Op welke dag wordt meestal gelost na een keizersnede uit het ziekenhuis?

Keizersnede vereist een langer herstel na de bevalling. De operatie is ernstig, abdominaal en daarom het revalidatieproces nadat het volledig anders is verlopen dan na een natuurlijke bevalling.

In dit artikel zullen we u vertellen hoeveel tijd een vrouw moet blijven in het ziekenhuis na de operatie, op welke dag moeder en baby gewoonlijk worden ontslagen uit het ziekenhuis na een keizersnede, en wat deze periodes kan beïnvloeden.

Bij een natuurlijke bevalling verlaat de baby de baarmoeder via het genitaal kanaal. Dit is een langdurig en arbeidsintensief proces, grotendeels gereguleerd, niet door artsen, niet door een vrouw in bevalling, maar door Moeder Natuur. Voor moeder en kind is de geboorte lang en moeilijk, maar het herstelproces is ook natuurlijker, fysiologischer.

Een keizersnede wordt gedaan wanneer natuurlijke bevalling om bepaalde redenen niet mogelijk is of zeer gevaarlijk kan zijn voor het leven en de gezondheid van een vrouw en haar baby. In dit geval wordt het kind niet via het genitaal kanaal verwijderd, maar via een incisie door de chirurg in de baarmoeder en de voorste buikwand.

Voor een geplande chirurgische bevalling zijn de meest voorkomende oorzaken:

• grote foetale grootte;
• discrepantie tussen de grootte van het bekken en de grootte van de foetus;
• uitgesproken hoog of laag water;
• placenta previa met overlappende interne os;
• neoplastische tumoren in de baarmoeder;
• postoperatieve baarmoederlittekens;
• bekken- of dwarspositie van de foetus tegen het einde van de zwangerschap;
• genitale infecties bij vrouwen;
• pre-eclampsie;
• hartziekten en bloedvaten bij vrouwen, nierfalen, bijziendheid en netvliesloslating in de geschiedenis.

Voor spoedoperaties zijn de meetwaarden compleet anders. Meestal ontstaat de behoefte aan de voltooiing van de bevalling na een operatie wanneer primaire of secundaire zwakte zich ontwikkelt.

Zwakke contracties die niet leiden tot het openen van de baarmoederhals tot de gewenste grootte, stoppogingen, een lange watervrije periode, gebrek aan effect van medicijnstimulatie, tekenen van foetale hypoxie, massale bloedingen van de moeder - dit alles is de reden voor het overbrengen van de koppige vrouw van de verloskamer naar de operatiekamer.

Meestal wordt een ziekenhuisopname voorgeschreven bij 38-39 weken zwangerschap en als de operatie niet voor de eerste keer wordt uitgevoerd, dan ongeveer een week eerder.

Gedurende enkele dagen wordt een vrouw onderzocht, worden tests gedaan, wordt een controle-echografie uitgevoerd, wordt anesthesie gekozen - een epidurale (spinale) anesthesie, waarbij de vrouw tijdens de operatie of algemene anesthesie bij bewustzijn zal zijn, waarbij de vrouw goed zal slapen met medicatie.

Op de dag van de operatie 's morgens krijgt een vrouw een klysma, scheert het schaambeen en meet ze de druk en lichaamstemperatuur. In de operatiekamer wordt op een brancard afgeleverd en eerst wordt de anesthesie uitgevoerd. Nadat de anesthesie is geïnjecteerd, markeren de artsen de incisielijnen, behandelen de buik en het perineum met een alcoholoplossing of jodiumoplossing en gaan verder met de operatie.

Het duurt 20 tot 40 minuten. Gedurende deze tijd snijdt de chirurg de buikwand af, neemt de spieren en de blaas apart. Als de operatie is gepland, wordt de incisie horizontaal gemaakt, in het lagere segment van de baarmoeder. Vervolgens maken ze een incisie in de baarmoeder, perforeren de foetale blaas, draineren het vruchtwater en nemen de baby uit. Het moment van geboorte van de baby voor het licht, kan een vrouw zijn eerste kreet alleen horen als ze epidurale anesthesie kiest. In een staat van algemene anesthesie kunnen deze momenten van de vrouw in arbeid niet worden overleefd.

De baby wordt doorgegeven aan een neonatoloog of een verpleegkundige op de kinderafdeling. Terwijl de kruimels worden behandeld met de navelstreng, gewogen en geëvalueerd op de Apgar-schaal, scheidt de chirurg handmatig de placenta van de baarmoederwand en hecht het voortplantingsorgaan. Daarna worden de spieren en de blaas vervangen en worden de externe hechtingen aangebracht.

Bij herhaalde leveringen door een COP kan de operatie langer duren dan tijdens de eerste operatie, het wordt geassocieerd met de nodige tijd besteed aan excisie van het oude litteken, wat noodzakelijkerwijs wordt uitgevoerd, omdat elke vrouw strikt op het oude litteken wordt geopereerd.

Vanuit de operatiekamer wordt de vrouw overgebracht naar de intensive care en de baby wordt overgebracht naar de kinderafdeling. Een paar uur voor de nieuw gemaakte moeder die op de intensive care moet worden doorgebracht onder voortdurend toezicht van artsen. Ze zullen het niveau van bloeddruk, lichaamstemperatuur, hartslag controleren. Dit alles is erg belangrijk voor het beoordelen van de toestand van een vrouw, voor het beoordelen van de kwaliteit van haar verlaten van de staat van anesthesie, wat het ook is.

Soms voorgeschreven infuus van zoutoplossing met toevoeging van vitamines. Maar recentelijk weigeren artsen intraveneuze vloeistoffen te weigeren als er geen zware bloeding is, om geen oedeem bij de vrouw te veroorzaken. Al vanaf de eerste uren van de jonge moeder injecteert het verminderen van medicijnen en pijnstillers. De baarmoeder met het litteken is veel langzamer en slechter afgenomen dan de baarmoeder van een vrouw die op een natuurlijke manier is geboren, dus u kunt niet zonder de juiste medicijnen.

Na ongeveer 6-8 uur raden artsen ten zeerste aan dat je actief begint te worden. Dit is de beste preventie van ontsteking, infectie, stagnatie en verklevingen.

Ze proberen de baby zo vroeg mogelijk aan de borst te hechten om het samentrekken van de baarmoederspieren te versnellen en de lactatie te stimuleren, die na de operatie in een langzamer tempo kan worden vastgesteld.

Een gezamenlijk verblijf met de baby is meestal toegestaan ​​op de tweede dag, op voorwaarde dat de vrouw opstaat, begint te lopen, dat zij zelf voor de kruimels kan zorgen.

Beheers eerst de wendingen van de achterkant naar de rechter- en linkerzijde met de ondersteuning van het naadgebied met uw hand. Leer dan om zelfverzekerd op je zij te gaan liggen. Liggend aan de zijkant, kunt u de baby voeden om onnodig gewichtheffen te voorkomen, wat absoluut gecontraïndiceerd is na een operatie.

Daarna kan een vrouw haar benen laten zakken en gaan zitten. Het is beter om op te staan ​​en te lopen na de operatie, met ondersteuning of ondersteuning op het bed of de muur, aangezien duizeligheid de nieuw gemaakte moeder nog minstens een paar dagen zal begeleiden.

Zelfs 15-20 jaar geleden, na een keizersnede, kon een vrouw slechts gedurende 10 dagen thuiskomen onder de meest gunstige omstandigheden.

Op 7-8 dagen na de operatie werd ze met hechtingen verwijderd, kreeg ze een controle-echografie, werd ze een paar dagen bekeken en mocht ze naar huis.Antibiotica werden meestal gedurende 10 dagen gegeven om de mogelijkheid van infectie zelfs theoretisch uit te sluiten.

In de afgelopen jaren, in kraamklinieken een geheel andere benadering van keizersnede en revalidatiekwesties erna. Antibiotica worden nu alleen voorgeschreven aan vrouwen die tekenen van vroege ontsteking hebben, de rest wordt niet behandeld met antibiotica, beperkt tot het toedienen van pijnstillers en het verminderen van geneesmiddelen (oxytocine) gedurende de eerste drie tot vier dagen na de operatie.

Deze aanpak dwong de beoordeling en timing van ontslag. Het is niet langer nodig om een ​​vrouw 10 dagen in het ziekenhuis te houden. Na een keizersnede worden ze nu gelost op de vijfde dag en na de natuurlijke geboorte op de derde dag.

De naden op de vijfde dag worden natuurlijk niet verwijderd. Dat wil zeggen, dat moeder naar huis wordt geloosd met uitwendige naden.

Intern lossen zichzelf op. De externe moeten worden verwijderd, maar al in de prenatale kliniek op de plaats van verblijf 7-8 dagen na de operatie, wordt soms aanbevolen de hechtingen niet eerder dan 9-10 dagen te verwijderen. Een individuele aanbeveling over de timing wordt meestal gegeven door de arts in het kraamkliniek vóór ontslag.

Welke factoren kunnen van invloed zijn op de duur van het verblijf in het kraamkliniek? We zullen meteen zeggen, voorafgaand aan de vragen van de meest ongeduldige, dat het niet mogelijk zal zijn om het ziekenhuis te verlaten vóór de vijfde dag. Geen enkele arts, in een kliniek of kraamkliniek in Rusland, zal de verantwoordelijkheid dragen voor de mogelijke dood van een vrouw of een baby.

Een vrouw die tekenen van een ontstekingsproces heeft, kan worden vastgehouden in het kraamkliniek - de lichaamstemperatuur is verhoogd, de druk is aan het springen, er worden episoden van doorbraakbloedingen van de geslachtsorganen waargenomen.

Volgens de resultaten van een echografie kan het lijken dat de baarmoeder niet goed is verminderd of dat fragmenten van de placenta erin zijn gebleven (wat zeer zelden gebeurt). In dit geval wordt de werkende vrouw ten minste nog eens 2-4 dagen uitgesteld. Dan zijn er misschien twee opties - ofwel wordt ze naar huis gestuurd of overgebracht naar een gynaecologisch ziekenhuis voor verdere behandeling. Het kind wordt met zijn vader en naaste familieleden naar huis gestuurd.

De tweede reden voor de weigering van de arts om op de vijfde dag te worden ontslagen, is de gezondheidsproblemen van de baby. Ze kunnen heel anders zijn.

In de eerste 3-4 dagen van het leven van een baby worden ze grondig onderzocht, verschillende tests worden van hem afgenomen en functionele tests worden uitgevoerd. Wanneer de pathologie van een kind wordt gevonden, kunnen ze nog een paar dagen in het kraamkliniek worden achtergelaten, waarna hij ofwel met zijn moeder naar huis wordt gestuurd, of beide worden overgebracht naar het kinderziekenhuis in de afdeling kindertijd voor verdere behandeling. Vervoer wordt uitgevoerd door speciaal medisch vervoer.

Het extract na een keizersnede heeft verschillende kenmerken die een vrouw van tevoren moet weten en haar dierbaren moet waarschuwen. Onze tips helpen u bij het uitchecken met het grootste comfort en maximale veiligheid.

• Het is een vrouw absoluut niet toegestaan ​​om de baby in haar armen te houden, gewichtheffen is meer dan 3 kilogram. - het strengste verbod voor de komende zes maanden. Vooral voorzichtig moet u zich aan deze regel houden in de eerste dagen en weken na de operatie. Daarom kan een van de familieleden, maar niet de pas gemaakte moeder, in haar armen poseren met de baby op een plechtige ontslag.
• Vraag familieleden om je naar het ziekenhuis te brengen voor het ontslag van de jurk. Beste gratis. Broeken, jeans, rijbroeken en andere riemkleding zullen veel ongemak veroorzaken, omdat de naden nog niet zijn verwijderd en de druk op het naadgebied van de ritsen en knopen volledig moet worden uitgesloten gedurende ten minste 3 weken totdat de buitenste naad volledig geneest.Een strakke jurk zal er niet al te esthetisch uitzien, omdat zelfs bij dunne vrouwen, na een keizersnede, de maag na een natuurlijke geboorte veel langer zakt en zich terugtrekt dan de buik.

• Vraag familie of vrienden om van tevoren voor een aparte achterbank in de auto te zorgen.waarop de vrouw naar huis zal gaan. Het is heel moeilijk om lang achter de operatie te zitten - het trekt aan de steken, de rugpijn doet pijn, het kan nodig zijn dat de vrouw gaat liggen of halfzittend gaat zitten. Als er naast haar in de auto op de stoel nog een paar mensen zijn, kan de nieuw gemaakte moeder dit niet fysiek doen. Het kind op weg naar huis moet door een andere volwassene worden vastgehouden.
• Het is beter om te weigeren van de tafel ter ere van de kwijting en de verwanten te verzamelen binnen 2-3 weken, aangezien de vrouw vrede wordt getoond, kunnen vreemden bovendien een bron van infectie zijn.

Een bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky presenteert zijn visie op een keizersnede in de volgende video.