Symptomen en behandeling van scrofula achter de oren bij kinderen
Zo'n concept als scrofulls is tegenwoordig meer voor in sprookjes en fictie dan in medische documenten. Soms echter, als een kind er onbelangrijk uitziet, de grootmoeders nee, nee, en zij zullen zeggen dat hij op een scrofuleuze is. Over welke scrofula is en hoe te worden, als het in het kind achter de oren verschijnt, zullen we in dit artikel vertellen.
Wat is het?
Zolotuha is een type van exudatieve diathese en een ziekte van tuberculeuze oorsprong. De ziekte werd in de twaalfde eeuw beschreven. Toen werd het als dodelijk beschouwd en hij werd op een zachtaardige manier buiten de doos behandeld - de patiënt werd aangeboden zich te hechten aan katholieke heiligdommen. Rond dezelfde tijd behandelden de heersers van de Franse koninklijke Capetiaanse dynastie deze ziekte door de patiënt de handen op te leggen. Tegelijkertijd zeiden ze dat de aanraking van de koning God de gelegenheid geeft om te helen.
Op deze mysterieuze manier werd scrofula tot de XIXe eeuw massaal behandeld en, afgaande op alles, in tegenstelling tot de logica, was het zeer succesvol. Toen raakten artsen en wetenschappers geïnteresseerd in een vreemde ziekte en noemden het 'scrofula'. Ze namen als basis het Latijnse woord "scrofa", wat "zwijn", "zwijn", "wild varken" betekent.
De naam is natuurlijk grof, maar redelijk accuraat, omdat de persoon die ziek werd aanvankelijk op de snavel van een beer leek door de lymfeklieren onder de kaak en in de nek te vergroten. De artsen bestudeerden de oorzaken van de ziekte en concludeerden dat de ziekte wordt veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis, die rechtstreeks verband houdt met de veroorzakers van de meest basale vormen van tuberculose. Scrofula wordt bijvoorbeeld geacht in deze familie te zijn en wordt soms tuberculose van de lymfeklieren genoemd.
Er heerst een mythe onder de mensen dat klierziekte tot tuberculose kan leiden. Dit is niet helemaal waar, omdat het al een vorm van deze ziekte is, maar het is meer vergelijkbaar met de symptomen van exudatieve diathese. Dat is de reden waarom scrofula wordt beschouwd als de eerste fase van deze huidziekte.
In feite is de situatie met scrofula nogal paradoxaal - met één naam, in grote lijnen, zijn er twee totaal verschillende ziekten, waarvan er één een onbetwiste band heeft met tuberculose, en de tweede is de gebruikelijke dermatologisch-allergische.
Vaker dan andere beïnvloeden beide ziekten kinderen. Meestal verschijnt scrofula-diathese achter de oren. Maar het gebeurt dat het zich uitstrekt tot andere delen van het lichaam - ledematen, romp, nek. Scrofula-scrofula komt ook achter de oren voor, maar heeft een ander klinisch beeld.
redenen
Scrofula (tuberculosis) scrofulosis veroorzaakt, zoals we al hebben ontdekt, mycobacterium, dat bezinkt en zich vermenigvuldigt in de lymfeklieren. Het is vrij gebruikelijk. Er zijn twee soorten van deze microbe - mens en rund. Heel vaak raken kinderen besmet in die gebieden waar uitbraken van epidemieën bij dieren voorkomen.
Er zijn tal van externe en interne factoren die scrofula kunnen veroorzaken bij de interpretatie van een huidziekte - exudatieve diathese:
- genetische aanleg voor allergische reacties;
- allergeen voedsel;
- medicatie gebruik;
- contact met reinigingsmiddelen, huishoudelijke chemicaliën, natuurlijke allergenen.
Naast andere redenen, de betrokkenheid van deze bij het verschijnen van scrofula, vanuit het oogpunt van de geneeskunde, is een grote vraag, talrijke bronnen geven aan:
- overtreding van de hygiënevoorschriften, als het kind maar zelden wordt gebaad;
- Conceptie van een baby door ouders in een staat van alcohol of drugs;
- de geboorte van een kind door bejaarde ouders die in het verleden tuberculose, kanker of syfilis hadden.
Het is nogal moeilijk om deze waarschijnlijke oorzaken te weerleggen of te bevestigen, omdat de wetenschap niet veel weet over scrofula en de mechanismen van het optreden ervan.
symptomatologie
Beide soorten scrofula hebben behandeling nodig. Alleen de therapie zal anders zijn. Bepaal wat voor soort scrofula bij een kind niet moeilijk is, omdat de symptomen erg van elkaar verschillen:
- Van tijd tot tijd verschijnen scheuren in de korstjes, waaruit sereus vocht vrijkomt, soms met bloedverontreinigingen. Verwijder de korst en zonder ontlading. In dit geval is een volledig gladde roze huid zichtbaar onder de korst. Heel vaak worden dergelijke korsten achter de oren vergezeld door het verschijnen van formaties die lijken op de hoofdhuid.
- Bijkomende symptomen kunnen ontlading omvatten. uit de neus voor allergische rhinitis, afscheiding uit de oren, allergische conjunctivitis, gezwollen lymfeklieren. Grote vouwen op het lichaam van het kind raken ontstoken en er verschijnt zogenaamde luieruitslag in. Soms worden hoest en allergische zwelling van het strottenhoofd toegevoegd.
- Scrofulose anders gemanifesteerd. In het beginstadium zal een kleine knobbel achter het oor of iets lager - dichter bij de nek - verschijnen. Geleidelijk aan neemt het in omvang toe, wordt het zachter en op een dag barst het, waardoor etterende en bloederige inhoud vrijkomt. Een zweer of fistel wordt gevormd. Aan deze onprettige foto zijn nog andere tekens toegevoegd: de huid van het kind wordt bleek, de temperatuur stijgt, hij transpireert veel en weigert volledig te eten, raakt snel moe.
- Met scrofuleuze huidallergieën bij een kind, meestal bij zuigelingen op de leeftijd van 3 maanden, achter de oren zijn er zakken met een droge huid, die behoorlijk jeuken. Snel op de aangetaste gebieden worden korstjes gevormd, die "scrofuleuze korsten" worden genoemd. Ze hebben een witte of witachtig gele kleur, soms met een mengsel van grijs.
diagnostiek
Een kinderarts, een dermatoloog en een allergoloog kunnen uitvinden wat smerig is gebeurd. Een algemene bloed- en urinetest wordt van een kind afgenomen en bovendien wordt een immunologische bloedtest uitgevoerd om het feit van een allergische reactie te bepalen. Als het wordt bevestigd, voert de allergist diagnostische tests voor allergieën uit om te bepalen wat de ontoereikende reactie van het kind is. Zonder dit is de behandeling niet effectief.
Eczeem vlekken achter de oren en in de nek voor scrofula vereisen een geheel andere benadering van diagnostici. Het kind wordt uit de farynx gezwabberd, evenals een monster van secreties op de huid voor de detectie van tuberculeuze mycobacteriën. Als de diagnose wordt bevestigd, wordt echografie van de lymfeklieren gedaan om de omvang en "geografie" van de laesies te bepalen.
behandeling
Behandeling van scrofula achter de oren zal afhangen van welk scrofuleus materiaal wordt gevonden.
Exudatieve diathese
De eerste stap is om het contact met het allergeen te elimineren. Als het is geïnstalleerd, zal het gemakkelijker zijn om dit te doen. Maar vrij vaak vertonen allergietesten geen positieve reactie op de meest voorkomende allergenen, en dan wordt de oorzaak als idiopathisch beschouwd. In dit geval worden ouders geadviseerd om alle mogelijke allergenen in het huis waar de baby woont te elimineren. Verberg huishoudelijke chemicaliën of gooi ze weg, het schoonmaken moet worden uitgevoerd zonder chloorhoudende producten.
Het beddengoed van het kind moet worden vervangen door natuurlijke stoffen zonder patronen en textielkleurstoffen. Dezelfde vereiste - voor ondergoed, pyjama's, kleding. Voor het wassen van babykleding en beddengoed zijn alleen baby-hypoallergene waspoeders nodig, en spoel deze af met vooraf gekookt, chloorvrij water.
Ze moeten huisdieren uit het appartement "uitvoeren", ze veroorzaken vaak een allergische reactie bij kinderen en elimineren alle items die gewone huisstof kunnen verzamelen - tapijten, zacht speelgoed. Het kind moet niet zweten, omdat bij zweten de manifestaties van klierziekte alleen maar toenemen.
Daarom moet de baby licht dragen, niet dempen, zodat de oorruimte en het hoofd niet zweten. De luchttemperatuur in het appartement mag niet hoger zijn dan 20 graden.
Tijdens het baden kunt u alleen gekookt water gebruiken dat geen chloor bevat. Babyzeep kan maximaal één keer per week worden gebruikt. De rest van de tijd moet de baby met scrofula badend in gewoon water.
Ouders zullen het dieet van de baby moeten heroverwegen - samen met de arts een nieuw aangepast mengsel nemen, als het kunstmatig is, of het dieet van de moeder aanpassen, als de baby moedermelk eet. Uit het dieet van kinderen die al van de tafel eten, moet je alle voedsel dat mogelijk allergeen is verwijderen: koeien- en geitenmelk, noten, citrusvruchten, kippeneieren, honing, kruiden, rode bessen.
Van medicijnen om de korst achter de oren te bevochtigen zalf "Bepanten", Kindercreme," La Cree ". Soms schrijft de arts zinkzalf voor. Meestal wordt de behandeling gestopt met de laatste korst eraf, als er geen nieuwe worden gevormd.
Als de korst achter de oren begon te "nat worden", dan is het beter om zalven en crèmes te gebruiken met een uitdrogend effect - «Sudocrem»bijvoorbeeld. In zeldzame gevallen, wanneer scrofula zeer uitgesproken is en het kind lijdt aan tastbaar lijden, kan de arts hormonale zalf voorschrijven («Advantan"," Latikort "), evenals antihistaminica («fenkarol"," Suprastin ") samen met calciumsupplementen.
Klierziekte klierziekte,
Na bevestiging van een dergelijke diagnose moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. De behandeling zal bestaan uit het nemen van anti-tbc-geneesmiddelen die actief zijn tegen mycobacteriën. Uiterlijk op de aangetaste plaatsen in de nek en achter de oren worden lotions met een antiseptisch middel opgelegd, soms met zalf met antibiotica.
Gebruik soms radiogolven en cryotherapie. Zonder specifieke medicijnen kunnen zeer ernstige complicaties zijn - oogbeschadiging met een vermindering van de visuele functie, gehoorverlies, de ontwikkeling van gehoorverlies.
Helaas is het vaak nodig om een chirurgische interventie uit te voeren en een deel van de aangetaste lymfeklieren operatief te verwijderen. Na een dergelijke therapie moet het kind meerdere behandelingen met een sanatorium-resortbehandeling worden voorgeschreven.
Behandel volksremedies zoals scrofula is ten strengste verboden.
het voorkomen
Bepaalde profylaxe van één van de variëteiten van scrofula is niet beschikbaar. Er zijn algemene aanbevelingen die het risico op het ontwikkelen van pathologieën kunnen verminderen:
- Het kind moet in goede hygiënische omstandigheden worden gehouden, in schoon linnen liggen en frisse lucht inademen.
- Je kunt baby niet voeden, het verhoogt het risico op het ontwikkelen van allergische scrofula in de vorm van diathese.
- De voeding van een kind moet alle noodzakelijke vitamines en sporenelementen bevatten. Het is heel belangrijk dat de baby voldoende vitamines heeft van groep B, vitamine E, C, A.
- Als bij een kind diathese is vastgesteld, is deze aandoening niet besmettelijk, wat niet gezegd kan worden van klierziekte. In het tweede geval is het noodzakelijk om het kind een geïsoleerde behandeling te bieden, waarbij contact met andere kinderen wordt voorkomen om de verspreiding van de ziekte te voorkomen.
- U kunt niet weigeren om een Mantoux-test uit te voeren, het staat u bijna altijd toe om de aanwezigheid van scrofula in de allereerste stadia vast te stellen en de behandeling op tijd te starten.
- Het kind moet regelmatig naar de kinderarts gaan. Alle klachten over de beet of scheuren moeten onmiddellijk worden gericht aan de specialist, naar een ongeplande receptie.
Alles over de goede verzorging van de oren en de preventie van ooraandoeningen in de volgende uitgave van de overdracht van Dr. Komarovsky.