Alles over vrouwelijke vruchtbaarheid

Het vermogen om kinderen te krijgen in de geneeskunde, sociologie wordt vaak aangeduid met het concept 'vruchtbaarheid'. Vrouwen, voor wie de voortplantingsproblematiek historisch en van oudsher heel belangrijk is, hechten veel waarde aan deze kwestie, terwijl niet elke vrouw weet hoe haar vruchtbaarheid te bepalen en indien nodig te verhogen.

De naam van de term ontvangen van de Latijnse vrucht - vruchtbaar. dus, Vruchtbaarheid is het vermogen van het lichaam van een vrouw om levensvatbare nakomelingen te reproduceren. Het onvermogen om kinderen te krijgen wordt het tegenovergestelde concept genoemd: "steriliteit".

Mensen die ver verwijderd zijn van de medische wetenschap zijn eraan gewend geraakt te geloven dat vrouwen van twee soorten zijn - vruchtbaar en vruchteloos, dat vruchtbaarheid er is of niet. In feite is de vruchtbaarheid bij vrouwen van drie soorten:

• hoog;
• medium (normaal);
• laag.

Om het simpel te zeggen, de vruchtbaarheid van een vrouw wordt bepaald afhankelijk van of ze in staat is om zwanger te worden, te baren en te baren.

• De afwezigheid van een van deze factoren duidt op de lage vruchtbaarheid van een vrouw, omdat de vrouw het gewenste doel niet bereikt (het kind kan niet verwekt worden, ofwel verdragen, of een levend kind wordt geboren).
• Als de gezondheid van een vrouw goed is en ze in staat is om zwanger te worden en te baren en te baren, zeggen ze dat ze normale (gemiddelde) vruchtbaarheid heeft.
• Als de eerlijke seks niet alleen mogelijk is om zwanger te raken, een kind te baren en te baren, maar ze is in staat om dit te doen met minimale onderbrekingen zonder de gezondheid van haar en haar kinderen in gevaar te brengen, spreken ze van een hoge mate van vruchtbaarheid.

Vruchtbaarheid als concept wordt niet alleen gebruikt door gynaecologen, verloskundigen, vruchtbaarheidsspecialisten en artsen van andere specialisaties, maar ook door demografen. Deze term komt vaak voor in wetenschappelijke geschillen en statistieken over vruchtbaarheid in de wereld.

Dus de experts van de Wereldgezondheidsorganisatie schatten dat tot 5% van de vrouwen wereldwijd zijn onvruchtbaar. In Rusland zijn 40 miljoen vrouwen goed voor 6 miljoen onvruchtbare vrouwen. Deskundigen zeggen dat Binnenkort zal de vruchtbaarheid in Rusland per gemiddelde vrouw zelfs lager zijn, en met 8% onvruchtbare dames die nu geregistreerd zijn, zal het terugvallen naar 15% (wat lang geleden gebeurde, bijvoorbeeld in hetzelfde Europa).

Vandaag is er veel controverse over de leeftijd waarop een vrouw als vruchtbaar kan worden beschouwd, en er moet worden opgemerkt dat de leeftijdscategorie is gestegen. Tegenwoordig worden vrouwen volgens de statistieken als vruchtbaar beschouwd. leeftijd van 15 tot 49 jaar. Het aandeel vruchtbare vrouwen in de samenleving wordt aanzienlijk verdeeld, tot 30%, wat de mensheid blijkbaar nog niet heeft uitgestorven.

Er zijn echter af en toe situaties waarin individuele vrouwen hun normale vruchtbaarheid behouden, zelfs na 49 jaar, met succes bevallen op 50, en 55, en zelfs 60 jaar en ouder. Artsen en wetenschappers hebben de neiging om dat te geloven een toename van de vruchtbare leeftijd is een verdienste van vooruitgang. Immers, IVF, eiceldonatie, verschillende geassisteerde voortplantingstechnieken en technologieën zijn tegenwoordig beschikbaar, waardoor vrouwen moeders kunnen worden, zelfs nadat de gemiddelde vruchtbare periode voor hen is geëindigd.

Een man kan op elke dag van zijn leven een baby verwekken bij het bereiken van de puberteit en tot de diepste ouderdom. Bij vrouwen is alles anders. Baby's worden geboren met de hoogste vruchtbaarheid in hun hele leven. - enkele miljoenen onrijpe eieren in de eierstokken van pasgeboren meisjes zijn een ovarieel reservaat. Het wordt niet aangevuld, maar alleen geconsumeerd tijdens het leven, en de vruchtbaarheid neemt geleidelijk af.

Sommige eicellen sterven onder invloed van ongunstige factoren - slechte gewoonten, ziekten, ecologie, sommige worden besteed aan ovulatoire cycli. Beëindiging van de vruchtbare periode betekent een kritische uitputting van de ovariële reserve en het begin van de menopauze.

In veel opzichten wordt de vruchtbaarheid bepaald door het vermogen om normale, gezonde ovulatie, die optreedt bij vrouwen in het midden van de cyclus. Na de menstruatie rijpen verschillende follikels onder invloed van hormonen en slechts één (zelden twee) wordt dominant. In het midden van de cyclus, onder invloed van het luteïniserend hormoon, barst de follikel uit, een eicel klaar voor bevruchting gaat in de eileider. Ovulatie zelf duurt niet meer dan een uur, en een levend en bevruchtbaar ei blijft een dag staan.

Zelfs bij vrouwen die geen ovulatieproblemen hebben, is de kans om in één cyclus zwanger te worden ongeveer 30%. (tot 33% op de leeftijd van 20-25 jaar, 20% - na 25 jaar, 10% - na 30 jaar, ongeveer 7% - na 35 jaar, ongeveer 3% - na 40 jaar).

De vrouw bezit de hoogste vruchtbaarheid alleen tijdens de ovulatie en de dag erna, terwijl de eicel nog leeft. Dat is de reden waarom vrouwen die een conceptie plannen, geadviseerd worden om maatregelen te nemen om de dag van hun ovulatie vast te stellen en om speciale ovulatietesten te gebruiken.

Ovulatie kan om verschillende redenen niet plaatsvinden - stress, vermoeidheid, hormonale stoornissen, leeftijd. Na 35 jaar worden vrouwen als volledig normaal beschouwd, als anovulatoire ("lege") cycli per jaar plaatsvinden tot 6, terwijl voor vrouwen tot 35 jaar oud dergelijke cycli per jaar optreden vanaf 1-2 sterktes. Daarom worden vrouwen jonger dan 35 jaar als vruchtbaarder beschouwd dan vrouwen die over deze leeftijdsgrens zijn gestapt.

Om het vermogen te bepalen om kinderen bij een bepaalde dame te krijgen, werd een speciale test gemaakt, die de 'vruchtbaarheidsprognose' werd genoemd. Vrouwen die geïnteresseerd zijn in dit probleem kunnen het misschien wel gebruiken.

• 5-6 dag van de vrouwelijke cyclus (op de laatste of laatste dag van de menstruatie met hun zesdaagse duur), wordt een echo van de eierstokken gemaakt. Bij een gezonde vrouw ligt de normale grootte van de voortplantingsklier in het bereik van 20 tot 120 mm, in één eierstok rijpen er minstens 5 follikels in deze fase. Dit bepaalt de ovariële reserve.
• Bovendien kunnen laboratoriumtests worden uitgevoerd - bloedtest voor hormonen FSH, LH.

Tot slot geeft de arts enkele vreemde en onbegrijpelijke waarden aan voor de meerderheid van de zwakkere sekse: "-2", "0" of "+2". Wat betekent dit:

• «-2» - de ovariële reserve is uitgeput, de vruchtbaarheid is laag, onafhankelijke conceptie is bijna onmogelijk, tenzij er een wonder in de zaak tussenkomt;
• «0» - normale reserve, normaal vermogen om zwanger te worden, dragende een foetus.
• «+2» - hoge vruchtbaarheid, een rijke reserve, de kans dat de zwangerschap optreedt in 1-2 planningscycli is erg hoog.

Een bloedtest wordt ook weerspiegeld in de test. Met de overheersing van FSH (follikelstimulerend hormoon) boven LH, wordt eierstokkingsdepletie vermoed en is de vruchtbaarheid laag.

Met deze test kan de arts eerst bepalen of een vrouw moeder kan worden of medische hulp nodig heeft zonder zijn hulp en toegang tot voortplantingstechnieken.

Lage vruchtbaarheid, volgens de prognostische test, is geen zin. De vrouw zal een behandeling moeten ondergaan, een reeks maatregelen om het vermogen om kinderen te baren te vergroten. Dergelijke maatregelen maken het meestal mogelijk om een ​​baby te verwekken en te verdragen bij 94% van de vrouwen bij wie de primaire test slechte resultaten liet zien. Slechts 6% van de vrouwen heeft volgens de statistieken de hulp nodig van vruchtbaarheidsspecialisten (IVF, ICSI, enz.).

Om uw eigen periode van hoge vruchtbaarheid (ovulatieperiode) te bepalen, helpt u tests die in elke apotheek beschikbaar zijn. Ze werken op dezelfde manier als tests voor het bepalen van de zwangerschap, maar ze laten toe om de eisprong, en niet de zwangerschap, in te stellen door de concentratie van totaal verschillende stoffen (hCG tijdens de zwangerschap, LH tijdens de eisprong).

Hoge vruchtbaarheid in de geneeskunde wordt vaak een fenomeen genoemd. En inderdaad slagen sommige vrouwen erin zwanger te raken, zelfs als ze anticonceptiva gebruiken. De kans op fenomenale zwangerschap neemt toe, als niet alleen de vruchtbaarheid wordt geschat op een "+2" voor een vrouw, maar ook voor een man is het erg hoog.

Dit komt niet vaak voor, maar het vergroot de kans op een ongeplande zwangerschap. Daarom bestaat er geen contraceptie met 100% werkzaamheid: ongeveer 1% van de vrouwen wordt zwanger terwijl ze orale anticonceptiva gebruiken, 5% wanneer ze een condoom gebruiken en 3% met een gevestigd intra-uterien apparaat.

Voor deze vrouwen kunnen dokters bijna geen middel vinden om zichzelf te beschermen tegen een ongewenste zwangerschap. Ze worden aanbevolen voor chirurgische sterilisatie, als er al kinderen zijn en hun aantal volledig bij de vrouw past, gaat ze niet akkoord met nieuwe geboortes.

Zoals eerder vermeld, wordt het concept 'vruchtbaarheid' niet alleen gebruikt door artsen, maar ook door sociologen en demografen. En daarom is er een zogenaamde vruchtbaarheidscijfer, dat niet wordt gebruikt voor zwangerschapsplanning, zoals veel vrouwen denken. Dit is een macro-economische indicator die nodig is om het geboortecijfer in een regio, land of wereld correct te beoordelen. Het toont het gemiddelde aantal levende kinderen per vrouw op het geselecteerde grondgebied. Een belangrijke voorwaarde is dat een vrouw in deze statistiek in de reproductieve leeftijd zou moeten zijn..

De formule voor het berekenen van de coëfficiënt is eenvoudig: K = N \ n * 1000. K is het gewenste vruchtbaarheidscijfer, N is het totale aantal pasgeborenen voor een bepaalde tijdsperiode, bijvoorbeeld voor een jaar of voor 5 jaar, n is het aantal vrouwen in de reproductieve leeftijd (15-49 jaar).

Het resultaat wordt geschat in ppm. Om de samenleving stabiel te houden en niet te overbevolking of uitsterving, is het noodzakelijk dat K gelijk is aan 2,0 - 2,33. Als K = meer dan 2,4, praten ze over de bevolkingsgroei, als de waarde lager is dan 2,0, zeggen ze over bevolkingsvermindering. Vandaag (volgens de gegevens van 2017) in Rusland is het vruchtbaarheidscijfer voor vrouwen 1,82. Trek je eigen conclusies.

Elke vrouw, denkend aan het nageslacht, is geïnteresseerd in de vraag wat haar vruchtbaarheid kan beïnvloeden. Er zijn verschillende van dergelijke invloedsfactoren, ze zijn divers en verdienen natuurlijk allemaal veel aandacht.

• Age. Dit is de belangrijkste factor. De vrouwelijke vruchtbaarheid daalt aanzienlijk sneller dan bij mannen. Naarmate het vrouwelijke organisme ouder wordt, neemt niet alleen het aantal volwaardige menstruatiecycli met ovulatie af, maar ook de kwaliteit van de eieren zelf wordt lager, wat ook het vermogen om kinderen te baren beïnvloedt (zowel om zwanger te worden als om te prognoses voor levende geboorte, soms veroorzaken lage kwaliteit eicellen DNA-mutaties en foetale chromosomale afwijkingen die onverenigbaar zijn met het leven).
• overgewicht. Een veel voorkomende reden om niet zwanger te kunnen raken van een gezonde en gunstige gynaecologische voorgeschiedenis. Extra kilo's verschuiven hormonen, waardoor de kans op verstoring van ovulatieprocessen groter wordt. Gewichtsvermindering zelfs met 5% verhoogt het vermogen van een vrouw om zwanger te worden.
• Psychologische instabiliteit, stress - een vrouw met stress verhoogt de productie van stresshormonen, die de productie van geslachtshormonen gedeeltelijk blokkeren, wat de aard van de cyclus beïnvloedt. De meest hardnekkige vorm van onvruchtbaarheid bij vrouwen is in het bijzonder idiopathische psychogene onvruchtbaarheid, waarbij een vrouw gezond is en de bevruchting niet plaatsvindt om psychosomatische redenen - angst voor bevalling, onwil om een ​​bepaalde man te baren, enz.
• Genitale trauma - breekt de vagina, baarmoederhals, littekens.
• Alle ziekten die hormonale onevenwichtigheden veroorzaken - polycysteus ovarium, verhoogde of verlaagde schildklierfunctie, diabetes en een aantal anderen.
• Ziekten van de voortplantingsorganen - obstructie van de eileiders, verlengde en verwaarloosde ontstekingsprocessen in de baarmoeder, roereieren, aanhangsels. Verklevingen, synechia.
• Meerdere penetraties in de baarmoederholte - abortussen, schrapen, inclusief diagnostische. Tegelijkertijd neemt de functionaliteit van het baarmoederslijmvlies af, waardoor het bevruchte ei zelfs tijdens de conceptie niet kan consolideren en zich normaal kan ontwikkelen, sterft en wordt afgewezen.
• Eet- en drinkproblemen - het is erg belangrijk voor een vrouw om voldoende vloeistof te consumeren, en fast food en voedsel met een overvloed aan conserveermiddelen en kleurstoffen veroorzaakt mutaties in het DNA van oöcyten.
• Niet-inflammatoire ziekten van de voortplantingsorganen - myoma, endometriose, cysten, poliepen, hyperplasie van de endometriale laag van de baarmoeder.
• Ongunstige omgevingscondities - multifactor effecten hebben zones van verhoogde straling, vervuilde grote steden, constante inademing van vuile lucht, uitlaatgassen.
• Risico's van professionele activiteit - Werk in ondernemingen met een hoge mate van blootstelling aan trillingen, elektromagnetische straling, contact met giffen, verven, vernissen, andere giftige stoffen.
• Slechte gewoonten - roken, alcohol, verdovende middelen.
• Immunologische aandoeningen - Ziekten en aandoeningen waarbij het lichaam van een vrouw antispermantilichamen produceert die sperma als vreemde voorwerpen vernietigen. Dit ontwikkelt zich vaak tegen de herkenning van sperma als een vreemd lichaam, bijvoorbeeld bij het beoefenen van anale seks met ejaculatie in het rectum.

Vermindering of aantasting van de vruchtbaarheid bij vrouwen is een aandoening waarbij de kans op het bedenken en uitvoeren van een baby afneemt onder invloed van ongunstige factoren of geheel afwezig is.Tekenen en symptomen van achteruitgang van de vruchtbaarheid zijn duidelijk - conceptie komt niet voor of zwangerschap kan niet worden getolereerd. Een vruchtbare vrouw met onbeschermd seksueel contact raakt ongeveer een jaar zwanger. Als dit niet gebeurt, wordt na een jaar van planning geadviseerd om samen met haar partner een arts te raadplegen om de redenen voor de achteruitgang van de vruchtbaarheid te achterhalen. onthouden het gaat niet om onvruchtbaarheid als zodanig, het gaat om het identificeren van de oorzaken en factoren voor het verminderen van de vruchtbaarheid van partners.

De overtreding kan tijdelijk, overkomelijk en misschien onomkeerbaar zijn. Het hangt allemaal af van wat de reden veroorzaakte veranderingen die voortplanting voorkomen. Maar zelfs met onomkeerbare overtreding is er een uitweg - het is onmogelijk om op een natuurlijke manier zwanger te raken, maar IVF en andere geassisteerde voortplantingstechnologieën zullen te hulp komen.

De vruchtbare leeftijd bij vrouwen is de periode waarin een vrouw moeder kan worden. Dit wordt meestal aangegeven met het tijdsinterval van ongeveer 13 jaar vóór de menopauze, wanneer de eisprong niet plaatsvindt vanwege de uitputting van de ovariële reserve. Zodra het meisje met haar menstruatie begint, treedt zij theoretisch in de reproductieve leeftijd, dat wil zeggen, zij is in staat om zwanger te worden. De gemiddelde leeftijd van de menopauze is 50-55 jaar.

Sociologen en demografen beschouwen de leeftijd van 15 tot 55 jaar als reproductief, maar artsen hebben een andere mening - adolescenten zijn, ondanks de aanwezigheid van menstruatie, niet fysiologisch en psychologisch klaar voor het dragen en baren, en vrouwen ouder dan 40 hebben moeite om zwanger te worden vanwege veranderingen in de kwaliteit van eicellen. Daarom bedoelen artsen, sprekend over een gunstige reproductieve leeftijd, meestal de leeftijd van 20 jaar tot 40 jaar.

Het hele vruchtbare leven van een vrouw is verdeeld in verschillende perioden.

• Vroege reproductieve fase. Het begint samen met de eerste menstruatie en eindigt op de leeftijd van 20 - onregelmatige ovulaties, een onregelmatige cyclus, hormonale achtergrond onstabiel, maar de kans om zwanger te worden bij reeds seksueel actieve vrouwen is zeer hoog.
• De gemiddelde reproductieve periode. Het begint op 20 en eindigt op 40-jarige leeftijd - ovulatie is vrij normaal, hormonale niveaus, als er geen bijbehorende ziektes zijn, stabiel zijn, een goede gezondheid, het vermogen om te baren en een kind te baren is hoog, maar de kans om zwanger te worden neemt licht af.
• Late reproductieve periode - van 40 tot 45 jaar. Op dit moment is de ovulatie nog redelijk regelmatig, maandelijks gaat het gelijkmatig, duidelijk, maar de hormonale achtergrond begint weer op te bouwen, de eerste preclimacterische veranderingen beginnen het lichaam te beïnvloeden. De kans om zwanger te worden is verminderd, maar het vermogen om te baren en te baren is vrij hoog.
• Vruchtbaarheid stress - van 46 tot 58 jaar. Op dit moment komt een vrouw in de menopauze. De cyclus wordt onregelmatig, ovulatie vindt steeds minder plaats, hormonale niveaus worden gekenmerkt door lage niveaus van geslachtshormonen. De kans om zwanger te worden is laag, maar zelfs als dit gebeurt, heeft de zwangerschap noodzakelijkerwijs hormoononderhoudstherapie nodig - de eigen hormonen van de vrouw voor zwangerschap en bevalling zijn niet voldoende.

Het verhogen van de vruchtbaarheid helpt een aantal maatregelen, wat een verandering van levensstijl impliceert. Maar u moet beginnen met een bezoek aan de arts en onderzoek. Als u niet alle infecties, ontstekingsprocessen, behandelt, zullen geen andere maatregelen helpen om een ​​baby te verwekken, ongeacht hoe nauwkeurig de berekeningen in de kalender zijn, ongeacht hoe gestreepte ovulatietesten, enz.

Dat is waarom het is belangrijk om de reden of verschillende redenen te vinden waarom de vruchtbaarheid is afgenomen. Terwijl de negatieve factor werkt, kan er geen sprake van zijn dat het zwanger worden vergroot.

De volgende acties helpen om de vruchtbaarheid bij vrouwen te vergroten.

• Het seksleven moet regelmatig zijn, het wisselen van partners is niet welkom, het is beter om minstens twee keer per week seks te hebben met een vaste partner.
• Diëten om de vruchtbaarheid te verhogen bestaan ​​niet, meer bepaald, de aanbevelingen hebben betrekking op de afschaffing van alle diëten. Caloriearme voeding, gebrek aan vlees, koolhydraten, monodiëten verminderen het vermogen van vrouwen om zwanger te worden. Bij de planning moet aandacht worden besteed aan adequate voeding.
• Weigering van slechte gewoonten kan de vruchtbaarheidscijfers aanzienlijk verhogen.
• Vitaminen moeten alleen op recept worden ingenomen. In de complexen om de vruchtbaarheid te verhogen, selenium, magnesium, vitamine E, C, B, foliumzuur de overhand.
• Je kunt redelijke, redelijke fysieke inspanningen niet opgeven.
• Tijdens de periode van ovulatie gecontra-indiceerd gebruik van pijnstillers, ze schenden het ovulatietraject.
• In de planningsfase van het kind wordt een vrouw niet aangeraden om koffie en sterke thee te drinken.

Alle medicijnen die zijn gepositioneerd als middel om de vruchtbaarheid te verhogen zijn geen wondermiddel. In de meeste gevallen zijn dit voedingssupplementen. Maar ze moeten alleen worden ingenomen met toestemming van de arts. Deze omvatten "Pregnoton", "Tribesan", "Ovariamin".

Hormonale middelen om de ovulatie te stimuleren, kunnen niet worden genomen zonder medeweten van de arts. Dergelijke cycli staan ​​onder toezicht van een arts en echografie. Voor deze doeleinden, solliciteer Clomiphene, Klostilbegit, Metrodin, Pregnil en andere middelen.

10 aanbevelingen voor het verhogen van de vruchtbaarheid, zie de volgende video.