Wat is de blokkade van de juiste legbundel van Hem en wat te doen?

Er zijn diagnoses in de geneeskunde die voor ouders op hun eigen manier angstaanjagend klinken, omdat ze niet algemeen bekend zijn en kleine mensen hiervan afweten. Een van deze medische uitspraken is de blokkade van de juiste bundel van de Zijne.

Voordat we over deze diagnose praten, over wat het is, moet je duidelijk begrijpen welk deel van het lichaam we bedoelen. De bundel van Hem wordt ingezet in het hart van het kind. Het is een integraal onderdeel van het geleidende systeem van het hart en uiterlijk, inderdaad, is een bundel die bestaat uit dunne spiervezels, maar niet gewoon, maar enigszins aangepast.

In de ruimte van het interventriculaire, in het gebied van deze partitie, Deze bundel vertakt zich in twee benen - de ene rechts en de andere links. Ze vertakken zich in een dunner net en verbinden met de kleinste miniatuurtakken die Purkinje-vezels worden genoemd. De kleinste vezels passeren de gehele spierwand van het lichaam - de "motor" en zijn verbonden met het ventriculaire myocardium.

Volgens de takken van beide benen gaat er een elektrische impuls over naar de kleine vezels, het hart trekt samen, slaat.

De blokkering van de bundeltakvoet wordt dus genoemd volledige of gedeeltelijke (onvolledige) pathologische verandering in het vermogen om een ​​elektrische puls te geleiden, waardoor het ventriculaire hartspierstelsel inconsistent en incorrect in de excitatiefase komt.

Cardiologen geloven niet dat de blokkade van het rechter of linkerbeen van de bundel van His een aparte anomalie is, waarvan de overgrote meerderheid blokkering is. slechts een symptoom van een of andere hartziekte, ondeugd. Tekenen van deze blokkade zijn vooral merkbaar op het ECG, waarvan de decodering karakteristieke veranderingen vertoont in het schema van het interventriculaire septum en ventriculaire hartspier. De ontdekking van zo'n foto is meestal willekeurig, maar het vereist een meer gedetailleerde studie van de toestand van het hart van het kind - of er ziekten of pathologieën zijn.

Deze kinderen hebben geen symptomen of tekenen van hartaandoeningen, het onderzoek vertoont geen meer overtredingen, behalve een onbeduidende (onvolledige) paradoxale anomalie in de geleiding van elektrische pulsen van het interventriculaire septum.

Meestal zo'n probleem gemakkelijk "overwoekerd" met de leeftijd. Echter, in de resterende 95% van de gevallen, toen deze tekenen werden gevonden op het ECG van het kind en de ouders werden geïnformeerd over de blokkade van de juiste bundel van de zijne, toonde het kind zorgvuldig cardiologisch onderzoek, waaruit zal blijken wat, in feite, verder te nemen.

De geleiding van een elektrische puls in dit deel van het hart kan worden verbroken vanwege verschillende en nogal talrijke redenen. Meestal, volgens cardiologen, het been aan de rechterkant is geblokkeerd met aanzienlijke belastingen en een toename in de grootte van de rechterventrikel van het hart.

De ziekten waarin dit mogelijk wordt zijn talrijk: dit omvat mitrale stenose en aangeboren en verworven anomalieën van het septum, functionele insufficiëntie van de tricuspidalisklep.

Het blokkeren van de functies van de benen aan de rechterkant kan praten over de zogenaamde pulmonaal hart, verhoogde bloeddruk en de toestand van acuut myocardiaal infarct.

Wanneer de blokkering is voltooid, wordt de linkerzijde van het hart "genomen" voor de excitatie van het spierweefsel van de rechterkamer. Dus het lichaam probeert de overtreding van de overtreding te compenseren.

Wanneer het slot gedeeltelijk is, is er een impuls van het been aan de rechterkant, maar het is traag en gaat met een vertraging voorbij. Dit is wat een specialist kan zien aan een ECG op kenmerkende tanden in de grafiek.

Opgemerkt moet worden dat een schending van de geleidbaarheid van de elektrische puls kan optreden op elke leeftijd - en bij pasgeborenen, en in 1 jaar, en in 6-8 jaar, en in de adolescentie.

Veel hangt af van hoeveel stralen worden geraakt en "geblokkeerd".

• Als slechts één bundel aan de rechterkant wordt beïnvloed, zijn er geen symptomen, zoals een vondst is puur toeval tijdens een gepland ECG.
• Als de pathologie gepaard gaat met een bepaalde hartaandoening, zullen de verschijnselen kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte. Dyspneu, cyanose van de nasolabiale driehoek, pijn in het hart, hoge en snelle vermoeidheid bij een kind kan niet worden geassocieerd met de blokkade op zich, maar direct met het bestaande cardiovasculaire systeem.
• Als de blokkade aan de rechterkant compleet is, gaat deze meestal vergezeld van signalen als verschillende gevoelens van het eigen ritme van het hart, duizelingen.

Allereerst moeten ouders hun hart niet verliezen. Het kind krijgt een gedetailleerd onderzoek van het hart en het moet worden ingenomen.

Onderschat de meest voorkomende elektrocardiografie niet: ECG geeft een redelijk accuraat beeld van niet alleen de blokkade van de bundel van de zijne, maar ook de mogelijke oorzaken van dit onaangename fenomeen.

Er zijn verschillende varianten van dergelijk onderzoek, die elk aan een kind kunnen worden toegewezen als de arts het nodig acht:

• studie van het hart door de slokdarm;
• ze voeren een lange dagelijkse ECG-studie (een minioregistreertoestel wordt bevestigd aan de kleding van het kind, de huid, hij slaapt, eet en probeert een normaal leven te leiden gedurende 24 uur).

Een gekwalificeerde raadpleging van de kindercardioloog is vereist. Hoogstwaarschijnlijk, na een dergelijke "bevinding" van het ECG, zelfs als de blokkering fysiologisch is, zal deze arts het kind op het apotheekaccount plaatsen. De resterende acties van ouders en artsen zullen afhangen van precies welke redenen zullen worden ontdekt.

Kan worden toegewezen behandeling met medicijnen, hartglycosiden en nitratentoegepast medicijnen om de bloeddruk te verlagen.

Met volledige blokkades, vooral bilaterale, kan het nodig zijn om te installeren naar goeddunken van hartchirurgen. elektronische pacemaker. Met fysiologische blokkade is behandeling niet vereist, maar het kind zal wel moeten tweemaal per jaar een cardioloog bezoeken, doe een ECG, dat dynamische observatie wordt genoemd. Alleen een specialist zal in staat zijn om aan de ouders te vertellen welke veranderingen in het cardiogram van het nageslacht hebben en wat de resulterende sinustachycardie, het passeren van aritmie, enz. Kan betekenen.

Volledige blokkade van het rechterbeen van hem is gevaarlijk, omdat op elk moment de onderliggende hartziekte tot complicaties kan leiden. Met onvolledige voorspellingen gunstiger.

Afzonderlijk wil ik zeggen hoe te leven met zo'n "cardio-walker". Als het kind geen symptomen of tekenen van een hartaandoening heeft en de blokkade onvolledig is, hij lijdt op geen enkele manier, hij kan zijn gewone leven blijven leiden met het niveau van fysieke inspanning waaraan hij eerder gewend was.

Met de identificatie van cardiale pathologie verandert echter veel in het leven. Ouders moeten hun best doen om om het kind te beschermen tegen sterke stress, ervaringen, moet hij voldoen aan de modus van matige lichaamsbeweging, individueel aanbevolen door een cardioloog, meer uitrusten, zorg ervoor dat u de regels van gezonde en rationele voeding volgt.

Als het kind een stimulerend middel krijgt, zullen er meer beperkingen zijn: u kunt niet in de buurt komen van werkende elektrische apparaten met de zijkant van de implantatiezone, u kunt er niet tegenaan leunen, u kunt niet praten op een mobiele telefoon en deze vanaf de andere kant (in dit geval links) tegen het oor drukken.

Meer informatie over de blokkade van de juiste bundel van His wordt beschreven in de video hieronder.