Hersentumor bij kinderen: symptomen en behandeling
Hersentumor - deze diagnose klinkt angstaanjagend. Hoe eerder het wordt ontdekt, hoe meer kansen een kind heeft voor een normaal gezond leven.
Daarom is het zo belangrijk om te weten welke symptomen deze pathologie vergezellen. In dit artikel zullen we u vertellen hoe u een tumor in een vroeg stadium kunt verdenken, uitzoeken of nieuwe gezwellen in de intracraniale ruimte gevaarlijk zijn, zo lijkt het, en of u kunt rekenen op een positief resultaat van de behandeling.
Wat is het?
Het is altijd moeilijk om over kindertumoren te praten. Doe dit niet graag, niet alleen voor journalisten en waarnemers, maar ook voor de artsen zelf - een te gevoelig onderwerp, omdat de arts over het algemeen geen antwoord kan geven op de belangrijkste vragen van ouders die geconfronteerd worden met de aanwezigheid van dergelijke pathologie bij hun kind - waarom het gebeurde en wat de prognose is voor de toekomst.
Bij het optreden van hersentumoren bij kinderen (en bij volwassenen) is er nog veel onbekend. Niettemin is er informatie en deze wordt voortdurend bijgewerkt, aangezien tot 30% van de gevallen van alle kindertumoren geen hersentumoren zijn.
Met hersentumoren wordt een tamelijk grote groep neoplasma's bedoeld, zowel kwaadaardig (kwaadaardig) als goedaardig. Tumoren ontwikkelen zich doordat in een bepaald orgaan de ongecontroleerde abnormale groei en deling van cellen begint.
Nog niet zo lang geleden waren deze cellen een natuurlijke component van het hersenweefsel, de membranen, maar onder invloed van bepaalde factoren beginnen ze ongelooflijk snel te groeien, waardoor ze in een tumor veranderen. Welke cellen begonnen te groeien, bepaalt uiteindelijk het type opleiding.
Als cellen van hersenweefsel groeien, hebben ze het over ependymoma of astrocytoom. Dergelijke tumoren komen het meest voor - in ongeveer 60% van de gevallen. Als de cellen van de meninge zich abnormaal delen, wordt meningeoom waargenomen. Abnormale proliferatie van hypofysecellen leidt tot de ontwikkeling van hypofyse-adenoom.
Wanneer cellen die componenten van de schedelzenuwen zijn onvoldoende delen, ontstaat een neuroma. Er zijn ook diembriogenetische tumoren die in een kind worden gevormd tijdens de periode van embryonale ontwikkeling, maar ze zijn zeer zeldzaam.
Als de tumor op zichzelf verschijnt en voor de eerste keer, spreken ze van een primair neoplasma, bijvoorbeeld van een primair neurinoma. Als het wordt veroorzaakt door de penetratie van metastasen van andere zieke organen, dan hebben ze het over een secundaire tumor.
Kenmerken van pediatrische tumoren zijn dat ze manifesteren zich mogelijk niet zo lang, omdat het organisme van de kinderen een ongelooflijk compenserend potentieel heeft, het de pathologie "verzacht", de symptomen niveaus. Dat is de reden waarom de tumor die bij het kind wordt gevonden soms behoorlijk groot is.
Symptomen en eerste tekenen
Wat zullen de symptomen zijn, hangt af van welk deel van de hersenen het neoplasma verscheen, welke delen van de hersenen onderworpen zijn aan compressie, welke cellen daardoor worden vernietigd. De vroegste symptomen worden focaal genoemd, deze omvatten het volgende.
- Verandering in gevoeligheid en perceptie. De gevoeligheid van het kind voor pijn, licht, geluid en aanraking neemt af of neemt toe. Kinderen ouder dan 3 jaar kunnen een schending van de perceptie van zichzelf in de ruimte aantonen, de baby kan bijvoorbeeld niet begrijpen en uitleggen hoe hij zijn hand ophoudt met zijn handpalm of naar beneden als hij zijn ogen sluit.
- Geheugen verlies. Een kind begint zelfs die dingen te vergeten die hij heel goed kent, kan stoppen met het herkennen van iemand uit zijn familie, kan letters en cijfers vergeten als hij ze al kent. De herinnering aan gebeurtenissen, zowel veraf als recent, lijdt ook.
- Bewegingsstoornis. Naarmate de tumor groeit, verergert de signalering van de hersenen naar de spieren, resulterend in volledige verlamming; als een tumor van de hersenstam ontstaat, ontwikkelt zich beenmerg, is verlamming lokaal.
- Aanvallen en krampen. In het begin verschijnen er in de regel kleine krampen, kort in de tijd, dan kan epilepsie zich ontwikkelen.
- Slechthorend gehoor. Het kind kan het vermogen om te horen verliezen en kan de mogelijkheid verliezen om spraak te demonteren. Als een tumor spraakherkenningscentra beïnvloedt, worden alle woorden een onbegrijpelijke ruis voor een kleine patiënt.
- Verminderde visuele functie. Als de oogzenuw wordt vastgeklemd of beschadigd, verliest het kind gedeeltelijk of volledig het gezichtsvermogen. Het is misschien niet de zenuw die wordt geraakt, maar het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het analyseren van wat ze zien, en dan stopt de kleine patiënt met het herkennen van bekende voorwerpen.
- Spraakafwijkingen. Met het verslaan van het spraakpunt gaat het vermogen om volledig of gedeeltelijk te spreken verloren. De spraak kan blijven bestaan, maar wordt onbegrijpelijk gemompel.
- Algemene verslechtering. Het wordt geassocieerd met de laesie van de nervus vagus door een groeiende tumor. Gemanifesteerd in de vorm van aanvallen van ernstige duizeligheid, verlies van evenwicht, onvermogen om op te staan vanuit een zittende positie, evenals instabiliteit van de bloeddruk, aanvallen van ernstige zwakte.
- Overtredingen van motorische coördinatie. Dit gebeurt wanneer het cerebellum beschadigd is. Het symptoom verloopt vrij snel van kleine onnauwkeurigheden in bewegingen tot de volledige onmogelijkheid om een gerichte beweging uit te voeren, bijvoorbeeld door een bepaald object uit de tafel te halen.
- Psychische stoornissen. Een kind met een tumor, als het groeit, verandert in gedrag, in reacties. Meestal worden kinderen agressief, prikkelbaar en zeurderig. Als de laesies significant zijn, kan zelf-identificatie verloren gaan. Velen hebben visuele en auditieve hallucinaties.
Secundaire symptomen, zelfs als de tumor vrij groot is, worden cerebraal genoemd. Deze omvatten:
- ernstige hoofdpijn;
- aanhoudend of regelmatig braken;
- het onvermogen om normaal te eten vanwege het feit dat elke substantie die op de wortel van de tong valt een kokhalzen aanval veroorzaakt;
- duizeligheid.
Baby's van kleutertijd en iets oudere symptomen hebben hun eigen kenmerken. Meestal bij baby's, manifesteert de tumor zich door gedragsveranderingen: zonder aanwijsbare reden, het kind huilt constant, zeurt, kreunt, schreeuwt, maakt driftbuien, braakt vaak, er zijn tekenen van gehoor- of gezichtsverlies, een neiging tot aanvallen en privébloedingen.
Reflexen kunnen ook gestoord zijn - slikken, zuigen.
Het herkennen van de pathologie door een combinatie van symptomen is onmogelijk zonder diagnose, maar het optreden van dergelijke symptomen, of tenminste een van deze symptomen, zou een goede reden moeten zijn om alle gevallen en plannen uit te stellen en met het kind mee te gaan naar een arts.
Waarom is het belangrijk om het met spoed te doen? Omdat het in het geval van tumoren belangrijk is om tijd te hebben - om tijdig te diagnosticeren en de behandeling te starten. Volgens statistieken van het ministerie van Volksgezondheid is het aantal kinderen met hersentumoren in de afgelopen drie decennia aanzienlijk toegenomen - bijna 3,5 keer. In 15% van alle tumoren hebben we het over kanker.
redenen
Omdat de oorzaken van de ontwikkeling van een tumor niet met zekerheid bekend zijn, zal geen enkele arts de vrijheid nemen om zelfs maar te suggereren waarom het kind begon aan een ongecontroleerde verdeling van meer recentelijk gezonde hersencellen. Maar er moet toch iets gezegd worden: de dokter kan geen antwoord geven aan de eerlijke 'ik weet het niet' ouders.
Daarom wordt het optreden van een tumorproces meestal toegeschreven aan de redenen die alles verklaren wat niet kan worden verklaard - slechte ecologie, radioactieve besmetting, genoom-gemodificeerd voedsel, toxines, of op zijn minst genetica, als blijkt dat iemand van de familie van het kind ook leed aan een hersentumor of in het algemeen had problemen met tumoren.
Er wordt aangenomen dat verschillende craniocerebrale trauma's die een kind in een val had kunnen krijgen, in een gevecht, tijdens het sporten, de groei van hersencellen onder invloed van een abnormale immuunrespons (indirect) kunnen uitlokken.
De risicogroep voor de waarschijnlijkheid van cerebrale neoplasmata omvat kinderen met HIV-infectie, evenals kinderen die om andere medische redenen geneesmiddelen worden voorgeschreven die de activiteit van het immuunsysteem (immunosuppressoren) onderdrukken.
diagnostiek
Als u bij uw kind verdachte tekenen vindt, zoals zwakte, lethargie, geïrriteerdheid, vermoeidheid, frequente en ernstige hoofdpijn, gedragsveranderingen en systematisch braken die geen verband houden met andere oorzaken, moet u onmiddellijk contact opnemen met een neuroloog of kinderarts.
Voor primaire diagnose met behulp van methoden zoals EEG, Echo EG, CT, MRI, verrichten baby's tot anderhalf jaar neurosonografie (echografie van de hersenen). Wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd, wordt PET-CT uitgevoerd, deze techniek maakt het mogelijk om de mate van maligniteit te bepalen. De exacte cellulaire aard kan worden vastgesteld door histologie.
behandeling
Conservatieve behandelingen zijn uitsluitend gericht op het verlichten van bepaalde symptomen, zoals constant braken of ernstige hoofdpijn. De medicijnen elimineren de oorzaak van deze symptomen niet. Daarom is opereren het meest effectief, waarbij artsen de tumor verwijderen.
Als de tumor klein is en langzaam groeit, kan stereotactische radiochirurgie worden toegepast, waarbij de tumor wordt blootgesteld aan radioactieve straling. Maar meestal vindt volledig herstel niet plaats: de tumor houdt alleen op met ontwikkelen en neemt soms iets af in grootte. Als het neoplasma behoorlijk intensief groeit, is deze methode niet geschikt voor behandeling.
Na de operatie, en soms ervoor, en daarna, behandelingen van stralingsprotontherapie, evenals kuren met chemotherapie. De behandeling is zeer ernstig en langdurig. Het vereist van ouders dat ze krachten mobiliseren, zowel lichamelijk als moreel.
Veel hangt van hen af - het kind heeft constante steun, liefde en zorg nodig, evenals een sterk geloof van de ouders in een positief resultaat van de behandeling.
Op dit lange en moeilijke pad zullen ze verschillende mensen ontmoeten - attente en cynische artsen, vertegenwoordigers van verschillende religies die hen zullen aanmoedigen om te bidden, maar ook genezers, valse genezers, goochelaars en tovenaars die niet-terugvorderbare hulp aanbieden bij het genezen van een kind "zonder operatie en drugs. "
Het is op dit moment dat de verleiding om het kind water te geven met vliegtuigkerosine, een mengsel van wodka en olie volgens de Shevchenko-methode, uitwerpselen van muizen kan prevaleren boven gezond verstand. Het is noodzakelijk om af te zien van deze "behandeling", nadat je de artsen hebt vertrouwd. Geloof me, ze willen dat je baby's net zo gezond worden als jij.
Prognoses en gevolgen
Goedaardige tumoren worden het meest gunstig geacht voor voorspelling. Met hun gunstige locatie en toegankelijkheid worden tumoren bij kinderen vrij snel verwijderd. Het nadeel is dat niemand kan garanderen dat er geen goedaardige opleiding zal verschijnen, en dit kan een herhalingsoperatie vereisen.
Ruggemerg beenmerg tumoren, subtentorial, gelokaliseerd in het middelste gedeelte, werken veel moeilijker. Als de tumor kwaadaardig is en ook moeilijk te bereiken, is de prognose ongunstig.
Het is heel moeilijk iets te zeggen over de gevolgen op de lange termijn, omdat niet alleen de tumor zelf schade kan toebrengen aan het kind, maar ook de behandelingsmethoden, vooral in de leeftijdsperioden waarin bepaalde hersenkills worden gevormd - bij pasgeborenen, bij 6 maanden, bij 11-12 maanden, bij 3 jaar.
Overlevingsstatistieken worden verzameld voor een periode van vijf jaar. Er staat dat tussen 60 en 75% van de kinderen overleeft.
Meer informatie over de diagnose hersentumoren bij kinderen is te vinden in de volgende video.