Klebsiellez bij zuigelingen en pasgeborenen

Klebsiella-infectie bij een kind is een aandoening die een adequate reactie van ouders en artsen vereist. Wat te doen als Klebsiella bij een baby wordt gevonden en hoe de infectie moet worden behandeld, zul je uit dit artikel leren.

Klebsiella is een bacterie die op zichzelf niet als schadelijk wordt beschouwd. Het is een voorwaardelijk pathogeen organisme dat alleen onder bepaalde omstandigheden ziekte kan veroorzaken. Genoemde bacterie ter ere van zijn "vader", de ontdekker van de Duitse patholoog Edwin Klebs. Deze bacterie behoort tot de familie van enterobacteriën en heeft op basis hiervan een bepaalde relatie met darm- en pestbacillen, met salmonella. In 2017 werd Klebsiella gerangschikt als tamelijk gevaarlijke bacterie, maar alleen omdat het een verbazingwekkende antibioticaresistentie vertoont. De bacterie vertoont een snelle weerstand tegen nieuwe antimicrobiële middelen.

Klebsiella is een gramnegatieve bacillus met een capsule die hem goed beschermt tegen omgevingsinvloeden. Meestal wordt de microbe aangetroffen in de fecale massa's van mensen, op de huid en slijmvliezen van de ademhalingsorganen, en kan deze ook worden overgebracht met aarde, water en voedingsmiddelen - meestal groenten en fruit als ze niet goed worden gewassen.

Een stok kan ongemerkt in het lichaam van een persoon zijn zolang zijn immuniteit zijn activiteit kan beperken. Echter, zodra de immuunafweer is verzwakt, begint de bacterie zich actief te vermenigvuldigen. Bij zuigelingen en pasgeborenen is de immuniteit op zichzelf niet sterk genoeg. Natuurlijk beschermt de baby tot op zekere hoogte de aangeboren maternale immuniteit, maar slechts tot zes maanden en niet van alle ziekten. Daarom is het risico op besmetting met Klebsiella bij baby's van het eerste levensjaar erg hoog.

De bacterie beïnvloedt vooral de darmen van een kind. Maar de gifstoffen die vrijkomen tijdens de reproductie en het leven kunnen een negatieve invloed hebben op alle organen en systemen van de baby, omdat ze erg kwetsbaar zijn bij pasgeborenen. Tot nu toe kent de wetenschap acht variëteiten van dit micro-organisme. Ze hebben vrij lange en complexe Latijnse namen. Het verschil tussen soorten zit in de verzameling antigenen. Meestal in de kindertijd, twee soorten worden gevonden - Clesiella pneumonie (Klebsiella pneumoniae) veroorzaakt longontsteking, en Klebsiella oxytocum (Klebsiella oxytoca) veroorzaakt onaangename gastro-intestinale manifestaties met diarree en buikpijn.

Deze en andere soorten bacteriën kunnen ziekten veroorzaken zoals conjunctivitis, meningitis, sepsis, en zelfs rhinosclerose, waarbij het slijmvlies van de luchtwegen ernstig wordt aangetast. Klebsiella bevindt zich in zijn 'gedrag' heel dicht bij Staphylococcus aureus, dat ook heel lang in het lichaam van een geïnfecteerde persoon onopgemerkt en volkomen vredig kan bestaan. Echter, onder invloed van ongunstige (voor mensen) en zeer gunstige (voor bacteriën) factoren, beginnen groei en reproductie.

De pathologische oorzaken die bijdragen aan de activiteit van Klebsiella zijn behoorlijk divers, maar ze worden meestal teruggebracht tot een afname van de immuniteit. Daarom lopen kinderen die zwak en pijnlijk zijn geboren, premature baby's, baby's die een hiv-infectie hebben geërfd, het risico besmet te worden met Klebsiella.

Bij zuigelingen en pasgeborenen kan de overgang van borstvoeding naar kunstmatige melkformules ook tot een afname van het immuunsysteem leiden, omdat het kleine deel van het antilichaam uit de moedermelk wordt verkregen. De tweede, niet minder wijdverspreide, reden voor de ontwikkeling van Klebsiella in het lichaam is een schending van het sanitaire regime en de hygiënevoorschriften. De bacterie kan in het lichaam van een kind terechtkomen als het niet gekookt wordt, met slecht gewassen groenten en fruit en zelfs door volwassenen die voor de baby zorgen.

Klebsiella leeft niet alleen in het menselijk lichaam, maar ook in huisdieren. Soms wordt een infectie mogelijk door het contact van het kind met het huisdier. Infectie kan optreden in het ziekenhuis, soms direct in het ziekenhuis.

Vaak wordt een kind gediagnosticeerd met een gezamenlijke aanwezigheid in het lichaam van zowel Staphylococcus als Klebsiella. Deze twee microben kunnen samen fungeren, stafylokokken schenden de microflora in de darm, wat gunstigere voorwaarden creëert voor het bestaan ​​en de voortplanting van Klebsiella.

Als bij de analyse van ontlasting bij een baby Klebsiella wordt aangetroffen, kan dit feit niet als de basis voor het begin van de behandeling worden beschouwd. Dit is eerder het bewijs dat de baby deze bacteriën heeft, maar het gaat om hun immuniteit, wat op zich niet als een ziekte kan worden beschouwd. De ontwikkeling van Klebsiella kan alleen worden besproken als het kind symptomen heeft.

De tekens zijn niet specifiek, alleen karakteristiek voor deze pathologie, en daarom is het vrij moeilijk om ze te herkennen:

• Stoelstoornissen. De uitwerpselen worden vloeibaar, bevatten fragmenten van onverteerd voedsel, kunnen schuimig zijn, soms met bloedverontreinigingen. De kleur van de ontlasting wordt geelachtig groen, heeft een uitgesproken rottende geur.
• Buikpijn. Het kind heeft een opgezwollen buik, hij wordt rusteloos door pijn in de buik, verhoogde gasvorming kan worden waargenomen.
• Regurgitatie. Het is duidelijk dat regurgitatie niet als een teken van een bacteriële infectie moet worden beschouwd. De overvloedige regurgitatie, "fontein", die het volume van een eetlepel overschrijdt, moet de ouders noodzakelijkerwijs waarschuwen, omdat dit de aanwezigheid van Klebsiella kan aangeven.
• Spijsvertering boos. Een kind met klebsiellose kan braken ervaren. Hij weigert eten, lijdt aan eetlust.
• Fever. In de acute fase van infectie kan de temperatuur oplopen tot 38,5-39,0 graden.

Als de ademhalingsorganen door Klebsiella zijn beschadigd, zijn de symptomen ook acuut. De temperatuur stijgt (tot 39,0 graden), er is een sterke hoest, sputum kan worden afgevoerd met bloedstroken en een onaangename geur, het kind wordt traag en slaperig, is humeurig en weigert te eten. Al deze symptomen kunnen tekenen zijn van een massa andere ziekten, des te belangrijker is het om tijdig een arts te raadplegen. In feite nemen ouders vrij vaak de manifestaties van bacteriële infecties voor dysbiose, en zonder de toestemming van de arts beginnen ze het kind prebiotica en probiotica te geven. Zonder de juiste behandeling ontwikkelt de infectie zich verder en verslechtert de conditie van het kind aanzienlijk.

Om de bacterie thuis te zien en om de ziekte die het veroorzaakte te onderscheiden, is andere kwaaltjes niet mogelijk. Vaststellen dat Klebsiella alleen gebaseerd kan zijn op laboratoriumonderzoek. Meestal wordt de microbe aangetroffen in uitwerpselen.. Artsen zijn hier echter niet toe beperkt en doen onderzoek naar Klebsiella's baby's urine, bloed en sputum.

In de urine wordt de microbe niet vaak gedetecteerd, alleen als pyelonefritis veroorzaakt door Klebsiella zich ontwikkelt in de kruimels. In alle andere gevallen wordt de opname van een microbe in een urinetest als een ongeluk beschouwd. Zoals reeds vermeld, kan de bacterie aanwezig zijn in de analyses van een perfect gezonde baby. Maar in dit geval zal de inhoud niet hoger zijn dan 10 tot 5 graden (105 microben per 1 gram faeces). Als uw baby 10 tot 8 graden per 1 gram Klebsiella in de ontlasting heeft gevonden, is dit de basis voor het starten van een behandeling voor een darminfectie veroorzaakt door een bacterie.

10 tot 6 graden per gram gevonden in sputum - een basis voor verdenking van bacteriële pneumonie en de benoeming van een geschikte behandeling. 10 tot 7 graden is ook een pathologische concentratie die behandeling vereist.

Denk niet dat een bacteriële infectie noodzakelijkerwijs het gebruik van antibiotica vereist. Dit is logisch, maar niet noodzakelijk. Milde graden van Klebsiella-infectie worden behandeld zonder antimicrobiële middelen. Het kind krijgt probiotica voorgeschreven, die het evenwicht in de darmmicroflora, bacteriofagen, helpen herstellen. Het zijn bacteriofagen - speciaal gecreëerde virussen die het vermogen hebben om bacteriën te vernietigen, worden beschouwd als de belangrijkste therapiemethode. Bacteriofaagbehandeling kan vrij lang duren - tot 3 weken.

Daarnaast worden antipyretica voorgeschreven, afhankelijk van de symptomen. "Paracetamol", "Nurofen", en ook middelen voor orale rehydratatie, als de baby langdurig diarree heeft of frequent moet braken («Smecta», «rehydron»). Voor efficiëntere darmreiniging kunnen zogenaamde intestinale antiseptica worden gebruikt - «furazolidone» en soortgelijke medicijnen voor hem.

Milde graad van infectie mag thuis worden behandeld, maar met de kennis en toestemming van de kinderarts. Sinds baby's zijn onvoorspelbare mensen en kunnen ze op elk moment verslechteren. Als de infectie een uitgesproken beloop heeft, kan de arts een ziekenhuisopname aanbevelen en heeft het absoluut gelijk. Het weigeren van behandeling in een ziekenhuis is het niet waard, al was het alleen om veiligheidsredenen voor de baby. Een antibioticum selecteren dat inwerkt op een specifieke bacterie die wordt aangetroffen in een kind in een ziekenhuisomgeving onderzoek doen naar de gevoeligheid van bacteriën voor antibacteriële geneesmiddelen.

Om dit te doen, wordt onder laboratoriumomstandigheden Klebsiella "aangevallen" met verschillende antimicrobiële middelen, en het medicijn dat maximale schade aan het zal veroorzaken zal worden geselecteerd als de hoofdbehandeling voor een bepaald kind. Antibiotica worden samen en door immunomodulatoren gegeven om de immuniteit van het kind tegen resistentie te vergroten.

Dit hele proces duurt van 7 dagen tot 21 dagen, het moet noodzakelijkerwijs onder voortdurend medisch toezicht plaatsvinden, omdat er een risico is op infectie van andere organen.

Voor de behandeling van kinderen onder de leeftijd van 1 jaar worden meestal antibiotica gebruikt, die tot het gezin behoren penicillinen of cefalosporinen. Hun effecten op het lichaam als geheel zijn vrij goedaardig, wat kinderartsen op prijs stellen. Behandeling van longontsteking veroorzaakt door Klebsiella vindt meestal plaats in een ziekenhuis volgens een schema dat sterk lijkt op de behandeling van darmaandoeningen veroorzaakt door deze microbe. Samen met de behandeling raadt de arts noodzakelijkerwijs aan dat een zogende moeder haar dieet verandert, waardoor complexe koolhydraten worden geëlimineerd.

Onlangs, in de behandeling van Klebsiella, proberen de meeste moderne artsen het gebruik van antibiotica te vermijden, omdat ze geloven dat de schade van deze bacterie enigszins overdreven is, en de immuniteit van het kind met goede voeding en het creëren van gunstige externe omstandigheden zullen in staat zijn om de infectie op zichzelf te verwerken. Vanzelfsprekend geldt dit alleen voor die soorten bacteriën die darmklachten veroorzaken. Bij de behandeling van longontsteking veroorzaakt door Klebsiella, blijft de aanpak hetzelfde.

Hoe Klebsiella in het algemeen moet worden behandeld en behandeld, de arts moet alleen beslissen. De prognose en duur van de behandeling hangen grotendeels af van hoe snel de ouders het "foute" opmerken en wenden zich tot een specialist. Daarom is het belangrijk om niet deel te nemen aan de behandeling van diarree en braken bij een baby met folkremedies. Als dergelijke symptomen optreden, bel dan onmiddellijk de kliniek en bel een arts.

Bij overvloedig braken verhoogt ernstige diarree op de achtergrond van hoge temperatuur het risico van uitdroging bij zuigelingen en dit proces zal snel verlopen. Daarom is het belangrijk om meteen een ambulance te bellen.

Theoretisch kan Klebsiella in verwaarloosde en agressieve vorm niet alleen diarree veroorzaken, maar ook een nadelig effect hebben op de conditie van de gewrichten, sinusitis veroorzaken en hersenvliesontstekingevenals een zeer gevaarlijke complicatie - bacteriële systemische sepsis. En hoewel de waarschijnlijkheid van dergelijke gevolgen voor de gemiddelde baby niet zo groot is, is het niet de moeite waard om het leven van een kind te riskeren.

Klebsiella is vrij moeilijk te beschermen, omdat het ons overal omringt, en zelfs onze eigen ouders kunnen dit micro-organisme doorgeven aan hun kind. Dat is de reden waarom de grootste nadruk in de preventie niet moet liggen op de steriele zuiverheid van alles wat de kruim omgeeft, maar op het versterken van de immuniteit. Om dit te doen, moet het kind voldoende tijd in de frisse lucht doorbrengen, in zijn voeding moet voldoende vitamines en sporenelementen zijn die nodig zijn voor normale werking lichaam.

Het is niet nodig om een ​​kind met pillen en siropen te vullen bij de eerste tekenen van een ziekte, omdat virussen en bacteriën het immuunsysteem "trainen", dat antilichamen vormt tegen verschillende pathogenen. In een poging om de immuniteit van de baby te versterken, bereiken sommige ouders de medicijnen - immunostimulantia en immunomodulatoren. Het is niet nodig om dergelijke fondsen te gebruiken voor profylactische doeleinden, omdat ze ertoe kunnen leiden dat de eigen immuniteit van het kind 'lui' begint te worden.

Gelijktijdige preventie van Klebsiella is in overeenstemming met de regels en normen voor hygiëne. Volwassenen realiseren zich misschien niet eens dat zij drager zijn van de bacteriën, en daarom is het belangrijk om hun handen elke keer met zeep te wassen nadat ze naar het toilet zijn gegaan voordat ze het kind benaderen. De baby moet zelf ook de pennen wassen, als hij met huisdieren communiceert of terugkomt van een wandeling op straat. Slechts één vorm van Klebsiella die longontsteking veroorzaakt, wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht.Het is nogal moeilijk om ertegen te verdedigen, maar het feit dat een dergelijke bacteriële longenontsteking zeldzaam is bij kinderen en volwassenen is goed.

Ouders van een besmet kind kunnen ook de incidentie verminderen. Na identificatie in de analyses van de pathologische inhoud van de bacterie, moeten ze de communicatie van de baby met zijn leeftijdsgenoten, andere kinderen in het gezin, beperken om het delen van speelgoed, beddengoed en gerechten te voorkomen totdat de baby volledig is genezen.

In de volgende video leer je meer over de preventie en behandeling van microbiële en bacteriële ziekten.