Behandeling voor platte valgusvoet bij een kind
Flat-valgusvoet - de meest voorkomende pediatrische orthopedische pathologie. Het wordt meestal aangetroffen in de eerste jaren van het leven van een kind, omdat het duidelijk wordt nadat de kruimel zelfstandig wandelen begint te beheersen. Wat te doen als een dergelijke kromming wordt gedetecteerd, zullen we in dit artikel vertellen.
Wat is het
Valgusdeformiteit en platte voet zijn in feite verschillende pathologieën van de onderste ledematen, maar bij kinderen is het vaak de combinatie van reductie in de voetboog, kenmerkend voor de platte voet, en een verandering in de positie van de voet onder belasting met inwaartse verplaatsing, typisch voor valgusmisvorming.
Valgus kromming is een vervorming waarbij het kind rechtop staat vertrouwt voornamelijk op de binnenkant van de voeten, en de tenen en de hiel zijn naar buiten gekeerd.
Normaal gesproken moeten de benen evenwijdig zijn, dat wil zeggen, wanneer je naar de twee benen kijkt die achter je staan, kun je mentaal twee rechte verticale lijnen trekken. In een kind met valgus misvormingen, worden deze lijnen gebroken in het gebied van het enkelgewricht met een afwijking naar buiten, wat de tweede naam van de pathologie veroorzaakt - X-vormige vervorming.
Met platte voeten is alles veel gecompliceerder. Alle kinderen hebben een fysiologische vlakke voet vanaf de geboorte, dus het is onmogelijk om dit als een pathologie te beschouwen na 1-2 jaar. Orthopedisten beschouwen het probleem echter op een alomvattende manier, en in het medische dossier heeft het kind de diagnose van beangstigende ouders - flat-valgus misvorming.
redenen
Zelden genoeg, maar de valguskromming kan aangeboren zijn. Om de een of andere reden beginnen de onderste ledematen van de foetus in de baarmoeder zich abnormaal te ontwikkelen. Dergelijke benen kunnen bijna onmiddellijk na de geboorte van de baby worden gezien en binnen 2-3 maanden is de diagnose meestal al redelijk redelijk gesteld.
Vaker heeft de pathologie het verworven karakter. Platte valgus van de voet kan te wijten zijn aan de overmatige belasting van de zwakke benen van de baby. Dit gebeurt als ouders de baby te vroeg in een rollator of springer beginnen te zetten.
Tot 9 maanden kunnen verticalisatie-apparaten niet worden gebruikt.
Pezen en beenspieren bij baby's zijn zwak, en bovendien hebben sommige kinderen een aangeboren functie - zwakte van het bindweefsel, daarom kan elke negatieve impact die gepaard gaat met een grote belasting van de benen leiden tot valgusmisvorming, die door ouderdomskenmerken een duet is met fysiologische flatfoot bij jonge kinderen, en met een pathologische platte voet bij oudere kinderen.
Meest vatbaar voor de ziekte:
- premature baby's met een laag geboortegewicht;
- kinderen met hersenverlamming en andere neuromusculaire pathologieën;
- dikke kinderen met overgewicht;
- kinderen met heupdysplasie;
- baby's die rachitis hebben;
- zwakke en vaak zieke peuters;
- kinderen die zich ongemakkelijk voelen en te zachte schoenen die de voet niet ondersteunen;
- kinderen die verwondingen hebben op de enkel, knie, spieren of pezen en de middenvoetbeenderen van de voet.
symptomen
De platte valgusvoet in de vroege stadia op jonge leeftijd is moeilijk genoeg om te onderscheiden voor een niet-professioneel ouderoog. Alle kinderen zijn onhandig, zetten hun eerste stappen, ze schudden allemaal een beetje hun voeten, en in de meeste gevallen is dit het meest gebruikelijke.Een orthopedisch specialist kan echter de beginafwijking in het beginstadium bepalen.
Bij kinderen na anderhalf jaar en ouder gaat een onjuiste instelling van de voet gepaard met symptomen zoals vermoeidheid, pijn in de benen tijdens het lopen, onvermogen om snel te rennen, zwelling van de onderste ledematen in de avond na een dag doorgebracht in een rechtopstaande positie.
Wanneer de Latijnse letter X in de contouren van de twee door een aantal poten begint duidelijk te worden, hebben we het meestal over een ernstige mate van anomalie.
Platte valgusvoet - geen zin. Met een tijdig gestarte behandeling, met een verantwoorde en systematische aanpak van de ouders, kunnen de functies van de voet met milde pathologie volledig worden hersteld. Het hangt allemaal af van de omvang van de ziekte.
De graden zelf worden gemeten door de afwijkingshoek van de verticale as van de norm en de hoogte van de voetboog. Hoe groter de afbuigingshoek en hoe lager de hoogte, des te zwaarder wordt de pathologie overwogen.
Chirurgische ingreep kan 3-4 graden platte valgus misvorming vereisen. Lichtere schendingen van de voet worden conservatief gecorrigeerd.
Conservatieve behandeling
De behandeling zal complex zijn. Individuele activiteiten en procedures zullen niet het gewenste resultaat opleveren. Ouders moeten ook mentaal voorbereid zijn op het feit dat het proces om zich van de stam te ontdoen lang zal duren. Hoe hoger de mate van de ziekte, hoe meer tijd het zal kosten voor de behandeling.
Soms duurt het jaren om therapie te krijgen. In feite moet de levensstijl van het kind veranderen, alle voorschriften van de orthopedisch chirurg moeten er integraal deel van uitmaken.
Orthopedische schoenen
Het dragen van speciale schoenen, gericht op het afdwingen van de juiste instelling van de voet, kan noodzakelijk zijn voor kinderen met een 2-3 graad van pathologie, evenals voor baby's die een operatie ondergaan hebben op 3-4 graden van misvorming.
Je zou niet moeten proberen om zelf een paar schoenen te pakken. Medisch stel is een probleem van professionals. Eerst zal de orthopedisch chirurg een onderbouwde conclusie en beschrijving geven, waarin hij de parameters van de anomalie, de mate van afwijking in de formulering van de voet zal aangeven en ook duidelijk gedefinieerde parameters zal geven voor de hoogte van de voet van de specifieke patiënt.
Met deze aanbevelingen moeten ouders naar de orthopedische salon gaan, waar ze het benodigde paar oppakken en als het benodigde schoeisel niet beschikbaar is, zullen ze het naaien om de baby te bestellen.
Voor platte valgusvoeten moeten orthopedische schoenen een hoge en stevige rug hebben, een dikke kant zodat de voet stevig in de juiste positie wordt bevestigd. Dergelijke schoenen hebben inlegzolen en speciale orthopedische inlegzolen.
Dit orthopedisch paar schoenen is duur, dit is vaak de reden voor de weigering om te kopen. Ouders proberen op eigen kracht een goedkoper alternatief te vinden. De ervaring leert dat dit onmogelijk is, aangezien geen fabrikant van gewone kinderschoenen, zelfs als het zijn goederen als orthopedisch positioneert, geen stoom maakt voor een gedraaide voet.
Zelfs de beste sandalen van een goede fabrikant zijn ontworpen voor normale voetinstelling, ze zijn niet ontworpen om een gebogen poot te corrigeren.
Dat is waarom het is belangrijk om de middelen te vinden en echte orthopedische schoenen te kopen, wat, samen met andere behandelingsmethoden, noodzakelijk een positief resultaat zal opleveren.
massage
Massage is een voorwaarde voor succesvol herstel. Je kunt het natuurlijk doen met een professionele massagetherapeut, maar aangezien er veel cursussen zijn, is het beter om het gezinsbudget op te slaan (massage is duur) en leer je het zelf te doen.
De basis van de massage - de klassieke technieken die gebaseerd zijn op aaien, kneden en vibratie-effecten.
De procedure voor elke massagezone is precies deze: in het begin is het gemakkelijk om te aaien, te masseren, te tappen en de sessie te beëindigen met lichte rustgevende bewegingen.
Masseren voor flat-valgus misvorming moet zijn:
- voeten, vingers, middenvoetsbeentjes van de voet, hiel;
- enkel met cirkelvormige bewegingen rond het enkelgewricht;
- kniegewricht in cirkelvormige bewegingen;
- voorkant en achterkant van de dij;
- billen;
- lumbosacrale;
- onderrug.
Je kunt een massage voltooien met een voetenbad waarin warm water geleidelijk koud wordt, ouders moeten langzaam koud water toevoegen. Nuttig krachtig wrijven van voeten, benen en dijen met een harde handdoek.
Meestal wordt de loop van de massage gedurende 10-14 dagen voorgeschreven, en na een onderbreking van 2-3 weken wordt de cursus herhaald. Massage stelt u in staat de bloedtoevoer naar de onderste ledematen te verbeteren, de ligamenten en spieren te versterken.
Voetbaden
En met de milde vorm van de ziekte, en met de vervorming van 2-3-4 graden, is het nuttig om het kind 's avonds ontspannende baden te laten maken met een genezend effect. Gebruik voor hen warm water met toegevoegd afkooksel van medicinale planten.
Meestal kalmeren de voeten, verbeteren de bloedsomloop, verlichten wallen en stress helpt de medicinale kamille afkooksel (voor 250 ml water - 1 theelepel droog gras verzamelen). Je kunt ook kliswortel gebruiken met de toevoeging van een theelepel gewone bakpoeder om een badoplossing klaar te maken voor het bad.
Paraffinetherapie
Dit is een methode voor alternatieve therapie, die op geen enkele manier klassiek annuleert, in dit geval massage, gymnastiek, fysiotherapie en het dragen van orthopedische schoenen. Deze methode heeft zich echter bewezen als een effectieve aanvullende behandeling.
De essentie van paraffinetherapie is bij het leggen op de zere plek van een warmtepompressum van speciale gezuiverde paraffinewas, voorverwarmd, taai en elastisch.
In het geval van een flat-valgusformulering wordt de procedure paraffineschoenen genoemd. Van medische paraffine overlay het op de voeten en de enkel zijn gevormd "laarzen", die zijn gewikkeld op de top van polyethyleen. Een warm kompres wordt ongeveer 15-20 minuten op de benen gehouden. Hiermee kunt u de spieren en gewrichtsbanden opwarmen en de doorbloeding verbeteren.
Procedures kunnen worden uitgevoerd door cursussen, evenals massage. Hiervoor is het ook niet nodig om in te schrijven voor een paraffinetherapie-sessie in een medisch centrum of kliniek, paraffine wordt verkocht in apotheken en het thuisgebruik zal geen problemen veroorzaken.
gymnastiek
Het gymnastische complex in deze pathologie omvat meer dan 20 oefeningen gericht op het versterken van de spieren en ligamenten van de onderste ledematen. Specialist-instructeur in de oefenruimte in de kliniek op de plaats van verblijf zal in staat zijn om ouders en kinderen fysiotherapie te leren.
Oefeningen zijn eenvoudig, toegankelijk voor iedereen, ze moeten dagelijks worden uitgevoerd, thuis. Je kunt in het complex een blok oefeningen opnemen in de staande positie op een speciale massagemat. Voor deze doeleinden kunt u orthopedisch kiezen applicator mat, gemaakt van stijve materialen en met een voldoende hoge harde topografie of op basis van massage naalden.
Orthopedisch chirurg zal u ook helpen bij het kiezen van de juiste mat.
fysiotherapie
Bij de behandeling van flat-valgus-installatie van de voet worden de mogelijkheden van elektroforese, magnetische therapie en elektrische stimulatie van de spieren gebruikt. Al deze procedures thuis zijn niet mogelijk, u zult een kliniek of een particulier medisch centrum moeten bezoeken.
In dit geval geneest fysiotherapie zelf niets, maar het versterkt en vult het effect aan, dat in totaal wordt gegeven door de andere componenten van de complexe therapie.
Manier van leven
Ouders van mollige kinderen met overgewicht zullen het kind op dieet moeten zetten, omdat het gewicht de vervormingssnelheid beïnvloedt. Hoe hoger het gewicht, hoe sneller de degeneratieve processen in de gewrichten, ligamenten en spierweefsel zich ontwikkelen.
Een kinderarts en een voedingsdeskundige komen te hulp, het kind krijgt een speciaal menu, rijk calcium, magnesium, vitamines B, C, E, D, PP. Alle fast food, gerookt voedsel, gepekeld en gekruid voedsel zijn uitgesloten van het dieet van het kind.
Vet vlees wordt vervangen door een dieet, ingeblikt - met gekookte en gebakken vis, vispasteitjes. Op de kindertafel moet altijd fruit en verse groenten zijn.
Als het kind een sedentaire levensstijl leidt, wordt het hele gezin geadviseerd om op te staan van de computer en vaker stille wandelingen te maken. Het kind met een platte valgusvoet mag niet voetballen en hockeyen, schaatsen, maar zwemmen en fietsen zijn nuttig.
De belasting op de benen moet geleidelijk worden verhoogd als de positieve dynamiek in het behandelingsproces. Regelmatig een bezoek aan de orthopedist om de situatie vanuit een professioneel oogpunt te volgen.
Chirurgische behandeling
Operatief gezien is het probleem alleen opgelost als de conservatieve behandeling geen resultaten opleverde, als in plaats van het kind te verbeteren er sprake was van een verslechtering, evenals bij een 3-4-graden pathologie buiten de conservatieve behandeling.
Er zijn verschillende methoden waarmee chirurgen aan de voet kunnen werken. Deze versterking van pezen en plastic middenvoetsbeentjes. Het wordt beschouwd als de meest effectieve artrose van het subtalaar gewricht.
Tussen de talus en de calcaneus wordt een klein cilinderimplantaat geïmplanteerd, dat de botten splitst en de voet in de juiste positie brengt. Tijdens implantatie kunnen chirurgen de achillespees verlengen, als deze kort is, en ook de tibialis-pees verkorten.
Ongeveer drie weken na de operatie bevindt het kind zich in een gipsverband, waarna hij speciale orthopedische schoenen begint te dragen, die hij al volgens nieuwe normen heeft gedaan, rekening houdend met de resultaten die door chirurgen zijn bereikt. Na anderhalf jaar wordt het implantaat verwijderd. De juiste positie van de voeten wordt dan gehandhaafd.
Voor 8 jaar proberen kinderen de operatie niet uit te voeren, er is geen speciale betekenis, omdat het been van een kleuter snel groeit.
Het is belangrijk om tijd te hebben om te werken aan een kind dat het nodig heeft, tot de leeftijd van 16-17.Aangezien de plasticiteit van het bot na deze leeftijd afneemt, en de kans dat de pathologie volledig wordt gecorrigeerd, zelfs met de handen van een zeer goede chirurg, snel wordt verminderd.
Na een lange operatie zal het kind een behandeling moeten ondergaan, die in wezen zal lijken op de conservatieve therapie die hierboven is beschreven. Massage, gymnastiek, oefentherapie, fysiotherapie en een actieve levensstijl helpen om letterlijk op te staan. Bovendien is correct opstaan soepel en comfortabel.
Over wat u kunt doen met massage en gymnastiek met platte valgusvoet bij een kind, zie de volgende video.