Symptomen en behandeling van infectieuze mononucleosis bij kinderen
Eerst over besmettelijk klierkoorts geleerd in 1887. De beschrijving van febriele pathologie bij kinderen werd samengesteld door de Russische wetenschapper N.F. Filatov. En tot op de dag van vandaag vervaagt de belangstelling voor de ziekte van Filatov niet.
Wat is het?
Gedurende lange tijd, met name in de Russische medische praktijk, werd infectieuze mononucleosis de Filatov-ziekte genoemd. Deze zemstvo-arts vestigde de aandacht op het feit dat veel baby's vergelijkbare klinische symptomen hebben: een toename van perifere lymfeklieren, frequente hoofdpijn of duizeligheid, pijn in de gewrichten en spieren tijdens het lopen. Filatov noemde deze aandoening glandulaire koorts.
Op dit moment is de wetenschap ver vooruit gegaan. Met behulp van verschillende diagnostische tests en uiterst precieze apparaten verkreeg de wetenschap up-to-date informatie over de oorzaak van de ziekte. In de medische wereld werd besloten de naam van de ziekte te veranderen. Nu wordt het eenvoudigweg infectieuze mononucleosis genoemd.
Er is een geloofwaardige hypothese dat de ziekte een virale oorzaak heeft. Aan de ontwikkeling van deze pathologie leiden virussen. Dit leidt ertoe dat iemand met infectieuze mononucleosis mogelijk gevaarlijk en besmettelijk is voor anderen. Gedurende de gehele acute periode van de ziekte kan het andere mensen met de infectie infecteren.
Meestal komt deze infectieuze pathologie voor bij mensen van jonge leeftijd, maar ook bij kinderen. Wetenschappers merken op dat sporadische gevallen kunnen voorkomen. Grote en massale uitbraken van infectieuze mononucleosis zijn uiterst zeldzaam. Kortom, alle epidemieën die samenhangen met deze ziekte komen in het koude seizoen voor. De piek van de incidentie is de herfst.
Meestal komen virussen die op de slijmvliezen terechtkomen in het lichaam en activeren het ontstekingsproces. Hun favoriete primaire lokalisatie is epitheelcellen die het buitenoppervlak van de neusholtes en mondholte bekleden. Na verloop van tijd dringen de pathogene microben de lymfe binnen en verspreiden zich snel door het lichaam samen met de bloedbaan.
Bij een kind verlopen alle processen in het lichaam snel. Deze eigenschap is te wijten aan de kenmerken van de fysiologische structuur van het lichaam van het kind.
Snelle processen hebben een baby nodig voor actieve groei en ontwikkeling. De bloedstroom bij baby's is vrij snel. Pathogene virussen, die in het lichaam komen, meestal binnen enkele uren of dagen spreiden en activeren het ontstekingsproces.
Infectieuze mononucleosis kan gevaarlijk zijn. De ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van complicaties op afstand of nadelige effecten. Sommige baby's, vooral degenen die vaak ziek zijn of aan immunodeficiëntie lijden, lopen het risico op een ernstiger beloop. Voorspel hoe de ziekte zich bij een bepaald kind zal ontwikkelen, zal niet werken. Om mogelijke langetermijneffecten van de ziekte te voorkomen, moet de baby tijdens de acute periode van de ziekte en tijdens herstel nauwlettend worden gevolgd.
oorzaken van
Herpes-virus veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte.Hij heeft zijn eigen naam - Epstein - Barr. Favoriete lokalisatie voor het uitoefenen van zijn destructieve effect op deze virussen is lymfoïde reticulair weefsel. Ze beïnvloeden actief de lymfeklieren en milt. Penetratie in het lichaam, virussen kunnen ook schade aan inwendige organen veroorzaken.
Infectie met pathogene microben kan op verschillende manieren gebeuren:
- Neem contact op met het huishouden. Meestal raken baby's besmet wanneer hun persoonlijke hygiëneregels worden geschonden. De gerechten van anderen, met name die niet goed worden verwerkt en vooraf worden gereinigd, kunnen een bron van infectie zijn. De kleinste componenten van het speeksel van een zieke persoon kunnen nog lang op de plaat of cirkel blijven liggen. Het overtreden van de hygiënevoorschriften en het eten van voedsel uit hetzelfde gerecht met een besmet persoon kan gemakkelijk geïnfecteerd raken.
- Airborne. Een veel voorkomende variant van de overdracht van virussen van een ziek kind op een gezond kind. Virussen zijn de kleinste micro-organismen in omvang. Ze komen gemakkelijk via de lucht vanuit de koets het lichaam binnen. Meestal vindt infectie plaats tijdens een gesprek, maar ook tijdens niezen.
- Parenteraal. In de kindergeneeskunde is deze infectie uiterst zeldzaam. Het is meer kenmerkend voor volwassenen. Infectie is in dit geval mogelijk tijdens verschillende chirurgische ingrepen of tijdens bloedtransfusie. Overtreding van de veiligheid van medische procedures leidt tot infectie.
- Transplatsentarno. In dit geval is de moeder de bron van infectie voor de baby. Het kind wordt zelfs in de baarmoeder van haar besmet. Tijdens de zwangerschap kan een besmette moeder virussen overbrengen die de placenta kunnen oversteken naar haar baby. Als een zwangere vrouw verschillende afwijkingen en pathologieën geassocieerd met placenta-insufficiëntie heeft, neemt het risico van infectie van de baby met infectieuze mononucleosis meerdere malen toe.
De ontwikkeling van deze ziekte draagt bij tot een sterke afname van de immuniteit. Dit gebeurt meestal na veelvuldige verkoudheid of als gevolg van blootstelling aan uitgesproken psycho-emotionele stress.
Ernstige hypothermie vermindert ook aanzienlijk de prestaties van het immuunsysteem. Het lichaam van de baby wordt erg gevoelig voor de penetratie van ziekteverwekkende micro-organismen, waaronder herpes Epstein - Barr-virussen.
Gewoonlijk verschijnen de klinische symptomen van de ziekte bij kinderen ouder dan een jaar. Bij zuigelingen is deze infectieuze pathologie uiterst zeldzaam. Dit kenmerk is te wijten aan de aanwezigheid van specifieke passieve immunoglobulinen. Ze beschermen het kinderlichaam tegen verschillende infecties, inclusief de gevaarlijke herpesvirussen. Baby's krijgen deze beschermende immunoglobulines van moeder met moedermelk tijdens de borstvoeding.
Veel ouders vragen zich af of een kind meerdere keren infectieuze mononucleosis in zijn leven kan krijgen. Adviezen van wetenschappers en artsen zijn gescheiden. Sommige deskundigen zijn van mening dat na de ziekte de baby wordt gevormd door een sterke immuniteit. Hun tegenstanders zeggen dat herpesvirussen niet kunnen worden genezen. Microben zijn aanwezig in het lichaam van de kinderen en kunnen daar gedurende het hele leven blijven, en met een afname van de immuniteit kan de ziekte weer terugkeren.
Hoeveel dagen duurt de incubatietijd van de ziekte? Het varieert meestal van 4 dagen tot een maand. Op dit moment maakt het kind praktisch niet de moeite. Sommige zeer attente ouders zullen kleine veranderingen in het gedrag van de baby kunnen opmerken. Tijdens de incubatietijd kan het kind enige traagheid en verwarring van aandacht ervaren, soms is de slaap verstoord. Deze symptomen worden echter zo vaag gemanifesteerd dat ze geen angst bij de vaders en moeders veroorzaken.
classificatie
Er zijn verschillende klinische varianten van de ziekte. Dit diende om een afzonderlijke classificatie van infectieuze mononucleosis te creëren.Het geeft een overzicht van alle belangrijke klinische varianten van de ziekte, evenals een beschrijving van de pathologische symptomen die zich bij het kind ontwikkelden.
Artsen onderscheiden verschillende vormen van infectieuze mononucleosis:
- Manifest. Meestal gebeurt met de ontwikkeling van verschillende ongunstige symptomen. Heel levendig gemanifesteerd. Om de nadelige symptomen te elimineren, is een speciale behandeling vereist.
- Subklinische. Sommige wetenschappers noemen dit formulier ook een drager. In dit geval verschijnen de ongunstige symptomen van de ziekte niet. Een kind kan drager zijn van infectieuze mononucleosis, maar vermoedt het niet eens. Het is meestal mogelijk om een ziekte in deze situatie alleen te detecteren na het toepassen van speciale diagnostische tests.
Gezien de ernst van de symptomen zijn er verschillende soorten van de ziekte:
- Licht of ongecompliceerd. Sommige deskundigen noemen het ook soepel. Deze klinische optie is relatief mild. Het wordt niet gekenmerkt door het verschijnen van complicaties. Meestal is een goed geselecteerde behandeling genoeg voor de baby om te herstellen.
- Ingewikkeld. In dit geval kan het kind gevaarlijke gevolgen van de ziekte ontwikkelen. Voor hun behandeling is een verplichte hospitalisatie van de baby in het ziekenhuis vereist. Therapie is in dit geval complex met de benoeming van verschillende groepen medicijnen.
- Langdurige. Het wordt gekenmerkt door een aanhoudende en lange loop. Gewoonlijk is deze klinische optie slecht geschikt voor medicamenteuze behandeling.
symptomatologie
De ontwikkeling van infectieuze mononucleosis is meestal geleidelijk. De ene klinische fase vervangt achtereenvolgens de andere. Meestal gebeurt dit bij de meeste zieke baby's. Slechts in sommige gevallen, mogelijk snelle acute progressie van de ziekte met de ontwikkeling van tal van complicaties.
De allereerste periode van de ziekte - de eerste. Gemiddeld duurt het 1-1,5 maanden. De meeste klinische gevallen gaan gepaard met koorts tot 39,5-40 graden. De ernst van de aandoening veroorzaakt het ontstaan van hoofdpijn. Het kan variëren in intensiteit: van matig tot ondraaglijk. Tegen de achtergrond van hoge koorts en hoofdpijn heeft het kind ernstige misselijkheid en treedt zelfs één enkel braken op.
In de acute periode van de ziekte voelt de baby zich erg slecht. Hij heeft een sterke pijn in de gewrichten en spierzwakte. Hij wordt erg snel moe. Zelfs de gebruikelijke alledaagse activiteiten voor een kind leiden tot zijn snelle vermoeidheid. Het kind eet slecht, weigert zijn meest favoriete delicatessen. Verergerend verlies van eetlust en de aanwezigheid van ernstige misselijkheid.
Deze tekens zijn gemakkelijk te identificeren en zelf. Hun uiterlijk veroorzaakt mama's een echte schok. Geen paniek! Als er ongunstige symptomen van de ziekte optreden, moet u een arts raadplegen. Ga niet met het kind naar de kliniek. De moeilijke toestand van de baby vereist het raadplegen van een specialist thuis.
In sommige gevallen hebben kinderen minder uitgesproken symptomen. In dit geval neemt de lichaamstemperatuur niet zo snel toe. Het stijgt meestal binnen een paar dagen tot subfebriele of koortsige aantallen. De kenmerkende symptomen tijdens deze periode zijn: algemene malaise, ernstige zwakte, verstopte neus en verstoorde neusademhaling, ooglidoedeem, en ook wat wallen en wallen in het gezicht.
Bij 10% van de baby's kan de ziekte beginnen met het verschijnen van drie kenmerkende symptomen tegelijkertijd. Deze omvatten: koorts tot koortsige aantallen, lymfeklieren en tekenen van acute tonsillitis. Deze cursus is meestal behoorlijk zwaar.
De duur van de eerste periode van de ziekte is meestal van 4 dagen tot een week.
Het volgende stadium van de ziekte is piektijd. Doorgaans vindt de piek plaats binnen een week na het begin van de eerste ongunstige symptomen.De algemene gezondheid van het kind verslechtert tegen die tijd. Hij heeft ook koorts. Een heel specifiek kenmerk op dit moment is mononucleosis angina.
Mononucleaire vorm van acute tonsillitis (keelpijn) gaat vrij hard. Het gaat gepaard met het verschijnen van talrijke symptomen in de keel. Typisch, angina komt voor in catarrale vorm. Amandelen worden felrood, hyperemisch. In sommige gevallen lijken ze bloeien. Het is meestal wit of met een grijze tint. Vaak zijn de overlays op de amandelen vrij los en worden ze relatief goed verwijderd met een spatel of een gewone lepel.
De duur van acute tonsillitis bij infectieuze mononucleosis is gewoonlijk niet langer dan 10-14 dagen. Na verloop van tijd worden de amandelen vrijgemaakt van tandplak en verdwijnen alle ongunstige ziekteverschijnselen.
Tijdens het hoogtepunt van de ziekte gaat vaak ook gepaard met ernstige symptomen van intoxicatie. Het kind blijft ernstige of lichte hoofdpijn, verminderde eetlust, verstoorde slaap. Ziek kind wordt meer grillig. De slaapduur van het kind is verstoord. Doorgaans slapen zieke baby's langer overdag en 's nachts ervaren ze aanzienlijke problemen met inslapen.
Een van de kenmerkende tekenen van de hoogte van de ziekte is het verschijnen van symptomen van lymfadenopathie. Typisch zijn de directe perifere lymfatische verzamelaars bij dit ontstekingsproces betrokken. Bij deze ziekte zijn het de cervicale lymfeklieren. Ze worden meerdere keren groter. Soms ontstoken lymfeklieren ter grootte van een walnoot.
Als ze voelen, zijn ze behoorlijk pijnlijk en mobiel. Elke beweging van het hoofd en de nek leidt tot verhoogde pijn. Oververhitting van de lymfeklieren in de acute periode van de ziekte is onaanvaardbaar! Het opleggen van verwarmende kompressen op de nek kan het verloop van de ziekte alleen maar verergeren en bijdragen aan de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties.
Cervicale lymfadenopathie bij infectieuze mononucleosis is meestal symmetrisch. Het is gemakkelijk te zien vanaf de zijkant met het blote oog. Het uiterlijk van de baby veranderen. Ernstig oedeem van het onderhuidse vetweefsel rondom de ontstoken lymfeklieren leidt bij een kind tot de ontwikkeling van een "stierenhals". Dit symptoom houdt verband met een schending van de algemene configuratie van de nek en is ongunstig.
Tegen het einde van 12-14 dagen na het begin van de ziekte, lijkt het kind klinische tekenen van betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de milt. Dit komt tot uiting in een toename van de omvang. Artsen noemen deze aandoening splenomegalie. In een ongecompliceerd ziekteverloop is de grootte van de milt volledig normaal aan het einde van de derde week sinds het begin van de ziekte.
Tegen het einde van de tweede week heeft de baby ook tekenen van leverschade. hepatitis gemanifesteerd door een toename in de grootte van dit orgel. Visueel manifesteert dit zich door het verschijnen van geelverkleuring van de huid - geelzucht ontwikkelt zich. Sommige baby's worden ook gele sclera-ogen. Meestal is dit symptoom van voorbijgaande aard en passeert aan het einde van de piek van de ziekte.
Gedurende 5-7 dagen na het begin van de ziekte hebben kinderen een ander kenmerkteken - een uitslag. Het komt voor in ongeveer 6% van de gevallen. Huiduitslag - maculopapulair. Er is geen duidelijke lokalisatie van het uiterlijk van huiduitslag. Ze kunnen op bijna het hele lichaam verschijnen. Bulkartikelen kriebelen niet en geven het kind praktisch geen angst.
Meestal verdwijnt de uitslag vanzelf. Huidelementen verdwijnen consistent en laten geen spoor van hyper- of depigmentatie op de huid achter. Nadat de uitslag is verdwenen, wordt de huid van de baby vertrouwd fysiologisch en verandert deze niet. Rest peeling op de huid blijft ook niet achter. Tegen het einde van de periode van hoogte begint de baby zich veel beter te voelen.
Tegen het einde van de tweede week van de ziekte verdwijnt zijn neusverstopping en normaliseert zijn ademhaling, stijgt zijn lichaamstemperatuur en wordt zijn gezicht opgezwollen. Gemiddeld is de totale duur van deze periode van de ziekte 2-3 weken. Deze tijd kan verschillen en is afhankelijk van de oorspronkelijke staat van de baby.
Peuters met meerdere chronische ziekten van inwendige organen, lijden aan een piekperiode veel erger. Ze kunnen het langer dan een maand hebben.
De laatste periode van de ziekte - herstel. Deze tijd wordt gekenmerkt door de volledige beëindiging van de ziekte en het verdwijnen van alle ongunstige symptomen. Bij baby's keert de lichaamstemperatuur terug naar normaal, plaque op de amandelen verdwijnt volledig en de normale grootte van de cervicale lymfeklieren is hersteld. Het kind voelt zich op dit moment veel beter: de eetlust keert terug en de zwakte neemt af. Baby begint te herstellen.
Meestal kost het tijd om de symptomen volledig te laten verdwijnen. Dus de periode van herstel bij baby's is meestal 3-4 weken. Hierna komt herstel. Sommige kinderen die infectieuze mononucleosis hebben gehad, kunnen over langere tijd residuele symptomen hebben. Tijdens deze periode is het erg belangrijk om regelmatige medische controle uit te oefenen op het welzijn van de baby, zodat de ziekte niet lang aanhoudt.
diagnostiek
Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, moet de baby aan de arts worden getoond. De arts zal het noodzakelijke klinische onderzoek uitvoeren, waarbij hij de pijnlijke nek zal inspecteren, de lymfeklieren zal voelen en de grootte van de lever en milt kan bepalen. Na een dergelijk onderzoek schrijft de kinderarts gewoonlijk verschillende aanvullende laboratoriumtests voor om de diagnose verder te verduidelijken.
Om de bron van de ziekte vast te stellen, nemen artsen hun toevlucht tot bloedonderzoek om de specifieke immunoglobulinen van klasse M en G tegen het virus-Barr-virus te bepalen. Met deze eenvoudige test onderscheidt u mononucleosis tonsillitis van andere virale of bacteriële tonsillitis. Deze analyse is zeer gevoelig en geeft in de meeste gevallen een reëel beeld van de vraag of het virus in het bloed zit.
Om de functionele abnormaliteiten vast te stellen die in de interne organen optreden, is een biochemische bloedtest vereist. Als een kind tekenen van hepatitis mononucleosis heeft, zullen de transaminasen en bilirubinespiegels in de lever verhoogd zijn in het bloed. Volledige bloedtelling helpt bij het identificeren van alle afwijkingen die optreden bij virale ziekten. De ernst van deze veranderingen kan verschillen.
In de algemene analyse van bloed neemt het totale aantal leukocyten, monocyten, lymfocyten toe. Versnelde ESR geeft een uitgesproken ontstekingsproces aan. Een verandering in de samenstelling van leukocyten duidt op de aanwezigheid van een virale infectie in het lichaam. In verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte in de algemene analyse van het bloed, verschijnen verschillende pathologische veranderingen die met het verloop van de ziekte veranderen.
Een kenmerkend kenmerk is het verschijnen van atypische mononuclears in de analyse van specifieke cellen. Ze hebben een groot cytoplasma binnen. Als hun aantal groter is dan 10%, geeft dit de aanwezigheid van de ziekte aan. Meestal verschijnen deze cellen niet onmiddellijk na het begin van de ziekte, maar na een paar dagen of zelfs weken. In grootte lijken ze op grote monocyten met een gewijzigde structuur.
Laboratoriumtests maken het mogelijk een differentiële diagnose redelijk nauwkeurig uit te voeren. Infectieuze mononucleosis kan worden vermomd als difterie, verschillende soorten acute tonsillitis, acute leukemie, lymfogranulomatose en andere gevaarlijke kinderziekten.In sommige moeilijke klinische gevallen is een hele reeks diagnostische maatregelen vereist, inclusief de uitvoering van verschillende laboratoriumtests.
Om de grootte van de interne organen gebruikt echografie nauwkeurig te bepalen. Met behulp van een speciale sensor bestudeert een specialist het oppervlak van de organen en bepaalt deze hun parameters. Echografie diagnose helpt bij het identificeren van alle veranderingen die optreden in de lever en milt tijdens de ontwikkeling van infectieuze mononucleosis. De methode is vrij nauwkeurig en informatief.
Het onbetwiste pluspunt van het onderzoek is de veiligheid en afwezigheid van pijnlijke gevoelens bij het kind tijdens zijn gedrag.
Gevolgen en complicaties
Het verloop van de ziekte is niet altijd gemakkelijk. In sommige gevallen zijn er gezondheidsrisico's. Ze kunnen de gezondheid van het kind aanzienlijk verminderen en tot een verslechtering van zijn toestand leiden. Het niet tijdig verstrekken van dergelijke gevolgen van infectieuze mononucleosis heeft in de toekomst een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven van de baby.
De ziekte kan gevaarlijk zijn door de ontwikkeling van de volgende negatieve complicaties:
- Ruptuur van de milt. Vrij zeldzame optie. Het komt voor in niet meer dan 1% van de gevallen. Een sterke splenomegalie zorgt ervoor dat de buitenste capsule van de milt scheurt en er een orgaanbreuk optreedt. Als een chirurgische ingreep niet op tijd wordt uitgevoerd, kan een comateuze toestand en zelfs de dood optreden.
- Anemische toestand. Dergelijke hemorragische anemie wordt geassocieerd met een verstoring van de milt. Er zijn ook tekenen van immune trombocytopenie in het bloed. Deze aandoening wordt veroorzaakt door het verstoorde werk van de milt, als een bloedvormend orgaan.
- Neurologische pathologieën. Deze omvatten: verschillende klinische varianten van meningitis en encefalitis, acute psychotische toestanden, plotseling cerebellair syndroom, parese van perifere zenuwstammen, Guillain-Barre-syndroom (polyneuritis).
- Verschillende aandoeningen van het hart. Ze manifesteren een veranderd hartritme. De baby heeft verschillende opties voor aritmie of tachycardie. Met betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de hartspier en zijn membranen, ontstaat een zeer gevaarlijke toestand - infectieuze pericarditis.
- Longontsteking - longontsteking. Het ontwikkelt zich als gevolg van de toevoeging van een secundaire bacteriële infectie. De meest voorkomende oorzaken van pneumonie zijn stafylokokken of streptokokken. Veel minder vaak leiden anaerobe micro-organismen tot de ontwikkeling van de ziekte.
- Necrose van de levercellen. Dit is een zeer ongunstige situatie. De dood van levercellen leidt tot een schending van zijn functies. Het lichaam verstoort vele processen: hemostase, de vorming van geslachtshormonen, het gebruik van afvalstoffen van het metabolisme en toxische stoffen, de vorming van gal. Leverfalen is gevormd. De aandoening vereist een dringende intensieve behandeling.
- De ontwikkeling van acuut nierfalen. Deze complicatie is vrij zeldzaam. Meestal komen nierproblemen voor bij baby's met anatomische defecten in de structuur van de urinewegorganen of chronische aandoeningen van het urogenitale systeem. Deze aandoening manifesteert zich door een schending van de urine-uitscheiding. Behandeling van deze klinische toestand wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd.
- Asphyxia. In deze acute toestand is de ademhaling volledig verminderd. De ontwikkeling van verstikking resulteert vaak in uitgesproken acute mononucleosis tonsillitis. De overvloed aan aanvallen op de amandelen draagt ook bij aan respiratoire insufficiëntie. Deze aandoening vereist medische noodhulp.
behandeling
Infectieuze mononucleosis moet worden behandeld zodra de eerste klinische verschijnselen zich voordoen. Late therapie draagt alleen maar bij aan de ontwikkeling van complicaties in de toekomst.Het doel van de behandeling: om alle ongunstige symptomen van de ziekte te elimineren, evenals om mogelijke secundaire infectie met een bacteriële infectie te voorkomen.
Ziekenhuisopname van het kind in het ziekenhuis is onderhevig aan strikte indicaties. Alle baby's met uitgesproken symptomen van intoxicatie, koorts, met de dreiging van verschillende complicaties, moeten naar de ziekenhuisafdeling worden gebracht. Thuisbehandeling voor hen is onaanvaardbaar. De beslissing over ziekenhuisopname wordt genomen door de behandelende arts na het onderzoek van het kind en het afnemen van een onderzoek.
Bij de behandeling van de ziekte worden gebruikt:
- Drugsvrije medicijnen. Deze omvatten: het in acht nemen van bedrust tijdens de acute periode van de ziekte en medische voeding. Dagschema voor een ziek kind moet duidelijk worden gepland. De baby moet minstens drie uur per dag slapen. Reviews van ouders geven aan dat het volgen van een dieet en het juiste dagelijkse regime de kruimels sneller laat herstellen en het welzijn van het kind aanzienlijk verbeteren.
- Lokale behandeling. Voor het uitvoeren ervan worden verschillende spoeling gebruikt. Als medicijnen kunt u een oplossing van furatsilina, zuiveringszout en verschillende kruiden (salie, calendula, kamille) gebruiken. De spoeling moet worden uitgevoerd in 30-40 minuten vóór of na de maaltijd. Alle oplossingen en afkooksels voor deze procedures moeten comfortabel en warm zijn.
- Antihistaminica. Ze helpen de uitgesproken zwelling van weefsels te elimineren, ontstekingen te elimineren en de grootte van lymfeklieren te normaliseren. Als antihistaminica worden gebruikt: Tavegil, Suprastin, Peritol, Claritin en anderen. Voorgeschreven medicijnen voor de cursus. De dosering, frequentie en duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts.
- Koortswerende middelen. Helpt koorts te normaliseren. De duur van het innemen van deze medicijnen moet noodzakelijkerwijs met uw arts worden besproken, omdat bij langdurig gebruik zij talrijke bijwerkingen kunnen veroorzaken. In de pediatrische praktijk worden medicijnen gebruikt op basis van paracetamol of ibuprofen.
- Antibacteriële therapie. Het is alleen voorgeschreven in geval van toetreding van een bacteriële infectie. De keuze van het antibioticum is afhankelijk van de pathogeen die de infectie veroorzaakte. Momenteel geven artsen de voorkeur aan moderne antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum. Penicillinepreparaten bij baby's proberen niet te gebruiken, omdat de inname van deze medicijnen gepaard gaat met de ontwikkeling van talrijke bijwerkingen.
- Hormonale medicijnen. Voornamelijk gebruikte medicijnen op basis van prednisolon of dexamethason. Pas korte cursussen toe, tot 3-4 dagen. De gemiddelde dosering per cursus is 1-1,5 mg / kg en wordt individueel berekend door de behandelende arts. Onafhankelijk gebruik van hormonen is onaanvaardbaar! Het geld wordt pas gebruikt na de benoeming van de behandelende arts.
- Multivitaminencomplexen. De biologisch actieve componenten van deze geneesmiddelen helpen het verloop van de ziekte te verbeteren en helpen het kind ook om te herstellen van de infectie. Vitamines nemen moet een paar maanden duren. Meestal is een behandeling met multivitaminetherapie 60-90 dagen.
- Chirurgische behandeling. Toegewezen aan het risico van ruptuur van de milt. Dergelijke operaties worden uitsluitend om gezondheidsredenen uitgevoerd.
Het is belangrijk op te merken dat er momenteel geen specifieke antivirale behandeling bestaat voor infectieuze mononucleosis. Antivirale geneesmiddelen kunnen alleen een indirect effect hebben op Epstein-Barr-virussen. Helaas leidt het innemen van deze medicijnen niet tot een volledige genezing van een virale infectie. Kortom, de behandeling van de ziekte is symptomatisch en pathogenetisch.
Met de ontwikkeling van complicaties worden antibiotica en hormonale geneesmiddelen voorgeschreven.Hormonen stellen u in staat uitgesproken hyperplasie van de ontstoken lymfeklieren te elimineren. Ernstige lymfoïde hyperplasie (vergroting) van de lymfeklieren in de nasopharynx en het strottenhoofd kan leiden tot de ontwikkeling van een obstructie van het lumen van de luchtwegen, wat leidt tot verstikking. De benoeming van hormonale geneesmiddelen helpt dit ongunstige en zeer gevaarlijke symptoom te elimineren. Het behandelingscomplex wordt gekozen door de behandelende arts. Tijdens de ontwikkeling van de ziekte kan deze veranderen om het welzijn van het kind te weerspiegelen.
De ernst van de nadelige symptomen hangt af van de aanvankelijke ernst van de ziekte. Om ze te elimineren, is een adequate selectie van doseringen van geneesmiddelen en de bepaling van de juiste duur van de behandeling vereist.
dieet
Voeding van kinderen in de acute periode van de ziekte moet calorierijk en evenwichtig zijn. Volg de aanbevelingen om veel complicaties van de ziekte te voorkomen. Vergrote lever veroorzaakt een schending van de stroom van gal en draagt bij aan de ontwikkeling van spijsverteringsstoornissen. Naleving van het dieet in dit geval maakt het mogelijk de ernst van alle negatieve manifestaties te verminderen.
Medische voeding omvat het verplichte gebruik van eiwitrijk voedsel. Ruwe proteïne-runder-, kip-, kalkoen- en witte vissoorten zijn perfect als een eiwit. Alle gerechten moeten op een zachte manier worden bereid. Dergelijke voeding is belangrijk, vooral in de periode van de hoogte van infectieuze mononucleosis, wanneer ontsteking zich ontwikkelt in de mondholte. De geplette producten hebben geen traumatisch effect op de amandelen en zullen bij het slikken geen verhoogde pijn veroorzaken.
Als complexe koolhydraten kun je granen gebruiken. Probeer gekookte granen zoveel mogelijk gekookt gekookt te koken. Aanvulling op het dieet moet een verscheidenheid aan groenten en fruit zijn. Zo'n gevarieerd dieet draagt bij aan de verzadiging van het lichaam met alle noodzakelijke stoffen die nodig zijn in de strijd tegen infecties.
rehabilitatie
Herstel van infectieuze mononucleosis is een vrij lang proces. Het duurt minstens zes maanden voordat de baby teruggaat naar zijn gebruikelijke levensstijl. Als revalidatiemaatregelen is naleving van de principes van een gezonde levensstijl vereist. Een volledig uitgebalanceerd dieet, regelmatige lichaamsbeweging, optimale afwisseling van actieve recreatie en recreatie zullen helpen om de immuniteit te verbeteren, verzwakt tijdens de acute periode van de ziekte.
Binnen enkele maanden na de overgedragen infectieuze mononucleosis moet de baby door de artsen worden geobserveerd. Klinisch toezicht maakt tijdige detectie van langetermijneffecten van de ziekte mogelijk. Voor een baby die een ernstige infectie heeft gehad, moet er medisch toezicht zijn.
Ouders moeten ook attent zijn. Elke verdenking van een verandering in het welzijn van de baby moet een goede reden zijn om naar de dokter te gaan.
Ziektepreventie
Momenteel is er geen universele vaccinatie tegen infectieuze mononucleosis. Specifieke preventie is nog niet ontwikkeld. Niet-specifieke preventieve maatregelen om deze ziekte te voorkomen zijn om elk contact met koortsige of zieke kinderen te vermijden. Het lichaam van het kind van een kind dat net infectueuze mononucleosis heeft gehad, is zeer vatbaar voor infectie met verschillende infecties.
Persoonlijke hygiëne helpt ook het risico op mogelijke infecties te verminderen. Ieder kind moet zijn eigen gerecht hebben. Het gebruik van iemand anders is ten strengste verboden! Tijdens het afwassen is het erg belangrijk om warm water en speciale reinigingsmiddelen te gebruiken die zijn goedgekeurd voor gebruik bij kinderen.
Tijdens de acute periode van de ziekte moeten alle ziekelijke baby's thuis blijven. Het bezoeken van onderwijsinstellingen op dit moment is ten strengste verboden!
Naleving van quarantaine helpt massa-uitbraken van ziekten in kindergroepen voorkomen.Als het kind contact heeft gehad met een infectieuze mononucleosis-patiënt met een baby, dan is hij gedurende 20 dagen verplicht onder medisch toezicht. Als u tekenen van ziekte ontdekt, krijgt hij de noodzakelijke behandeling.
Zie de volgende video voor informatie over wat infectieuze mononucleosis is en hoe dit te behandelen.