Hoe om platte voeten te behandelen bij adolescenten?
Platte voeten bij adolescenten worden vaker gediagnosticeerd dan bij kinderen van andere leeftijden. Een dergelijk medisch vonnis wordt helemaal niet aan baby's gegeven, aangezien de voeten van alle kinderen tot 4-5 jaar fysiologisch plat zijn.
In de flatfoot op de kleuterschool en op de lagere school wordt het meestal per toeval gedetecteerd, maar bij adolescenten die op school medische onderzoeken beginnen te ondergaan, kan de pathologie niet langer worden verborgen. Als dit gebeurt, ontstaat de kwestie van de behandeling. In dit artikel zullen we u vertellen welke methoden u kunt verwijderen van voetafwijkingen in de adolescentie.
Types en graden van de ziekte
Vervorming van de bogen van de voeten tijdens de adolescentie kan voorkomen in twee soorten - longitudinaal of transversaal. Soms is er een gemengde gecombineerde platte voet.
Bij een longitudinale afplatting van de voet treedt over de gehele lengte, de benen van het kind over het gehele gebied in contact met het vloeroppervlak. Wanneer de dwarsvoet breder wordt door het afvlakken van de middenvoetsbeenderen.
Voor het doel van de behandeling speelt een belangrijk roltype van de ziekte. Met transverse, sommige therapeutische maatregelen zijn effectief, met een longitudinale - anderen. Daarnaast bepaalt de orthopedisch chirurg de mate van overtreding:
- 1 graad dwarse flatfoot wordt gekenmerkt door een hoek van 10-12 graden tussen de middenvoetsbeentjes nr. 1 en 2, evenals de hoek van afwijking van de duim 15-20 graden ten opzichte van de normale positie.
- 2 graden van transversale vervorming is de hoek tussen de middenvoetbeenderen op 15 graden, de duim helt 30 graden van de natuurlijke positie af.
- Grade 3 transversale flatfoot gaat gepaard met een hoek tussen de middenvoetbeenderen nr. 1 en 2 op 20 graden, waarbij de eerste vinger uitsteekt op 40 graden.
- Graad 4 transversale pathologie is een waarde groter dan die gespecificeerd voor de derde graad.
De longitudinale vervorming van de voet wordt gemeten door de hoogte van de boog:
- 1 graad - boog (de afstand van de vloer tot de bovenkant van de boog, zo ver mogelijk van de vloer) is 25 - 35 mm.
- 2 graden - boog van 25 tot 17 mm.
- 3 graden - boog minder dan 17 mm.
redenen
De redenen waarom een vlakke voet zich in een tiener kan ontwikkelen, zijn vrij uitgebreid en gevarieerd.
Meestal bij kinderen ouder dan 10-11 jaar oud, wordt statische flatfoot gedetecteerd, geassocieerd met externe invloed op het been. Dit kan ongemakkelijke en verkeerde schoenen dragen, overgewicht en, als gevolg, verhoogde stress op de benen.
In de adolescentie komt traumatische flatfoot vaak voor als gevolg van onjuiste accretie van botten na verwondingen - breuken en breuken van de ligamenten en spieren van de enkel, calcaneus en andere botten van de voet.
Paralytische platvoetigheid kan een teken zijn van eerdere poliomyelitis, andere ziekten, waaronder schade aan het zenuwstelsel, die leidde tot gedeeltelijke verlamming en parese van bepaalde spieren die betrokken zijn bij de voetvorming.
De aangeboren flatfoot wordt niet zo vaak waargenomen tijdens de adolescentie, omdat deze veel eerder kan worden gezien, maar als de orthopedist om een of andere reden niet werd bezocht, kan de diagnose van de aangeboren flatfoot voor het eerst alleen worden gehoord als het kind de puberteit bereikt.
Adolescenten die professioneel betrokken zijn bij sporten die te maken hebben met gewichtheffen, overmatige fysieke inspanning, hebben vaak last van platvoeten dan hun leeftijdsgenoten die dergelijke belastingen niet ervaren.
Meestal zijn de voorwaarden voor de ontwikkeling van platte voeten al lang vóór de adolescentie. Daarom worden de vroege stadia van beenmisvormingen zelden gedetecteerd bij adolescenten, meestal zijn dit al vrij ernstige anomalieën, met een behandeling die niet moet worden uitgesteld, omdat de tijd kort is - conservatieve maatregelen zijn alleen goed als de voet nog steeds snel groeit.
Symptomen en symptomen
Een tiener met platte voeten wordt tijdens het lopen sneller moe, zijn benen doen zich vaak pijn, vooral 's avonds. Zwelling van de enkels kan optreden, met voldoende uitgesproken platvoeten, het gangwerk wordt verstoord, onhandigheid verschijnt.
Schoenen zoals een kind dat altijd van binnen is onttrokken. Frequente aanvallen van hoofdpijn, klachten die de benen "verminderen", pijn in de knieën zijn niet uitgesloten.
Met ernstige anomalieën van de ontwikkeling van de voeten (vanaf 3 graden en hoger), worden de misvormingen zichtbaar en visueel te onderscheiden. Het wordt steeds moeilijker om comfortabele schoenen te vinden en langer lopen wordt steeds pijnlijker. Artrose begint zich te ontwikkelen.
Tienermeisjes met platte voeten geven pijnlijk gedragen schoenen met hakken, omdat de benen snel moe worden en er pijn in de schietpartij is.
behandeling
Kenmerken van de behandeling van flatfoot in de adolescentie liggen in het feit dat er niet veel tijd over is voor correctie - de voeten zullen snel stoppen met groeien, en een conservatieve behandeling levert mogelijk niet het gewenste resultaat op.
Therapie is niet alleen geassocieerd met correctie van de voeten, maar ook met een afname van de belasting van de wervelkolom. In het geval van onvoldoende afschrijving, lopen adolescenten met een lichte voorwaartse helling van het lichaam als gevolg de wervelkolom lijdt meerOh, dan jongere kinderen.
Omdat het gewicht van adolescenten hoger is dan het gewicht van kinderen in de basisschoolleeftijd, met platte voeten, hebben jongens en meisjes respectievelijk een sterkere belasting op hun knieën en heupgewrichten, de kans op hun vervorming en letsel is groter.
Al deze leeftijdfactoren moeten door de arts in overweging worden genomen voordat een bepaalde behandelingsmethode wordt voorgeschreven.
In de meeste gevallen worden adolescenten tot de leeftijd van 13-14 voorgeschreven conservatieve behandeling, of liever een reeks maatregelen, die, wanneer ze met elkaar in wisselwerking staan, een voldoende effectief resultaat opleveren.
Conservatieve behandeling
Jonge mannen en vrouwen met een lichte fase van misvorming van de voeten worden voorgeschreven fysiotherapie en massage voorgeschreven.
Wordt als zeer effectief beschouwd bezoek een chiropractor. Manuele therapiesessies kunnen de belasting van de wervelkolom verminderen, en de enkel masseren en de voetspieren helpen hen te versterken.
Ouders kunnen vrij masseren. Dit is een klassieke therapeutische massage, die het beste is om te beginnen met de voeten, met bijzondere aandacht voor kleine vingers en booghefpoten.
Het strijken moet worden gevolgd door kneden, dan intensieve diep kneden en vibrerende aanrakingstechniek. Na de voet wordt het scheen op dezelfde manier gemasseerd, vooral diep: de binnenkant, dijen en billen, evenals de onderrug. Massage moet gedurende 14 dagen met tussenpozen van 10 dagen worden gegeven.
Fysiotherapie biedt meer dan 25 verschillende soorten oefeningen om in het bijzonder de spieren van de voeten te versterken en in het algemeen alle spieren van de onderste ledematen. De meest gebruikelijke trucs zijn beschikbaar voor lessen thuis.
U kunt kleine vervormingen repareren. systematische gymnastiek, inclusief lopen op tenen en hielen, rollen van sokken naar hielen, wandelen met de steun aan de buitenkant van de voet, aan de binnenkant. Voor het opladen kunt u een speciale voetmassamat gebruiken.
Orthopedische salons bieden een grote selectie van dergelijke tapijten - applicators. Raadpleeg voor het kopen eerst de orthopedist, die de patiënt observeert. Hij zal alle aanbevelingen doen over de grootte, de mate van stijfheid van het product, het reliëf.
Naaldapplicators zijn geschikt voor sommige adolescenten, anderen zijn getextureerd ("stenen", "kiezelstenen", "doornen"). Een jonge man of een meisje zal elke dag op het kleed moeten studeren, de eerste positieve resultaten zullen vanaf de eerste dagen niet merkbaar zijn. Uitgebreide behandeling - gebruik van een tapijt, gymnastiek en massage geeft een gunstiger effect.
Nuttige extra en fysiotherapie - elektroforese, inclusief het gebruik van medicijnen (methode SMT), magnetische therapie, UHF.
Onlangs is een nieuwe behandelingsmethode in een stroomversnelling gekomen - tapen. Tegelijkertijd worden speciale retentietapes op de voet gelijmd, waardoor de belasting in verschillende spieren wordt herverdeeld. Met deze linten, gaat een tiener naar school, doet gymnastiek en oefeningen, leidt het meest gewone leven. Tapes worden om de paar dagen vervangen.
Een van de belangrijkste punten van conservatieve therapie is orthopedische schoenen dragen. De noodzaak hiervoor kan zich voordoen bij 2-3 graden pathologie.
Schoenen met een stijve steunende rug en speciale wreefsteunen worden gekocht in een orthopedisch salon zoals voorgeschreven door een arts. Er wordt een paar schoenen gemaakt voor het kind, rekening houdend met de individuele kenmerken van de voet, de draaihoek, de afwijkingshoek van de norm, de hoogte van de boog, enzovoort.
Orthopedische schoenen zijn zwaar genoeg om te dragen en duur. Adolescenten met een eenvoudige fase kunnen het doen zonder de aanschaf van orthopedische inlegzolen die in gewone schoenen zijn geïnvesteerd.
geneesmiddelen
Geneesmiddelbehandeling van flatfoot wordt aanbevolen voor graad 2-3 pathologie. Het is in wezen symptomatisch, gericht op het elimineren van onaangename gewaarwordingen. Het is niet onafhankelijk en wordt alleen gebruikt in combinatie met de conservatieve methoden die hierboven zijn beschreven.
Voor pijnverlichting gebruik "Ibuprofen" in pillen, "Indometacin zalf", "Nurofen" en "Ortofen". Gebruik zalf om het zwellen van de vingers en enkels te verminderen.troksevazin". Met paralytische laesies van de spieren en een neiging tot convulsies, worden spierverslappers aanbevolen.
Chirurgische behandeling
Chirurgische interventie wordt aanbevolen aan de adolescent wanneer conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd, evenals bij de 3-4 graden pathologie, voorbijgaand aan conservatieve therapie. Ervaren chirurgen en bestaande technieken kunnen vlakke voeten genezen.
Transversale flatfoot, waarin vaak een vooruitstekend "pijnlijk bot" wordt gevormd, wordt geopereerd, waarbij het overwoekerde bot en soms 2-3 beenderen metatarsale botten worden verwijderd. In de toekomst heeft een tiener sinds enkele maanden speciale orthopedische sandalen waarmee de voet goed kan worden samengevoegd.
Methoden van chirurgische interventie voor longitudinale flatfoot meer ontwikkeld. Deze plastic pezen en plastic spieren. De meest populaire operatie is Evanswaarbij de calcaneus langer wordt als gevolg van de implantatie van een deel van zijn eigen botweefsel, waardoor het risico van afstoting wordt verminderd.
Vaak implanteren chirurgen een titanium implantaat in de subtalane sinus van de voet. Het implantaat bevestigt de boog stevig. Na enige tijd, meestal tot de leeftijd van 18, wordt het implantaat verwijderd en blijft de boog de juiste positie behouden.
Na de operatie krijgt een tiener fysiotherapie en na een paar maanden massage, gymnastiek, sport en soms het dragen van orthopedische schoenen.
Implicaties en voorspellingen
Flatfoot is geneesbaar. De voorspellingen zijn best gunstig als ouders de behandeling serieus nemen:
- In meer dan 75% van de gevallen worden corrigerende problemen verkregen met behulp van een conservatieve behandeling.
- 97% van de operaties eindigt zonder complicaties en met de gewenste resultaten, omdat chirurgen low-impactmethoden gebruiken, kleine incisies maken.
Teenage flat-footedness in de afwezigheid van de noodzakelijke behandeling leidt vrij vaak tot invaliditeit.De ziekte is vooral gevaarlijk omdat de complicaties pathologische veranderingen zijn in de wervelkolom, in het bekkengebied, in de knieën.
De gevolgen van dergelijke veranderingen zijn artrose, en ernstige fracturen, en schending van houding en gang, wervel hernia, verplaatsing van de wervelschijven, schending van spinale zenuwen, verlamming, disfunctie van het zenuwstelsel.
De derde graad van pathologie wordt als de meest ongunstige beschouwd vanuit het oogpunt van de mogelijkheid om een handicap te ontwikkelen. In dit geval gaan de waardeverminderende eigenschappen van de voet bijna volledig verloren en worden de verbindingen, die een ondraaglijke last op zich nemen, snel vernietigd.
Op zichzelf vlakke voeten bij adolescenten faalthet wordt niet als fysiologisch beschouwd, zoals bij jonge kinderen, en daarom maakt het gebrek aan behandeling de prognoses van de artsen ongunstig - de misvorming zal toenemen en ook andere delen van het bewegingsapparaat zullen erbij betrokken zijn.
Zie de volgende video voor meer informatie over flatfoot en de behandeling ervan.