Colitis bij kinderen: van symptomen tot behandeling

Intestinale infecties in de kindertijd komen vaker voor dan in een ander. En als sommige kinderen relatief gemakkelijk ingewikkelde darmgriep hebben, zonder complicaties, ontwikkelen anderen ontstekingen in de darmen en begint colitis. Maar niet alleen de infectie kan dit veroorzaken.

Colitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces gelokaliseerd in de dikke darm. Het gaat gepaard met pijn, de ontstoken membranen van de dikke darm kunnen niet volledig omgaan met al hun functionele taken. Dit is hoe darmstoornissen zich ontwikkelen..

Het is opmerkelijk dat bij jong en volwassenen met de diagnose chronische colitis ongeveer één op de tien pathologische veranderingen in de toestand van de dikke darm in de kindertijd begon. En dit is de hoofdtaak van artsen - op tijd om de pathologie te detecteren en de juiste behandeling voor te schrijven.

In de vroege kinderjaren hebben de spijsverteringsorganen hun eigen anatomische en functionele kenmerken. En omdat in zijn pure vorm colitis minder vaak voorkomt. Meestal is de dikke darm ontstoken op hetzelfde moment als de dunne darm, en vervolgens wordt de ziekte enterocolitis genoemd. Maar al op schoolleeftijd worden deze twee ontstekingsprocessen steeds meer geïsoleerd van elkaar gevonden - er is alleen enteritis (ontsteking van de bekleding van de dunne darm) en uitsluitend colitis (ontstekingsveranderingen in de slijmvliezen van de dikke darm).

Gezien het feit dat kinderen meer wijdverspreide darminfecties hebben, is de meest voorkomende oorzaak van de ziekte infectie - dit is hoe infectieuze acute colitis ontstaat, en soms post-infectieus (ontwikkeld als een complicatie van een uitgestelde darminfectie). Het ontstekingsproces in de dikke darm kan optreden tijdens de ziekte van salmonellose, dysenterie, escherichiose, rotavirus en enterovirusinfectie.

Meestal wordt colitis geassocieerd met acute gastritis in het gezicht van een infectieziekte, enteritis of gastro-enteritis. Alle afdelingen van het spijsverteringskanaal worden gecommuniceerd, ze zijn onderling verbonden en daarom verspreidt het ontstekingsproces dat zich heeft voorgedaan op één afdeling zich snel en bereikt het de dikke darm.

Een aanval van acute colitis in een allergisch kind of een kind met gastro-intestinale aandoeningen provoceren kan een overtreding zijn van het aanbevolen therapeutische dieet, intolerantie voor bepaalde producten.

Het gevaar van acute colitis is dat de ziekte chronisch kan worden, dit komt meestal voor bij colitis geassocieerd met dysenterie. Het chronische proces met ontsteking en degeneratieve veranderingen in de dikke darm ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van langdurige invasie van helmvliezen, parasieten, tegen de achtergrond van ernstige chemische vergiftiging.

Specialisten hebben dat lang gemerkt psychogene triggers dragen bij aan de ontwikkeling van colitisBijvoorbeeld verhoogde ontvankelijkheid, langdurige chronische stress bij een baby. Ook kinderen die te vroeg geboren zijn met aangeboren afwijkingen van het maagdarmkanaal en kinderen met pathologieën van het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld gediagnosticeerd met hersenverlamming, lijden ook vaker aan colitis dan anderen.

Door middelbare school en adolescentie, begint de dikkedarmontsteking bij kinderen die een sedentaire levensstijl leiden, heel wat tijd bij de computer doorbrengen, voor de TV, te midden van tiener slechte gewoonten. Bij sommige hormonale aandoeningen kan de secundaire vorm van de ziekte ontstaan ​​- kinderen met functionele schildklierinsufficiëntie lijden vaker dan anderen met dergelijke colitis.

Het ontstekingsproces in de dikke darm is klein en grootschalig. Als slechts een paar segmenten worden beïnvloed, wordt de colitis als geïsoleerd beschouwd, als de laesie de hele dikke darm bedekt, dan zeggen ze dat de colitis wijdverspreid is.

Afhankelijk van de segmenten van de darm, is een geïsoleerd type kindercolitis:

• typhlitis - ontsteking in de blindedarm;
• tiflokolit - inflammatoir en degeneratief proces van zowel de blindedarm als oplopende darm;
• transverzit - ontstekingsproces in de transversale dikke darm;
• Angulo - het ontstekingsproces in de landengte tussen de transversale dikke darm en de dalende dikke darm;
• sigmoid - inflammatoire veranderingen in de sigmoïde colon;
• proctosigmoiditis - synchroon ontstekingsproces in de sigmoïde en het rectum;
• proctitis - ontstekingsproces in het rectum;
• Pancole - gegeneraliseerde vorm.

Na het identificeren van het pathogeen dat de ontstekingsveranderingen veroorzaakte, worden extra kenmerken van de ziekte gegeven - het kan infectieus (bacterieel), nutritioneel, allergisch, toxisch, parasitisch, farmacologisch, neurotisch (psychosomatisch, psychogeen) zijn.

Afhankelijk van hoe sterk de ontsteking is en of er tekenen van membraandegeneratie zijn, worden de volgende onderscheiden:

• catarrale vorm;
• atrofische;
• erosieve en ulceratieve.

Op jonge leeftijd komen acute catarrale aandoeningen, chronische colitis, colitis ulcerosa en spastische colitis zeer vaak voor. Ook pseudomembraneuze colitis (ontwikkelen met langdurige antibioticabehandeling), hemorragische colitis (voornamelijk bacterieel met bloeding) worden ook gevonden. De meest ernstige is necrotiserende colitis, waarbij het slijmvlies van de dikke darm sterft. Gelukkig is deze vorm van ziekte in de kindertijd niet zo gewoon.

Een kind met acute colitis veroorzaakt door infecties gaat meestal gepaard met tekenen van intoxicatie - het kind heeft koorts, hij is zwak, hij voelt zich ziek. Wanneer een ontsteking van de darmslijmvliezen begint te krampen, met als gevolg dat de baby klaagt over buikpijn, de drang om te poepen, wat misschien niet waar is.

Diarree kan worden herhaald van 5 tot 15 afleveringen per dag.. Fecale massa's met ontsteking in de dikke darm hebben een waterige structuur, ze zijn schuimig, hebben een onaangename geur, vaak groenachtig, vuil bruin, ze zijn duidelijk zichtbare onzuiverheden van slijm en in hemorragische vorm - bloederig bloed.

De drang om te poepen kan zo frequent en sterk zijn dat het mogelijk is om complicaties te ontwikkelen in de vorm van verzakking van het rectum.

Maar het grootste gevaar van colitis in zijn acute vorm ligt hier niet eens in, maar in de mogelijkheid van uitdroging. Het komt van hem met darminfecties komt meestal fataal. Hoe jonger het kind, hoe sneller uitdroging optreedt.. De gelaatstrekken van de baby zullen scherper worden, de baby heeft dorst, hij is erg zwak, zijn huid verliest elasticiteit, zijn lippen, tong en slijmvliezen zijn droog. Bij ernstig vochtverlies is er delirium, bewustzijnsverlies, stuiptrekkingen. Acute ernstige colitis is vooral gevaarlijk voor baby's en baby's.

Het doet pijn voornamelijk in het gebied bij de navel, pijnlijke pijn, niet onder de indruk, verschijnen meestal een korte tijd na het eten.Obstipatie kan worden afgewisseld met diarree. Fecale massa's hebben tegelijkertijd een karakteristiek uiterlijk, een geur, kleur en een consistentie, zoals hierboven beschreven. Kinderen die vatbaar zijn voor obstipatie kunnen scheuren in de anus hebben.

Kinderen met chronische vormen van colitis nemen langzaam aan en bereiken vaak niet de leeftijdsnorm. Ze klagen vaak over hoofdpijn, zwakte, snel moe worden, 's nachts slecht slapen.

Colitis is een ernstige aandoening en zelfmedicatie is hier onaanvaardbaar. Ouders moeten bij het detecteren van de beschreven tekens het kind aan de dokter laten zien. Als symptomen worden waargenomen bij een kind jonger dan 1 jaar oud, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen.. De diagnose wordt gesteld na laboratorium microscopisch onderzoek van braken, fecale massa's, bloedanalyse en endoscopisch onderzoek.

Bijna altijd wordt het niveau van hemoglobine verlaagd in het bloed van een baby met colitis, en een biochemisch bloedonderzoek vertoont een onbalans van elektrolyten.

Behandeling van de ziekte vereist de eliminatie van de oorzaak van het ontstekingsproces en het herstel van de normale werking van de dikke darm. Ongeacht de oorzaak van de ziekte, wordt de baby aangeraden een speciaal dieet te volgen dat geen verhoogde belasting van de spijsverteringsorganen veroorzaakt - Dit is een zwakke "secundaire" bouillon, pap, "puree", omeletten, gelei.

Als colitis infectieus of parasitair is, schrijft u de juiste geneesmiddelen voor. Met de bacteriële vorm van de ziekte antibiotica nemen. Wanneer worm invasies worden gedetecteerd, worden ze behandeld met anti-parasitaire geneesmiddelen.

Kinderen met een chronische vorm van de ziekte adviseerden een streng dieet niet alleen op het moment van exacerbatie, maar de rest van de tijd ook. Enzympreparaten, probiotica en enterosorbenten worden aanbevolen om de darmfunctie te herstellen en terugkerende aanvallen te voorkomen. Klinische aanbevelingen omvatten de benoeming van fysiotherapie nadat een aanval is gestopt.

Als de behandeling op tijd en correct wordt uitgevoerd, is de prognose voor acute colitis altijd gunstig. Chronische vorm in overeenstemming met dieet en medische afspraken heeft alle kansen om door te gaan met lange perioden van remissie.