De eerste groep bevat:

De groep van minder gevaarlijke ziekten veroorzaakt door enterovirus-infectie zijn:

  • drie dagen koorts;
  • herpangina;
  • vesiculaire faryngitis;
  • conjunctivitis;
  • gastro-enteritis.

Bovendien zijn alle enterovirale infecties onderverdeeld in typisch en atypisch. Kenmerkend zijn kenmerkende symptomen en atypische vormen kunnen zonder symptomen optreden. Atypisch treedt bijna de helft van de gevallen van infectie met Coxsackie, ECHO en bijna 90% van de gevallen van infectie met poliovirussen, die ook deel uitmaken van de enterovirusfamilie, op.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen kunnen infectieziekten van enterovirusoorsprong mild, matig en ernstig zijn. Volgens de beoordeling van de gevolgen - gecompliceerd en ongecompliceerd.

Tekenen van

Omdat de "toegangspoort" voor infectie de mondholte, nasopharynx en het spijsverteringskanaal zijn, verschijnen de eerste symptomen hier. Er is geen duidelijke lijst van klinische manifestaties, maar er is een nogal indrukwekkende lijst van mogelijke symptomen. Meestal zijn ze te vinden in combinatie - 2-4, terwijl de combinaties altijd vrij uniek zijn. Hier is een gedeeltelijke lijst van mogelijke manifestaties in een vroeg stadium van een enterovirus-infectie:

  • Ontsteking van de neusholte, zijn sinussen. Dit manifesteert zich door een loopneus, een gevoel van congestie van de neusbijholten, zwaarte wanneer het hoofd naar beneden wordt gekanteld, verlies van het vermogen om geuren te onderscheiden. Soms leidt een ontsteking van de sinussen tot een gevoel van congestie in de oren, een tijdelijke afname van de gehoorscherpte.
  • Ontsteking van het strottenhoofd en de amandelen. Het lymfoïde weefsel van de amandelen, waarin enterovirussen zich actief in het beginstadium voortplanten, neemt aanzienlijk toe in omvang, en kan worden bedekt door huiduitslag. Strottenhoofd en amandelen worden gezwollen en rood. Er is ernstige pijn bij het slikken.
  • Problemen met de maag en darmen. Als het enterovirus zijn replicatie begon in de membranen van het spijsverteringskanaal, kan het kind verhoogde gasvorming, opgeblazen gevoel, misselijkheid, minder vaak - braken, diarree, buikpijn vertonen.
  • Gevoeligheid veranderen. Het kind kan gevoelloosheid in de ledematen ervaren, tintelend in het gebied van gevoelloze vingers en tenen. Soms is er gevoelloosheid van de spieren van het gezicht met een tijdelijke verandering in gezichtsuitdrukkingen.
  • hoofdpijn. Dit symptoom vergezelt de meeste ziekten veroorzaakt door enterovirussen.De pijn zelf kan behoorlijk sterk, scherp en dof zijn, pijnlijk. Veel in zijn intensiteit hangt af van welke aandoening zich ontwikkelt, evenals van de leeftijd van het kind.
  • Spier- en botpijn. Deze functie is ook heel gebruikelijk. Kinderen van 3 tot 6 jaar hebben vaak korte spasmen van de ledematen, het kind kan klagen dat het "been vermindert".
  • hoesten. Het kan van verschillende intensiteit zijn. In de beginfase heeft het kind meestal een niet-productieve droge hoest, later - een nat, nat. Dyspnoe is mogelijk, evenals fluitende geluiden bij het ademen.
  • Temperatuur, koorts. Bij het begin van de ziekte stijgt de temperatuur altijd naar vrij hoge waarden - 38,0-40,0 graden. De temperatuur daalt vrij snel (binnen 2-3 dagen) en blijft vervolgens bestaan ​​bij subfebrile waarden - van 37,0 tot 37,9 graden (tot herstel).
  • huiduitslag. Het kan in de mond verschijnen, op de slijmvliezen van het binnenoppervlak van de wangen, op de tong, in de keel, op de amandelen en kan verschijnen op de handpalmen, voeten, huidplooien bij jonge kinderen en zelfs in het genitale gebied.
  • Verstoring van de algemene toestand van het kind. Eetlust, slaap, gedragsverandering. De baby wordt grilliger, rustelozer of lethargischer en apathischer.
  • Gezwollen lymfeklieren. Meestal raken de submandibulaire lymfeklieren, evenals de occipitale en cervicale lymfeklieren ontstoken en groter. De knooppunten in de oksels, maar ook in de lies, kunnen groeien.

Afhankelijk van de combinaties waaruit deze en andere symptomen bestaan, kan het kind er een of ander hebben complicatie.

herpangina

Dit is een vrij veel voorkomende ziekte veroorzaakt door Coxsackie A- of B-virussen. De mond van een kind ontwikkelt witte zweren omgeven door een rode rand. In de beginfase bevindt zich een blaar in de roodheid, die barst en ulceraties veroorzaakt.

Meestal bevinden huiduitslag zich op de faryngale wand en op vergrote rode amandelen. De temperatuur stijgt tot 38,0-39,0 graden, het kind voelt pijn bij het slikken. Peuters kunnen helemaal weigeren om te eten vanwege deze pijn.

Virale conjunctivitis

Schade aan de slijmvliezen van de ogen van een kind veroorzaakt meestal het type enterovirus 70. Het kind begint bang te zijn voor fel licht, zijn ogen tranen. Oogbollen worden rood, uitgesproken bloedstrepen zijn merkbaar.

Het oudere kind zal klagen dat "er iets in zijn ogen is gevallen", de baby zal gewoon voortdurend zijn ogen wrijven. Virale conjunctivitis Het wordt vaak gecompliceerd door een bacteriële infectie die het kind in de ogen legt, wrijft ze in. Microbiële infectie wordt gekenmerkt door het verschijnen van purulente afscheiding in de ooghoeken. De ziekte duurt lang - tot 14 dagen.

Virale pemphigus

Deze ziekte wordt altijd gemanifesteerd door het verschijnen van wheals (blaasjes), gevuld met lichte vloeistof, in de mond, op de handpalmen, op de voeten, op de vingers en in de ruimte tussen de vingers. Dit verschijnsel veroorzaakt meestal het Coxsaki A. enterovirus

Blaren doen geen pijn, jeuk niet. Wanneer de vesicles barsten, blijven er kleine zweren met een lichte korst op de huid achter. Tijdens de eerste twee dagen gaat een dergelijke pemphigus gepaard met koorts en symptomen van intoxicatie. De ziekte duurt ongeveer 7 dagen.

myocardiet

Ontsteking van de hartspier is een vrij algemene complicatie van een enterovirusinfectie. Als alleen de ruimte rond het hart ontstoken is, dan praten ze over pericarditis. Bij jongens gebeurt deze complicatie vaker dan bij meisjes.

Het begint allemaal als een acute luchtwegaandoening, waarbij het kind een loopneus heeft, hoest. De ziekte verloopt vrij snel en het kind begint ernstige kortademigheid te krijgen, de hartslag is verstoord en hartfalen kan zich ontwikkelen.

Angst symptomen - piepende ademhaling en ernstige pijn op de borst. Vaak gaat het proces gepaard met koorts.

meningoencefalitis

Een dergelijke complicatie kan Coxsackie-enterovirussen (A en B), ECHO-virussen en enterovirussen provoceren, aangegeven met nummers van 68 tot 71. Voor sereus hersenvliesontsteking gekenmerkt door fotofobie, hoofdpijn, koorts. Voor kinderen van 5 tot 9 jaar, waarvan deze complicatie als de meest voorkomende wordt beschouwd, is enterovirale meningitis niet zo gevaarlijk als het lijkt. De ziekte is echter gevaarlijk voor kinderen in het eerste levensjaar.

De ziekte wordt gediagnosticeerd bij ongeveer elk derde kind met een enterovirusinfectie. Kinderen zijn merkbaar zwelling "fontanel", stijve nek. Bij kinderen van elke leeftijd kan meningitis braken, toevallen, vertroebeling van het bewustzijn en delirium ervaren. De ziekte duurt ongeveer 10 dagen en gaat meestal over - met een zeer gunstige prognose. Af en toe, kinderen als een restverschijnsel achterblijvende spraak, evenals fysieke ontwikkeling.

Enterovirus-koorts

Het wordt ook een driedaagse koorts genoemd, omdat de temperatuur precies drie dagen duurt. Complicaties worden veroorzaakt door Coxsackie- en ECHO-virussen. De ziekte komt het vaakst voor in de zomer, waarvoor het ook 'zomerkoorts' wordt genoemd.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een scherpte koorts, evenals roodheid van de keel, amandelen, het verschijnen van vloeistof uit de neus. Het kind heeft spieren, hoofdpijn en gezwollen lymfeklieren. Vaak genoeg vergroot en milt met lever. Na de derde dag begint het kind zich veel beter te voelen, en tegen het einde van 6-7 dagen herstelt hij meestal volledig.

Epidemische spierpijn

Deze ziekte wordt ook pleurodynia of "verdomde dans" genoemd. Deze naam is een ziekte die wordt gegeven voor de chaotische bewegingen van de armen, benen en lichaam, die het kind maakt op momenten van pijnlijke aanvallen in de spieren van de borst, buik, ledematen. Aanvallen duren van 10 seconden tot 20 minuten en worden meerdere keren per dag herhaald.

Deze aandoening wordt veroorzaakt door enterovirussen ECHO, minder vaak - Coxsackie. Het gaat gepaard met koorts, symptomen van intoxicatie. De ziekte duurt niet langer dan 10 dagen.

verlamming

Ze worden meestal veroorzaakt door poliovirus, minder vaak door Coxsackie en ESNO. Spinale verlamming ontwikkelt zich meestal, wat leidt tot een tijdelijk onvermogen om ledematen te bewegen. Meestal wordt dit voorafgegaan door hoge koorts, ernstige intoxicatie, herhaald braken en convulsies. Verlamming is niet persistent, na een paar dagen gaat het voorbij.

Gastro-enteritis (darmgriep)

Deze complicatie komt het meest voor bij kinderen tot 3-4 jaar. Loopneus, hoest en andere luchtwegklachten zijn mild of geheel afwezig. De ziekte komt voor op de achtergrond van hoge temperatuur, diarree, braken, gasvorming. Ernstige darmsymptomen zijn meestal niet, maar de duur van deze vorm van enterovirusinfectie is vrij groot - de symptomen kunnen tot twee weken aanhouden. Deze aandoening wordt veroorzaakt door Coxsackie A- en B-virussen, evenals door ESNO- en type 68-71-virussen.

gevaar

Het grootste gevaar van een enterovirusinfectie ligt niet in het virus zelf, maar in de complicaties die het kan veroorzaken. Een somatisch gezond, sterk kind is in staat om met de infectie om te gaan, zijn immuniteit binnen een paar dagen zal de nodige antilichamen tegen het gepenetreerde virus produceren. Maar kinderen met chronische ziekten, verzwakte immuniteit, HIV-infectie, aangeboren afwijkingen, pathologieën van het centrale zenuwstelsel, evenals baby's tot een jaar oud kunnen het enterovirus niet snel en effectief weerstaan. Ze lopen het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties. Het gevaar van een enterovirus zit in zijn sluwheid.

Veel vormen worden "gemaskeerd" als een onschadelijke coryza of verkoudheid, maar de gevolgen kunnen veel ernstiger zijn. Daarom is het belangrijk om de juiste diagnose zo snel mogelijk te stellen en tijdig te behandelen.

De ergste complicatie van een enterovirus-infectie is grote laesies van het centrale zenuwstelsel. Mogelijke mogelijke zwelling van de hersenen, die hart- of ademhalingsproblemen kan veroorzaken. Naast andere complicaties die gevaarlijk zijn voor het leven en de gezondheid van de baby, is de ontwikkeling van valse kroep op de achtergrond van laryngeale stenose, evenals de toevoeging van een infectie die ernstige longontsteking kan veroorzaken. Niet vaak, maar het gebeurt dat enterovirale conjunctivitis leidt tot een vermindering van het gezichtsvermogen, het optreden van cataract en het begin van blindheid.

Als we medische statistieken objectief evalueren, dan het optreden van gevaarlijke gevolgen bij enterovirus-infecties gebeurt niet zo vaak. In de meeste gevallen zijn de voorspellingen van artsen zeer gunstig. Ongeveer 90% van de kinderen behandelt meestal zonder langetermijneffecten op de gezondheid.

Bij 7% van de kinderen treden bepaalde complicaties op die reversibel zijn. Onomkeerbare totale complicaties worden slechts in 1-2% van de gevallen geregistreerd en hebben meestal betrekking op kinderen uit de risicogroep, die hierboven werden genoemd.

diagnostiek

Elke kinderarts kan een enterovirusinfectie diagnosticeren door een combinatie van symptomen en een seizoen. Het is echter veilig om te zeggen dat het het enterovirus was dat de ziekte van de baby veroorzaakte, alleen op basis van laboratoriumtests.

Niet alle kinderen met een vermoedelijke enterovirusinfectie zullen worden gestuurd om tests te doen. Als de arts zich geen zorgen maakt over de toestand van het kind, mag hij hem niet verwijzen naar geavanceerde laboratoriumdiagnostiek. Als een arts neurologische symptomen, tekenen van meningitis, sepsis bij pasgeborenen, tekenen van exantheem, evenals huiduitslag in de mond, handen en voeten, symptomen van herpes keelpijn, myocarditis, conjunctivitis of myalgie opmerkt, dan is een laboratoriumtest verplicht.

Een orofaryngeale spoeling wordt naar het laboratorium gestuurd, monsters van de inhoud van de blaasjes uit de keel in geval van een herpes zere keel, en een analyse van de ontlasting is nodig. Voor conjunctivitis zijn monsters van secreties vanuit de ooghoek nodig. Als u vermoedt meningitis en schade aan het centrale zenuwstelsel, is cerebrospinale vloeistof noodzakelijk, die wordt ingenomen door een punctie.

Doneer bloed voor enterovirus-infectie die twee keer is gelegd. Eenmaal - aan het begin van de ziekte, de tweede - 2-3 weken na het begin van de ziekte.

Laboratoriumtechnici zullen verschillende methoden gebruiken: virologisch zal het mogelijk maken om het virus te isoleren; serologisch - om de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus te bepalen, zal de moleculaire methode het mogelijk maken om het serotype van het virus en de kenmerken ervan te bepalen.

Naast laboratoriumtesten volgens individuele indicaties, kan een röntgenfoto van de borstkas worden voorgeschreven. Met deze methode kun je niet alleen de staat van de longen verkennen. Hiermee kunt u de grootte van het hart regelen, als de arts pericarditis of myocarditis vermoedt. Deze kinderen bevelen bovendien verschillende ECG-dynamieken aan.

Electro-encefalografie zal helpen bij het onderzoeken van de toestand van de hersenen in gevallen van vermoedelijke meningitis of encefalitis. Onderzoek van de gezichtsorganen door een oogarts zal helpen mogelijke complicaties van enterovirus conjunctivitis te voorspellen.

Vaak worden kinderen extra consulten voorgeschreven door een neuroloog, een gastro-enteroloog, een specialist in besmettelijke ziekten en een cardioloog.

behandeling

De behandeling van enterovirus-infectie in algemene termen lijkt op de behandeling van elke virale infectie. Therapie is complex en omvat niet alleen medicijnen, maar ook het juiste medische regime, voeding. De meeste kinderen mogen een thuisbehandeling ondergaan, waarbij ze strikt alle voorschriften van de behandelende arts in acht nemen. Ze proberen alleen kinderen in te nemen voor wie enterovirussen een ernstig gevaar vormen - kinderen met een HIV-infectie, kinderen jonger dan een jaar, kinderen met aangeboren en ernstige chronische ziekten van inwendige organen en systemen.

Milde vormen van infectie voor kinderen die geen risico lopen, kunnen thuis worden behandeld. Artsen proberen matige en ernstige vormen van de ziekte in het ziekenhuis te behandelen. In een ziekenhuis is er een mogelijkheid om snel te reageren op mogelijke complicaties. Kinderen met ernstige vormen van voorgeschreven antivirale geneesmiddelen die intraveneus en intramusculair worden toegediend.

Dergelijke medicijnen in de schappen van apotheken zijn niet te vinden. Ze hebben bewezen effectiviteit - in tegenstelling tot de overgrote meerderheid van geneesmiddelen die op grote schaal worden geadverteerd en beschikbaar zijn in elke apotheek. Antivirale middelen met bewezen werkzaamheid in Russische eenheden. Kinderen met een milde vorm van enterovirusinfectie hebben dergelijke medicijnen niet nodig, maar artsen schrijven dit vaak voor "Anaferon", "Viferon" en andere medicijnen.

Dit wordt gedaan zodat de ouders de dokter dan niet de schuld kunnen geven van onoplettendheid en onverschilligheid. Als de dokter eerlijk zegt dat wanneer het een enterovirusinfectie betreft, het kind geen medicijnen nodig heeft, dat het geen zin heeft om antivirale middelen te gebruiken, dan zullen veel moeders en vaders zo'n eerlijke specialist gewoon niet begrijpen. En na de benoeming van de homeopathische "Anaferon" en de arts is kalm, omdat het kind een onschadelijk (en nutteloos) medicijn neemt, en ouders - houden ze rekening met de aanbevelingen en doen ze alles voor een snel herstel van de baby.

Een grote fout bij een enterovirusinfectie is om het kind antibiotica te geven. Sommige ouders zijn van mening dat intestinale griep (enterovirale gastro-enteritis) eenvoudig niet kan worden genezen zonder antibiotica. Helaas werken artsen nog steeds met kinderen die antibiotica voorschrijven aan een kind met een virale infectie met een "just in case" -voorwaarde, zodat er geen complicaties zijn.

De waarheid is dat antibiotica hebben geen effect op virussen. Ze beïnvloeden echter het organisme als geheel, en de waarschijnlijkheid van het optreden van complicaties neemt niet af, maar neemt verschillende keren toe. Tegelijkertijd zal de samengevoegde bacteriële infectie moeilijk te genezen zijn, omdat de bacteriën een zekere "verslaving" aan het antibioticum zullen vormen.

Het is aan de ouders om het kind antivirale middelen thuis te laten behandelen of niet. Als de baby geen pillen en siropen slikt, gebeurt er niets vreselijks. Als dat zo is, heeft dit op geen enkele manier invloed op het genezingsproces en de timing.

Maar antibiotica moeten resoluut en onherroepelijk worden opgegeven.

Symptomatische behandeling wordt meestal thuis voorgeschreven:

  • Koortswerende middelen. Bij hoge temperaturen kan het kind "Paracetamol" en geneesmiddelen op basis van paracetamol krijgen, evenals het ontstekingsremmende niet-steroïde medicijn "Ibuprofen." Geef aspirine nooit en middelen op basis van acetylsalicylzuur, omdat het gebruik ervan een dodelijke ziekte kan veroorzaken - het syndroom van Ray.
  • Vasoconstrictor nasale druppels. Bij verkoudheid kunt u de toestand van het kind verlichten met behulp van Nazivin en Nasol-druppels. Men moet niet vergeten dat deze geneesmiddelen niet langer dan 5 dagen kunnen worden gebruikt, omdat ze aanhoudende verslaving aan medicijnen veroorzaken. Om nasaal slijm en bacteriële complicaties door verdikking te voorkomen, is het vaak nuttig (elk half uur) gewone zoutoplossing in de neus in te brengen, op zichzelf bereid - van water en zout.
  • Antihistaminica. Bij ernstig oedeem in het strottenhoofd en de neuskeelholte, kunt u een dosis antiallergische geneesmiddelen gebruiken: "Suprastin", "loratadine», «Tavegil". Deze tools zijn niet alleen nuttig voor allergieën, maar ook wanneer het nodig is om wallen snel genoeg te verwijderen.
  • Enterosorbents en orale rehydratiepreparaten. Met intestinale vorm van enterovirusinfectie kan niet zonder middelen worden gedaan die helpen de water-zoutbalans te vullen, verstoord door herhaaldelijk braken of langdurige diarree. Deze omvatten "rehydron», «Smecta, Humana Electrolyte. Wanneer de braak-aanvallen voorbij gaan, is het mogelijk om het kind absorptiemiddelen te geven - bijvoorbeeld, "enterosgel».
  • probiotica. "Bifiform", "Bifistim" kan worden toegekend aan een kind na de acute fase van de intestinale vorm van de enterovirusziekte (voor de normalisatie van de darmflora, die aanzienlijk lijdt na langdurige diarree of braken).
  • Lokale antiseptica. In het geval van herpes keelpijn, met vesiculaire faryngitis en andere ziekten van de orofarynx veroorzaakt door enterovirussen, worden lokale antiseptica voorgeschreven - voor irrigatie van de keel en spoelen. Dit is meestal een furatsilina-oplossing, "Miramistin».
  • Mucolytische en slijmoplossend drugs. Ze worden voorgeschreven bij hoesten - om overtollig sputum te verwijderen. Deze medicijnen omvatten "Mukaltin», «Codelac"Broncho", "Lasolvan".

In het ziekenhuis wordt de behandeling ook uitgevoerd met behulp van symptomatische geneesmiddelen. Cardioprotectors worden voorgeschreven voor pericarditis of myocarditis. Voor ernstige intestinale vormen van infectie - rehydratietherapie, zoutoplossinginfusie. Meningitis en encefalitis vereisen het gebruik van diuretica, die zullen helpen om overtollig vocht snel te verwijderen en zwelling van de hersenen te voorkomen, evenals noötrische geneesmiddelen die de bloedstroom verbeteren.

Behandeling van een enterovirusinfectie thuis en in een ziekenhuis vereist therapietrouw voor bedrust - zolang het kind koorts heeft. Het is belangrijk om voor vrede en een normale psychologische toestand van de patiënt te zorgen. Lopen in de frisse lucht is toegestaan ​​een dag nadat de temperatuur terugkeert naar de normale waarden.

Op het moment van ziekte wordt het kind overgezet naar een speciaal drinkregime, dit is vooral belangrijk voor darminfecties. Het dieet moet een voldoende hoeveelheid eiwitrijk voedsel bevatten, evenals voedingsmiddelen die vitamine A, E, C, B bevatten.

Als het voor een kind pijnlijk is om te slikken, wordt voedsel warm, gepureerd of papperig, in de vorm van aardappelpuree. Bij enterovirussen die braken en diarree veroorzaken, is het belangrijk om zich te houden aan medisch vasten (voor een dag). Daarna begint het menu van de baby geleidelijk bouillon, gelei, rijstwater, olievrije pap, groentesoepen op magere bouillon en wit brood croutons te introduceren.

Al het drinken moet warm zijn. Optimaal, als de temperatuur van de vloeistof overeenkomt met de temperatuur van het lichaam van het zieke kind, zal het water sneller worden geabsorbeerd in de dunne darm en worden opgenomen.

Het is onmogelijk om een ​​kind te dempen, verwarmingen in de buurt van het bed van de patiënt te plaatsen. Het droogt de lucht. Voor succesvol herstel zonder complicaties is het belangrijk zodat het kind schone lucht inademt (het moet niet overgedroogd zijn). De optimale luchtvochtigheid is 50-70%, de luchttemperatuur in de kamer mag niet hoger zijn dan 20 graden Celsius.

het voorkomen

Preventie van enterovirusinfectie komt niet neer op vaccinatie, omdat er geen vaccinatie tegen is. In het brandpunt van infectie wordt desinfectie uitgevoerd. Als een kindergartener ziek is, worden alle kinderen in de kleuterklas die met hem in contact zijn geweest, gedurende twee weken zwaar geobserveerd. Er is geen quarantaine, maar elke ochtend op de kleuterschool begint met een temperatuurmeting. Dit is noodzakelijk voor alle baby's.

Het is belangrijk om het kind te leren zijn handen te wassen voor het eten en na een bezoek aan de straat, en ook om geen vieze handen en speelgoed van andere mensen en dingen in hun mond te nemen. Het is belangrijk om de kwaliteit van het drinkwater te bewaken en de groenten en fruit die in een winkel of op de markt zijn gekocht zorgvuldig te wassen.

Vooral worden kinderen vaak ziek met enterovirusinfectie tijdens het ontspannen op zee. Preventie is in dit geval van bijzonder belang. Als een baby of een kind van voorschoolse leeftijd naar het resort moet worden gebracht, is het belangrijk om de epidemiologische situatie in dit gebied zorgvuldig te bestuderen. Dit kan gedaan worden op de site Rospotrebnadzor. Het bevat alle actuele informatie, inclusief uitbraken van enterovirusinfecties.

Memo voor vakantiegangers die een kind tijdens de vakantie niet willen behandelen voor een enterovirus, ziet er eenvoudig uit:

  • geef uw kind geen water uit onbekende bronnen;
  • Het is belangrijk om het kind tijdens het baden geen water uit de zee of het zwembad te laten slikken;
  • het kind mag geen onbeproefd voedsel krijgen (met name voor resortcatering en de nationale keuken van vis en vlees) en fruit en groenten moeten goed worden gewassen;
  • Het is belangrijk om de regels te volgen die de invloed van de acclimatisatie op het lichaam van een baby verminderen: niet om zijn gebruikelijke routine van de dag te verstoren, niet om een ​​jong kind mee te nemen naar exotische landen met een klimaat dat heel anders is dan het gebruikelijke.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky vertellen wat enterovirussen en hoe ze te behandelen.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid