Gebruik van oxytocine tijdens en na de bevalling

Soms tijdens de bevalling besluiten artsen het proces te stimuleren met medicijnen om het werk gemakkelijker en sneller te maken. Er is veel controverse over de noodzaak om de bevalling te veroorzaken en te stimuleren, en veel vrouwen zijn hier erg bang van. Ze zijn vooral bang voor de introductie van "Oxytocine", vanwege deze drug zijn er veel negatieve beoordelingen van moeders die de schadelijke effecten op zowel vrouwen als kinderen vermelden. Daarom zijn toekomstige moeders tijdens de zwangerschap vaak geïnteresseerd in de vraag of Oxytocine echt gevaarlijk is en wanneer het gebruik ervan gerechtvaardigd is.

"Oxytocine" is een hormonaal medicijn dat door veel Russische en buitenlandse farmaceutische bedrijven alleen in injectievorm wordt geproduceerd. Het hoofdbestanddeel is een synthetisch hormoon, een volledig analogon van oxytocine, dat wordt geproduceerd in het menselijk lichaam. De synthese vindt plaats in een deel van de hersenen dat de hypothalamus wordt genoemd, waarna de hormonale substantie wordt overgedragen en zich ophoopt in de achterste kwab van de hypofyse, waaruit het in de bloedbaan wordt afgegeven.

Het belangrijkste doel van dit hormoon, dat zich actief tegen het einde van de zwangerschap vormt, is het verhogen van de tonus van de baarmoeder en de activiteit van zijn gladde spieren, waardoor de bevalling begint. Oxytocine beïnvloedt specifieke receptoren in de spierlaag van de baarmoeder en verhoogt het gehalte aan calciumionen in zijn cellen. Dit leidt tot de stimulering van ritmische samentrekkingen, versterkende en frequente samentrekkingen. Bovendien wordt onder de werking van een dergelijk hormoon de baarmoederhals verminderd en actiever geopend.

Oxytocine is even belangrijk voor normale borstvoeding. Dit hormoon werkt in op de melkklieren, stimuleert de soepele spieren in de longblaasjes, maakt het makkelijker voor de melk om de sinussen binnen te komen en komt vrij uit de borst. Bovendien hebben studies aangetoond dat oxytocine belangrijk is voor het verminderen van angst en angst, en voor partnerrelaties (dit hormoon geeft een gevoel van kalmte en vergroot het zelfvertrouwen).

De "Oxytocine", geproduceerd in ampullen, heeft ook al deze eigenschappen. De baarmoeder reageert bijna onmiddellijk op het geneesmiddel als het geneesmiddel intraveneus wordt geïnjecteerd en na ongeveer 3-7 minuten als de oplossing intramusculair wordt geïnjecteerd. Het effect van het geneesmiddel duurt 30 minuten tot enkele uren, afhankelijk van de wijze van toediening en de gevoeligheid van de receptoren in een bepaalde vrouw.

Het medicijn zelf is een heldere vloeistof die in glazen ampullen van 1 ml wordt gegoten. Meestal is het kleurloos, maar een lichtgele tint is ook de norm. De patiënt ontvangt 5 IU van het hormoon uit de inhoud van één ampul en steriel water is een aanvullend inactief bestanddeel van de medicatie, maar sommige fabrikanten hebben ook azijnzuur en chloorbutanolhemihydraat in de oplossing. Eén pakket "Oxytocin" bevat 5 of 10 ampullen.

Allereerst wordt "Oxytocine" toegediend als de hoeveelheid natuurlijk geproduceerd hormoon in het lichaam van de moeder van de vrouw te laag is en het leveringsproces is vertraagd, wat gevaarlijk wordt voor de aanstaande moeder en baby. In deze situatie wordt de injectie uitgevoerd wanneer de weeën plotseling beginnen te verzwakken of volledig zijn gestopt. In dit geval moet de baarmoederhals rijp en verzacht zijn.

Bovendien wordt "Oxytocine" in dergelijke gevallen gebruikt:

• als er een risico is voor het leven van de moeder als gevolg van pre-eclampsie;
• als het vruchtwater wordt uitgestort en de bevalling niet begint
• als het kind een Rh-conflict heeft en je sneller geboorten wilt veroorzaken;
• als er tekenen zijn van zwangerschap na de zwangerschap;
• als de foetus in utero stierf.

Injecties met "Oxytocine" na de geboorte zijn noodzakelijk met het risico van bloeding en slechte samentrekking van de baarmoeder. Met deze indicaties is het medicijn de preventie van ernstige complicaties, bijvoorbeeld als de postpartum baarmoeder niet zijn natuurlijke grootte terugkrijgt, het dreigt door te dringen in de infectie en ernstig bloedverlies. Het wordt ook toegediend aan vrouwen die een keizersnede ondergaan, zodat de baarmoeder normaal gesproken in de postoperatieve periode wordt verminderd. Vanwege het effect van oxytocine op de borstvoeding kunnen ook injecties worden gegeven als er onvoldoende melkafgifte is.

"Oxytocine" kan intramusculair of in een ader worden geïnjecteerd. Bovendien kan de arts dit geneesmiddel rechtstreeks in het baarmoedermateriaal prikken, bijvoorbeeld in de wand of in de nek. Tijdens het gebruik van het medicijn moeten zowel de samentrekkingen van de baarmoeder in de vrouw als de hartactiviteit bij de baby worden gemonitord om tijd te hebben om te reageren op eventuele negatieve veranderingen.

De dosering van het geneesmiddel wordt individueel bepaald, omdat het zowel de toedieningsweg als de klinische situatie beïnvloedt. Als wordt besloten om het geneesmiddel in het spierweefsel te introduceren, zal een enkele dosis van 2 tot 10 IE zijn. Het geneesmiddel kan intraveneus worden toegediend in een straal (deze injectie wordt zeer langzaam uitgevoerd) of met behulp van een druppelaar.

Bij intraveneuze injecties is een enkele dosis gewoonlijk 5 IE. Als druppelinfusie wordt voorgeschreven, wordt deze hoeveelheid hormoon toegevoegd aan 500 ml zoutoplossing of glucose-oplossing. Medicijntoediening begint met een lage snelheid en verhoogt vervolgens geleidelijk het aantal druppels per minuut totdat de baarmoeder normaal begint te samentrekken, waarna de snelheid van de hormooninname geleidelijk wordt verminderd.

Als "Oxytocine" wordt voorgeschreven om baarmoederbloeding te voorkomen, wordt het geneesmiddel intramusculair toegediend binnen twee tot drie dagen na de geboorte, 1-3 keer per dag. Als het bloeden al is begonnen, wordt meestal een infuus gebruikt, dat maximaal 40 IU oxytocine per 1000 ml zoutoplossing bevat. Tijdens een keizersnede worden 5 IE-medicijnen direct in het spierweefsel van de baarmoeder geïnjecteerd onmiddellijk nadat de nageboorte is gescheiden.

Ondanks de vele positieve functies en voordelen van oxytocine, kan een dergelijk hormoon negatieve gevolgen hebben. Soms is dit te wijten aan het feit dat het niet volgens aanwijzingen wordt gebruikt, namelijk: als een vrouw sneller wil bevallen of een gewetenloze arts probeert het geboorteproces zo snel mogelijk te voltooien, waardoor de duur van deze periode van risico voor het lichaam van de patiënt en de foetus wordt verkort. De oorzaken van de schadelijke effecten van "Oxytocine" op de moeder en baby zijn ook niet-naleving van contra-indicaties en onjuiste dosering.

Maar omdat het onmiddellijk werkt op het parturiënt en op de foetus, kan het negatieve effect van het medicijn zich ook onmiddellijk verspreiden naar het lichaam van de vrouw en naar de baby. In de toekomstige moeder kan de medicatie braken, bradycardie, verhoogde bloeddruk, misselijkheid, aritmie, vochtretentie, bronchospasmen en andere bijwerkingen veroorzaken.

Bij een baby kan Oxytocine neonatale geelzucht veroorzaken, een afname van de hoeveelheid fibrinogeen, een verminderde hartslag en andere negatieve symptomen. Crumbs, die werden geboren na de stimulatie van de genera met Oxytocin, gedragen zich vaak rusteloos, slapen slecht en zijn gemakkelijk prikkelbaar. Ze vertonen een verhoogde spierspanning, frequente regurgitatie, hyperactiviteit en andere stoornissen. Dit komt door het feit dat het hormoon de bloedvaten in de baarmoeder verkrampt, waardoor de baby zuurstof verliest.

Zoals reeds vermeld, is het erg belangrijk om vóór toediening van het geneesmiddel te bepalen of er contra-indicaties zijn voor "Oxytocine". Dit geneesmiddel mag niet prikken om de bevalling te stimuleren als:

• de vrucht bevindt zich verkeerd, bijvoorbeeld in de breedte of schuin;
• het bekken van een zwangere vrouw is smal;
• de vrucht is te groot;
• een vrouw heeft overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van de medicatie;
• De presentatie van het kind is abnormaal, bijvoorbeeld gezichtsbehandeling;
• bevalling begon voortijdig;
• baby hydrocephalus;
• er is een risico op baarmoederruptuur, bijvoorbeeld dat een vrouw een fibroom of een keizersnede heeft gehad;
• de vrouw had eerder meerdere geboorten;
• Een echografie onthulde placenta previa;
• op de baarmoederhals is er sprake van een tumor- of cicatriciale verandering, waardoor volledige onthulling onmogelijk is;
• de baarmoederhals is nog niet rijp;
• een vrouw heeft ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• toekomstige moeder lijdt aan bronchiale astma.

Een andere voorwaarde voor het minimaliseren van de schade door stimulatie met "Oxytocine" is het observeren van de juiste dosering van de oplossing, omdat als deze wordt overschreden, er teveel stimulatie van de baarmoeder zal optreden, wat kan leiden tot scheuren van de wanden en vroegtijdige scheiding van de placenta. Te veel hormoondosis kan ook leiden tot bloeding in de postpartumperiode en bij een baby zal een overdosis Oxytocine hypoxie of zelfs verstikking veroorzaken.

Hoewel "Oxytocine" en heeft enkele bijwerkingen, en het proces van de bevalling na stimulatie met een dergelijk hormoon kan niet heel soepel verlopen, maar in sommige gevallen kan de injectie niet doen. Bevoegde artsen schrijven het alleen voor in situaties waarin alle nadelen van de medicatie donker worden voordat het leven van de moeder of baby in het gedrang komt. Naar hun mening is het gebruik van dit medicijn minder schadelijk dan een ongeplande keizersnede (in situaties waar er geen indicatie was voor een operatie).

Zodat de minpunten van "Oxytocin" geen invloed hebben op de gezondheid van de moeder en karapuz, zal een goede specialist rekening houden met alle belangrijke factoren, zoals de mate van opening van de nek, en de lengte van de droge periode, en de grootte van het bekken van de vrouw en anamnese. En alleen als het gebruik van het hormoon gerechtvaardigd is, zal het een toekomstige moeder benoemen.

Zie de volgende video voor oxytocine en zijn rol.