Staphylococcus aureus bij pasgeborenen en zuigelingen

De inhoud

Infecties bij baby's van de eerste maanden zijn behoorlijk moeilijk. Bacteriële pathologieën bovenaan de lijst van infectieziekten die voorkomen in de pediatrische praktijk. De ontwikkeling van een groot aantal gevaarlijke ziektes bij pasgeborenen wordt veroorzaakt door een infectie met Staphylococcus aureus.

oorzaken van

Wetenschappers hebben vele jaren geleden over deze microben geleerd. Ze werden ontdekt aan het einde van de 19e eeuw. Deze micro-organismen kregen hun naam niet toevallig. Wanneer bekeken door een microscoop ze lijken op speciale clusters, wat in het Grieks "staphylos" betekent. De kleur van de kolonies van deze microben is meestal geel of heeft een vage oranje tint.

Deze micro-organismen zijn vrij stabiel in de omgeving. Ze zijn in staat om hun levensonderhoud te behouden, zelfs in de meest extreme omstandigheden.

Microben kunnen niet doodgaan, zelfs niet in een oplossing van waterstofperoxide. Dit chemische product kan verschillende huiduitslag veroorzaken op de huid van een persoon en vormt geen enkel gevaar voor stafylokokken.

Veel desinfecterende middelen en zelfs bepaalde groepen antibiotica kunnen geen destructief effect hebben op deze micro-organismen.

Deze functie wordt veroorzaakt door een speciale cellulaire structuur. Buiten is de microbe bedekt met een krachtige capsule, die hem beschermt tegen verschillende invloeden van buitenaf. Opgemerkt moet worden dat zelfs het onvermogen om sporen te vormen de stafylokokken beschermt tegen de dood onder ongunstige omgevingsomstandigheden.

Deze microben hebben een heel arsenaal aan verschillende toxische stoffen. Een van de gevaarlijkste zijn speciale bacteriële componenten die hemolysinen worden genoemd. Ze kunnen een vernietigend effect hebben op veel bloedcellen, waaronder rode bloedcellen en witte bloedcellen. Dit vermogen beïnvloedt ook de ontwikkeling van ongunstige symptomen bij een ziek kind.

Bacteriële toxines, die microben in de loop van hun leven afscheiden, hebben een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Ze activeren de immuunrespons en dwingen het immuunsysteem om een ​​enorme hoeveelheid van een breed scala aan biologisch actieve stoffen weg te gooien.

Voor deze micro-organismen is er geen enkel inwendig orgaan waarin ze niet kunnen vallen. De verspreiding van de infectie verloopt snel. Bereikt de interne organen van de bacteriën in de systemische bloedsomloop.

De prevalentie van stafylokokkeninfecties bij kinderen is extreem hoog. De overheersende methode van infectie bij pasgeboren baby's en baby's - contact. In dit geval komen gevaarlijke bacteriën via vuile handen op de huid van het kind.

Elk jaar komen uitbraken van etterende pathologieën in ons land voor bij pasgeboren kinderen die nog steeds in een kraamkliniek verblijven. In dit geval worden de baby's geïnfecteerd door onvoldoende goed ontwikkelde hulpmiddelen of de handen van de medische staf.

Familie gevallen van de ziekte komen ook voor. Ze zijn voornamelijk te wijten aan schending van persoonlijke hygiëne.

Als de handdoeken die dagelijks worden gebruikt voor het hygiënisch toilet voor de baby niet worden gewassen en niet tijdig worden gestreken, krijgen ze vaak een andere mix-infectie. Stafylococcus is perfect geconserveerd op textiel.

Alleen wassen in warm water met behulp van reinigingsmiddelen en vervolgens strijken met een zeer heet strijkijzer aan beide kanten heeft een nadelig effect op deze micro-organismen.

Er is een luchtinfectie. In dit geval komen microben op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen van een gezond kind van de patiënt. Geïnfecteerde pasgeboren baby kan en van de drager van de ziekte.

In de hoogrisicogroep, te vroeg geboren baby's en baby's met congenitale immunodeficiëntie. Afwijkingen van de interne organen verhogen ook de waarschijnlijkheid van infectie door verschillende soorten infecties.

Zuigelingen hebben vaak symptomen van de ziekte in de eerste maanden na de geboorte. Deze situatie treedt meestal op bij intra-uteriene infectie. Staphylococcus aureus - kleine genoeg microben die in staat zijn om het lichaam van de foetus in te voeren via de bloedbaan van de placenta van een besmette moeder.

Placenta-pathologieën die aanwezig zijn tijdens de zwangerschap nemen meerdere malen het risico op infectie door stafylokokkeninfectie bij zeer jonge patiënten toe.

De provocerende factoren bij baby's in de eerste maanden van hun leven omvatten ernstige hypothermie of oververhitting. Deze oorzaken dragen vaak bij tot een afname van de immuniteit.

Als de baby om de een of andere reden flesvoeding krijgt, neemt het risico op het ontwikkelen van een besmettelijke ziekte meerdere keren toe. Baby's die moedermelk krijgen, worden meer beschermd tegen stafylokokbesmetting. Dit komt door de aanwezigheid van voldoende beschermende antistoffen die ze van de moeder krijgen tijdens de borstvoeding.

Opgemerkt moet worden dat niet alle baby's ziek kunnen worden met een stafylokok infectie, zelfs als het in het organisme van de kinderen terechtkomt.

Kinderen met een sterke immuniteit en zonder chronische ziekten van inwendige organen, kunnen alleen een drager hebben. Meestal komt deze vorm voor bij elk derde kind dat met Staphylococcus aureus is geïnfecteerd. In dit geval ontwikkelt de ziekte zich alleen met een uitgesproken afname in immuniteit.

symptomen

Staphylococcus aureus is een universele microbe in zijn vermogen om in verschillende inwendige organen te penetreren. Zijn koloniën zijn bijna overal te vinden.

De incubatietijd voor stafylokokbesmettingen kan verschillen. Sommige pathologieën ontwikkelen zich al na 3-6 uur vanaf het moment dat microben in het organisme van de kinderen terechtkomen. De incubatietijd voor andere klinische vormen kan 2-5 dagen zijn.

Bij te vroeg geboren baby's kunnen de nadelige symptomen vrij snel verschijnen. Dit is nog steeds niet voldoende effectief werk van het immuunsysteem.

De duur van het behoud van ongunstige symptomen van de ziekte varieert ook en is grotendeels te wijten aan de lokalisatie van het ontstekingsproces. In de regel passeren de meeste stafylokokkeninfecties 7-14 dagen.

Vrij frequente lokalisatie voor deze microben is de huid. Ze komen op de huid en veroorzaken een verscheidenheid aan manifestaties. Ze manifesteren zich door het verschijnen van meerdere furunculosevormingen, puistjes, rode vlekken, zweren, purulent-necrotische veranderingen op de huid.

De eigenaardigheid van dergelijke huiduitslag, in de regel, is in de aanwezigheid van pus in de holte. De hoeveelheid kan verschillend zijn en is afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Purulente manifestaties op de huid kunnen gelokaliseerd of vaak voorkomend zijn. Pasgeboren baby's hebben een nogal ongunstige neiging tot verspreiding van etterende huiduitslag. Dit komt door de losheid van onderhuids vet en een goede bloedtoevoer naar de huid. Binnen een paar dagen wordt het lokale proces gegeneraliseerd.

Puisten kunnen op veel verschillende delen van de huid voorkomen. Staphylococcus aureus is dol op leven in de zweet- en talgklieren. Dit veroorzaakt het feit dat met de ontwikkeling van een stafylokokbesmetting symptomen van furunculose of hydradenitis vrij algemeen zijn. In dit geval verschijnen etterende formaties in de groei van haarzakjes.Ze zien eruit als puisten, afgerond of langwerpig, met gele of groenachtige pus erin.

Voor etterende formaties nogal ongunstig. In geval van late diagnose en afwezigheid van behandeling, draagt ​​dit bij aan de ontwikkeling van een aantal gevaarlijke complicaties bij een ziek kind. In dit geval is een verplichte raadpleging van een pediatrische of etterende chirurg vereist.

Purulente huiduitslag op de huid kan barsten, in het proces van pus verloopt. In dit geval blijven zweren meestal op de plaats van de vroegere puisten, die na verloop van tijd genezen, met de vorming van kleine littekens.

Staphylococcus aureus is een vrij frequente ongenode "gast" op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen. Hij komt er meestal door druppeltjes in de lucht. Heel vaak gebeurt dit tijdens een normaal gesprek met een patiënt of drager van een infectie.

Als ouders Staphylococcus aureus in de neusholte hebben, kunnen ze hun pasgeboren baby hiermee gemakkelijk infecteren.

De stafylokokken, die op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen terechtkomen, veroorzaken verschillende nadelige symptomen. De meest voorkomende is resistente rhinitis, gemanifesteerd door een sterke verkoudheid.

Afscheiding uit de neus is meestal dik, overvloedig, geel of groenig. Zonder behandeling leidt staphylococcen-rhinitis tot de ontwikkeling van ontstekingsziekten van de neusbijholten, die zich bij de baby manifesteren door het optreden van sinusitis of frontale sinusitis.

Stafylokokkeninfectie verplaatst zich snel naar nabijgelegen organen. De aanwezigheid van bacteriën in de nasopharynx leidt tot de ontwikkeling van ontstekingen in de keel en keel. Dit draagt ​​bij aan de vorming van bacteriële faryngitis bij de baby en vervolgens aan tracheitis. Deze pathologieën komen vrij hard voor bij pasgeboren baby's. Ze gaan gepaard met hoesten, een sterk intoxicatiesyndroom en ernstige pijn bij het slikken.

Het gevaar van deze aandoeningen is dat ze kunnen leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties - bacteriële bronchitis of longontsteking.

Laesies van de gastro-intestinale organen komen ook veel voor in deze infectieuze pathologie. Staphylococcus aureus door de systemische circulatie valt in deze anatomische zone.

Gastro-intestinale vormen van stafylokokkeninfecties, volgens statistieken, hebben de kortste incubatieperiode.

Infectie kan ook optreden als gevolg van het gebruik van gefermenteerde melkproducten of kant en klare potjes met puree die kinderen eten als het eerste aanvullende voedsel.

Eenmaal in de darm leiden ziekteverwekkers tot een uitgesproken verstoring van de normale biocenose van de darmflora. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een kind met sterke dysbiose.

Deze pathologische aandoening manifesteert zich bij baby's in de regel door verschillende stoornissen van de stoel. Een ziek kind kan diarree of aanhoudende constipatie ontwikkelen. In sommige gevallen kan het afwisselend zijn.

Stafylokokkeninfectie in het maagdarmkanaal het uiterlijk van een pijnlijk kind in de maag komt ook vrij vaak tot uiting.

De baby's van de eerste maanden van het leven kunnen hun ouders nog steeds niet vertellen over hun pijn. Verdachte pijn in de buik van een baby kan alleen zijn gedrag in de gaten houden. Als het kind na het eten begint te huilen of vaker om zijn handen vraagt, moet dit symptoom de ouders serieus waarschuwen. In sommige gevallen probeert de zieke baby zijn actieve bewegingen te beperken, omdat dit bijdraagt ​​aan meer pijn.

Elke stafylokokkeninfectie, ongeacht de initiële locatie, leidt tot een duidelijke verslechtering van het welzijn van de baby.

Het kind wordt bleek, slaperig. Bij zieke kinderen is de eetlust merkbaar verminderd. Dit wordt meestal gemanifesteerd door het feit dat baby's borstvoeding beginnen te weigeren.

Met deze bacteriële infectie stijgt de lichaamstemperatuur snel. De ernst van deze toename kan verschillen en hangt grotendeels af van de ernst van de infectie.

Meestal leidt een stafylokokkeninfectie bij pasgeborenen tot een stijging van de temperatuur tot 38-39,5 graden. Hoge aantallen kunnen meerdere dagen aanhouden bij een baby en zonder behandeling veel langer voor te schrijven.

De aanwezigheid van een uitgesproken intoxicatiesyndroom verergert de situatie. Het wordt meestal gemanifesteerd door het optreden van ernstige uitdroging van de huid en zichtbare slijmvliezen in de baby, een toename van ernstige dorst, een afname in huidturgor en ook een gedragsverandering. Kinderen beginnen zich te gedragen, vallen slecht in slaap. Tijdens de slaap kunnen ze vaak ontwaken en zelfs huilen.

diagnostiek

Wanneer de eerste ongunstige symptomen optreden, moet het kind onmiddellijk aan de arts worden getoond. Als de baby een hoge temperatuur heeft, moet je niet zelf naar de kliniek gaan. In dit geval is het beter om de dokter thuis te bellen.

De arts zal de baby onderzoeken en een voorlopige diagnose stellen. Nauwkeurig zeggen wat de oorzaak van de ziekte is, kan de arts tijdens het klinisch onderzoek niet. Dit vereist een reeks verschillende diagnostische methoden om de infectieuze agentia nauwkeurig te identificeren. Met deze laboratoriumtests kunnen artsen de snelheid van pathologie onderscheiden.

Alle baby's met tekenen van bacteriële infectie moeten algemene klinische tests ondergaan. In het bloed nemen leukocyten en ESR toe, evenals normale indicatoren in de leukocytenformule.

In sommige gevallen kan Staphylococcus aureus worden gedetecteerd in de urine. Dit is voornamelijk mogelijk met urineweginfecties. Om in dit geval een diagnose vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​bakpossev-urine op speciale voedingsmedia te gebruiken.

Heel vaak worden uitwerpselen geanalyseerd om ziekteverwekkers te identificeren. Dit eenvoudige en absoluut pijnloze onderzoek stelt u in staat om verschillende microben te identificeren die bronnen van infectieuze pathologieën van het maagdarmkanaal bij zieke kinderen worden.

De aanwezigheid van pathogene bacteriën in de ontlasting kan duiden op vervoer of infectie van deze infectie.

De aanwezigheid van Staphylococcus aureus kan in de analyses voorkomen, maar niet gepaard gaan met het optreden van ongunstige symptomen.

Dus de microbiële titer van 10 tot 3 graden manifesteert zich gewoonlijk niet door zichtbare klinische verschijnselen. Het geeft alleen aan dat wanneer het kind wordt blootgesteld aan factoren die leiden tot een afname van de immuniteit, het deze infectieuze pathologie kan ontwikkelen.

Het gehalte in de ontlasting van microben 10 tot 4 graden gaat gepaard met het verschijnen van symptomen, enigszins uitgedrukt. Dergelijke testresultaten worden gevonden bij baby's met gelokaliseerde en beperkte huidachtige etterende huiduitslag of een mild verloop van infectieuze stafylokokkeninfectie van inwendige organen.

Gewoonlijk schrijven artsen geen specifieke behandeling voor, maar ze slagen er alleen in door versterkende en milde immunostimulerende geneesmiddelen voor te schrijven. In sommige gevallen verschijnt Staphylococcus aureus samen met Klebsiella in de ontlasting.

Het gehalte aan micro-organismen van 10 tot 5 graden gaat al gepaard met de ontwikkeling van ongunstige symptomen bij het kind. De mate van hun ernst kan anders zijn. Heel vaak gebeurt in dit geval diarree met de afgifte van schuimige, stinkende ontlasting.

De uitwerpselen zijn meestal groenig. Het kind voelt zich meestal extreem slecht. Zijn zwakte neemt toe, zijn eetlust neemt af. In dit geval hebben kinderartsen al een specifieke antibacteriële behandeling voorgeschreven.

In sommige gevallen zijn instrumentale onderzoeken vereist. Ze zijn aangesteld om de mate van functionele beperkingen die hebben plaatsgevonden te verduidelijken, en ook om tijdig complicaties te detecteren die zich in de loop van de ziekte hebben ontwikkeld.

Als zodanig studies, in de regel, radiografie van de longen en borst, evenals een echografie onderzoek van de buikorganen en nieren, worden benoemd.

complicaties

Stafylokokken kunnen erg gevaarlijk zijn. De eigenaardigheid van het verloop van deze infectie is dat het vrij gemakkelijk kan leiden tot de ontwikkeling van meerdere complicaties. Ze verslechteren het algemene welzijn van het kind aanzienlijk en kunnen op latere leeftijd nadelige effecten hebben.

Een veel voorkomende complicatie is de vorming van etterende abcessen in de interne organen.

Primaire lokalisatie is longweefsel. Late diagnose van longontsteking en late behandeling helpt het ontstekingsproces te beperken en leidt tot de ontwikkeling van een lokaal abces.

Deze pathologie komt bij kinderen tamelijk hard voor. Behandeling van deze pathologische aandoening wordt alleen uitgevoerd in de omstandigheden van de afdeling kindergeneeskunde van het ziekenhuis.

bacterie- hersenvliesontsteking - ook vrij gevaarlijke complicatie. In de hoogrisicogroep worden baby's geboren die veel ouder zijn dan de vastgestelde tijd of kinderen met verschillende afwijkingen van het zenuwstelsel na de geboorte.

Stafylokokkenmeningitis - een zeer ernstige ziekte, vergezeld van de ontwikkeling van meerdere ongunstige symptomen. Deze omvatten: een toename van de lichaamstemperatuur tot 40 graden, het optreden van ernstige hoofdpijn, de mogelijke verschijning van epileptische aanvallen en toevallen.

De behandeling van deze aandoening vereist de verplichte benoeming van een enorme antibioticakuur en de introductie van speciale fysiologische en colloïdale oplossingen met ontstekingsremmende en regenererende effecten.

behandeling

De behandeling van verschillende vormen van stafylokokkeninfecties is complex. Het kan de benoeming van verschillende medicijnen omvatten. In de meeste gevallen wordt de behandeling van baby's met tekenen van een stafylokokbesmetting uitgevoerd in een ziekenhuis. Late ziekenhuisopname of weigering ervan kan leiden tot een duidelijke verslechtering van het welzijn van de baby.

Plaatselijke lokale vormen die op de huid voorkomen, worden goed behandeld met aniline kleurstoffen die voor veel ouders eenvoudig en bekend zijn. Verrassend genoeg zijn deze agressieve microben erg gevoelig voor de effecten van gewoon schitterend groen.

Het behandelen van de aangetaste puisten met een oplossing van schitterend groen, jodium of furatsilina heeft een positief therapeutisch effect. In sommige gevallen schrijven artsen Vishnevsky-zalf voor, die moet worden toegepast op de etterende huid.

Het belangrijkste doel van de behandeling is het elimineren van pathogene microben uit het lichaam van de baby van de pasgeboren baby.

Dit kan alleen worden gedaan door een antibacteriële reeks medicijnen voor te schrijven.

Een dergelijke behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, omdat het mogelijk is om antibiotica hoofdzakelijk parenteraal in te spuiten. Met deze introductie kunt u het toxische effect van deze geneesmiddelen op het slijmvlies van de maag en darmen enigszins verminderen.

De keuze van een antibioticum blijft voor de behandelende arts. Stafylokokken hebben een vrij hoge gevoeligheid voor verschillende groepen penicillines en cefalosporines van de nieuwste generaties. Het verloop van de behandeling kan verschillen: van 5 tot 10-14 dagen.

Antibacteriële middelen uit de reservegroep zijn in de regel niet van toepassing. Dergelijk gebruik draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een hoge antibioticumresistentie.

Het behandelingscomplex omvat noodzakelijkerwijs anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze helpen ontstekingen te elimineren en leiden tot een verbetering van het welzijn van de baby. Met een uitgesproken toename van de lichaamstemperatuur boven 38 graden, worden antipyretische geneesmiddelen gebruikt. Ze helpen om koorts te verminderen in de eerste paar dagen na hun afspraak.

Om het immuunsysteem te verbeteren, worden immunostimulerende medicijnen voorgeschreven voor zieke kinderen.

Restoratieve therapie speelt ook een belangrijke rol bij de behandeling van infectiesveroorzaakt door Staphylococcus aureus bij pasgeboren baby's.

In stationaire omstandigheden worden hiervoor verschillende fysiologische oplossingen geïntroduceerd, die helpen om de microcirculatie en de bloedtoevoer in alle inwendige organen te verbeteren. Deze fondsen hebben ook een uitgesproken ontstekingsremmend effect.

Voor een gemakkelijker verloop van de ziekte, kunnen artsen hun toevlucht nemen tot de behandeling van de infectie met specifieke bacteriofagen. De behoefte aan een dergelijke therapie wordt alleen bepaald door de behandelende arts en is afhankelijk van veel verschillende factoren.

De beslissing over de keuze van bacteriofagen of antibiotica moet worden genomen rekening houdend met de lokalisatie van het ontstekingsproces, evenals de ernst van de ziekte.

het voorkomen

Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne is een zeer belangrijk onderdeel van de preventieve richting.

Om het risico op contact-huishoudelijke infectiemethoden te verminderen, moet u zeker uw eigen handdoeken voor de baby gebruiken. Deze textiel moet worden gewassen en gestreken.

Zelfs per ongeluk gebruik van babyhanddoeken kan leiden tot infectie van de kruimels.

Vermijd ook elk contact met koortsachtige of koortsige familieleden. Als een van de ouders ziek is, moet hij een verband of masker dragen dat om de 3-4 uur moet worden vervangen.

Tijdens een ziekte moet het mogelijke contact met een pasgeboren baby beperkt zijn. In aanwezigheid van puisten in het tepelgebied van moeders die borstvoeding geven, raden artsen aan te stoppen met borstvoeding en de baby over te brengen naar het voederen van kunstmatige aangepaste mengsels.

Je kunt ook een ander artikel lezen dat denkt Dr. Komarovsky over Staphylococcus aureus.

Voor informatie over hoe staphylococcus zich bij kinderen manifesteert, zie de volgende overdracht van de school van Dr. Komarovsky.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid