Streptokokkeninfectie bij kinderen

De inhoud

Bacteriële infecties bij baby's worden vaak veroorzaakt door verschillende microben van de coccalflora. Een van de meest voorkomende leden van deze familie is streptokok. Wat moet u weten over de problemen van een streptokokkeninfectie? Ouders zullen dit artikel vertellen.

Wat is het?

Een van de vertegenwoordigers van de cocci-families is streptokokken. Dit is een vrij omvangrijke vorm, die een groot aantal van de meest uiteenlopende vertegenwoordigers omvat. Deze micro-organismen zijn in staat om infectieziekten te veroorzaken bij zowel pasgeborenen als oudere kinderen.

De prevalentie van streptokokkeninfecties bij de pediatrische populatie is vrij hoog. Deze micro-organismen zijn redelijk goed bewaard in ongunstige omgevingsomstandigheden. Deze functie is te wijten aan hun cellulaire structuur. In de externe omgeving behouden ze hun vitaliteit, zelfs zonder capsulaire vormen te vormen.

Het effect van zonnestraling, sommige ontsmettingsmiddelen en antibacteriële geneesmiddelen heeft een nadelig effect op deze microben.

Sommige soorten streptokokken zijn vertegenwoordigers van de gezonde microflora van het menselijk lichaam. Dergelijke micro-organismen worden ook opportunistisch genoemd. De ontwikkeling van de ziekte leidt in dit geval tot hun actieve voortplanting met een afname van de immuniteit als gevolg van blootstelling aan verschillende factoren.

Meestal bij kinderen wordt deze aandoening bevorderd door ernstige onderkoeling of verergering van chronische ziekten van inwendige organen.

De prevalentie van streptokokkeninfecties bij baby's is vrij hoog. In landen met een gematigd landklimaat, worden infecties veroorzaakt door verschillende soorten streptokokken aangetroffen bij tien van de honderd baby's.

Het detecteren van deze micro-organismen bij mensen kan in verschillende organen plaatsvinden. Ze leven op de huid, slijmvliezen van de mondholte, in het maagdarmkanaal en ook op de epitheliale bekleding van de luchtwegen. Dr. Komarovsky, bijvoorbeeld, gelooft dat Deze micro-organismen vormen een belangrijk onderdeel van de normale microflora van het lichaam van het kind.

Wetenschappelijke studies die gericht zijn op het bestuderen van de morfofunctionele eigenschappen en het mechanisme van actieve actie van microbiële gegevens over het menselijk lichaam begonnen al vanaf het einde van de 19e eeuw. Momenteel hebben onderzoekers gevonden meer dan twintig verschillende soorten streptokokkendie bestaan ​​in de externe omgeving.

Niet iedereen kan bij baby's infectieziekten veroorzaken. Alleen die soorten met uitgesproken pathogeniciteitsfactoren (het vermogen om een ​​ziekte te veroorzaken) kunnen bijdragen aan het optreden van ongunstige symptomen van de ziekte bij de baby.

Streptokokken komen in verschillende groepen en soorten. Deze indeling wordt uitgevoerd rekening houdend met de eigenaardigheden van hun morfologische structuur. De meest voorkomende vertegenwoordigers van deze klasse microben die bijdragen aan de ontwikkeling van infectieuze pathologieën bij baby's zijn Streptococcus groep A. Wanneer ze in een verzwakt kinderlichaam terechtkomen, kunnen deze microben verschillende laesies van de inwendige organen veroorzaken.

Streptococcus-groep b ook leiden tot de ontwikkeling van verschillende infectieziekten bij baby's. Heel vaak leiden deze micro-organismen tot de ontwikkeling van bacteriële sepsis of pneumonie.

Volgens statistieken komen deze ziekten vaker voor bij pasgeboren baby's.Premature baby's bevinden zich in de risicogroep, evenals baby's met aangeboren afwijkingen en defecten in de structuur van interne organen.

Pathogene streptokokken hebben een gevaarlijke eigenschap - het vermogen om een ​​schadelijk effect uit te oefenen op rode bloedcellen (rode bloedcellen). Volgens de ernst van dit kenmerk zijn alle micro-organismen onderverdeeld in verschillende hoofdgroepen:

  • Alpha hemolytisch. Bijdragen tot de gedeeltelijke dood van rode bloedcellen - hemolyse.
  • Beta-hemolytische. Leidt voornamelijk tot de complete of massale sterfte van rode bloedcellen in de bloedbaan.
  • Gamma hemolytisch. Een minimum aan schadelijke effecten hebben tegen rode bloedcellen. Praktisch niet leiden tot de ontwikkeling van hemolyse.
Alpha hemolytisch
Streptococcus viridans

Veel streptokokken zijn vertegenwoordigers van de normale flora van het maag-darmkanaal. Een van deze micro-organismen is streptococcus viridans. Deze voorwaardelijk pathogene microben komen ook veel voor in de urinewegen en de bronchiale boom.

Wetenschappers hebben dat gevonden Deze micro-organismen komen in grote aantallen voor bij meisjes in het genitale gebied. De ontwikkeling van de ziekte kan leiden tot een sterke afname van de immuniteit, wat bijdraagt ​​tot een verandering in de normale biocenose.

Groene streptokokken zijn wijd vertegenwoordigd in de mondholte. Deze klasse van micro-organismen omvat veel verschillende vertegenwoordigers. Streptococcus mitose wordt vaak de boosdoener van cariës en andere ontstekingsziekten van de tanden.

Deze micro-organismen hebben de mogelijkheid om snel te reproduceren en genoeg zich goed voelen in bottandweefsel, bijdragend tot de ontwikkeling van acute of chronische ontsteking erin.

De meest voorkomende typen streptokokken, die het meest voorkomen bij de pediatrische populatie, zijn pyogene micro-organismen. Ze worden ook wel hemolytische groep A genoemd.

Streptococcus pyogenes kan een vrij grote verscheidenheid aan verschillende bacteriële pathologieën veroorzaken, die gepaard gaan met verstoring van het werk van de meeste inwendige organen. De prevalentie van deze micro-organismen in de populatie is zeer hoog.

Strep keel
roos

Hoe kun je besmet raken?

Infectie met streptokokken kan op verschillende manieren gebeuren. De meest gebruikelijke manier van infectie is auto-infectie.

In dit geval treedt excessieve groei en reproductie van bestaande opportunistische koloniën op. Dit gebeurt in de regel als gevolg van de invloed van verschillende oorzakelijke factoren die leiden tot een verzwakking van de lokale immuniteit. De meest voorkomende oorzaak bij kinderen is ernstige hypothermie.

In ernstige gevallen kunnen micro-organismen in verschillende interne organen terechtkomen, wat leidt tot systemische verspreiding van het ontstekingsproces. Andere situaties leiden ook tot de ontwikkeling van zelfinfectie:

  • Tandextractie of verkeerd uitgevoerde pulpitis-therapie;
  • De gevolgen van het verwijderen van amandelen en adenoïde gezwellen;
  • Uitgevoerd blaaskatheterisatie voor therapeutische of diagnostische doeleinden;
  • Complicaties van bacteriële faryngitis en ziekten van de neusbijholten.
Tonsil verwijdering

In sommige gevallen kan de baby van buitenaf besmet raken. Dit gebeurt door contact met een zieke persoon of drager van de infectie. Deze variant van infectie is voornamelijk mogelijk bij ernstig verzwakte baby's. In de regel zijn dit kinderen met ernstige bijkomende pathologieën van inwendige organen, groeiende neoplasmata, uitgesproken immuundeficiëntie, evenals gecompliceerde ziekten van het endocriene systeem.

Sommige soorten streptokokken zijn uitstekend op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen Airborne manier. Deze kleine bacteriën zitten in grote hoeveelheden in het speeksel van een ziek persoon of drager van de infectie.Je kunt in dit geval geïnfecteerd raken door te praten of in de buurt van een niezend en hoestend ziek kind te zijn. De snelheid van infectie is in dit geval vrij hoog.

Overtreding van de regels voor persoonlijke hygiëne draagt ​​bij aan de zogenaamde "familie" uitbraken van infectie. De meest gebruikelijke infectiemethode in dit geval is het gebruik van gedeelde handdoeken, tandenborstels of washandjes. Ouders moeten altijd onthouden dat de baby zijn eigen persoonlijke bezittingen moet hebben, die in geen geval niet door volwassenen mogen worden gebruikt.

De handdoeken die het kind in het dagelijks leven gebruikt, moeten regelmatig in warm water worden gewassen en aan beide zijden met een strijkijzer worden gestreken.

De streptokokkenflora is perfect geconserveerd en rassen in verschillende voedingsmiddelen. Het meest favoriete voedingsmedium voor micro-organismen zijn gefermenteerde melkproducten, vlees van pluimvee, verschillende compotes en vruchtendranken.

Overtreding van de bewaarvoorschriften voor dergelijke producten en het gebruik van hun verlopen houdbaarheid veroorzaakt infecties bij een baby met een groot aantal pathogenen. In dit geval verschijnen in de regel verschillende vormen van laesies van de organen van het maagdarmkanaal bij het kind.

Foetale infectie met verschillende groepen streptokokken is ook mogelijk. Opgemerkt moet worden dat het vrij zeldzaam voorkomt. Een frequentere bron van infectie in dit geval wordt Streptococcus Group B. Amerikaanse wetenschappers beweren dat met een intra-uteriene infectie van een baby met deze micro-organismen, het risico van het ontwikkelen van bacteriële pneumonie en een septische conditie vele malen toeneemt.

In de Verenigde Staten, wanneer microben worden gedetecteerd, zelfs bij 36 weken zwangerschap bij zwangere vrouwen, worden ze dienovereenkomstig behandeld. In ons land is deze praktijk niet van toepassing.

In Europese landen moeten alle zwangere vrouwen tijdens de zwangerschap worden getest en uitgesmeerd in de vagina om de pathogene streptokokkenflora te bepalen.

symptomen

Een grote verscheidenheid aan vertegenwoordigers van streptokokkenflora draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een breed scala aan klinische symptomen bij baby's. De mate van hun ernst kan verschillen en hangt van vele redenen af.

doorgaans Een ernstig verloop van infectieuze pathologieën treedt op bij pasgeborenen en baby's tijdens de eerste maanden van hun leven. Deze functie is te wijten aan het feit dat het immuunsysteem van baby's niet zo effectief werkt als volwassenen.

De incubatietijd voor streptokokkeninfecties varieert sterk. In sommige gevallen verschijnen de eerste ongunstige symptomen binnen enkele uren nadat een groot aantal pathogenen het lichaam van de kinderen is binnengedrongen. In andere situaties ontwikkelt de ziekte zich pas na 3-4 dagen.

Bij kinderen met uitgesproken tekenen van immunodeficiëntie lijken de klinische symptomen iets eerder en kunnen ze vrij sterk worden uitgedrukt.

Heel vaak treedt een streptokokkeninfectie bij kinderen op. meerdere respiratoire laesies.

Ernstige roodheid in de mond en felle roodheid van de palatinebogen wijzen op de aanwezigheid van bacteriële faryngitis. Deze aandoening gaat ook gepaard met het optreden van pijn in de keel bij het slikken. Het algemene welzijn van het kind is aanzienlijk verminderd. De eetlust van het kind neemt af en de slaap is verstoord.

Streptococcen-rhinitis - een van de meest voorkomende kinderpathologieën. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door de ontwikkeling bij een kind van een verkoudheid met overvloedige ontlading. Neusademhaling is aanzienlijk verminderd. De loopneus is meestal 7-14 dagen. Het ontbreken van een voorgeschreven behandeling leidt meestal tot de verspreiding van een infectieus proces van de neus naar nabijgelegen organen.

scherp amandelontsteking, ontwikkeld als een resultaat van actieve reproductie van streptokokkenflora, gaat gepaard met het verschijnen van een heel complex van nadelige symptomen bij een kind.Een zieke baby in de keel op een pijnlijke tonsil verschijnt groenachtig of grijs. Als u het met een spatel probeert te verwijderen, kunt u een verhoogde bloeding ervaren.

Acute streptokokken tonsillitis of tonsillitis meestal gepaard met hoge koorts bij het kind en ernstige symptomen van intoxicatie.

Streptokokken tonsillitis

Huidmanifestaties komen ook vaak voor. wanneer besmet met verschillende soorten streptokokken. Streptokokkendermatitis manifesteert zich door het verschijnen van verschillende uitslag op de huid, die eruit zien als felrode vlekken of blaren op de huid, gevuld met sereuze of bloederige inhoud. In sommige gevallen verschijnen er huiduitslag op het gezicht en de nek.

baardschurft - Dit is een vrij veel voorkomende vorm van de ziekte, die veroorzaakt kan worden door verschillende pathogene typen streptokokkenflora. Deze pathologie wordt gekenmerkt door het verschijnen op de huid van verschillende etterende huiduitslag.

streptoderma

Vaak leidt dit tot de ontwikkeling van deze ziekte gelijktijdige infectie met streptokokken en stafylokokken. De boosdoeners van deze ziekte zijn in de meeste gevallen vertegenwoordigers van de pyogene groep van streptokokkenflora.

Ontstekingspathologieën van het middenoor worden meestal gemanifesteerd door het optreden van otitis-symptomen bij een kind. Deze pathologie gaat gepaard met een gematigde vermindering van het gehoor, het verschijnen van een "crack" of "ritselen" tijdens een gesprek in de oren van een zieke baby.

De lichaamstemperatuur in ernstige streptokokken otitis media stijgt meestal tot 38-39 graden. Het kind voelt zich slecht, hij heeft moeite met in slaap vallen en de nachtrust.

In sommige gevallen komen streptokokken in verschillende lymfeklieren en dragen ze bij aan de ontwikkeling van ernstige ontstekingen. Uiteindelijk draagt ​​dit bij aan de ontwikkeling van lymfadenopathie.

De verschillende groepen lymfeklieren kunnen bij het ontstekingsproces betrokken zijn. Ze nemen aanzienlijk toe in omvang, komen beschikbaar voor palpatie. De huid over de aangetaste lymfeklieren wordt meestal rood en heet om aan te raken.

Ontstekingspathologieën van het urinestelsel en genitaliën komen vaak voor als gevolg van infectie met pathogene streptokokken. Meer vatbaar voor deze pathologieën meisjes. Dit wordt verklaard door het feit dat de baby's een vrij korte urethra hebben, evenals de nabijheid van de uitwendige geslachtsorganen tot de urinewegen.

Een uitgesproken afname in lokale immuniteit draagt ​​ook bij tot de groei van voorwaardelijk pathogene streptokokkenkolonies, die representatief zijn voor de lokale flora.

Kinder gynaecologen geloven dat de overweldigende reden die leidt tot de ontwikkeling van colpitis en andere genitale pathologieën bij meisjes uitgesproken dysbacteriose van de vagina. Dergelijke pathologieën manifesteren zich in de regel door een plotseling ontwikkelde jeuk die behoorlijk ondraaglijk kan zijn.

Bij meisjes kan het plassen worden verstoord, krampen of pijn optreden tijdens urinelozing. Een groot aantal leukocyten wordt gevonden in het urinesediment en in sommige gevallen kunnen rode bloedcellen verschijnen.

diagnostiek

Pediatrische artsen zijn van mening dat u de behandeling van tests niet moet 'uitvoeren', maar dat u zich moet laten leiden door het eerste welzijn van de baby. Als het kind de nadelige symptomen van een infectieziekte heeft, wordt hem in dit geval een complexe therapie voorgeschreven die erop gericht is alle klinische symptomen van de ziekte te elimineren.

Om de mate van afwijkingen te bepalen, worden verschillende laboratoriumtesten gebruikt. Ze helpen om de grenzen van de norm te bepalen, en om de pathologie vast te stellen.

Streptokokken kunnen worden gedetecteerd in verschillende biologische vloeistoffen en materialen: in bloed, in urine, in een uitstrijkje van de keelholte en nasopharynx, uitwerpselen. De nauwkeurigheid van het onderzoek hangt in veel gevallen af ​​van hoe goed het materiaal werd verzameld.

Met streptokokkenletsels van de urinewegen en de nieren bij de zuigeling is het heel gemakkelijk om de infectieuze stoffen in de urine te identificeren.

Er zijn methoden voor een snelle diagnose. Ze worden gebruikt om snel de oorzaak van een infectieziekte vast te stellen. Met deze laboratoriumtests kunt u het resultaat na ½ uur verkrijgen.

Deze studie hoeft geenszins doorslaggevend te zijn bij het vaststellen van de diagnose. Een positief resultaat kan alleen een koerier aanduiden. Er zijn ook vals-positieve tests die zorgvuldige monitoring vereisen.

In aanwezigheid van reumatologische complicaties van de ziekte worden verschillende tests uitgevoerd om specifieke markers van deze pathologieën te identificeren.

De concentratie van eiwitantistoffen tegen streptokokkenflora met glomerulonefritis neemt gewoonlijk meerdere malen toe en duurt bijna de gehele periode van de ziekte. Deze stoffen worden bepaald door een specifieke neutralisatiereactie uit te voeren.

De diagnose wordt uitgevoerd door artsen van verschillende specialismen. Streptokokken otitis media en nasofaryngitis worden uitgevoerd door pediatrische otolaryngologen. Infectieuze ziekten van het maagdarmkanaal worden behandeld door gastro-enterologen. Huiduitslag behoort tot de competentie van dermatologen. Diagnose en behandeling van lokale etterende abcessen worden uitgevoerd door pediatrische of etterende chirurgen.

complicaties

Een streptokokkeninfectie is niet ongevaarlijk. Diagnose, uitgevoerd in onvolledige of verkeerd gekozen behandeling leidt tot de ontwikkeling van een verscheidenheid aan gevaarlijke complicaties en langetermijneffecten van de ziekte bij een zieke baby. In de regel is het verloop van deze pathologieën vrij moeilijk. In de meeste gevallen wordt de behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd.

Ontsteking van het longweefsel of pneumonie is een tamelijk frequente complicatie die gewoonlijk optreedt als gevolg van streptokokken bronchitis.

Deze pathologie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van sterke ettering in de longen. Deze ziekte is vrij moeilijk. De lichaamstemperatuur van een ziek kind stijgt naar 39-40 graden. De baby kan niet volledig ademen, na verloop van tijd, de kruimels van symptomen van respiratoire insufficiëntie.

De septische conditie is een massale verspreiding van micro-organismen door het hele lichaam. Het niet behandelen van deze aandoening leidt tot de dood. De behandeling wordt alleen uitgevoerd onder de voorwaarden van de afdeling intensieve zorg en reanimatie.

Om de nadelige symptomen van de ziekte te elimineren, worden grote concentraties antibacteriële geneesmiddelen en fysiologische oplossingen, die nodig zijn voor het verbeteren van de microcirculatie van vitale inwendige organen, aan het kind toegediend.

Meningitis is een ernstige complicatie van een streptokokkeninfectie. Deze pathologie vindt plaats met hersenbeschadiging. Het wordt gekenmerkt door de verspreiding van pus tussen de hersenvliezen.

Streptokokkenmeningitis treedt op bij de ontwikkeling van een aantal ernstige aandoeningen symptomen. Deze omvatten: ernstige ondraaglijke hoofdpijn, ernstige zwakte, koorts tot 39-40 graden, volledig verlies van eetlust. Voor de behandeling van deze aandoening is een massale antibioticatherapie vereist.

Sommige soorten groep A streptokokken veroorzaken acute amandelontsteking, die in een ongunstig beloop kan veranderen in gevaarlijke reumatologische ziekten. Deze pathologische aandoeningen zijn gevaarlijk door de ontwikkeling van hartafwijkingen, die zich uiten in de vorming van symptomen van hartfalen bij het kind.

Reumatologen voor kinderen behandelen samen met cardiologen de behandeling van deze aandoeningen bij baby's.

behandeling

Behandeling van streptokokkeninfectie wordt uitgevoerd rekening houdend met de hoofdlokalisatie van het ontstekingsproces. De basis van de behandeling is het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen.Deze fondsen worden toegewezen aan de wisselkoers.

Gedurende 3-4 dagen vanaf de eerste dosis van het antibioticum is laboratoriumbewaking van de effectiviteit van de voorgeschreven therapie vereist. Voor dit volledige bloedbeeld wordt uitgevoerd. Leukocyten en ESR zouden in deze laboratoriumtest moeten afnemen.

De duur van de antibacteriële behandeling hangt af van de ernst van de infectieuze pathologie. Gemiddeld Therapie van streptokokkenpathologieën wordt uitgevoerd binnen 10-14 dagen. In sommige gevallen kan de behandelingsduur langer zijn.

De frequentie van het nemen van medicijnen, evenals de dosering van het voorgeschreven antibioticum, wordt uitgevoerd door de behandelende arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het zieke kind. Nadelig effect op streptokokken heeft penicillinepreparaten.

Moderne remedies, die clavulaanzuur bevatten in hun samenstelling, veroorzaken minder mogelijke bijwerkingen van schade aan de maag en darmen tijdens het gebruik van het medicijn.

Als tijdens de eerste controle van de effectiviteit van antibacterieel medicijn geen positief effect heeft gehad, wordt het geannuleerd en vervangen door een ander.

Ook nadelig effect op verschillende streptokokken heeft cefalosporinen. Ze oefenen hun effect uit op zowel groeiende koloniën als op bestaande. Gewoonlijk worden deze fondsen parenteraal voorgeschreven. Overtollige dosis en dagelijkse dosis kunnen leiden tot verhoogde bijwerkingen.

Symptomatische behandeling speelt ook een belangrijke rol bij de behandeling van een streptokokkeninfectie. Verschillende anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om de symptomen van intoxicatie te verminderen.

Helpt bij het normaliseren van hoge lichaamstemperatuur van antipyretische geneesmiddelen. Meestal worden in de praktijk van de kinderen gebruikte fondsen gebaseerd op paracetamol en ibuprofen.

Immunostimulerende interferontherapie is van ondergeschikt belang en wordt gebruikt voor de gecombineerde infectie met streptokokken en verschillende virussen.

het voorkomen

Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne is noodzakelijk om het lichaam te beschermen tegen verschillende infectieziekten.

Tijdens massale uitbraken van streptokokkeninfecties in onderwijsinstellingen kan een preventieve noodmaatregel, quarantaine, worden ingevoerd.

Familie-infectiegevallen helpen alleen voorkomen zorgvuldige implementatie van alle hygiënische principes. Het gebruik van andermans handdoeken en producten voor persoonlijke hygiëne kan dit niet.

Voor het identificeren van dragers van bepaalde vormen van streptokokkeninfectie is een verplichte medische controle van de gezondheid van baby's vereist. Alle gematigde kinderen die onderwijsinstellingen bezoeken, moeten thuis een acute periode van ziekte doorbrengen.

Je moet op dit moment niet naar school of de kleuterschool gaan, omdat dergelijke bezoeken kunnen leiden tot massale uitbraken van infectieuze pathologieën.

Vaccinaties voor baby's van streptokokkeninfecties worden niet uitgevoerd. Het voorkomen van de ziekte helpt alleen bij het naleven van de hygiënevoorschriften en het hygiënische regime.

Zie de volgende video voor welke ziekten streptokok veroorzaakt.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid