Hoe ziet een navelstrenghernia eruit bij kinderen?
De navel van baby's is een onderwerp van speciale zorg en angst van de ouders. Het vereist speciale zorg na ontslag uit het ziekenhuis, zorgvuldige observatie door mama en papa, omdat het voorkomen "over het hoofd wordt gezien" navelstreng hernia zichzelf respecterende ouders kunnen het zich niet veroorloven. Als je wilt weten hoe de navelbreuk er bij kinderen uitziet, lees dan dit artikel.
Waar bevindt ze zich?
De navelstrenghernia (indien aanwezig) bevindt zich niet altijd direct in de navel van de baby. Soms kan de herniale zak uitsteken in de navelstreek - boven of onder de plaats waar de navelstreng wond zich bevond na het kraamkliniek. In ieder geval moet je geen pathologie zoeken waar het niet bestaat (op het hele oppervlak van de buik). Omdat altijd de uitgang van de hernial zak uitsluitend via de navelstreng wordt uitgevoerd.
Onderzoeken moeten beginnen waar er een plaats was waar de navelstreng werd gehecht tijdens de zwangerschap. Na het afsnijden van de navelstreng hebben niet alle baby's gedurende 30 dagen een ring die is vastgezet met bindweefsel op basis van medicijnen. Dientengevolge wordt meestal een bepaalde convexe formatie gevormd op deze plaats.
Hoe ziet zij eruit?
liesbreuk bij jonge kinderen is het een kogelvormige formatie of heeft het een enigszins onregelmatige vorm. In het ene deel heeft het een groter volume dan in het andere. Meestal maten hernia bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 1 jaar klein - van 0,5 tot 3,5 centimeter in diameter. Minder vaak, kan een hernia tot 5 centimeter in diameter reiken.
Dan hangt het er allemaal vanaf wat de inhoud van de hernial sac eigenlijk is. Als er darmlieren in zitten, heeft de hernia in een gespannen toestand een enigszins grijsachtige, blauwachtige kleur; door de dunne huid van kinderen kan de darmwand gemakkelijk worden bekeken.
Als er een deel van een ander inwendig orgaan in de zak zit, zal de hernia meer roodachtig of wit zijn. Rond de "bal" kunnen een of meer huidplooien zitten - afhankelijk van de maat van de tas.
Symptomen en diagnose
Navelstrenghernia van kinderen is niet altijd merkbaar. Je kunt op de uitstekende bal letten wanneer het kind veel huilt, schreeuwt, spanningen maakt voordat je de darmen leegmaakt of hoest. Met al deze acties in liggende positie spannen de spieren van de buikwand zich sterk. Met hun tonus glijdt de herniale zak vrijelijk door de navelstreng, die deze niet kan bevatten vanwege zijn zwakte of langzaam overgroeien.
Als u op dit moment de "bal" lichtjes indrukt met de pad van uw vinger, zal deze vrijelijk teruggaan naar de buikholte en aan de andere kant van de navelstreng blijven tot de volgende kreet of hoest.
Ouders moeten niet denken dat een dergelijke hernia een kind pijn doet. Nee, ze hindert hem helemaal niet, heeft geen invloed op het tempo van zijn ontwikkeling.
Sommige specialisten schrijven een echt destructieve impact toe aan een navelbreuk van de baby - hij slaapt niet, veroorzaakt constant gehuil en stemmingen en verstoort de spijsvertering. Ongereduceerde hernia doet zoiets niet, daarom is het niet helemaal correct om een slechte droom of zinloze kinderziekte als gevolg van een hernia te beschouwen.
Als er een knijpen van de hernia is (de herniale zak wordt plotseling vastgeklemd door de navelstreng), dan is er niet veel te zoeken naar de symptomen. Deze aandoening wordt altijd geassocieerd met ernstige en plotselinge pijn. Het kind zal gillen, de benen tegen de maag drukken, zonder ze recht te trekken. Er kan braken optreden.
De hernia zelf zal er op dit moment "opgeblazen", zeer gespannen, blauwachtig uitzien alsof hij klaar is om te barsten. Wanneer hij lichtjes met een vinger wordt ingedrukt, zal de herniale zak niet naar binnen gaan, zoals altijd, en de pijn zal intenser worden.
Hoe een terugval te bepalen?
De meeste ongecorrigeerde, ongecompliceerde navelbreuken bij kinderen gaan vanzelf over - terwijl ze groeien. Als de baby op de leeftijd van vijf jaar de navelstreng blijft open houden, wordt er besloten om een operatie uit te voeren.
Eerder dan deze leeftijd kan een kind alleen worden geopereerd als een hernia is gewurgd. De ingreep wordt uitgevoerd met zachte, moderne methoden, met behulp van een laser, dus na deze manipulatie zijn er geen littekens of angstaanjagende littekens op het lichaam van het kind.
De navel, natuurlijk, na de operatie zal niet rond kijken en glad, maar de moeite waard. Een operatie om de umbilical hernia (zelfs de laatste zeer succesvol) te verwijderen of te verminderen, garandeert echter niet dat het kind geen recidief krijgt - herhaling van de hernia.
Dit is hoe een terugval na een operatie eruitziet. Hernia verschijnt iets hoger of enigszins zijwaarts van de geopereerde navelstreng.
Wat te doen bij detectie?
Als een navelhernia wordt ontdekt (zelfs als er geen absolute zekerheid is dat zij het is), moet u het kind aan de kinderchirurg tonen. Hij zal in staat zijn om twijfels weg te nemen door extra studies te bestellen - een echografie van de buik en een röntgenonderzoek van de buikorganen.
Dit zal helpen bij het vaststellen van de exacte grootte, de locatie van de hernia, evenals de inhoud van de herniale zak. Het kunnen darmlieren, klieren en delen van de blaas zijn, evenals de lever. Het is uiterst belangrijk voor de chirurg om een beslissing te nemen over de behandeling, om te leren over de mogelijke risico's van letsel.
Wat niet te doen:
- Het is categorisch onmogelijk om een hernia zelf te corrigeren en deze te verzegelen met een pleister of om er een muntje van vijf roebel aan vast te maken. De beslissing over de verlaging neemt alleen een arts en hij doet het zelf, als hij het passend acht.
- Je kunt niet proberen een hernia recht te zetten, als het kind een snuifje heeft. Zo'n kind heeft dringend een ziekenhuisopname nodig in een spoedafdeling in een chirurgisch ziekenhuis, in een noodgeval. Gemiste tijd kan leiden tot necrose van de weefsels van inwendige organen, vastgeklemd in de herniale zak. Er stroomt geen bloed naar hen toe, zelfs gangreen is mogelijk.
In dit nummer van Dr. Komarovsky is een van de behandelde onderwerpen precies het geval van een navelstrenghernia.