Wanneer begint de menstruatie meestal na een keizersnede?

De kwestie van het herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling is altijd vrij ingewikkeld en dubbelzinnig. Vooral veel vragen rijzen bij vrouwen die met een keizersnede bevallen. Toewijzingen duren lang, het is niet altijd duidelijk of de menstruatie al begonnen is of niet en wanneer ze op hen moeten wachten. In dit artikel zullen we praten over de kenmerken van het herstel van de menstruatiecyclus na keizersnede.

Tijdens de zwangerschap wordt een groot deel van het hormoon progesteron in het lichaam van een vrouw geproduceerd, waardoor ze haar baby kan dragen. Na de geboorte wordt progesteron tot een minimum beperkt, in de eerste plaats zijn er andere hormonen - oxytocine en prolactine. De eerste helpt de baarmoeder om te involutie van de eerdere grootte, afname, de tweede draagt ​​bij tot de vorming van borstvoeding voor het voeden van de baby.

Het begin van de menstruatie is een 90% hormonaal proces, en slechts in geringe mate is het gekruld van het herstel van de weefsels en cellen van de baarmoeder, zijn epitheel. Zodra de hormonale achtergrond normaal wordt, beginnen de eierstokken te werken, die werden onderdrukt door hormonen tijdens de zwangerschap en de rijping van de nieuwe eitjes kwam niet voor;

Meestal bij vrouwen die om wat voor reden dan ook geen borstvoeding geven en hun baby's kunstmatig worden gevoed, heeft het lichaam geen groot effect van prolactine en daarom is hun menstruatie voorspelbaarder. Ze komen wanneer de baarmoeder vrij is van lochia en hormonen beginnen op te vallen volgens het gebruikelijke patroon: follikelstimulerend - luteïne - progesteron - oestrogeen. Meestal begint de eerste menstruatie bij afwezigheid van borstvoeding 2-3 maanden na de operatie.

Zogende moeders zijn niet zo eenvoudig, en we zullen dit hieronder in meer detail beschrijven.

Het feit dat veel vrouwen ten onrechte menstruatie na de bevalling noemen, wordt "lochia" genoemd in de taal van artsen. Ze onderscheiden zich vanaf het moment van geboorte binnen 6-8 weken, ongeacht het type geboorte - natuurlijk of chirurgisch. Na een keizersnede zal lochia echter meestal iets langer opvallen.

Menstruatiebloed is de epitheelcellen die zijn gegroeid in afwachting van de implantatie van het embryo, maar bij afwezigheid wordt het door het lichaam afgestoten. In de maandelijkse vloeistof veel enzymen, speciale stoffen, baarmoederhalsslijm, intra-uteriene vloeistof. Lochia is het bloed dat wordt uitgescheiden uit de placenta-wond. Na scheiding van de placenta, de bloedvaten gefuseerd met de baarmoeder, is de wond onvermijdelijk en kan deze, in tegenstelling tot de incisies, niet gehecht worden.

Bloedstolsels in lochia zijn een teken van het begin van de bloedstolling op het wondoppervlak. Na 5-6 dagen ontslag na de operatie verschijnt het bloed in een week - slijm. In de regel, twee maanden na een keizersnede, wordt de ontlading normaal.

Met het einde van de onttrekking is de lochium baarmoeder tot zijn normale grootte teruggebracht en weegt ongeveer 50-70 gram. Haar holte wordt schoongemaakt.In theorie is ze klaar om opnieuw te verwekken, maar deze bereidheid wordt gesignaleerd door de komst van gewone menstruatie. Het is duidelijk dat je in geen geval meteen zwanger hoeft te worden, omdat het proces van het herstellen van het uteriene litteken langer en heel belangrijk is voor het dragen van de volgende baby. Het is gewoon een feit dat is verwekt door de natuur, en niet meer.

Lochia en regelmatige menstruatie kunnen niet worden verwisseld. Tussen hen is er altijd een vrij grote time-out. Als de postorumontlading voorbij is, en na een paar dagen begonnen ze met een nieuwe kracht, dan is dit geen menstruatie, maar een mogelijke postoperatieve complicatie, infectie, ontsteking, verminderde baarmoedercontractiliteit, problemen met littekengenezing.

Maandelijks komt spontaan voorbij. De cyclus zal niet hetzelfde zijn als vóór de zwangerschap, de dag van de menstruatie zal veranderen. De ontlading tijdens de eerste menstruatie kan schaarser zijn dan vóór de zwangerschap. Dit komt door de fysiologische uitputting van de interne functionele laag van de baarmoeder - het baarmoederslijmvlies. De eerste menstruatie kan om dezelfde reden een aantal dagen duren. Maar een maand erna, met herhaalde menstruatie, zal de cyclus geleidelijk afvlakken en terugkeren naar het gebruikelijke voor een vrouwparameters van duur, frequentie, overvloed van ontlading en de aanwezigheid of afwezigheid van premenstrueel syndroom.

Naast hormonale en revalidatie factoren die het herstel van de menstruatiecyclus beïnvloeden, Andere omstandigheden beïnvloeden de timing van het begin van de menstruatie.

• Psychologische toestand van het puerperal. Bij een vrouw in een depressieve toestand, in een toestand van postpartumdepressie, herstelt de cyclus veel langer.
• Age. Bij jonge meisjes wordt de menstruatiecyclus na een keizersnee meerdere malen sneller hersteld dan bij vrouwen die na 35 jaar zijn bevallen.
• Manier van leven Chronisch gebrek aan slaap, ondervoeding en vitaminetekorten in het lichaam, bloedarmoede, roken en alcoholinname kunnen het herstel van de vrouwelijke cyclus aanzienlijk vertragen.
• Ontvangst van medicijnen. Als, om verschillende redenen, een vrouw lange tijd werd behandeld met antibiotica, hormonale medicijnen, anticonvulsiva, moet u niet rekenen op de vroege komst van de menstruatie.

Bij zogende vrouwen begint de menstruatie later dan bij degenen die geen borstvoeding geven aan een kind. Het geval van het hormoon prolactine, dat wordt geproduceerd tijdens borstvoeding en deel uitmaakt van moedermelk. En hierin zijn de vrouwen die zelf zijn bevallen en degenen die de bevallingsoperatie hadden, niet anders. Prolactine heeft een uitgesproken remmend effect op de productie van progesteron en zonder dit hormoon kunnen de eierstokken niet volledig functioneren. Dus, de rijping en het loslaten van het ei uit de follikel gebeurt niet, er is geen menstruatie.

Hoe vaker de baby de borst zuigt, hoe vaker de moeder de baby op verzoek voedt, hoe meer prolactine wordt geproduceerd en hoe langer de menstruatiecyclus kan worden uitgesteld.

Na ongeveer zes maanden begint de moeder, op advies van een kinderarts, aanvullende babyvoeding toe te voegen aan de baby. Moedermelk begint een kleinere hoeveelheid te consumeren, wat leidt tot een afname in de vorming en een afname van prolactine. Progesteron begint geleidelijk aan in zijn rechten te herstellen, en ongeveer een paar maanden na het begin van de introductie van aanvullend voedsel begint de menstruatie (de timing is tamelijk willekeurig).

De reden om naar de dokter te gaan en de oorzaak van onregelmatigheden te achterhalen, kan de afwezigheid van menstruatie gedurende zes maanden zijn, als de vrouw geen borstvoeding geeft, of voor een jaar, als ze borstvoeding geeft en aanvullend voedsel gebruikt voor babyvoeding.

De eerste 2-3 cycli sinds het begin van de menstruatie kunnen verschillen met enige onregelmatigheid. Maar als binnen zes maanden na de eerste menstruatiecyclus niet regelmatig werd, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

U moet ook naar de arts gaan als uw menstruatie na de keizersnede zeer pijnlijk is, het is moeilijk, met koorts, verslechtering van de gezondheid, ernstige pijn in de onderrug en onderbuik. Ongewone ontlading - menstruatie met schuim, een sterke onaangename geur, de aanwezigheid van grote bloedstolsels - alles moet worden onderzocht en behandeld moet worden gewaarschuwd.

De afwezigheid van menstruatie na een keizersnede tijdens de borstvoeding is geen voorbehoedsmiddel. Het is een feit dat een vrouw het moment waarop progesteron weer begint te produceren niet kan voelen of opmerken als gevolg van een kleine fluctuatie in het niveau van prolactine. En het is op dit punt dat de rijping van het eerste ei na de geboorte kan beginnen. Gebrek aan anticonceptie op dit moment kan leiden tot ongeplande zwangerschap.

Vrouwen na een keizersnede worden geadviseerd zich te onthouden van dergelijke situaties. minstens 2 jaar. Dit is belangrijk voor de volledige vorming van het uteriene litteken, voor de restauratie van het hele organisme. Zelfs abortus gedurende deze twee jaar zal een zeer negatieve invloed hebben op de conditie van het inwendige litteken en daarom kan het onhoudbaar en heterogeen zijn.

Met zo'n litteken, zal het dan moeilijker worden om zwanger te raken, moeilijker om een ​​kind te krijgen, omdat de kans op een miskraam, lage abnormale hechting van de placenta, foetoplacentale insufficiëntie en vertraagde ontwikkeling van de foetus toeneemt. Een dun en inconsistent litteken zal niet toestaan ​​dat een vrouw na de eerste keizersnede een tweede baby krijgt. Hij kan niet uitstaan ​​en uit elkaar gaan tijdens de zwangerschap, en dit is beladen met de dood en voor de foetus en voor mama.

Geslachtsgemeenschap in de eerste twee maanden na de operatie is gecontra-indiceerdomdat ze het gevaar van mechanische verwonding van het litteken veroorzaken, evenals de kans op infectie van het genitaal kanaal en de baarmoeder van buiten vergroten. Nadat de lochia stopt, moet je een condoom gebruiken voor intiem contact. Barrière-anticonceptie is uitermate belangrijk tot het moment waarop de menstruatiecyclus volledig is hersteld en regelmatig wordt.

In de postoperatieve periode moet de vrouw alle aanbevelingen van de arts volgen. Hijs geen gewichten, maak geen plotselinge sprongen, val niet. Gebruik geen tampons, voor de revalidatieperiode is het beter om maandverband te gebruiken.

Gedurende de herstelperiode is het belangrijk om volledig te eten. Een vrouw heeft een voldoende hoeveelheid eiwitrijk voedsel en vitamines nodig om de cyclus te herstellen. Daarom is het beter om diëten, bezoeken aan sportscholen en andere "charmes" uit te stellen om je geliefde in vorm te brengen na de bevalling tot de eerste menstruatie of zes maanden na de operatie.

Als de menstruatie na een keizersnede begint, raadpleegt u de volgende video.