Acute bronchitis bij kinderen

Ademhalingsfalen treedt op bij baby's op bijna elke leeftijd. Zelfs pasgeboren baby's kunnen ziek worden. Tijdige diagnose en tijdige behandeling leiden tot volledig herstel.

Ontsteking van de bronchiale mucosa veroorzaakt door welke oorzaak dan ook wordt acute bronchitis genoemd. De redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, een breed scala. De eigenaardigheid van de structuur van de bronchiale boom draagt ​​bij aan het verschijnen van deze ziekte bij kinderen.

Het grootste aantal gevallen van de ziekte wordt meestal geregistreerd tijdens het koude seizoen. Er is ook een toename in de incidentie van acute bronchitis tijdens griepepidemieën of infectieuze verkoudheid. Jongens lijden net zo vaak als meisjes. De piekincidentie treedt op op de leeftijd van 4 - 10 jaar.

Elk kind kan bronchitis krijgen. Dit is te wijten aan vele redenen die deze ziekte veroorzaken. In sommige gevallen zijn er zelfs verschillende verschillende provocerende factoren die gelijktijdig werken en ziekten veroorzaken.

Acute bronchitis kan veroorzaken:

• Virale infecties. Zijn de meest voorkomende oorzaak van de ziekte. Tot de actieve pathogenen behoren influenzavirussen, para-influenza-virussen, adenovirussen en PC-virussen. Ze zijn goed bewaard in de externe omgeving en kunnen zich snel verspreiden. Wanneer ze op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen komen, veroorzaken microben ontstekingen en verschijnen ze nadelige symptomen van de ziekte.

• Bacteriën. Stafylokokken, streptokokken, moraccella, pyocyanitis en anaerobe micro-organismen zijn vaak de veroorzakers van bronchitis. Zulke vormen van de ziekte gaan meestal veel harder dan virale. Voorschrijven van antibiotica is verplicht.

• Blootstelling aan toxische stoffen. Emissies van industriële bedrijven en fabrieken dragen bij aan bronchiale schade en de ontwikkeling van bronchitis. De kleinste componenten van toxische producten kunnen lange tijd in de lucht zijn. Wanneer ze in de bronchiën worden geraakt, veroorzaken ze trauma en geven ze een impuls aan bronchiale obstructie.

• Aangeboren afwijkingen van de structuur van de bronchiën. Ademhalingsorganen worden gevormd in het derde trimester van de zwangerschap. De ziekte, die op dit moment in de toekomstige moeder wordt onthuld, draagt ​​bij aan de onderontwikkeling van het ademhalingssysteem bij het kind.

• Vreemde instanties. Plotselinge blokkering van het lumen van de bronchiën leidt tot de ontwikkeling van nadelige symptomen van bronchitis.

• Schimmelinfectie. Het komt voor bij verzwakte baby's of kinderen met immunodeficiëntie.

In de kindertijd zijn de bronchiën smal en hebben ze een kleine diameter. Dit draagt ​​bij aan een gemakkelijker penetratie van de infectie, die een sterk ontstekingsproces veroorzaakt.

Buiten is het epitheel van de bronchiën bedekt met trilharen. Ze dragen bij tot de zuivering van de bronchiën van de verschillende deeltjes die erin kunnen komen. Bij baby's functioneren cilia nog steeds niet goed genoeg, wat ook bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van bronchitis.

Overmatige sputumvorming vindt plaats tijdens ziekte. Dit is grotendeels te wijten aan het feit dat het aantal klieren dat slijm in de bronchiën produceert bij baby's veel groter is dan bij volwassenen. Ontsteking activeert hun werk, veroorzaakt sputum en een sterke hoest.

Zwakke ademhalingsspieren veroorzaken een afname van actieve ademhaling in de acute periode van de ziekte.Klein longvolume draagt ​​bij aan de actieve reproductie van pathogenen en verbetert het ontstekingsproces. Hoe kleiner de leeftijd van het kind, hoe ernstiger de ziekte.

De incubatieperiode kan anders zijn. Het hangt grotendeels af van de oorzaak van de ziekte. Voor virale infecties duurt het 3-5 dagen. Voor bacteriële bronchitis is het meestal 7-10 dagen. Toxische effecten kunnen zich op verschillende manieren manifesteren: van enkele dagen tot 1 maand. Bij zuigelingen is de ziekte veel moeilijker en kan de incubatietijd korter zijn.

Alle vormen van acute bronchitis kunnen worden geclassificeerd volgens ernst en klinische vormen. Zo'n verdeling helpt artsen om de juiste behandeling te kiezen, wat in een korte tijd bijdraagt ​​aan het volledige herstel van de baby.

Klinisch kan acute bronchitis bronchiolitis zijn. In dit proces zijn de kleinste bronchiën en bronchiolen beschadigd. De ziekte is het meest ernstig. Het meest voorkomend bij baby's na 2 jaar. Tijdens een exacerbatie van de ziekte wordt de baby opgenomen in een ziekenhuis dat is uitgerust met een intensive care-afdeling en intensive care.

Door ernst:

• longen. Ga door met milde symptomen. Complicaties veroorzaken niet. Duurt 7-14 dagen. Goed behandeld. Na een therapie van hoge kwaliteit gaan ze spoorloos voorbij.

• Gemiddelde graad. Vergezeld van een temperatuurstijging tot 38 graden en het verschijnen van een snerpende, zinderende hoest. Het welzijn van het kind lijdt zwaar. De behandeling is lang, er zijn complicaties. Met de ineffectiviteit van de vereiste therapie ziekenhuisopname in de kinderafdeling.

• Heavy. Verplichte verplichte behandeling van het kind in het ziekenhuis. Gevaarlijke ontwikkeling van nadelige en gevaarlijke complicaties. Vaak optreden met symptomen van ademhalingsfalen.

Na het einde van de incubatieperiode verschijnen de eerste karakteristieke tekenen van de ziekte. De ernst van dergelijke manifestaties hangt af van de immuniteit van het kind, de leeftijd en de aanwezigheid van chronische comorbiditeiten. Jongere kinderen hebben de ziekte harder dan schoolkinderen.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor acute bronchitis:

• Hoesten. Het kan hysterisch en paroxysmaal zijn. In ernstige gevallen stopt het niet zelfs 's nachts. Een langdurige hoest kan zelfs bijdragen aan het optreden van braken.

• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37-39 graden.

• Keelroodheid en loopneus. Gekenmerkt door virale en bacteriële infecties.

• Kortademigheid. Kinderen beginnen sneller te ademen. Het aantal ademhalingswegen per minuut wordt met 10% of meer verhoogd.

• Lawaai ademen. Met de passage van lucht door de ontstoken en goed gesloten bronchiën, neemt de weerstand toe. Dit proces veroorzaakt luidruchtige ademhaling, die vanaf de zijkant hoorbaar wordt. In sommige gevallen hoort u zelfs een piepende ademhaling.

• Algemene zwakte. Kinderen worden lethargisch, minder actief. Ze eten slecht, slaperig. Een aanhoudende hoest maakt de baby erg angstig en gemakkelijk prikkelbaar.

• Borsttederheid bij ademhalen. Frequent en langdurig hoesten leidt tot pijn tijdens het ademhalen.

• Verhoogde transpiratie. Het is een manifestatie van ernstige intoxicatie.

Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, moet de baby aan de kinderarts worden getoond. De arts kan met behulp van een phonendoscope luisteren naar specifieke geluiden die optreden tijdens bronchitis. Na het onderzoek van het kind zal de arts het volledige behandelingsbereik voorschrijven.

Meestal om de oorzaak van de ziekte te bepalen en de juiste diagnose te stellen:

• Algemene bloedtest. Het toegenomen aantal leukocyten tijdens versnelde ESR geeft de aanwezigheid aan van een infectieus proces. Verandering van de parameters in de leukocytenformule helpt om de vermeende oorzaak van de ziekte vast te stellen: viraal of bacterieel.

• Biochemie. Uitgevoerd om de bijbehorende complicaties te verduidelijken.Helpt bij het bepalen van de aanwezigheid van schade aan de nieren of andere inwendige organen tijdens een ernstig beloop van de ziekte.

• Radiografie. Het wordt uitgevoerd bij kinderen ouder dan een jaar. De foto's laten toe om de aard van de schade te verduidelijken, evenals om een ​​differentiële diagnose met andere ziekten uit te voeren.

• Sputum-analyse voor detectie van pathogenen. Het wordt meestal uitgevoerd in de eerste dagen van de ziekte. Helpt bij het vaststellen van de exacte oorzaak van de ziekte.

• Sputumtest op gevoeligheid voor antibiotica. Het minpunt van het onderzoek is een lange analyseperiode. Meestal is het resultaat pas na 7-10 dagen klaar. Hiermee kunt u de ziekteverwekker nauwkeurig identificeren en de gevoeligheid ervan voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen vaststellen.

• De definitie van bloedgassen. Meting van bloedzuurstofverzadiging wordt uitgevoerd bij ernstige ziekte.

• Berekende of magnetische resonantie beeldvorming. Deze methoden worden alleen gebruikt in moeilijke gevallen wanneer de diagnose heel moeilijk te stellen is. Deze onderzoeken zijn zeer informatief en geven u de mogelijkheid om het resultaat accuraat te krijgen. Uitgevoerd bij oudere kinderen die tijdens de gehele enquête niet kunnen bewegen.

Milde vormen van de ziekte verlopen meestal rustig. Na een adequate behandeling kan de baby lang vergeten dat hij ooit bronchitis heeft gehad. In ernstige gevallen kunnen echter complicaties optreden. In sommige gevallen zijn ze behoorlijk gevaarlijk.

De meest voorkomende complicatie van virale of bacteriële bronchitis is ontwikkeling van pneumonie. Meestal komt het voor bij verzwakte en vaak zieke kinderen. Lage immuniteit leidt tot de snelle verspreiding van het ontstekingsproces in de longen. Longontsteking kan zich snel ontwikkelen. Dit is in grote mate in strijd met de toestand van de baby en weegt de loop van de ziekte.

Een andere, niet minder gevaarlijke complicatie is abcesvorming - holte in de long, die is gevuld met etter. Meestal zijn ze gevormd met onjuist geselecteerde antibacteriële behandeling, evenals met een sterke uitputting van het lichaam van het kind tijdens de periode van ziekte. Behandeling van deze complicatie wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd.

Bij een verkeerd gekozen therapie kan acute bronchitis chronisch worden. Deze optie gebeurt met onvoldoende nazorg. Na het voorschrijven van medicijnen begint de baby zich al 3-4 dagen ziek te voelen.

Acute bronchiolitis kan ook chronisch worden. Deze vorm van de ziekte is het gevaarlijkst in de ontwikkeling van persistent ademhalingsfalen. Als gevolg van de ziekte is er een sterke en permanente vernauwing van het lumen van de bronchiën. Lucht met opgeloste zuurstof kan praktisch niet in de longen komen. Dit leidt tot ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie. De behandeling wordt uitgevoerd op de chirurgische afdeling.

Volgens de klinische richtlijnen, die een gedetailleerde beschrijving geven van hoe de behandeling van acute bronchitis wordt uitgevoerd, wordt een hele reeks verschillende geneesmiddelen gebruikt om de nadelige symptomen te elimineren.

Voor de behandeling van acute bronchitis voorgeschreven:

• Antitussieve en slijmoplossend drugs. Ze helpen om sputum vloeibaarder te maken en de afvoer ervan te verbeteren. "ambroxol"," Lasolvan ","Flavamed"," Sinekod "," Gideliks "zal helpen de hoest te elimineren en de ademhaling te normaliseren. Ze worden meestal 7-10 dagen voorgeschreven, 2-3 keer per dag. De dosering en frequentie selecteren de behandelende arts, rekening houdend met de leeftijd en conditie van het kind.

• antipyretica. Pas toe wanneer de temperatuur boven de 38 graden komt. Op paracetamol gebaseerde medicijnen worden voorgeschreven.Bij langdurig gebruik kan dit nadelige bijwerkingen veroorzaken.

• Antivirale. Ze kunnen worden gegeven in de vorm van zetpillen, neusdruppels of pillen. Interferon wordt gebruikt om lokale immuniteit te activeren. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van neusdruppels of aërosol.

• Antibiotica. Meestal gebruikte medicijnen met een breed werkingsspectrum. Het is het meest effectief om antibiotica voor te schrijven na het uitvoeren van bakposeva-sputum om de gevoeligheid voor hen te bepalen. De meest gebruikte zijn: "Supraks", Cephalosporin drugs,"sumamed"," Flemoksin solyutab "en anderen. De cursusdosis en de duur van de behandeling worden gekozen door de behandelende arts, waarbij rekening wordt gehouden met de ernst van de ziekte.

• Bronchodilators. Gebruikt voor obstructieve acute bronchitis om obstructie te elimineren. Op salbutamol gebaseerde medicijnen verlichten snel bronchiale spasmen en verbeteren de ademhaling. Gecombineerd betekent "Flomax"Helpt om zelfs de meest ernstige obstructie het hoofd te bieden.

• hormonen. Alleen gebruikt voor allergische bronchitis. Meestal benoemd door inademing. Systemische toediening kan bijdragen aan bijwerkingen. Als hormoontherapie wordt voorgeschreven, wordt aanbevolen dat spirometrie regelmatig wordt uitgevoerd om de functies van de ademhaling te evalueren.

• Overvloedig warme drank. Bevordert snellere verwijdering van gifstoffen uit het lichaam. Fruit en bessencompote, evenals vruchtendranken en afkooksels zijn perfect als drankjes. Gedurende de dag moet de baby minstens een liter vloeistof ontvangen. Grudnichkov aanbevolen gesoldeerd met gekookt water.

• Percussiemassage. Licht kloppende en vibrerende bewegingen in de borst verbeteren de sputumafvoer en verbeteren de ademhaling. U kunt een massage uitvoeren als het kind met zijn hoofd op het bed ligt. Deze situatie draagt ​​bij tot een betere opdrijving van sputum en een afname van hoest.

• Ademhalingsgymnastiek. Het verbetert de ademhaling en helpt de bronchiale obstructie te verminderen. Aanbevolen om dagelijks te doen. De duur van de oefening is 10-15 minuten.

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moet u de volgende preventieve maatregelen in acht nemen:

1. Versterk het immuunsysteem van de baby. Actieve wandelingen in de frisse lucht en voeding, verrijkt met vitamines en micro-elementen, zullen het immuunsysteem verbeteren.

2. Behandel chronische ziekten. Frequente exacerbaties van sinusitis of otitis media dragen uiteindelijk bij aan de ontwikkeling van bronchiale inflammatie bij het kind. Een vroege behandeling van de bovenste luchtwegen zal in de toekomst bronchitis helpen voorkomen.

3. Gebruik speciale moisturizers. Te droge lucht in woonwijken veroorzaakt droge slijmvliezen en kan zelfs bijdragen aan de ontwikkeling van bronchitis. Luchtbevochtigers helpen om de juiste vochtigheid en het microklimaat in de kamer te creëren. Dergelijke apparaten zijn eenvoudig noodzakelijk voor alle baby's die lijden aan ziekten van de bronchiën.

4. Vermijd overmatige uitputting en overwerk van het kind. Het lichaam van een verzwakt kind is simpelweg niet in staat om infecties te weerstaan. Een goed dagregime en een goede nachtrust zullen het immuunsysteem verbeteren en ziekte voorkomen.

Met een goed gekozen behandeling is acute bronchitis volledig genezen. Na een paar weken worden baby's gezond en actiever. Tijdige therapie maakt het mogelijk om de ziekte in korte tijd het hoofd te bieden.

Meer informatie over acute bronchitis, zie de overdracht van Dr. Komarovsky.