Oogonderzoek bij kinderen: normen en afwijkingen

Eyesight helpt kinderen meer te leren over de wereld om hen heen. Het visuele systeem is echter nogal fragiel, kwetsbaar en het is niet altijd mogelijk voor het kind om een ​​goede visuele perceptie te behouden, en voor sommige baby's heeft het een aangeboren afwijking. De ontwikkeling van schendingen draagt ​​bij aan vele factoren, zowel externe als interne orde. In dit artikel zullen we u vertellen hoe u de visie van een kind kunt controleren, wat u moet doen als er afwijkingen worden gedetecteerd.

Het visuele systeem vervult essentiële functies, waardoor het kind een idee krijgt van de wereld waarin hij leeft. Zonder een goede visie zal deze foto onvolledig zijn, in de ontwikkeling van de baby worden 'gaten' gevormd. De belasting die op de gezichtsorganen valt, is geweldig. En niet altijd kan een klein organisme dit met succes aan.

Het visioen van kinderen verschilt in de eerste plaats van een volwassene in de structuur van de organen die verantwoordelijk zijn voor de visuele perceptie van de wereld. Oogbollen bij kinderen zijn verhoudingsgewijs korter. Het is om deze reden dat de lichtstralen zijn gericht op het kind niet op het netvlies, maar direct erachter. Zo'n toestand is kenmerkend voor verziendheid, en op deze basis kunnen we veilig zeggen dat fysiologische verziendheid inherent is aan alle pasgeborenen.

Oogbollen groeien het snelst in het eerste jaar van het leven van een baby. Tegen 12 maanden neemt de fysiologisch geconditioneerde vooruitziende blik geleidelijk af. Over de volledige verdwijning ervan kan alleen worden gesproken als het proces van normale parameters van de oogbol is voltooid. Dit gebeurt meestal tussen de leeftijd van 3 en 5 jaar.

De visie begint zich te vormen tijdens de periode van de zwangerschap van mijn moeder. En het eerste trimester is vooral belangrijk. De meeste van de praktisch ongeneeslijke of hardnekkige congenitale misvormingen van de gezichtsorganen worden meestal geassocieerd met deze periode waarin een ernstige "fout" ontstond in het proces van het leggen en vormen van organen.

Een pasgeboren kind maakt praktisch geen onderscheid tussen de grootte en vorm van objecten. Hij ziet de wereld als een lappendeken - een cluster van meer en minder lichtpuntjes. De jongen begint zijn aandacht te richten op de leeftijd van 1 maand, en al in 2-3 maanden van onafhankelijk leven weet hij normaal gesproken het bewegende voorwerp met zijn ogen te volgen.

Met elke volgende maand neemt de repository van visuele beelden van de kruimels toe, vult deze opnieuw aan. Hij beheerst de spraak, niet alleen omdat hij geluiden hoort, maar ook omdat hij de articulatie van volwassenen ziet en het mechanisch probeert te herhalen. Hij begint te zitten, kruipen en opstaan, niet alleen omdat zijn ruggengraat en spierstelsel daar klaar voor zijn, maar ook omdat hij ziet dat mama en papa bewegen en proberen ze te imiteren.

De oogzenuw en spieren bij kleuters zijn zwak, erg kwetsbaar.

Helaas komen op deze leeftijd de eerste pathologieën meestal naar voren. Het kind wordt voor de school fysiek onderzocht en de optometrist identificeert een bepaalde afwijking.Dit is natuurlijk geen zin, omdat de meeste van deze verworven overtredingen met succes kunnen worden gecorrigeerd. Maar ouders moeten een oogonderzoek verplicht stellen. En om het kind naar een specialist te brengen, niet alleen voor medisch onderzoek, maar ook voor zijn eigen comfort, om niet de beginnende ziekte te missen.

Alle baby's, zonder uitzondering, worden eerst onderzocht in het kraamkliniek. Dit onderzoek is oppervlakkig, het wordt uitgevoerd zonder speciale oogheelkundige apparatuur. Zo'n diagnose stelt je in staat om grove aangeboren afwijkingen van de gezichtsorganen te zien - cataracten, retinoblastoom, glaucoom, ptosis. Het is veel moeilijker om dergelijke aangeboren pathologieën te zien als atrofie van de oogzenuw en rhinopathie van vroeggeboorte bij een dergelijk onderzoek. De rest van de ziekte bij de eerste inspectie is bijna niet te zien.

Geplande bezoeken aan een oogarts zijn gepland voor 1 maand, 3 maanden, 6 en 12 maanden. Op deze onderzoeken kan de arts de toestand van de fundus beoordelen, het vermogen van de leerling om te krimpen wanneer er een lichtstraal op valt, en enkele pathologieën identificeren die onopgemerkt zijn gebleven in het ziekenhuis. In het eerste levensjaar kunnen ouders, niet slechter dan een arts, visusproblemen bij hun kinderen vermoeden.

Voor kinderen van 6 maanden tot een jaar gebruiken artsen speciale gestreepte borden. Mama zal één oog van het kind met haar hand sluiten en de dokter zal een wit bord vertonen, waarvan de helft gevuld is met zwarte strepen. Normaal moet de baby dit specifieke gestreepte deel gaan beschouwen. Dan wordt dezelfde ervaring met het tweede oog uitgevoerd. Deze test geeft de arts de gelegenheid om te evalueren of beide ogen reageren op een visueel object. Met behulp van een hardwaremethode onderzoekt de arts de toestand van de fundus, de samentrekbaarheid van de leerling.

Bij kinderen vanaf twee jaar wordt een breder scala aan indicatoren voor normaal zicht geschat:

• de fysieke conditie van de gezichtsorganen;
• synchronisatie van oogbeweging na een bewegend object;
• de aanwezigheid of afwezigheid van voorwaarden voor de ontwikkeling van scheelzien;
• ogen richten op een dichtbij en verafgelegen onderwerp;
• diepte van perceptie van volumetrische ruimtelijke objecten.

Onderzoek van de gezichtsorganen met behulp van speciale apparatuur, evenals een reeks tests, zal antwoorden op deze vragen bieden. Polarisatieglazen worden gebruikt om het volume van de visuele functie te beoordelen en de tafel van Orlova wordt gebruikt om de gezichtsscherpte te beoordelen. Het bevat geen letters en complexe objecten die het kind vanwege ouderdom nog steeds niet kan begrijpen. Er zijn eenvoudige afbeeldingen bekend voor hem - een eend, een olifant, een ster, een visgraat, een theepot, een vliegtuig, enz. Op verzoek van de arts om een ​​eend of een vliegtuig te tonen, kan het kind reageren, zo niet door zijn hand in de goede richting te bewegen, althans met de richting van zijn blik.

Een ervaren oogarts van deze reactie zal voldoende zijn om te begrijpen of de baby de zwart-witfoto's ziet getekend en of ze verschillend van vorm zijn. Als het kind op een afstand van vijf meter de tiende lijn van de top onderscheidt, wordt zijn visie als honderd procent beschouwd. Moeilijkheden kunnen alleen ontstaan ​​bij de namen van objecten, omdat niet elk kind de contouren van een theepot of een auto kan kennen. Daarom wordt aanbevolen dat ouders thuis eerst de tafel bespreken met het kind in een rustige atmosfeer, hem alle voorwerpen laten zien en ze duidelijk een naam geven.

In de volgende leeftijdsfase, op schoolleeftijd, wordt het kind getest op visuele scherpte in de tabel Sivtsev. Dit is de meest bekende tafel in Rusland, die is gebaseerd op het beeld van letters. Er zijn 12 regels in de tabel en slechts 7 letters die in een andere volgorde worden herhaald: Ш, Б, Ы, К, М, Н en I.

Een uitstekend resultaat wordt beschouwd als het kind de tiende rij vanaf een afstand van 5 meter vanaf de tafel ziet. Een afname en toename van het aantal geziene lijnen kan de arts vertellen welk type visuele beperking aanwezig is in het kind en welke correctie nodig is. Opgemerkt moet worden dat het gebruik van de Sivtsev-tabel onmogelijk is om hyperopie vast te stellen. Het bepaalt alleen de aanwezigheid van bijziendheid.

Een andere populaire oogonderzoekentabel is de Golovin-tafel. Er zijn geen letters, geen afbeeldingen, alleen open ringen die in verschillende richtingen zijn gedraaid. Alle ringen in alle 12 rijen hebben een gelijke breedte, maar met elke rij erboven nemen ze af in grootte. Tegenover elke lijn staat de afstand vanaf waar een persoon normaal de afbeelding zou moeten zien. Het wordt aangeduid door de Latijnse letter D.

Het is duidelijk dat de arts op basis van alleen informatie over de voorwerpen of letters die de patiënt ziet, geen diagnose zal stellen.

Voor de diagnose van oogziekten bij kinderen staan ​​aanvullende onderzoeken gepland:

• Transilluminatie. Deze methode maakt het mogelijk om de mogelijke vertroebeling van de interne media van het oog vast te stellen, evenals om tumoren of vreemde lichamen in het oog te detecteren. De baby's worden onderzocht onder algemene anesthesie, kinderen van middelbare en middelbare leeftijd onder lokale anesthesie. Enquête hoort alleen in een donkere kamer te zijn. De diaphanoscoop wordt tegen de oogbal gedrukt en met variërende sterkte gedrukt, waarbij deze langs de sclera beweegt. Het is dus mogelijk om de intensiteit van de gloed van de pupil te zien. Als de luminescentie moeilijk of volledig afwezig is, kan dit duiden op een pathologische verharding, een ziekte.
• Tonometrie. Dit onderzoek wordt ook uitgevoerd in het ziekenhuis, door de gezichtsorganen van het kind te verdoven of door het in slaaptoestand te brengen. Een speciaal apparaat - een tonometer wanneer deze tegen de ogen wordt gedrukt, geeft de arts een idee van de mate van intraoculaire druk.

• Exophthalmometer. Met deze methode kunt u ooguitsteeksel vanuit de baan installeren en zo lymfomen, trombose en bloeding diagnosticeren, evenals andere pathologieën van de gezichtsorganen. Hiervoor gebruikt de oogarts een speciaal apparaat dat op een liniaal lijkt.
• Aglezimetriya. De methode maakt het mogelijk de gevoeligheid van het hoornvlies vast te stellen. Om dit te doen, het kind van de zijkant van de tempel, brengt de arts rustig een stuk katoen naar voren, strekt de oogleden uit en raakt de oogbal lichtjes aan. De mate van gevoeligheid wordt beoordeeld aan de hand van de intensiteit van de reactie op een dergelijke aanraking. Soms gebruiken artsen geen katoen, maar een speciale set diagnostische haartjes (volgens de Samoilov-methode).

• Probe Vesta. Met deze methode kunt u de staat van de traanzak en de permeabiliteit van het nasolacrimale kanaal specificeren. Een speciale contraststof, een collargol of een oplossing van fluoresceïne, wordt in de ogen van het kind ingebracht, de neusholtes worden afgesloten met wattenstaafjes. Als op de wol voor de toegewezen tijd (niet meer dan 7 minuten) sporen van het medicijn verschijnen, zijn de traankanalen redelijk.
• Fluoresceïnetest. Met deze methode kunt u uitvinden of het hoornvlies intact is, of er mechanische schade aan het hoornvlies is. Fluoresceïne-oplossing wordt ingebracht in het oog van het kind en vervolgens wordt het oog zeer snel gewassen met zoutoplossing. Met de hulp van een verrekijker loep en een spiegel, onderzoekt de arts het oog. De laesiesites worden gekleurd met een contrastmiddel dat eerder is toegevoegd.

Er zijn andere testen en methoden voor onderzoek van het oog, die individueel aan een kind kunnen worden toegewezen, als het eerste onderzoek bij de oogarts enige bezorgdheid heeft gewekt.

Veel ouders zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om de visuele scherpte van het kind thuis te controleren. In principe zal dit niet veel werk opleveren, hoewel ouders niet veel informatie van een dergelijke enquête zullen ontvangen. Beantwoord de belangrijkste vraag - kijk of de baby thuis is. Maar om de reden vast te stellen waarom hij onvoldoende of niet ziet, is het op geen enkele manier thuis onmogelijk.

Voor een kind van 2 jaar oud kan moeder de tafel van Orlova op een normale A4-vel afdrukken. Toon en benoem alle items op het blad en pas dan, hangend het blad ter hoogte van het kinderoog op een afstand van 5 meter van hem, vraag welk item u toont.

Het wordt als normaal beschouwd als het kind bij elk oog alle afbeeldingen van de tiende rij ziet (tel van boven naar beneden). Niet meer dan 1 fout is toegestaan. Testen is nodig in een ruimte die goed verlicht is, het best bij daglicht. Bij het denken krijgt het kind niet meer dan 2-4 seconden de tijd, één oog moet gesloten zijn terwijl het de tweede controleert. Het is belangrijk dat het kind niet tuurt.

Een student die al goed kan lezen en de letters goed kent, kan op dezelfde manier worden geverifieerd met behulp van de Sivtsev-tabel. Het kan ook worden afgedrukt op een A 4-blad en op ooghoogte worden opgehangen op een afstand van 5 meter van het kind. Een oog is gesloten met een verband van zwarte ondoorzichtige stof, een stuk karton of plastic. Toon de letters die je nodig hebt uit de bovenste rijen, hieronder naar beneden. Als het kind zonder fouten alle letters in de tiende regel belt, heeft hij waarschijnlijk geen problemen met zijn gezichtsvermogen.

Oogtests thuis moeten niet te vaak worden gedaan. Het is voldoende om het kind elke 3-4 maanden te testen. Het gebruik van dergelijke technieken is vooral handig als het kind bij het volgende onderzoek door een oogarts geen oogpathologieën heeft, maar er zijn wel voorwaarden voor de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen:

• genetische factor - vader of moeder heeft slecht zicht;
• kenmerken van de geboorte - als de baby te vroeg werd geboren;
• als het gezin verwanten heeft die lijden aan glaucoom.

Je moet weten dat veel visuele beperkingen zich geleidelijk in de kindertijd ontwikkelen. In dit geval zal de baby geen speciale klachten hebben en zal het moeilijk zijn om de symptomen te zien totdat de pathologie wordt gevoeld, en dit gebeurt al in de laatste fasen. Huistesten zullen u op tijd helpen de waarschuwingssignalen op te merken. Als dit gebeurt, moet u het bezoek aan een oogarts niet uitstellen.

De meest voorkomende oogziekten bij kinderen:

• Staar. Bij deze ziekte wordt de lens troebel. Dientengevolge, is de gloed in de leerling verstoord. De leerling ziet er niet zwart, maar grijsachtig uit. De ziekte veroorzaakt verschillende opties voor de val van het gezichtsvermogen tot het volledig verloren gaat. Congenitale cataract wordt veroorzaakt door intra-uteriene processen van de vorming van gezichtsorganen na 8-10 weken zwangerschap. Verworven kan te wijten zijn aan genetisch, maar ook het gevolg zijn van oogletsel, de effecten van straling. Het wordt voornamelijk behandeld door chirurgie en niet elke vorm van cataract kan worden toegepast in de vroege kinderjaren.

• Aangeboren en verworven glaucoom. Tegelijkertijd neemt de intraoculaire druk toe, de uitstroom van vocht uit de gezichtsorganen is verstoord. Vergezeld door het verlies van gezichtsscherpte, kan progressie leiden tot atrofie van de optische zenuw, volledige blindheid. De ziekte wordt uitgebreid behandeld - met behulp van medicijnen en chirurgische ingrepen. In de meeste gevallen, met de tijdige detectie van de ziekte, kan lasercorrectie het zicht verbeteren.
• Retinoblastoom. Dit is een kwaadaardige tumor van het netvlies, de manifestaties lijken erg op staar. Als de ziekte vroeg wordt ontdekt, bijvoorbeeld in het kraamkliniek of in de eerste maanden na de geboorte van een kind, is het mogelijk om zijn gezichtsvermogen te behouden en te herstellen door een speciale plaat met radioactief materiaal naar de sclera te zomen. Detectie van late pathologie omvat slechts één vorm van behandeling - de volledige verwijdering van het aangedane oog.

• Retinopathie. Dit is een laesie van het netvlies van de oogbol. De meest voorkomende oorzaak van vaataandoeningen is wanneer de vaten van het membraan uitzetten en de normale bloedtoevoer naar de gezichtsorganen verstoren. Als de ziekte voortschrijdt, verliest het kind geleidelijk zicht totdat het volledig verloren is. Bij premature baby's wordt retinopathie gediagnosticeerd in het kraamkliniek. Op de lange termijn kan het veel later worden gedetecteerd. De ziekte wordt behandeld door conservatieve methoden en snel.
• Atrofie van de oogzenuw. Wanneer de functie van de oogzenuw wegsterft, verliest het kind in wezen zijn gezichtsvermogen, en zijn terugkeer en behoud is een grote vraag. Bij een aangeboren ziekte kan deze compleet zijn en zal het zicht volledig afwezig zijn. Maar dit gebeurt niet vaak. Gedeeltelijke atrofie geeft kansen om de visuele functie in een bepaalde hoeveelheid te behouden. De behandeling hangt af van de locatie en de omvang van de zenuwbeschadiging. Meestal schrijven artsen vasculaire medicatie voor.

• Ontstekingsziekten. Bepaald verlies van gezichtsvermogen bij een kind kan worden waargenomen bij ontstekingsprocessen. Dergelijke aandoeningen omvatten dacryocystitis (obstructie van de traankanalen en ontsteking van de traanzak), conjunctivitis (ontsteking van het slijmvlies van de ogen), blefaritis (ontsteking van de ciliaire rand van de oogleden), keratitis (ontsteking van de cornea met het verschijnen van troebelheid en ulceratie). Meestal zijn de voorspellingen in dit geval vrij optimistisch - met een juiste en tijdige ontstekingsremmende behandeling trekt de ziekte zich terug en worden de visuele vermogens volledig hersteld. In bepaalde gevallen, met verwaarloosde ziekten, is het onmogelijk om de functie volledig terug te krijgen, maar in 99% van de gevallen is het mogelijk om de achteruitgang te stoppen.
• Nystagmus. Deze term verwijst naar de onwillekeurige bewegingen van de oogbollen. Vaak wordt in de volksmond pathologie "oogtrekkingen" genoemd. Vaak is nystagmus in feite een manifestatie van en aangeboren visuele zwakte en een aandoening die geassocieerd is met het verslaan van sommige delen van de hersenen. Vrijwel geen genezing, maar antispasmodica verbeteren tijdelijk de toestand van het kind.
• Retinitis pigmentosa. Dit is een erfelijke ziekte die gepaard gaat met geleidelijke degeneratieve veranderingen in het netvlies. Heel vaak komt dit tot uiting in de achteruitgang van het gezichtsvermogen al in de kindertijd. Correctie van de ziekte kan bijna niet. Er zijn geen bekende behandelingsmethoden. Het blijft doorgaan totdat het verlies van fotoreceptoren kritiek wordt en de persoon volledig niet in staat is om te zien.

• Scheelzien. Met klachten over mogelijke scheelzien komen de ouders van baby's vaker naar de artsen. De squint is echter niet altijd pathologisch. Voor jonge kinderen, zelfs met een goed gezichtsvermogen, wordt sommige "obliquity" beschouwd als een variant van de fysiologische norm. Pathologie komt tot uiting in het feit dat het erg moeilijk is voor een kind om zijn blik op een specifiek object te richten, omdat zijn ogen niet synchroon kunnen werken. In de meeste gevallen kan scheelzien worden gecorrigeerd met een eenvoudige handeling. Vaak gebruiken artsen lichtstimulatie. Strabismus zelf komt echter zelden voor, vaker gaat het gepaard met veelvoorkomende aandoeningen zoals bijziendheid of verziendheid.
• Bijziendheid (bijziendheid). Een bijziend kind onderscheidt slecht objecten die ver van hem verwijderd zijn. Hoe kleiner de afstand vanaf waar de kleine patiënt het object ziet, hoe groter het stadium van bijziendheid. Fysiologisch wordt het proces verklaard door het feit dat het beeld als gevolg van focussering niet op het netvlies verschijnt, wat wordt beschouwd als een normaal teken van de gezondheid van de gezichtsorganen, maar ervoor. Bijziendheid wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen die aanzienlijke belastingen op hun gezichtsvermogen ondervinden, bijvoorbeeld bij schoolkinderen.

Het herstellen van de visie van het kind in geval van bijziendheid is een redelijk haalbare taak, ook al kost het veel tijd. Voor de correctie toegewezen aan het dragen van een bril, contactlenzen.In sommige gevallen is een operatie mogelijk, waardoor het gezichtsvermogen effectief kan worden verbeterd. Als bijziendheid niet significant is, dan is het vaak mogelijk om het te 'ontgroeien', en ook om het te elimineren met behulp van speciale, effectieve oefeningen.

• Verziendheid (verziendheid). Bij deze overtreding wordt het beeld van het kind niet op het netvlies geprojecteerd, maar in de ruimte erachter. Als de ziekte gering is, ziet het kind een paar wazige objecten die dicht bij hem staan. Bij matige en ernstige pathologie zullen objecten in de verte en voorwerpen in de buurt wazig zijn.

Een kleine kinderziendheid is de norm vanwege de eigenaardigheden van fysiologie voor kinderen tot 4-5 jaar. Het is meestal niet nodig om dergelijke verziendheid te behandelen, en deze gaat over naarmate de oogbollen groeien. Als de ziekte later dan deze leeftijd ontstaat of niet overgaat, is behandeling met het dragen van een bril, contactlenzen en in sommige gevallen zelfs een operatie noodzakelijk.

• Astigmatisme. Heel zelden is deze pathologie onafhankelijk. Meestal werkt het als een begeleiding bij bijziendheid of verziendheid. Visie valt als gevolg van een schending van de scherpstelmechanismen. Dit wordt mogelijk met de kromming van de vorm van de oogbal en lens. Het kind ziet objecten vaag, omdat het beeld wordt scherpgesteld in de "stereo" - een dubbel effect. Voor de behandeling wordt het kind een draagbril voorgeschreven. Een vrij effectieve methode is lasercorrectie.

Er zijn veel andere ziekten, waarvan er vele het gevolg zijn van aangeboren misvormingen van de organen van het gezichtsvermogen, de oogzenuw, het netvlies en het hoornvlies.

De classificatie van alle afwijkingen van de normale visuele functie is gebaseerd op het bepalen van het type aandoening en de mate van ontwikkeling. Allereerst schrijft de arts alle noodzakelijke diagnostische maatregelen voor om uit te zoeken wat voor soort ziekte het kind heeft. Dan zal hij het toneel zetten.

Volgens het stadium van overtreding zijn alle patiënten verdeeld in:

• de blinden (met een volledig verlies van gezichtsvermogen, evenals met het verlies van het vermogen om te zien, maar de mogelijkheid om helder licht of duisternis te voelen);
• gedeeltelijk blind (met lichtsensatie en restvisie);
• volledig blind (in de afwezigheid van een visie in het algemeen en van alle mogelijkheden van lichtgevoeligheid in het bijzonder);
• visueel gehandicapt (met zicht van 0,05 tot 0,3).

Het vermogen om twee lichtpunten te zien met een minimale afstand ertussen - dit is het criterium voor het beoordelen van de gezichtsscherpte. De mate van overtreding wordt bepaald in relatie tot de afwijking van de norm, die 1,0 is. Volgens dit criterium wordt het duidelijk dat de populaire definitie van "minus 3" niets meer is dan milde bijziendheid, en "plus twee" is een lichte bijziendheid.

Sociale aanpassing van kinderen met een kleine handicap is niet moeilijk, omdat baby's met een score van 0,3 of hoger reguliere scholen kunnen bezoeken, vervolgens aan universiteiten kunnen studeren en zelfs in het leger kunnen dienen. Met de vastgestelde mate van overtreding van 0,05 tot 0,3, zal het kind moeten studeren in een speciale school voor blinden en slechtzienden. Wanneer het zicht minder is dan 0,05, kan een kind alleen gespecialiseerde blindenzolen bezoeken en worden getraind volgens een speciale methodologie.

Visie bij kinderen kan beginnen af ​​te nemen als gevolg van de progressie van bepaalde congenitale afwijkingen. Daarom is het zo belangrijk om de oogarts regelmatig te bezoeken en de baby te onderzoeken, omdat de positieve resultaten van het vorige onderzoek niet kunnen aangeven dat de visie van het kind nog steeds in orde is.

Verworven zichtproblemen kunnen om de volgende redenen worden geactiveerd:

• medium ogen hebben hun transparantie verloren;
• verzwakte oogspieren;
• het netvlies is aangetast en kan zijn functies niet uitvoeren;
• optische zenuw aangetast;
• er waren onregelmatigheden in het corticale centrum van de hersenen.

Ernstige virale infecties en bacteriële laesies van de gezichtsorganen kunnen hun eigen "correcties" aanbrengen op het normale functioneren van de gezichtsorganen.Niet in het minst bezetten oogverwondingen, evenals hoofdletsel. Soms "geven" ouders zelf aan de ontwikkeling van aandoeningen - ze laten het kind lang naar de tv kijken, spelen op de computer, gebruiken gadgets.

Elk van de bovenstaande ziektes heeft zijn eigen symptomen, maar er zijn algemene symptomen van verminderd gezichtsvermogen waar aandachtige ouders eenvoudig aandacht aan moeten besteden. Een kind met een visuele beperking mag over niets klagen, maar hij zal hoe dan ook wat ongemak voelen. Daarom is de eerste verandering in gedrag en gewoonten van de baby.

Hier zijn slechts enkele van de tekenen dat het gezichtsvermogen van een kind afneemt:

• de baby begint regelmatig te knipperen en wanneer hij erg geïnteresseerd is in een object of een foto, kan hij beginnen met een oog dicht te knijpen;
• wanneer een kind naar een voorwerp kijkt, maait een van zijn ogen een beetje in de andere richting;
• het kind slaagt er niet altijd in om onmiddellijk het gewenste object te grijpen, soms "mist" hij;
• het kind klaagde vaak over hoofdpijn en vermoeidheid;
• de baby kan maar heel kort lezen, tekenen en beeldhouwen, hij wordt snel moe;
• wanneer het kind zelflezend lesgeeft, begint het kind zijn vinger langs de lijnen in het boek te bewegen;
• het kind reageert niet op een op afstand getoond onderwerp als hij geen geluid maakt;
• op straat ziet een kind van anderhalf jaar oud vliegtuigen niet in de lucht vliegen, ziet het geen insecten;
• het kind is moeilijk om de kleuren te bepalen;
• in sommige situaties waarin het kind haast heeft of emotioneel opgewonden is, kan zijn coördinatie van bewegingen worden verstoord.

De meeste oogziekten met de tijd van het gedetecteerde probleem kunnen worden geëlimineerd in de kindertijd. De moderne geneeskunde is klaar om veel manieren te bieden om het probleem op te lossen. De meest effectieve en frequente in pediatrie zijn als volgt:

• Lasercorrectie. Dit is geen operatie, maar een complex van therapeutische procedures. Met deze behandeling kunt u de visie normaal maken of volledig herstellen met bijziendheid, verziendheid en sommige vormen van astigmatisme. Zelfs ernstige graden van afwijking zijn perfect ontvankelijk voor een dergelijke behandeling.

• Fotische stimulatie. Met deze behandeling worden veelkleurige signalen met een bepaald ritme naar het netvlies van het kind gestuurd. Deze signalen stimuleren de verborgen bronnen van het lichaam voor een meer verbeterde werking van de gezichtsorganen. Dit verbetert de bloedtoevoer naar het netvlies en de oogzenuw, en maakt het ook mogelijk dat de hersenen, meer precies, dat deel ervan, dat verantwoordelijk is voor de perceptie van visuele beelden, nieuwe neurale verbindingen vormen en opnemen. Een dergelijke behandeling wordt voorgeschreven voor pathologieën van de oogzenuw, voor glaucoom en na chirurgie, voor astigmatisme en bijziendheid.

• Magnetische therapie. Deze methode is gebaseerd op het vermogen van het magnetische veld om het proces van weefselregeneratie gunstig te beïnvloeden. En omdat dergelijke fysiotherapie wordt voorgeschreven na een oogoperatie, met ontstekingsziekten van het oog, die hebben geleid tot een vermindering van het gezichtsvermogen, met bloedingen in de gezichtsorganen, met verwondingen van het hoornvlies. Magnetische veldbehandeling is effectief voor blefaritis, conjunctivitis, dystrofische veranderingen in de retina, bijziendheid en accommodatiestoornissen, evenals amblyopie.

• Elektrostimulatie. Het stimuleren van het gezichtsvermogen van kinderen met een visuele beperking en kinderen met kleine afwijkingen van de norm met deze methode is te wijten aan de impact op de oogzenuw door elektrische impulsen. Tegelijkertijd wordt de zenuwgeleiding hersteld, de oogspieren versterkt. Door het impulseffect verbetert het metabolisme, metabolisme in de organen van visie. Deze procedure wordt voorgeschreven voor atrofie van de oogzenuw, bijziendheid en scheelzien.

• Brillen en lenzen. Heel vaak krijgen kinderen de instructie om een ​​bril te dragen met bepaalde dioptrieën. Het kind is echter niet altijd comfortabel en comfortabel met een bril, vaak wil je een visueel defect verbergen, behalve dat een actief kind een bril kan verliezen of breken. Daarom vragen ouders zich vaak af hoe oud ze contactlenzen kunnen dragen. Zachte en harde contactlenzen moeten worden voorgeschreven door een arts die beslist of het op individuele basis op een bepaalde leeftijd moet worden gedragen.

• Nachtlenzen - Dit is een relatieve methode voor nachtzichtcorrectie. Ze zijn meer rigide, het is hun taak om tijdens het slapen op het hoornvlies en het netvlies in te grijpen, de belasting te verdelen en enige fysieke druk uit te oefenen. 'S Morgens worden de lenzen verwijderd en wordt het zicht voor de hele komende dag aanzienlijk verbeterd. Een therapeutisch beloop met dergelijke lenzen voor gematigde en milde vormen van pathologie van de gezichtsorganen verschaft herstel van oogfunctie zonder het gebruik van aanvullende werkwijzen.

Als het kind hier helemaal klaar voor is, is het onwaarschijnlijk dat de arts bezwaar maakt tegen de lenzen.

• Opladen om het gezichtsvermogen te herstellen. Je kunt oefeningen voor de ogen doen op verschillende manieren. Meestal adviseren kinderartsen en oogartsen u om met het kind te turnen volgens het systeem van professor Zhdanov. Het voorziet in bepaalde oefeningen. Er zijn er zeven. "Kijk wijzerplaat", "Slang", "Rechthoek" en andere figuren die "getekend" moeten worden door oogbeweging - dit is slechts het basisgedeelte van de techniek. Het omvat ook oogmassage volgens Zhdanov (palming) en ochtendoefeningen voor de gezichtsorganen.

Er zijn ook afzonderlijke ooglasten voor bijziendheid en verziendheid. Hun basisoefeningen worden getoond en toegelicht door een oogarts die een kind behandelt.

De mentale en psychologische ontwikkeling van een kind met een visuele beperking heeft zijn eigen kenmerken. Zulke kinderen zijn kwetsbaarder, gevoeliger voor kritiek. Omdat ze vaak tijdens het spelen of leren iets niet kunnen zien, ervaren dergelijke kinderen hun eigen mislukkingen heel pijnlijk.

Tijdens de training en tijdens de lessen worden deze kinderen meer geremd, omdat door hun gebrek aan visuele beelden hun ideeën over de wereld smaller zijn dan die van gezonde leeftijdsgenoten. Onvrijwillig geheugen lijdt, wat gebaseerd is op het ontvangen en repareren van visuele beelden. Het motorgeheugen lijdt ook, en bij jongens is het erger dan bij meisjes. Het kortetermijn verbaal geheugen is bij dergelijke kinderen goed ontwikkeld, maar het geheugen op de lange termijn lijdt er sterk onder.

Onvoldoende zicht heeft ook invloed op de fysieke ontwikkeling, omdat het veel moeilijker is voor een kind om door de ruimte te navigeren. En als op negenjarige leeftijd een visueel gehandicapt kind een gebrekkige coördinatie van bewegingen ervaart met ongeveer 28% van het totale aantal bewegingen, dan op 16-jarige leeftijd, op voorwaarde dat de visie niet verbetert, coördinatiestoornissen 52% bereiken.

Psychologisch gezien voelt een kind van 3-5 jaar zich veel comfortabeler dan op oudere leeftijd, wanneer hij het verschil tussen zichzelf en zijn leeftijdsgenoten om hem heen leert begrijpen. Dit begrip kan gepaard gaan met terughoudendheid, onwil om deel te nemen aan evenementen, naar school gaan. Dat is de reden waarom ouders, naast de behandeling, belangrijk zijn om deel te nemen aan de socialisatie van het kind.

Ouders worden ook aangemoedigd om deze techniek onder de knie te krijgen, omdat ze bij het kind thuis zullen zijn. Het is belangrijk om te begrijpen dat zo'n speciaal kind omgeven moet zijn door grote en heldere dingen, contrasterende combinaties, omdat de kleurbeleving van de meeste kinderen met een visuele beperking aanhoudt, en het belangrijk is om het te behouden. Het is niet nodig om te veel van een kind met zichtproblemen te eisen. Maar elk van zijn prestaties moet worden aangemoedigd, de enige manier waarop het kind geleidelijk de motivatie en wil zal vormen om zich aan te passen, te genezen en te leren.

Vanaf de eerste dag dat het kind in huis is, is het noodzakelijk oogziekten te voorkomen. De wieg moet zodanig worden geplaatst dat er geen bronnen van fel licht zijn, in de buurt van spiegels, zodat het kind niet constant in één richting kan "kijken". Toegang tot de baby moet aan alle kanten zijn zodat de baby niet gedwongen wordt om slechts in één richting te kijken. Speelgoed, mobiliteit en alles dat ouders boven de wieg willen hangen, moet op een afstand van ten minste 40 centimeter van het oogniveau van de kruimels worden geplaatst.

Op latere leeftijd is het belangrijk dat de kamer van het kind goed verlicht is, de baby naar zijn houding kijkt, niet te laag buigt over een boek of een vel papier wanneer hij tekent. Een kleuter moet genoeg tijd buitenshuis doorbrengen en actieve spellen spelen. Computer en tv profiteren niet van het gezichtsvermogen van kinderen - het is beter om het gebruik ervan te beperken tot 20-30 minuten per dag.

Vanaf zeer jonge leeftijd moet je je kind leren ooghygiëne te observeren - raak je ogen niet aan met vuile handen, wrijf ze niet in, verwond je niet met vreemde voorwerpen, kijk niet naar fel licht, inclusief zonlicht, las niet aan giftige stoffen of alcoholbevattende stoffen. dat kan zijn in huishoudelijke chemicaliën, cosmetica. Een kind mag niet lang in een met rook gevulde ruimte zijn.

Kindervoeding moet vol en rijk aan vitamines zijn. Producten die het gezichtsvermogen verbeteren, moeten in de voeding worden opgenomen. Dit zijn verse wortelen, verse peterselie, zeevis, zeekool en zeevruchten, bosbessen, zoete kersen, wilde roos, perziken, pompoen, maïs, aardappelen, meloenen, noten, honing en citrusvruchten.

Uit de onderstaande video leer je enkele van de meest voorkomende visies. De kinderarts E. Komarovsky zal over hen vertellen.