Algemene anesthesie voor keizersnede

Algemene anesthesie is lang het enige type van chirurgische anesthesie geweest. Keizersnede was geen uitzondering. De vrouw had geen keus, maar er was ook geen meningsverschil ten gunste van dit of dat type anesthesie.

Nu, wanneer er een keuze is tussen epidurale, spinale anesthesie en algemene anesthesie, vragen vrouwen zich af op welke manier ze pijn niet beter kunnen voelen. In dit artikel bekijken we de kenmerken, voor- en nadelen van algemene anesthesie.

De populariteit van algemene anesthesie in de afgelopen jaren is aanzienlijk afgenomen. Maar niet omdat dit soort anesthesie gevaarlijk is. In veel opzichten zijn geruchten over zijn grote schade en schadelijke gevolgen voor het kind overdreven.

In de eerste plaats komt eenvoud en veiligheid.. Een eenvoudiger type anesthesie wordt beschouwd als epidurale anesthesie, waarbij verdoving wordt geïnjecteerd in de epidurale ruimte van de wervelkolom, waardoor de transmissie van zenuwimpulsen van de spinale zenuwen naar de hersenen wordt geblokkeerd.

In elk geval, vrouwen die kiezen voor algemene anesthesie voor een geplande keizersnede komen een anesthesist tegen in het kraamkliniek met een volledig misverstand.

Ze proberen met al hun kracht om hen ervan te overtuigen dat de operatie, terwijl de patiënt volledig bij bewustzijn is, precies is wat elke vrouw op de werkplek wil. Als de patiënt erop staat, zijn de artsen het ermee eens, omdat de keuze voor de anesthesiemethode het wetgevingsrecht van de patiënt zelf is.

Bij een kruimelbevalling komt dit meestal pas een paar uur later voor. Maar zelfs voor gevoeligheid, die gedeeltelijk kan worden bewaard tijdens epidurale anesthesie, is het mogelijk geen zorgen te maken - de vrouw slaapt goed onder algemene anesthesie, voelt geen pijn.

De meeste chirurgen delen het optimisme van het Russische ministerie van Volksgezondheid niet over spinale anesthesie. Deskundigen beweren dat het gemakkelijker voor hen is om een ​​vrouw te opereren die volledig ontspannen en bewusteloos is dan ervoor te zorgen dat de patiënt niets extra hoort, niet ziet wat ze niet hoeft te zien, en bang is dat ze de spieren van het peritoneum zal belasten, als de blokkade niet compleet was. Bovendien zijn de antwoorden op de vragen van de patiënt op het moment van de operatie ook niet opgenomen in de plannen van de chirurg, en onder lokale anesthesie zijn vrouwen meestal erg sociaal.

Meestal is algemene anesthesie voor een keizersnede endotrecheale.

Veel vrouwen met algehele anesthesie waren er volledig van overtuigd dat ze intraveneus medicatie kregen, waarna ze in slaap vielen. In feite is endotracheale anesthesie arbeidsintensiever, maar de patiënt onthoudt gewoonlijk de andere stadia niet.

Als een beslissing wordt genomen om een ​​operatie uit te voeren onder algehele anesthesie, moet een vrouw daar van tevoren op worden voorbereid. Als de operatie gepland is, wordt aanbevolen om van tevoren naar het ziekenhuis te gaan om alle noodzakelijke tests uit te voeren en premedicatie te ondergaan.Als de operatie dringend wordt uitgevoerd, wordt de algemene anesthesie automatisch uitgevoerd zonder de vrouw naar haar voorkeuren te vragen. In alle gevallen waarin u de baby diep moet anesthetiseren en snel moet verwijderen, is endotracheale anesthesie de enige verstandige oplossing.

Voorbereiding omvat het nemen van een medicijngroep van barbituraten, meestal in pillen. Premedicatie is noodzakelijk voor een vrouw om goed te slapen de avond voor de operatie. Een goede nachtrust verbetert de druk en voorkomt spontane stijgingen.

Op de ochtend van de operatie wordt een klysma uitgevoerd om de darmen te verwijderen, de schaambeen wordt geschoren, soms wordt verband met elastische verbanden van de onderste ledematen aanbevolen om trombose uit te sluiten.

In de operatiekamer wordt de patiënt geïnjecteerd met een dosis atropine, die haar hart moet beschermen tegen het mogelijke risico om te worden gestopt in een diepe medische slaap. Vervolgens begint het chirurgische team zich voor te bereiden op de operatie en de anesthesist controleert de mate van druk, de pols en injecteert een intraveneus anestheticum. Dit medicijn veroorzaakt een snelle slaap. De rest gebeurt zonder haar deelname, omdat ze van verschillende stadia van slaapmiddelen naar de volgende gaat, en soms droomt ze en soms tijdelijk tijdelijk "afwezig". Het hangt allemaal af van de diepte van de anesthesie.

Zodra de arts ervan overtuigd is dat de patiënt snel slaapt en niet reageert op aanraking, steekt hij een speciale buis in de luchtpijp van de vrouw in bevalling. Ze zal het proces van pulmonaire ademhaling tijdens de operatie verzekeren, omdat de vrouw zelf niet zal ademen.

De buis in het lichaam van de patiënt begint zuurstof te ontvangen, soms met een mengsel van stikstof. Soms worden ook paren verdovende middelen in het geïnhaleerde mengsel geïnjecteerd. De buis is verbonden met de ventilator.

Soms doseren medicijnen moderne dosimeters, die zelfs de kleinste veranderingen in de concentratie van een gas en een medicijn voor druppelspray volgen.

De anesthesist is in de buurt en controleert elke minuut de toestand van de vrouw. Indien nodig voegt het een dosis anesthetica en spierverslappers toe. Er is een gevestigde katheter in de ader van een vrouw. Indien nodig, zal het medicijn dat de toestand van de vrouw nodig heeft, worden geïntroduceerd.

Ongeveer 15 minuten voor het einde van de operatie meldt de chirurg aan de anesthesist dat ondersteuning kan worden gestopt en vanaf dat moment een langzaam en geleidelijk ontwaken begint. De eerste is de ademhalingsreflex. Dit wordt een signaal voor de anesthesist om de buis uit de luchtpijp te extraheren. Na de operatie wordt de patiënt naar de intensive care gestuurd, waar ze de komende uren de staat van anesthesie moet verlaten onder toezicht van artsen.

Volgens de mening van vrouwen en artsen heeft algemene anesthesie verschillende belangrijke voordelen:

• geen contra-indicaties;
• geen pijn en psychologische angst tijdens operaties;
• herstel van de anesthesie is 2-3 uur, maar het lichaam wordt uiteindelijk binnen 3-4 dagen hersteld;
• geen rugpijn, geen hoofdpijn zoals na epiduraal.

De nadelen zijn mogelijke complicaties. Deze omvatten:

• mogelijkheid van verwonding van de tong en het strottenhoofd;
• droge hoest en keelpijn gedurende meerdere dagen;
• vertraagde ontmoeting met de baby;
• de mogelijkheid van bloeddrukverlaging en hartproblemen onder algemene anesthesie;
• lichte misselijkheid en duizeligheid gedurende enkele dagen na de operatie;
• het kind wordt blootgesteld aan tijdelijke effecten van medicijnen, maar het passeert.

Over algemene anesthesie en andere soorten anesthesie voor een keizersnede in de volgende video vertelt de specialist anesthesist.