Symptomen en behandeling van salmonellose bij kinderen

Intestinale infecties komen zeer vaak voor bij kinderen. Dit is niet verrassend, omdat de kinderen van de wereld vanaf jonge leeftijd de smaak proberen te kennen.

Onder darmaandoeningen behoort een van de meest vooraanstaande plaatsen tot salmonellose. Over hoe deze ziekte bij kinderen voorkomt en hoe een kind te behandelen, zullen we in dit artikel bespreken.

Een acute darminfectie die "salmonellose" wordt genoemd, is eveneens van invloed op zowel mensen als dieren. Bovendien behoren tot de totale massa van de gevallen de meesten van hen tot de kleuterscholen en de leerplichtige leeftijd. De ziekte kan echter worden vastgesteld bij pasgeborenen en baby's. Niemand is verzekerd tegen infecties.

De ziekte is vrij moeilijk, vooral bij kinderen. Zoals de meeste darminfecties, salmonellose komt het vaakst voor in de zomer als het warm isBij warm weer is het immers veel moeilijker om alle regels voor voedselopslag te volgen.

De veroorzaker van de ziekte is salmonella - een bacterie in de vorm van stokken. De microbe is vrij gebruikelijk, maar hij kan niet bogen op uitstekende gezondheid en uithoudingsvermogen.

Salmonella snel sterft bij verhitting tot 50-55 gradenoverleeft echter goed wanneer het bevroren is. Houdt niet van toverstokjes en zonlicht.

Ideale omstandigheden voor de groei van bacteriën - de darmen van mens en dier. Bij een temperatuur van ongeveer 37 graden voelen microben zich goed en kunnen ze zich voortplanten. Salmonella gedraagt ​​zich behoorlijk agressief wanneer het het lichaam van het kind binnendringt, niet alleen in relatie tot de drager, maar ook tot de andere broeders.

Als de bacterie zich op de darmwand heeft verschanst, begint het een sterk toxine te produceren, dat een deel van de andere Salmonella die daarmee concurreren vernietigt in de herverdeling van de omgeving.

Toxine werkt op het lichaam van het kind, veroorzaakt symptomen van intoxicatie, stoornissen in het maag-darmkanaal. Dit toxine heeft nog een andere onaangename eigenschap - het lichaam onder zijn actie begint snel water te verliezen door de darmen. Voor een kind is dit beladen met snelle uitdroging.

Een kind kan op verschillende manieren besmet raken met salmonella:

• Eten pad. Infectie treedt op bij het eten van dierlijke producten die bacteriën bevatten. Meestal is het kip, vis, vlees, melk, eieren die niet voldoende hittebehandeling hebben ondergaan (de microbe sterft bij verhitting).
• Contact pad. In dit geval vindt de infectie van kind tot kind met gemeenschappelijk speelgoed, een fopspeen. Volwassenen die voor hen zorgen, kunnen een kind infecteren. De microbe komt voor het eerst op de huid of slijmvliezen terecht en wordt geleidelijk door het kind in de mond gebracht.

• Verticaal pad. Dit is de transmissie van moeder op kind tijdens de zwangerschap.
• Luchtweg. Een dergelijke infectie komt niet vaak voor, maar is niet uitgesloten. Het kind inhaleert bacteriën met stof, lucht aan de bron van infectie.Een kleuterschool, bijvoorbeeld, kan zo'n focus worden als het al meerdere kinderen heeft die ziek zijn, of een schoolklas.
• Waterway. Microbe komt het lichaam van een kind met water binnen

Salmonellose is gevaarlijk, vooral voor pasgeborenen en kinderen jonger dan één jaar. Een specifiek microbieel toxine veroorzaakt snelle uitdroging, die dodelijk kan zijn, en kan ook ernstige complicaties veroorzaken van verschillende organen en systemen, meestal van het zenuwstelsel.

Als de immuniteit sterk genoeg is, zal de ziekte alleen de darmwand beïnvloeden, de impact van het toxine op andere delen van het lichaam zal minimaal zijn. Maar kinderen kunnen meestal niet bogen op sterke immuniteit, hun natuurlijke bescherming wordt alleen maar gevormd. Dat is waarom in gevaar - alle baby's zonder uitzondering.

Met name harde salmonellose kan voorkomen bij te vroeg geboren baby's, bij peuters die vaak ziek worden, bij kinderen met bestaande chronische ziekten, immunodeficiëntie.

Een kind dat ziek is, vormt ook een gevaar voor andere kinderen - met een milde vorm van ziekte blijven de bacteriën gedurende 2 tot 4 weken in de omgeving vrijkomen, met een ernstige vorm - tot 3 maanden en zelfs langer. Dat is hoeveel tijd de baby besmettelijk is.

Immuniteit voor de bacteriën wordt niet geproduceerd en herinfectie veroorzaakt een terugval.

Het gevaar van de ziekte ligt ook in de waarschijnlijkheid van zijn chroniciteit: als de behandeling niet correct is, zal chronische salmonellose het kind niet alleen een drager van de bacterie maken - van tijd tot tijd zullen onplezierige en gevaarlijke terugvallen optreden.

Het sterftecijfer voor salmonellose bij kinderen wordt geschat op 0,2-0,5%. In de meeste gevallen is het mogelijk om te doen zonder complicaties.

De duur van de incubatieperiode varieert sterk tussen verschillende kinderen - bij sommige baby's zijn er slechts 6 uur verlopen tussen infectie en het verschijnen van de eerste symptomen, en anderen duren drie dagen. Maar meestal is de incubatietijd 12 tot 24 uur.

Als daarna de tot expressie gebrachte intestinale infectieuze symptomen zich laten voelen, dan spreken ze over het acute verloop van de ziekte. In sommige gevallen worden de symptomen gewist of verschijnen ze helemaal niet. Dergelijke kinderen worden dragers van de bacteriën. Wanneer ze een ziekte hebben, lijden ze zelf niet, maar infecteren ze actief anderen, zonder het te weten.

De incubatietijd bij pasgeborenen is meestal korter dan bij oudere kinderen. In de meeste gevallen hij is slechts 2-4 dagenen soms ontwikkelt de ziekte zich binnen 3-5 uur.

De eerste tekenen van de ziekte openbaren zich gewoonlijk onmiddellijk na het einde van de incubatieperiode. Dit zijn de klassieke symptomen van darminfectie:

• Temperatuurstijging. De hitte kan hoog zijn, tot 38,5-39,0 graden, maar vaker is er een temperatuurstijging van 37,5-38,0 graden.
• Zwakte. Het kind onder invloed van toxine op het zenuwstelsel wordt depressief, slaperig, humeurig, hij heeft hoofdpijn.
• Spijsverteringsstoornissen. Bij salmonellose is er vaak vloeibare ontlasting. Ontlasting is waterig, schuimig, met een scherpe onaangename geur. Braken is uitgesproken, frequent.
• Buikpijn. Buikpijn kan gepaard gaan met toegenomen gas, een gevoel van volheid, zwaarte.

Afhankelijk van welk serotype van de bacteriën de ziekte veroorzaakte, kan het verloop van de ziekte niet alleen intestinaal zijn, maar ook gegeneraliseerd, wanneer andere organen en systemen in het ziekteproces worden getrokken.

Het zenuwstelsel lijdt het vaakst, de milt en lever kunnen in omvang toenemen, en in geval van ernstige ziekte ontwikkeling van een nierfalen tegen de achtergrond van sterke uitdroging is niet uitgesloten.

Heel vaak manifesteert salmonellosis zich bij kinderen aan de hand van onaangename symptomen van het cardiovasculaire systeem. De bloeddruk daalt, de hartslag is gestoord, de pols versnelt.

Soms treedt de gegeneraliseerde vorm van de ziekte 2-3 dagen na de acute darm op bij afwezigheid van hulp en passende behandeling. Symptomen in dit geval kunnen vergelijkbaar zijn met tyfus. Op al het bovenstaande verschijnt een kleine hemorragische uitslag op de huid.

Symptomen van salmonellose bij kinderen van het eerste levensjaar en pasgeborenen hebben hun eigen kenmerken. Zo'n klein aantal symptomen komt meestal voor bij zulke kleine patiënten:

• Overvloedige frequente regurgitatie. Het zal verschillen van de fysiologische in frequentie en volume, evenals in de zurige geur van de afgewezen massa.
• Ernstige angst- en slaapstoornissen. Dit is de werking van Salmonella-toxine, dat overexcitement veroorzaakt. Gif werkt sterker op baby's dan op oudere kinderen.
• Opgeblazen gevoel. De buik van de baby ziet er opgeblazen uit als een kikker, en dunne ontlasting met slijmerige onzuiverheden, koliek.

• Tekenen van uitdroging. Dergelijke symptomen zijn huilen zonder tranen, koude ledematen, cyanose in onder de ogen, op het gebied van de nasolabiale driehoek, droge huid.
• De fontanel aftikken De veer ziet er enigszins concaaf naar binnen uit.

Onderscheid salmonellosis van andere soorten. darm virale en bacteriële infecties zijn vrij moeilijk, omdat de symptomen erg op elkaar lijken. Laboratoriumdiagnostiek, die altijd wordt uitgevoerd bij het geringste vermoeden van Salmonella-infectie, zal helpen om de waarheid vast te stellen.

Als u deze aandoening vermoedt, proberen zij een kind in een gespecialiseerd ziekenhuis voor besmettelijke ziekten in het ziekenhuis te plaatsen, en Alle onderzoeken worden uitgevoerd op basis van een medische instelling.

Tegenwoordig wordt de meest betrouwbare en nauwkeurige bakposev beschouwd. Neem voor de analyse ontlasting en braakselmonsters.

Micro-organismen groeien op een voedingsbodem onder laboratoriumomstandigheden. De verkregen microben worden geïdentificeerd door type, familie, serotype en bepalen ook voor welke antibiotica ze gevoelig zijn. Dit geeft u de mogelijkheid om het juiste medicijn voor de behandeling te kiezen.

Het minpunt van de bacteriologische analyse is dat het groeiproces duurt soms enkele dagen en duurt soms anderhalve week.

Express analyse is gebaseerd op het gebruik van speciale testsystemen die antilichamen tegen Salmonella bepalen door immunofluorescentie methode. Zo'n test, uitgevoerd door een ervaren laboratoriumtechnicus, stelt u in staat om de vraag te beantwoorden of er salmonella in het lichaam aanwezig is, maar helaas, het kan u niet vertellen welk type bacterie de infectie heeft veroorzaakt.

In de loop van de behandeling zal het kind meerdere keren bloed afnemen voor een serologische analyse, die het mogelijk maakt om te beoordelen hoe effectief de therapie is. In het laboratorium zullen antilichamen en hun aantal worden bepaald en zal de dynamiek van groei en achteruitgang worden beoordeeld.

Salmonella bestaat al zo lang samen met een persoon dat ze voldoende bescherming hebben ontwikkeld tegen vele soorten antibiotica. Dus, ze zijn bijna onmogelijk te vernietigen met behulp van tetracyclines en aminoglycosiden. Maar antimicrobiële middelen van de penicillinegroep en fluoroquinolon-antibiotica kunnen behoorlijk effectief zijn.

Bij een mild verloop van de ziekte is aan het kind geen antibiotische therapie voorgeschreven. De belangrijkste indicatie voor het gebruik van dergelijke middelen is zo'n klinisch kenmerk als aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de ontlasting. Als er geen bloed is, zijn antibiotica in milde gevallen helemaal niet nodig.

Milde ziekten kunnen thuis worden behandeld. Uiteraard zullen ouders alle aanbevelingen van de arts zorgvuldig moeten volgen.

Op de eerste dag of twee is het raadzaam dat het kind met bevestigde salmonellose een maagspoeling krijgt, een klysma. Als de baby vaak ontlasting heeft, worden na het wassen calciumpreparaten voorgeschreven in de leeftijdsdosering.

En na herhaaldelijk braken en na langdurige diarree, wordt het noodzakelijk geacht orale rehydratatieproducten in te nemen. "Smekty", "rehydron"," Humana Eletkrolit " en anderen.

Als de baby alleen weigert te drinken, gebruik dan een spuit zonder naald, waarbij oplossingen zo worden toegediend dat de vloeistof langs de binnenkant van de wang passeert. Dus de baby zal minder snel alles terug spuwen.

Deze oplossingen dragen bij aan het herstel van minerale zouten, de waterbalans die de ontwikkeling van uitdroging voorkomt. Naast deze oplossingen, moet worden toegediend om gewoon warm water te drinken, compote van gedroogd fruit zonder suiker, zwakke thee.

Als u de baby op geen enkele manier dronken krijgt, moet u terugkeren naar het ziekenhuis, waar het kind intraveneuze elektrolyten krijgt toegediend onder toezicht van artsen om uitdroging te voorkomen.

Het kind krijgt een streng dieet te zien. Terwijl de acute fase in volle gang is, is het helemaal niet nodig om de baby te voeden, voldoende drinken is voldoende. Op de tweede of derde dag, als het kind zelf om voedsel vraagt, beginnen ze lichte maaltijden te geven die de darmen en maag niet verder irriteren.

Geheel verboden:

• melk en zuivelproducten;
• producten die dierlijke vetten bevatten;
• chocolade;
• zure vruchten en bessen;

• kruiderijen en specerijen;
• gerookte producten;
• koolzuurhoudend water;
• gebeitst voedsel;
• gefrituurd eten.

U kunt het kind voeden met voedsel en gerechten uit de volgende lijst:

• pap gepureerd zonder melk en boter;
• plantaardige bouillon soep;
• gekookte vis;
• stoom gehaktballetjes van mager vlees;
• gelei.

Voedsel mag niet heet worden genoemd: alles wat voor een kind is klaargemaakt, wordt tot kamertemperatuur afgekoeld.

Overeten is niet toegestaan. De hoeveelheid voedsel wordt geleidelijk verhoogd naarmate het herstel begint, te beginnen met een kleine hoeveelheid bouillon of pap en in de aanloop naar het volledige deel van de kuur.

Van de meest voorgeschreven antibiotica «Supraks», «cefixime»met diarree «Enterofuril» in capsules, die, hoewel het een antimicrobieel middel is, niet als een antibioticum wordt beschouwd in de volledige betekenis van het woord.

Bij gegeneraliseerde infectie worden antibiotica van de penicillinegroep voorgeschreven voor intramusculaire toediening.

In de meeste gevallen is een milde tot matige mate van aandoening de meest effectieve methode om een ​​speciale Salmonella-bacteriofaag te krijgen, een virus dat kunstmatig wordt gekweekt en dat zich voedt met Salmonella.

voorbereiding "Salmonella-bacteriofaag" bestaat in vloeibare vorm en in pilvorm.

Daarnaast worden kinderen vitamines, kaliumpreparaten, koortswerende middelen voorgeschreven, als de temperatuur boven 38,0 graden stijgt, evenals prebiotica en probiotica in het laatste stadium van de behandeling.

Als alle medische aanbevelingen worden opgevolgd, wordt salmonellose behandeld gemiddeld ongeveer 10 dagen.

Een speciale vorm van salmonellose wordt vaak gediagnosticeerd bij zuigelingen en pasgeborenen, waarbij een infectie optreedt met een ziekenhuisstick, een ziekenhuisinfectie die resistent is tegen bijna alle soorten antiseptica en antibiotica.

Meestal wordt het in de lichaamskruimels gebracht die zich nog in het ouderlijk huis of in het ziekenhuis van het kinderziekenhuis bevinden. Het is moeilijk en lang om het te behandelen. Do not self-medicate.

Heel vaak, nadat een kind op latere leeftijd een Salmonella-infectie heeft gehad, begint een kind met allergieën aanhoudende allergische verschijnselen van bepaalde soorten voedsel - eieren, melk.

Salmonellosepreventie wordt in Rusland op twee niveaus uitgevoerd: op nationaal niveau en op nationaal niveau. Alleen een combinatie van beide sets maatregelen kan kinderen beschermen tegen een gevaarlijke en onaangename ziekte.

Op het niveau van de staat moeten alle gezondheids- en veterinaire diensten onderzoek doen naar de identificatie van Salmonella bij pluimvee, runderen en afgewerkte landbouwproducten.

Op kleuterscholen en scholen zijn er speciale vereisten voor de temperatuurverwerking van voedselproducten om te voorkomen dat gerechten met salmonella op tafel komen voor kinderen.

Vervoer van bacteriën jaarlijks onderzoekt alle werknemers in de voedselindustrie, catering, evenals medische professionals en docenten. Als een asymptomatische drager wordt gedetecteerd, wordt deze geïsoleerd en behandeld en wordt de plaats van infectie herhaaldelijk behandeld met desinfecterende oplossingen, waarna controlewasbehandelingen worden uitgevoerd om bacteriën te identificeren.

Er is geen specifiek Salmonella-vaccin, maar elke ouder kan en zou maximale maatregelen moeten nemen om zijn kind tegen infectie te beschermen. Daarom is het belangrijk om vlees, melk en kip niet te kopen op dubieuze plaatsen, op spontane markten, waar de beschikbaarheid van veiligheidscertificaten voor producten grote vragen oproept.

Alle producten moeten grondig worden gewassen en aan het kind worden gegeven na een goede warmtebehandeling - in het gebakken vlees mag er geen vochtig middengedeelte zijn en de steaks met bloed zijn over het algemeen niet-kindergerechten, zoals sushi met rauwe vis en rauwe kippeneieren.

Kind, het is belangrijk om zo snel mogelijk te hechten naar basisthygiëneregels - je moet je handen niet alleen wassen voor het eten, maar ook na het terugkeren van een wandeling, en ook na het communiceren met dieren, inclusief huisdieren, omdat een kat of hond mogelijk asymptomatisch vervoer van bacteriën heeft.

Bewaar voedsel in de koelkast moet voldoen aan de regels voor opslag en goederen. Controleer regelmatig de houdbaarheid van producten en verwijder genadeloos alles dat al is verlopen.

Als de baby nog steeds een infectie heeft, je moet tijdens de behandeling geen winkels en apotheken met hem bezoeken, in de tuin wandelen in gezelschap van andere kinderen. De tests laten zien, en de arts zal u vertellen wanneer de baby ophoudt besmettelijk te zijn, en in staat zijn om zijn tuin te bezoeken, met vrienden op straat te kletsen en op overvolle plaatsen te lopen.

Over wat gevaarlijke salmonellose is, zie de volgende video.