Minimale hersenstoornis (MMD) bij kinderen

De diagnose MMD bij een kind verwart de ouders. Het decoderen klinkt nogal angstaanjagend - "minimale hersenstoornissen", het meest vreugdevolle woord hier is "minimaal". Wat te doen als een kind een kleine disfunctie van de hersenen heeft gevonden, hoe het gevaarlijk is en hoe het kind te genezen, zullen we in dit artikel vertellen.

In de neurologie zijn er verschillende dubbele namen van wat zich achter de afkorting MMD bevindt - milde encefalopathie, hyperactiviteitssyndroom en gebrek aan aandacht, minder ernstige hersenstoornissen, enz. Ongeacht de naam, de essentie ervan is ongeveer hetzelfde - gedrag en De psycho-emotionele reacties van het kind zijn gestoord als gevolg van een aantal "mislukkingen" in de activiteit van het centrale zenuwstelsel.

Minimale cerebrale disfunctie kwam voor het eerst naar medische naslagwerken in 1966, voorheen vond het geen belang. Tegenwoordig is MMD een van de meest voorkomende anomalieën op jonge leeftijd, de tekenen kunnen al 2-3 jaar verschijnen, maar vaker 4 jaar. Volgens de statistieken lijdt tot 10% van de basisschoolkinderen aan minimale hersenstoornissen. Op de peuterleeftijd, kan het bij ongeveer 25% van kinderen worden gevonden, en een bijzonder "begaafde en corrosieve" neuroloog kan ook ziekte bij 100% van actieve, actieve en onhandelbare kinderen vinden.

Wat er gebeurt met een kind met een minimale CNS-stoornis is niet zo gemakkelijk te begrijpen. Indien vereenvoudigd, sterven bepaalde centrale neuronen af ​​of ervaren problemen met het cellulaire metabolisme als gevolg van negatieve interne of externe factoren.

Als gevolg hiervan werkt het brein van het kind met bepaalde afwijkingen die niet essentieel zijn voor zijn leven en gezondheid, maar zijn gedrag, reacties, sociale aanpassing en leervermogen beïnvloeden. Meestal wordt MMD bij kinderen gemanifesteerd als een schending van de psycho-emotionele sfeer, geheugen, aandacht en ook bij verhoogde motoriek.

De belangrijkste oorzaken van minimale hersenstoornissen zijn de nederlaag van de cortex en de abnormale ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel van de baby. Als de eerste tekenen van MMD zich hebben ontwikkeld nadat het kind 3-4 jaar of ouder is geworden, kan dit de ontoereikende deelname van volwassenen aan de opvoeding en ontwikkeling van het kind zijn.

Foetale oorzaken komen het meest voor. Dit betekent dat de hersenen van de baby negatief werden beïnvloed terwijl de baby in de baarmoeder was. Meestal leiden infectieziekten van de moeder tijdens de zwangerschap tot de minimale disfunctie van het centrale zenuwstelsel bij een kind en haar gebruik van medicijnen die niet zijn toegestaan ​​voor toekomstige moeders. De leeftijd van een zwangere vrouw ouder dan 36 jaar, evenals de aanwezigheid van chronische ziekten bij haar, verhogen het risico op een negatieve invloed op het zenuwstelsel van de baby.

Stoornissen in het zenuwstelsel kunnen ook optreden tijdens de bevalling als gevolg van acute hypoxie, die een baby kan ervaren bij snelle of langdurige bevalling, gedurende een lange watervrije periode als de foetale blaas zich opent (of mechanisch werd geopend), en vervolgens de zwakte van de ontwikkelde arbeidskrachten .Er wordt aangenomen dat het keizersnede stressvol is voor het kind, omdat hij niet door het geboortekanaal gaat en daarom wordt dit type operatie ook wel MMD-triggers genoemd. Heel vaak ontwikkelt zich bij kinderen met grote gewichten tijdens de bevalling minimale hersenstoornissen - vanaf 4 kilogram of meer.

Na de geboorte kan het kind worden blootgesteld aan toxines en kan het een schedelblessure krijgen, bijvoorbeeld als hij tijdens een val tegen zijn hoofd stoot. Dit kan ook verstoringen in het werk van het centrale zenuwstelsel veroorzaken. Heel vaak is de oorzaak van de ziekte griep en acute respiratoire virale infecties die op jonge leeftijd werden overgedragen als zich neurocomplicaties voordeden - meningitis, meningoencefalitis.

Tekenen van hersenstoornissen kunnen op elke leeftijd voorkomen. In dit geval zullen de symptomen vrij typisch zijn voor een bepaalde leeftijdsgroep.

Bij kinderen jonger dan één jaar treden gewoonlijk zogenaamde kleine neurologische symptomen op - slaapstoornissen, frequente sterke lieren, diffuse hypertonus, klonische samentrekkingen, trillen van de kin, armen, benen, scheelzien en overvloedige regurgitatie. Als de baby huilt, worden de symptomen intenser en worden ze duidelijker. In rust kan hun manifestatie worden gladgestreken.

Al in een half jaar wordt een vertraging in de mentale ontwikkeling merkbaar - het kind reageert weinig op vertrouwde gezichten, lacht niet, schudt niet, toont weinig belangstelling voor helder speelgoed. Vanaf 8-9 maanden wordt de vertraging van object-manipulatieve activiteit merkbaar - het kind kan geen objecten nemen. Hij mist het geduld om uit te reiken of naar hen toe te kruipen. Ze vallen hem snel lastig.

Bij kinderen jonger dan een jaar gaat MMD gepaard met een verhoogde prikkelbaarheid en gevoeligheid van de spijsverteringsorganen. Vandaar, eerste problemen met regurgitatie, en later met afwisseling van diarree en obstipatie, die elkaar kunnen vervangen.

Kinderen met minimale hersenstoornissen vertonen van jaar tot jaar verhoogde motorische activiteit, ze zijn zeer prikkelbaar, ze blijven problemen hebben met de eetlust - het kind is constant aan het eten of het is volledig onmogelijk om hem te voeden. Vaak zijn kinderen langzamer dan hun leeftijdsgenoten, waardoor ze aankomen. Meest tot drie jaar eigenaardig rusteloze en verontrustende slaap, enuresis, geremde en langzame spraakontwikkeling.

Vanaf de leeftijd van drie jaar worden kinderen met MMD lastiger, maar tegelijkertijd zijn ze erg humeurig en soms negatief ingesteld ten opzichte van de kritiek en eisen van volwassenen. Een kind op deze leeftijd kan meestal heel lang alleen iets doen, kinderen met een minimale hersenstoornis zijn hiertoe niet in staat. Ze veranderen constant het type activiteit, verlaten het onvoltooide. Heel vaak ervaren deze jongens pijnlijk harde geluiden, benauwdheid en hitte. Heel vaak, volgens de waarnemingen van neurologen, zijn het baby's en tieners met MMD die moeten braken tijdens het reizen in het transport.

Maar de slimste van alle MMD begint zich te manifesteren wanneer het kind het gezelschap van zijn leeftijdsgenoten binnengaat, en dit gebeurt meestal op de leeftijd van 3-4 jaar. Een verhoogde gevoeligheid, hysterie, een baby produceert een enorme hoeveelheid bewegingen, het is moeilijk om hem te kalmeren en weg te dragen met iets, bijvoorbeeld, met oefening. Op school hebben kinderen met een dergelijke diagnose het moeilijkst - het is voor hen moeilijk om te leren schrijven, lezen, het is erg moeilijk voor hen om in de klas te zitten en de discipline te observeren die in het klaslokaal is ingesteld.

Verder nog meer. Het zelfrespect neemt af, communicatieve vaardigheden worden geschonden. Vaak gaan dergelijke kinderen weg uit het team of worden ze informele leiders van niet de beste bedrijven.

Op de leeftijd van anderhalf jaar wordt een echo van de hersenen uitgevoerd, de rest van de kinderen kan worden toegewezen aan CT, MRI en EEG. Met deze methoden kunnen we de structuur van de cortex en de subcorticale laag van de hersenen schatten. De oorzaak van de manifestaties van kleine hersenstoornissen is niet altijd mogelijk om vast te stellen. Een neuroloog in relatie tot kinderen jonger dan drie jaar neemt zijn beslissing op basis van de resultaten van het onderzoeken van reflexen.

In de hogere voorschoolse en schoolgaande leeftijd wordt psychodiagnostiek uitgevoerd, de gebruikte tests zijn "Test Wexler", "test Gordon", "Luria-90".

Therapie in alle gevallen gecombineerd - het omvat medicatie, fysiotherapie, gymnastiek en massage, evenals educatieve en ontwikkelingsactiviteiten met kinderen of psychologische klassen met schoolkinderen. Een speciale missie op het gebied van therapie wordt aan het gezin gegeven, omdat het kind meestal in het gezin doorbrengt. Het wordt aanbevolen om rustig met het kind te praten, met de nadruk op successen en niet op de tekortkomingen van zijn gedrag.

Een kind met MMD kan lange tijd niet tv kijken of op een computer spelen. Hij heeft noodzakelijkerwijs een dagelijks regime nodig om naar bed te gaan en op tijd op te staan. Outdoorwandelingen en actieve buitensporten zijn welkom. Onder de stille thuiswedstrijden is het beter om te kiezen voor diegenen die concentratie en geduld van het kind nodig hebben - puzzels, mozaïeken en tekenen.

Afhankelijk van de specifieke symptomen, sedativa of hypnotica, kunnen nootropische geneesmiddelen, kalmerende middelen en antidepressiva worden aanbevolen. Dr. Komarovsky, wiens mening geluisterd wordt door miljoenen moeders over de hele wereld, beweert dat medicijnen voor MMD niet bestaan ​​en dat de meeste medicijnen voorgeschreven door neurologen volkomen onredelijk zijn voorgeschreven, omdat het kind het kind niet behandelt, maar de liefde en participatie van volwassenen.

Onder de sporten die worden aanbevolen voor dergelijke hyperactieve kinderen, kunnen we degenen aanbevelen die zich moeten concentreren op het tweede evenement, evenals de coördinatie van bewegingen verbeteren. Deze soorten omvatten skiën, biatlon, zwemmen, fietsen, tennis.

Ondanks de angstaanjagende naam is een minimale hersenstoornis lang niet zo slecht. Dus ongeveer 50% van de kinderen met MMD hebben de overtreding met succes "ontgroeid", door hun adolescentie worden geen afwijkingen gedetecteerd. Behandel MMD toch noodzakelijk. Als er geen rekening wordt gehouden met medicijnen, geven massage, sport, adequate opvoeding en ontwikkelingsactiviteiten met een kind een zeer goed resultaat. Slechts bij 2% van de kinderen houdt de pathologie aan tot de volwassenheid en is niet vatbaar voor correctie. In de toekomst creëert het veel problemen voor een persoon op het gebied van contacten, werk, interpersoonlijke relaties. Het is moeilijk voor een persoon met MMD om een ​​welvarend gezin te stichten, om normale relaties daarin te handhaven.

Beoordelingen van moeders op internet laten dat zien met tijdige behandeling verdwijnen de symptomen binnen een jaar. Ouders benadrukken echter dat artsen vaak niet weten hoe ze een kind met MMD moeten onderscheiden van alleen een actieve en mobiele baby, en daarom is de behandeling voorgeschreven voor "vangnet".

Zie de volgende video voor meer informatie over minimale hersenstoornissen bij kinderen.