Ziekten van de heupgewrichten bij kinderen

Heel vaak hebben baby's verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat. Omdat dergelijke ziekten veel verschillende redenen kunnen hebben. Door hun impact beginnen de gewrichten te ontsteken, de functies die ze geacht worden te presteren zijn aangetast. Om dergelijke ziekten op tijd te genezen, moet u hun belangrijkste symptomen kennen.

Momenteel hebben artsen meer dan honderd verschillende provocerende factoren die kunnen leiden tot gewrichtsaandoeningen. Ze veroorzaken een ernstige ontsteking, die vaak leidt tot verstoring van de uitstroom van de intra-articulaire vloeistof of het verschijnen van gebieden met hyperplasie (excessieve weefselgroei).

Alle oorzaken die gezamenlijke pathologie kunnen veroorzaken, kan worden onderverdeeld in verschillende groepen:

• Mechanische schade of letsel. Vaak wordt na dergelijke acties de integriteit van de gewrichtszak verstoord en hoopt zich een voldoende grote hoeveelheid vocht op in de gewrichtsholte.

• Chronische ziekten. Vaak vertonen baby's met endocriene ziekten of nierproblemen symptomen van gewrichtsschade.

• Reumatologische aandoeningen. De meeste van deze ziekten komen voor bij secundaire laesies van grote gewrichten. Kinderen met reumatische ziektes worden regelmatig geobserveerd door reumatologen. Verschillende pijnstillers en zelfs hormonen worden gebruikt voor de behandeling.

• Overgewicht. Met een aanzienlijke overmaat van het normale lichaamsgewicht verhoogt de belasting van de gewrichten. Zwaarlijvige kinderen lopen een hoog risico op het ontwikkelen van gewrichtsaandoeningen en verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat.

• Gevolgen van infecties. Sommige soorten pathogene micro-organismen kunnen ook een toxisch effect op de gewrichten hebben. Vaak zijn er secundaire artropathieën na stafylokokken- of streptokokkeninfecties.

• Geboorteafwijkingen. Wanneer nadelige factoren het lichaam van de toekomstige moeder beïnvloeden, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap, kan er een schending zijn van de structuur van het kraakbeen van grote heupgewrichten bij een baby.

• De effecten van neurogene effecten. Vaak worden de gewrichten beschadigd als gevolg van blootstelling aan ernstige stress of verschillende ziekten van het zenuwstelsel.

Een groot aantal verschillende factoren die de ziekte provoceren, activeren het ontstekingsproces in het lichaam van de kinderen. Dientengevolge worden veel biologisch actieve stoffen geproduceerd, die een destructief en destructief effect hebben op alle anatomische structuren die de gewrichten vormen. De behandeling van dergelijke ziekten wordt uitgevoerd in een complex met de verplichte bepaling van de oorzaak die hen veroorzaakte.

In de kindertijd zijn ziekten van grote gewrichten heel gewoon. Orthopedisch chirurgen werken met baby's die tekenen hebben van verminderd werk van dergelijke gewrichten. Ze onderzoeken het kind en schrijven het volledige scala van therapeutische en diagnostische procedures voor. Onder de verscheidenheid van pathologieën zijn er verschillende ziekten die het meest voorkomen bij kinderen.

Bij deze ziekte is de bloedtoevoer naar de heupgewrichten ernstig verslechterd. Als gevolg hiervan krijgen de botten die betrokken zijn bij de vorming van een gewricht niet voldoende zuurstof en essentiële voedingsstoffen. Dit leidt tot de ontwikkeling van necrose en de dood van botcellen.

Deze osteochondropathie komt vrij veel voor. Het is geregistreerd in ongeveer 20% van alle gevallen van dergelijke ziekten. Meestal worden jongens vaker ziek. De piekincidentie treedt op op schoolleeftijd. Bij meisjes kan de ziekte verlopen volgens een slechter scenario en vereist een intensieve behandeling. De ziekte kan zowel eenzijdig zijn als de gewrichten aan beide kanten beïnvloeden.

Wetenschappers zijn er nog niet in geslaagd de enige exacte reden te vinden. De meeste onderzoekers zijn het erover eens dat de ziekte zich in utero begint te ontwikkelen. Bij geboren zuigelingen is de lumbale wervelkolom onderontwikkeld, wat kan leiden tot een verhoogde belasting van de heupgewrichten. De ziekte manifesteert zich door de ontwikkeling van pijn tijdens het lopen. Het kan van verschillende intensiteit zijn. In ernstige omstandigheden brengt het lopen, zelfs in een langzaam tempo, het kind veel pijn. Peuters beginnen slecht te hinken, hun evenwicht is verstoord en hun gang lijdt. Bij dergelijke kinderen worden vaak pathologische fracturen van de heupkop gevonden.

Om de ziekte van Perthes vast te stellen, moet aanvullend onderzoek worden gedaan. Gewoonlijk toegewezen aan radiografie in verschillende projecties. De behandeling wordt uitgevoerd bij de orthopedisch chirurg. Meestal is het erg lang, complex. Therapeutische methoden omvatten de benoeming van angioprotectieve en neurogene geneesmiddelen die de bloedtoevoer en de innervatie van alle elementen die het gewricht vormen verbeteren. De behandeling wordt meerdere jaren uitgevoerd. Baby's worden geadviseerd om te slapen in speciale functionele bedden. Operaties worden alleen op oudere leeftijd uitgevoerd. Gewoonlijk wordt een operatie alleen toegepast met de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling. Orthopedische operaties worden toegewezen aan baby's met pathologische fracturen om de integriteit van botstructuren te herstellen.

Baby's die hier de diagnose van hebben, moeten voortdurend gecontroleerd worden door orthopedisch chirurgen. Meestal worden dergelijke kinderen aanbevolen om een ​​jaarlijkse spa-behandeling te ondergaan. Verschillende fysiotherapie-technieken, omZe worden gebruikt in het sanatorium, helpen de pijn aanzienlijk te verminderen en verbeteren de ondersteunende functie van grote heupgewrichten.

Deze ziekten nemen een leidende positie in in de structuur van de kinderziekte van het bewegingsapparaat. Bij synovitis is er sprake van een schending van de uitstroom van synoviaal vocht in de gewrichtsholte. Normaal gesproken is het voor normale smering van de gewrichtsvlakken noodzakelijk om een ​​uitstekende glijbeweging te waarborgen en om het volledige spectrum van actieve en passieve bewegingen uitgevoerd door de heupgewrichten uit te voeren.

Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de holte van de gewrichten begint synoviaal vocht te accumuleren. Dit leidt tot het verschijnen van ongunstige symptomen van de ziekte. Synovitis wordt meestal slecht verdragen en vereist een snelle behandeling.

Er zijn enkele tientallen redenen die synovitis kunnen veroorzaken. Meestal treden ze op als gevolg van de infectie, als gevolg van letsel of mechanische spanning op het gewricht. De provocerende factor veroorzaakt schade aan de intra-articulaire elementen en draagt ​​bij aan het begin van de ziekte. Periodieke exacerbaties en verzakking van het proces leiden tot tijdelijke synovitis.

De ziekte manifesteert zich meestal door een toename en zwelling van het gewricht aan de gewonde kant. Deze functie kan eenvoudig worden gecontroleerd door beide gewrichten te vergelijken. In een eenrichtingsproces is het verschil duidelijk. Het gewricht is vaak gezwollen, opgezwollen, de huid erboven kan rood en warm aanvoelen. Bij het proberen verschillende bewegingen te maken, ervaart de baby ongemak of zelfs pijn.Kinderen die synovitis hebben ontwikkeld, proberen het beschadigde been enigszins te sparen.Ze stappen er niet op en vertrouwen op een gezond been.

Het identificeren van de ziekte zal de orthopedisch chirurg helpen. Meestal wordt een echoscopie toegewezen om de ziekte te verduidelijken. Met behulp van deze methode kunt u de aanwezigheid en hoeveelheid synoviale vloeistof in de gewrichtsholte nauwkeurig bepalen. In sommige gevallen, gebruik de röntgenfoto's. Dit zijn echter niet alle baby's. Voor kinderen jonger dan een jaar is dit onderzoek gecontra-indiceerd.

Behandeling van synovitis is complex. Voorgeschreven medicijnen die pijn verminderen en ontstekingen verlichten. Dit zijn meestal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. In combinatie met hen schrijven artsen vitamines en chondroprotectors voor. Dergelijke middelen helpen de ontwikkeling van nadelige complicaties van de ziekte te voorkomen.

In ernstige gevallen van ziekte of ineffectiviteit van conservatieve therapie, wordt een chirurgische methode gebruikt. Hiermee kunt u het overtollige opgehoopte vocht uit het gewricht verwijderen. Na zo'n procedure verbetert de conditie van de baby duidelijk. De hoeveelheid beweging in de heupgewrichten komt normaal. Het kind wordt actiever en keert terug naar de gebruikelijke manier van leven.

Met deze pathologie zijn de normale hoeken van het heupgewricht verstoord. Er is een vervorming van de geometrie in het heupgewricht, waardoor het dijbeen enigszins naar voren steekt. In de meeste gevallen is deze pathologie bilateraal. Laesies aan de ene kant komt veel minder vaak voor.

De baby's hebben iets vaker last van antetiora. Meestal worden in landen waar traditionele strakke doeken worden geadopteerd, meer baby's met soortgelijke ziekten geregistreerd. Dit is te wijten aan overmatig brengen van de benen naar het lichaam. De heupgewrichten zijn functioneel benadeeld. Dit alles draagt ​​bij aan anthetortsii.

Orthopedische artsen gebruiken verschillende tests en onderzoeken om de ziekte te diagnosticeren om deze ziekte te diagnosticeren. Gewoonlijk zullen baby's die een antetoriënset hebben een beetje gaan hinken of gaan lopen. In sommige gevallen heeft het kind een lichte verplaatsing van de kniebekers naar binnen. Een dergelijke kromming treedt op als een gevolg van de verplaatsing van de juiste hoeken in het heupgewricht. Meestal gaat deze ziekte vanzelf over.

Meestal wordt een dergelijke revalidatie voor kinderen voorgeschreven door een orthopedisch chirurg na alle aanvullende onderzoeken.

Ziekten van de gewrichten kunnen verschillende verschijnselen veroorzaken, die vaak onaangenaam zijn voor baby's. De ernst van de symptomen kan verschillen. Meestal lijken ze in ernstige gevallen van de ziekte veel feller en zelfs in strijd met de gebruikelijke levensstijl van het kind.

Een van de meest karakteristieke manifestaties:

• Crunch tijdens bewegingen. Bij elke poging om een ​​actie uit te voeren in de heupgewrichten, kunt u de karakteristieke knapperige geluiden horen. Ze komen in strijd met de slip tussen alle anatomische structuren die het gewricht vormen.

• Asymmetrie van huidplooien. Je kunt dit symptoom thuis bepalen. Hiertoe beoordeelt u het niveau waarop de huidplooien zich bevinden in de buurt van de grote gewrichten. Dit symptoom wordt gecontroleerd wanneer de baby liegt. Verschillende niveaus van huidplooien kunnen wijzen op de aanwezigheid van pathologie in de gewrichten.

• Loopstoornissen. Dit kan zich tijdens het lopen manifesteren in een "overweldigend". Meestal treedt dit symptoom op bij unilaterale laesies.Peuters kunnen te veel limpen of te zwaar leunen op een gezonde voet. In aanwezigheid van valgus misvorming, wordt de loopverstoring meer uitgesproken.

• Pijnsyndroom Wandelen brengt pijn bij het kind. In dergelijke gevallen proberen baby's meestal de voet te sparen, om het pijnsyndroom niet te verhogen. Dit leidt tot een nog grotere verstoring van het lopen.

• Overtreding van het volume van uitgevoerde bewegingen. Het kind kan geen actieve acties uitvoeren. Zelfs bij pogingen om de benen in te trekken en te verdunnen, kan het kind meer pijn ervaren in het gebied van het aangedane gewricht.

Om de juiste diagnose te stellen en nauwkeurig vast te stellen welke ziekte heeft geleid tot de ontwikkeling van ongunstige symptomen, nemen artsen hun toevlucht tot de benoeming van verschillende onderzoeken. Niet alle methoden kunnen worden toegepast in de kinderpraktijk. Dergelijke onderzoeken moeten voor baby's zo veilig mogelijk zijn en geen nadelige reacties bij het kind veroorzaken.

Meestal wordt in de orthopedische kinderpraktijk echografie voorgeschreven. Met deze methode kunt u de aanwezigheid van alle structurele defecten die zich in het gebied van de gewrichten hebben voorgedaan nauwkeurig beschrijven. Echografie helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van vocht in de gewrichtszak, evenals de timing van ossificatie van de kernen in de heupgewrichten. De methode is informatief en wordt veel gebruikt om verschillende orthopedische ziekten bij baby's van verschillende leeftijden te diagnosticeren.

Een andere, niet minder informatieve methode is radiografie. Hiermee kunt u verschillende defecten van botstructuren identificeren die de heupgewrichten vormen. Met deze methode kunt u de meeste orthopedische ziekten identificeren.

Als er een grote hoeveelheid synoviale vloeistof is, kunnen artsen hun toevlucht nemen tot het uitvoeren ervan artroscopie. Het wordt uitgevoerd volgens indicaties. Tijdens deze procedure zal de arts alle overtollige vloeistof uit de gewrichtsholte verwijderen. Met een goed uitgevoerde onderzoekstechniek is het risico van het ontwikkelen van herhaalde effusies minimaal.

In complexe klinische gevallen die een nauwkeuriger diagnose vereisen, wordt gebruik gemaakt van computer- en magnetische resonantietherapie. Deze onderzoeksmethoden helpen bij het vaststellen van de juiste diagnose. Enquêtes brengen geen onaangename gevoelens bij de baby, ze zijn absoluut pijnloos. Aanzienlijk min - de hoge kosten.

Voor de behandeling van het ontstekingsproces wordt gebruikt:

• Geneesmiddelen op recept. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven voor pijnverlichting. Deze omvatten medicijnen op basis van nimesulide en paracetamol. Ze helpen niet alleen pijn te verminderen tijdens bewegingen, maar verminderen ook de ontsteking die is ontstaan ​​in het gewricht. Wanneer betrokken bij het proces van kraakbeen - vereist de benoeming van chondroprotectors. Meestal worden deze geneesmiddelen lange tijd gebruikt.
• Gebruik van verschillende technische apparaten. Meestal hun toevlucht nemen tot speciale banden of stutten. Met moderne abductieve orthesen kunt u de optimale positie van de heupgewrichten handhaven in een enigszins verdunde toestand. Dergelijke apparaten zijn effectief bestand tegen alle ongunstige symptomen en manifestaties van gezamenlijke pathologieën.

• Oefening en massage. Toegekend aan alle kinderen met gewrichtspathologieën. Oefeningen kunnen zowel in de kliniek als thuis worden gedaan.
• Chirurgische ingrepen. Ze worden alleen in baby's uitgevoerd in die gevallen waarin een positief resultaat niet wordt bereikt nadat alle therapie is uitgevoerd.Voordat de operatie wordt uitgevoerd, wordt een hele reeks verschillende onderzoeken uitgevoerd, waarmee de oorzaak van de ziekte nauwkeurig kan worden bepaald.
• Revalidatie. Baby's die worden gediagnosticeerd, zijn aanbevolen jaarlijkse behandeling in sanatoriums en gezondheidscentra. Fysiotherapeutische methoden hebben een uitgesproken genezend effect op alle gewrichten en hebben een positief effect op het beloop van de ziekte.

Ziekten van grote gewrichten kunnen voorkomen bij baby's van verschillende leeftijden. Dergelijke ziekten vereisen een tijdige diagnose en het voorschrijven van het behandelingscomplex. Hoogwaardige therapie helpt de schadelijke effecten van de ziekte te voorkomen en een actieve levensstijl te behouden.

Zie ook de videolessen over preventieve gymnastiek voor heupgewrichten bij kinderen: