Voorbereiding voor keizersnede
De opwinding van de vrouw, die een keizersnede zal hebben, is begrijpelijk en begrijpelijk, omdat dit een ernstige chirurgische ingreep is, die zijn eigen complicaties en negatieve gevolgen kan hebben. Maar je moet je geen zorgen maken en je zorgen maken over zwangere vrouwen van tevoren. Een goede voorbereiding op de aankomende operationele levering is een garantie dat alles goed zal verlopen.
In dit materiaal zullen we je vertellen hoe je je moreel en fysiek voorbereidt op een operatie, wat je moet inpakken en wanneer je naar het ziekenhuis moet.
Timing van de operatie
Meestal wordt het bij de 35-36ste zwangerschapsweek duidelijk of een vrouw een keizersnede nodig heeft of dat ze op een natuurlijke manier kan bevallen. De vraag naar de noodzaak van chirurgische interventie wordt beslist door de artsen van de prenatale kliniek, indien nodig worden andere medisch specialisten bij de discussie betrokken als de vrouw gelijktijdig ziektes heeft.
Tegen die tijd zijn de geschatte parameters van het kind, het gewicht en de kopdiameter erachter. Als de baby in 34-35 weken in bekken- of transversale presentatie is, zal zijn positie in de baarmoeder hoogstwaarschijnlijk niet veranderen, en de beslissing kan juist in het voordeel zijn van operatieve aflevering.
Wanneer de indicaties voor chirurgie vanaf het allereerste begin bestaan, bijvoorbeeld, komen er komende derde geboorten op de operatietafel, ze verzamelen geen apart consult, in de persoonlijke kaart van de zwangere vrouw vanaf het moment van haar registratie geven ze de komende keizersnede aan.
Het ministerie van Volksgezondheid van Rusland heeft aanbevolen dat alle kraamklinieken en perinatale centra geplande bezorgingsoperaties uitvoeren gedurende een periode van 39-40 weken. Een operatie kan eerder worden gedaan, maar het is niet raadzaam als de zwangerschap veilig verloopt en de toestand van de foetus en de moeder geen reden tot zorg zijn voor de specialisten.
Hoe dichter de geschatte geboortedatum bij de datum van de operatie ligt, hoe groter de kans dat het kind geen distress-syndroom zal hebben, respiratoire insufficiëntie vanwege onvoldoende volwassenheid van het longweefsel. Ook heeft de nabijheid van de datum van de operatie tot de datum van de verwachte geboorte een positief effect op de productie van moedermelk.
Routine ziekenhuisopname
Als artsen geen reden hebben om een eerdere operatie voor te schrijven (kinderziekte, hypoxie, tekenen van placentaire abruptie, dreigende breuk van het litteken, enz.), Krijgt de vrouw een verwijzing naar het ziekenhuis van de verloskundige in de prenatale kliniek waar ze wordt geobserveerd, in 38 weken zwangerschap. Als er een derde of vierde keizersnede is, kan de hospitalisatie worden gepland voor een eerdere datum, een paar dagen eerder.
Het wordt als optimaal beschouwd om 3-5 dagen vóór de beoogde operatie naar het ziekenhuis te gaan. De exacte dag kan van tevoren worden bepaald wanneer een vrouw een uitwisselingskaart in het kraamkliniek gaat ondertekenen, of zij kan na de hospitalisatie beslissen - samen met de arts kan de vrouw de verjaardag van haar baby kiezen. In het weekend en op feestdagen worden geplande keizersneden niet uitgevoerd.
Verzameling van dingen en documenten
Aangezien er mogelijk noodsituaties zijn die eerder naar het kraamkliniek moeten worden gestuurd dan gepland, kun je het beste de tas vooraf ophalen.Met dit proces kun je niet alleen alles voorzien wat je nodig hebt voor een vrouw en een kind, maar je ook effectief kalmeren, zodat een zwangere vrouw kan afstemmen op een gunstig resultaat van de operatie.
Het is belangrijk om de beschikbaarheid van alle benodigde gegevens voor registratie in de ziekenhuisdocumenten te controleren. Ze hebben niet veel nodig, maar elk item is erg belangrijk:
- paspoort of document dat het vervangt in afwezigheid van een paspoort;
- uitwisselingskaart, die alle gegevens bevat over het verloop van de zwangerschap, testresultaten;
- medisch beleid;
- geboortecertificaat;
- SNILS;
- een medische kaart van een kliniek of apotheek, waar een vrouw wordt geobserveerd voor een chronische ziekte, als die er is;
- de belangrijkste analyses van de partner, de gegevens van zijn fluorografische onderzoek (volgens de lijst van het kraamkliniekziekenhuis), als er chirurgische bevallingen in samenwerking plaatsvinden.
Terwijl preoperatieve voorbereiding aan de gang is, en het zal enkele dagen duren, zal de aanstaande moeder in het kraamkliniek het volgende nodig hebben:
- tamelijk lang gewaad voor het weer;
- nachthemd;
- tandpasta en borstel;
- zeep in de zeepbak;
- harde wasbare slippers;
- kop en lepel.
Mobiele telefoon en oplader kunnen op het laatste moment worden geplaatst. De regels van het ziekenhuis verbieden het boek niet te nemen.
Een nieuwe enkele scheermachine, een wegwerpluier, een paar pakketten met elastisch verband of een set orthopedische compressiekousen moeten in de tas worden gedaan.
Voor de postpartumperiode, op verzoek van vrouwen, zullen dergelijke dingen nuttig zijn:
- orthopedisch postoperatief abdominaal verband;
- verpakking van dichte puerperal pads (ze worden 3-4 dagen na de interventie gedragen).
U kunt ook de gekozen borstkolf en de verzachtende vetcrème meenemen.
In de tas die bestemd is voor verzending naar de kliniek voor een geplande operatie, moet worden voorzien en dingen die een kind nodig heeft:
- comfortabele onderhemden met naden uit (5 stuks);
- broek of sliders (4-5 stukken);
- Caps (2-4 stukjes);
- 1-2 luiers;
- klein pakket wegwerpluiers voor de kleintjes;
- poeder;
- latex speen;
- verpakking van hypoallergene vochtige doekjes goedgekeurd voor pasgeborenen;
- wattenstaafjes en wielen;
- Zelenka.
Zorg ervoor dat u duidelijk maakt of het kraamkliniek voorziet in een gezamenlijk verblijf bij het kind. Zo niet, dan is het niet nodig om iets anders dan hoeden te nemen - de baby zal worden ingebakerd in een prachtige "kolom" en alleen voor het voederen worden gebracht.
In het ziekenhuis
Een paar dagen in het ziekenhuis vóór de operatie is erg belangrijk voor een hoogwaardige voorbereiding op een keizersnede. Hoe meer artsen over de vrouw en haar baby weten, hoe succesvoller de operatie zal zijn. Daarom moeten we de aanbeveling van vroege ziekenhuisopname niet negeren.
Denk niet dat het ziekenhuis niets te doen zal hebben. De dagen voor de geplande operatie zitten vol met evenementen. Allereerst zal de vrouw na het betreden van het kraamkliniek worden gewogen, haar lengte, druk en lichaamstemperatuur meten. Dan begint de arts een complete verloskundige geschiedenis te verzamelen. Het is nodig om zoveel mogelijk over jezelf te vertellen - wat was het aantal geboorten en abortussen, of er miskramen waren en om welke reden, of de vrouw werd behandeld voor onvruchtbaarheid, welke gynaecologische en andere ziekten ze heeft. Dit zal specialisten helpen de operatie het meest veilig te plannen.
Een echografie is verplicht voor een vrouw, meerdere keren tijdens deze dagen zal ze cardiotocografie (CTG) ondergaan. Dit is nodig om schendingen in de foetushouding uit te sluiten, en om te bepalen wat de grootte, het gewicht, de hartslag, de locatie is, om de meest effectieve chirurgische methode voor een keizersnede te kiezen.
Ondanks het feit dat er al veel testen en onderzoeken achter zitten, zullen we bloed moeten doneren voor de groep en de Rh-factor, voor HIV-status, syfilis, hepatitis B en C. ziekten, ziekten van het hart en bloedvaten, ze moet een coagulogram hebben - een bloedtest voor stollingsfactoren.
Een dag voor de operatie wordt een belangrijke ontmoeting met de anesthesist verwacht. Deze arts moet met de patiënt praten en samen met haar het type anesthesie kiezen waarvoor ze geen contra-indicaties heeft. Een vrouw kan haar wensen uiten, bijvoorbeeld, weigeren epidurale anesthesie en kiezen voor algemeen of omgekeerd. Als er geen contra-indicaties zijn voor de door haar gekozen methode, stemt de arts ermee in en biedt aan om geschikte geïnformeerde toestemming te geven voor het gebruik van één of ander type anesthesie.
Eten wordt niet aanbevolen op de avond voor de operatie. Als je echt wilt, kun je een appel eten of zoete thee drinken.
Bij het naar bed gaan krijgt een vrouw premedicatie-medicijnen - dit zijn hypnotica die ervoor zorgen dat ze zich geen zorgen hoeft te maken en de hele nacht goed kan rusten.
'S Morgens worden vrouwen die een keizersnede gepland hebben vroeg wakker, sturen ze naar de sanitaire ruimte, waar de verpleegster een reinigende klysma maakt en de schaamstreek scheert aan de patiënt (daarom raden we aan een wegwerpmachine te nemen). Een vrouw is verbonden met elastisch materiaal op haar benen of compressiekousen zijn op haar benen gefixeerd. Het is belangrijk om de ontwikkeling van trombo-embolie na de operatie te voorkomen.
Daarna is ze gekleed in een schoon steriel shirt, haar haar is bedekt met een steriele sjaal of een speciale kap en wordt naar de operatiekamer gestuurd. Daar wachten de anesthesist en het chirurgisch team al op haar.
Handige tips
Ter voorbereiding adviseren psychologen zwangere vrouwen hun aandacht niet te richten op de details van het aanstaande proces. In dit geval blijkt de bewering dat "je weet minder - beter geslapen" heel waar. Noch thuis, noch in de muren van het kraamkliniek, vóór de operatie, het is niet nodig om met andere patiënten negatieve voorbeelden, mislukte operaties, mogelijke moeilijkheden en complicaties te bestuderen en bespreken.
Een positieve houding, een begrip dat een langverwachte ontmoeting met de baby heel snel zal zijn, zal helpen om de voorbereiding voor de operatie tot een goed einde te brengen. Jezelf psychologisch voorbereiden is vooral belangrijk voor diegenen die een keizersnede operatie onder ruggemerg of epidurale anesthesie plannen. Ze moeten, in tegenstelling tot vreedzaam slapen onder algemene anesthesie, alles zien en horen wat er in de operatiekamer gebeurt gedurende 30-40 minuten van de operatie. Maar zelfs hier is er een groot pluspunt - zulke vrouwen zullen het moment van de geboorte van de kruimels kunnen zien, en dit is een onvergetelijke gebeurtenis, die meer dan alle opwinding compenseert.
Meer informatie over het voorbereiden van een keizersnede is te vinden in de volgende video.