Kenmerken van de stoel na keizersnede
Na een keizersnede vinden de meeste vrouwen het moeilijk om naar het toilet te gaan. Het is niet zozeer pijn, hoeveel eng, omdat je niet kunt duwen. Problemen met ontlasting, en soms met plassen, komen voor bij ongeveer 75% van de nieuw geslagen moeders, wiens geboorten plaatsvonden in de operatiekamer. In dit artikel zullen we praten over waarom dergelijke delicate problemen zich voordoen en hoe ermee om te gaan.
Oorzaken van pijn
Tijdens de chirurgische bevalling zijn de buikspieren gewond. Het kost tijd om ze te herstellen, en daarom is het in de eerste dagen na een keizersnede zo pijnlijk dat een vrouw 'groot' loopt, want om een ontlasting uit te voeren, moet je bepaalde buikspieren spannen.
Soms worden problemen verergerd door de ontwikkeling van postpartum aambeien, die zich niet alleen na de fysiologische geboorte kunnen manifesteren, maar ook na een keizersnede, omdat het niet het gevolg is van het feit dat tijdens de bevalling de vrouw moest duwen, maar direct te wijten is aan zwangerschap wanneer de lagere aderen, inclusief hemorrhoidal, leden aan stoornissen in de bloedsomloop en druk van een zware baarmoeder.
Alle vrouwen na de operatie laten schrikken. De angst dat de hechtingen breken, en de angst voor pijn in het gewonde peritoneum wordt een formidabel obstakel bij het normaliseren van de ontlasting. En de taak is buitengewoon belangrijk. Het feit is dat overvol met constipatie of geïrriteerde darmen met vloeibare ontlasting een negatieve invloed kan hebben op de genezing van interne hechtingen in de baarmoeder, de samentrekking van de baarmoeder tot zijn vroegere omvang.
Na de operatie mag de intestinale overloop of zwelling in geen geval worden toegestaan, dus moet een vrouw vóór de operatie een reinigende klysma ondergaan en na de ingreep wordt gedurende twee dagen een streng dieet voorgeschreven.
Angst is de belangrijkste oorzaak van een verminderde stoelgang na de operatie. Op psychosomatisch niveau veroorzaakt de angst voor mogelijke pijn en een overtreding van de steken een spasme van de anale sluitspier. Als gevolg hiervan is het onmogelijk om naar het toilet te gaan voor een grote behoefte.
redenen
Constipatie - een echte gesel van vrouwen na operatieve bevalling. Sommigen slagen er niet in om dit probleem aan te pakken tot het einde, niet alleen in de eerste dagen en weken na de operatie, maar ook in 2-3 maanden. Oorzaken van constipatie liggen niet alleen in psychologische angst.
Vaak ligt de oorzaak in de tijdelijke fysiologische parese van de darm. Het stopt gewoon met krimpen. Dit gebeurt als een reactie op een operatie in de buikholte. Trouwens, op dezelfde manier kan de darm reageren op elke andere operatie in dit deel van het lichaam. Meestal ontwikkelt parese zich na het ondergaan van algemene anesthesie.
Naast problemen met ontlasting zijn er vrijwel geen andere tekenen van darmwerking - gassen gaan niet weg, van tijd tot tijd krijgt een vrouw spastische pijn, de maag asymmetrisch opgezwollen. Als de eerste drie dagen na de bevalling pathologie wordt gedetecteerd, is er geen reden voor angst, maar als het probleem langer aanhoudt, moet u een arts raadplegen.
De oorzaak van obstipatie en pijn tijdens stoelgang kan spikes zijn. Tegelijkertijd worden sommige delen van de interne organen met dunne films "gesoldeerd". Dus het menselijk lichaam probeert zichzelf te beschermen tegen de verspreiding van infecties na grove interventies buiten de deur.
Als verklevingen worden waargenomen in de buurt van darmlussen, zijn problemen met de stoel onvermijdelijk. Kan chirurgische hulp vereisen bij het ontleden van verklevingen.
De spieren van het peritoneum worden uitgerekt en ontspannen na het dragen van een baby. In de buikholte wordt niet de nodige druk gecreëerd om de fecale massa's te duwen. En dit is een andere veel voorkomende oorzaak van constipatie na een operatie.
Bovendien is de darm "lui" - het was vóór de operatie kunstmatig gereinigd, waarna de vrouw bijna niets at, na een restrictief dieet. Als het nog steeds constant liegt en een beetje beweegt, wordt de darmmotiliteit geminimaliseerd.
Om constipatie na de operatie op de derde dag te bestrijden, schrijft de arts een andere klysma voor als de vrouw daarvoor niet zelfstandig naar het toilet kon gaan. Een alternatief voor de onaangename procedure van darmspoeling kunnen kaarsen zijn met een laxerend effect, toegestaan voor borstvoeding, microclysters.
Het gevaar van diarree moet ook niet worden onderschat. Diarree kan leiden tot uitdroging van het vrouwelijk lichaam, vooral omdat er nog niet zo lang geleden sprake was van een groot bloedverlies en de vrijlating van postpartum lohia nog steeds aan de gang is. Diarree kan de productie van moedermelk negatief beïnvloeden.
Vloeibare ontlasting in de eerste dagen na de operatie is zeldzaam. Meestal start deze darmstoornis na ontslag naar huis. De oorzaak kan dysbiose zijn. Het evenwicht in de darmflora is verstoord in puerperas die antibiotica hebben gekregen ter voorkoming van postoperatieve complicaties.
De reden kan een schending zijn van de darmmotiliteit, slechte voeding, psychische toestand - met postpartumdepressie en depressie bij vrouwen verstoort bijna altijd de darm.
De immuniteit van vrouwen die een operatie hebben ondergaan, is aanzienlijk verminderd en daarom is het mogelijk dat diarree een manifestatie is van een darminfectie. Als diarree langer dan een dag aanhoudt, is het raadzaam om een arts te raadplegen, vooral omdat alle geneesmiddelen tegen diarree gecontra-indiceerd zijn bij vrouwen die de baby borstvoeding geven.
Rijstwater zal helpen, normalisatie van voeding, vooral het regime - voedsel moet regelmatig worden ingenomen, zonder etenswaren of diners over te slaan, voedsel moet vers zijn.
Bij dysbacteriose kan de arts probiotica voorschrijven, hoewel de effectiviteit ervan in twijfel wordt getrokken. Recente studies door wetenschappers hebben aangetoond dat probiotica een dummy zijn en ze hebben weinig effect op het werk van de darmen.
Plasproblemen
Pijn en pijn bij het 'op een kleine manier' naar het toilet gaan, kunnen zowel in de eerste dagen na de operatie als na ontslag verschijnen. De reden kan liggen in de mechanische verwonding van de blaas tijdens de operatie (dit gebeurt niet vaak, maar soms gebeurt het). Veel vaker is de oorzaak van urineklachten een afname van de immuniteit, die alle mensen na de operatie hebben.
Zwakke immuniteit kan pathogene bacteriën niet afdoende afweren en daarom treedt er cystitis op.
Cystitis kan ook een reactie van de urinewegen zijn op de introductie van een katheter, die verplicht is op het moment van de operatie en in de vroege postoperatieve periode, wanneer het kraamvrouwtje nog niet kan opstaan en alleen naar het toilet kan gaan.
Als een vrouw eerder problemen heeft gehad met de nieren, de urinewegen en na de operatie als gevolg van verminderde immuunbescherming, kunnen ze verergeren, wat ook een kenmerkend klinisch beeld vertoont: pijn tijdens urineren, verandering in urinekleur, hoeveelheid, oedeem, pijn in de buik en onderrug.
De meeste van deze complicaties vereisen medisch advies en het begin van antibioticagebruik. Maar eerst moet u een algemene urinetest doen om precies te weten in welk deel van de urineweginfectie zich een ontsteking heeft voorgedaan.
het voorkomen
Omdat intestinale problemen na een operatie alomtegenwoordig en vertrouwd zijn, waarschuwen de artsen de patiënt onmiddellijk dat ze zo snel mogelijk na de operatie uit bed moeten. Je hoeft niet bang te zijn voor pijn, je moet adequaat bewegen om zulke onaangename complicaties als de vorming van verklevingen, intestinale parese, zijn overmatige ontspanning te elimineren.
Na 7-8 uur na de keizersnede kan een vrouw zich op haar zij draaien, cirkelvormige bewegingen maken met haar voeten, na 10 uur kunt u gaan zitten en opstaan. Je moet voorzichtig lopen, de maag vasthouden met zijn hand. Vergemakkelijk het proces van het verkrijgen van fysieke activiteit kan speciale orthopedische postpartum bandage, die zorgvuldig zal ondersteunen de ontspannen en gewonde buikspieren.
Om het werk van de darmen aan te passen, moeten na de operatie nieuwe producten geleidelijk worden geïntroduceerd. Op de eerste dag kun je alleen water drinken, en 's avonds - een kleine hoeveelheid appelsap. Op de tweede dag kan een vrouw kippenbouillon krijgen, op voorwaarde dat het secundair is, dat wil zeggen gekookt in het tweede water. In de avond van de tweede dag is een kleine hoeveelheid puree zonder boter van semi-vloeibare consistentie toegestaan. Op de derde dag mag een vrouw gekookte en gestoomde groenten, vleespurees voor babyvoeding in potten en pap.
Voor een volledige tabel, aangepast voor moeders die borstvoeding geven, kunt u gaan vanaf de vierde dag na de operatie.
Het is belangrijk om voldoende vloeistof te drinken. Het zal vrij eenvoudig zijn om de darmen te herstellen, als vanaf de eerste dagen een vrouw alle medische aanbevelingen opvolgt. In het dieet moet na ontslag voldoende grove vezels aanwezig zijn, die zich in groenten en fruit bevinden. Suiker, dik voedsel, een grote hoeveelheid zout, voedsel met conserveermiddelen en kleurstoffen, peulvruchten en kool, die verhoogde gasvorming veroorzaken, evenals koolzuurhoudende dranken na een keizersnede zijn verboden.
Klysma en laxeermiddelen thuis hoeven ook niet te worden misbruikt. Met hun gebruik wordt de darm meer "lui" en wordt het probleem verergerd. Dergelijke maatregelen zijn goed als eenmalig hulpmiddel voor de darmen, maar ongeschikt voor systematisch gebruik.
Lopen, matige activiteit, goede voeding helpt constipatie en diarree te voorkomen. Als u problemen heeft met een "kleine behoefte", moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Voor meer informatie over het herstel van de darm na de bevalling, leert u van de volgende video.