Postoperatieve bandage na keizersnede
Leveringen per keizersnee zijn tegenwoordig vrij gebruikelijk in de verloskundige praktijk. Ongeveer een op de vijf kleine Russen wordt op die manier geboren. Samen met de aanbevelingen om gewicht te houden, goed te eten, zich strikt aan gematigde fysieke activiteit te houden, kan de vrouw die heeft bevallen voordat ze uit het kraamkliniek werd ontslagen, ontvangen en advies krijgen van professionals om een verband te gebruiken.
In dit materiaal bekijken we welk type product nodig is na een keizersnede, waarom het nodig is, wat de functies van de keuze zijn en hoe het te dragen, zodat er maximaal voordeel is en er helemaal geen schade aan is.
product
Chirurgische geboorte van fysiologische verschillen radicaal. Tijdens een keizersnee wordt de baby niet door het genitale kanaal geboren, zoals door de natuur wordt geleverd, maar door een incisie gemaakt door het scalpel van de chirurg op de baarmoeder en op de voorste buikwand. De operatie houdt in dat niet alleen de huid en de baarmoederwand worden ontleed, maar ook de spier- en vetlagen. Na de geboorte van de baby en de scheiding van de placenta, hecht de chirurg handmatig alle eerder gemaakte incisies. De soorten hechtingen en soorten hechtmateriaal zijn verschillend.
Na een keizersnede is de herstelperiode vrij gecompliceerd en lang. De baarmoeder samentrekt langzamer, de huid op de buik blijft langer gespannen, de binnenste en buitenste hechtingen genezen tot 2 maanden, waarna de vorming van het binnenste litteken op de baarmoeder doorgaat (het proces is pas twee jaar na de operatie voltooid). daarom de postoperatieve periode houdt geen zware lichamelijke inspanning, sportbeoefening of gewichtheffen in.
Ontlast de belasting op de helende spieren van de buik helpt een speciaal orthopedisch apparaat - een verband. Het ondersteunt de spieren, trekt gemakkelijk de huid aan, fixeert een steriel verband op de buitenzoom, als u begint met het dragen van een verband in de vroege postpartumperiode voordat de hechtingen worden verwijderd. Dit alles in een complex helpt het ongemak te verminderen, dat nauw verwant is aan de eerste weken na de keizersnede, om pijn te verminderen, pijn in de onderrug.
Als het tijd is om te beginnen met lopen, bewegen, zorgen voor een baby, houden veel moeders die een operatie hebben ondergaan, impliciet de buik vast met een hand - dit gebaar is vaak onbewust, omdat het lichaam het duidelijk begrijpt, dus in deze situatie zal het gemakkelijker en veiliger zijn. Het verband is in feite precies dezelfde ondersteuning.
Het dragen van een verband na een leveringsoperatie wordt niet als verplicht beschouwd, het is slechts een aanbeveling. Maar veel verloskundigen bevelen deze aanpassing aan hun patiënten aan met het oog op de toekomst: het is bewezen dat vrouwen die droeg na een keizersnede hun fysieke vorm sneller herstellen, hun baarmoedersamentrekkingen sneller gaan, ze gaan zelden naar de dokter voor postoperatieve complicaties zoals verklevingen, cicatriciale hernia en fistel.
Indicaties en contra-indicaties
Elke puerperal die een keizersnede heeft, kan het verband aanbevelen, maar vrouwen hebben meer kans bepaalde problemen te krijgen die de revalidatieperiode bemoeilijken. Deze problemen omvatten:
- ziekten, misvormingen, verwondingen van het bewegingsapparaat (vooral van de wervelkolom);
- hypotensie of uteriene atonie (ontbreken van volledige contracties die leiden tot involutie van het voortplantingsorgaan, of de volledige afwezigheid van zwakke contracties);
- hoge spierspanning van de wervelkolom en buikspieren (dit kan voorkomen bij patiënten, vóór het begin van "interessante positie" bij professionele sporten);
- zwaarlijvigheid, overgewicht, grote gewichtstoename, dikke buik, verzakking;
- trekken van pijn in het geopereerde gebied, waardoor bewegingsmoeilijkheden ontstaan.
Het verband bevordert het herstel, het kan worden gebruikt om de maag te verwijderen, het maakt een vrouw mobieler en mobieler. En hoewel zo'n orthopedische "assistent" niet nodig is, zijn veel vrouwen en zonder de bovenstaande indicaties geneigd om het te kopen.
Het is belangrijk om te praten met de arts die naar u kijkt, hij zal in staat zijn om een exact antwoord te geven op de vraag of het product noodzakelijk is en in welke modus het moet worden gebruikt.
Zoals elk orthopedisch apparaat, wordt postoperatief abdominaal verband niet altijd getoond. Dus je moet het niet gebruiken voor puerperas met:
- tekenen van ontsteking van de postoperatieve hechting, ettering, afscheiding uit de regio van de pens van het bloed;
- tekenen van zwelling van het litteken;
- acute pijn in de onderbuik en achterin;
- met eerder geïnstalleerde pyelonefritis;
- met schendingen in het spijsverteringskanaal (diarree, opgeblazen gevoel, obstipatie);
- neiging tot onvoldoende immune allergische reactie op het materiaal waaruit het product is gemaakt.
In deze gevallen zult u zeker een arts moeten raadplegen en voor het grootste deel is samentrekking van de buik absoluut gecontra-indiceerd.
Rassen van producten
Postoperatieve bandage is een vrij breed concept. Het bevat een aantal producten die niet alleen verschillen in grootte en prijs, maar ook in verschillende mate van ondersteuning voor totaal verschillende spiergroepen. Een grote orthopedische salon zal dus een keuze kunnen bieden uit verschillende soorten verbanden.
korset - Dit zijn lange broeken met stevige elementen die kunnen worden aangepast afhankelijk van welk onderdeel meer moet worden ondersteund. Houdt effectief het gebied van de onderste buikspieren van de aponeurose en de onderrug vast. Geschikt voor vrouwen met spinale problemen.
- Riem verband - heel eenvoudig ontwerp. Het is een brede riem die de onderbuik ondersteunt (meestal de meest problematische plaats na een keizersnede). Een duidelijk voordeel is relatief lage kosten. Het voor de hand liggende nadeel is het ongemak van dragen. De riem kan naar buiten bewegen, losmaken tijdens het bewegen.
- "Skirt" - een verbeterde versie van het tailleproduct, alleen het gebied zelf is breder, vaste elementen worden toegevoegd, waardoor het verband niet wordt verzwakt, het de maag en zijkanten goed fixeert.
- Panty's ("Bermuda") - het is een ondersteunend hulpmiddel in de vorm van een strakke korte broek, die niet alleen de onderrug en de buik fixeert, maar ook de heupen (wat ook belangrijk is voor een vrouw die na haar bevalling in goede lichamelijke conditie wil komen).
- Universeel zwachtelslipje met de hoogste pasvorm. Goed fixes en spieren van de rug en de buik. Het is mogelijk om het onder normale kleding te dragen.
Het product, dat de dame mogelijk in de late stadia van de zwangerschap heeft aangetrokken vanwege het vasthouden van de buik, is niet geschikt na de operatie. Voor zwangere vrouwen worden producten op een zodanige manier gemaakt dat ze de baarmoeder en ligamenten ondersteunen, waardoor het gemakkelijker voor de benen wordt. In de revalidatieperiode heeft de puerperale vrouw een andere ondersteuning nodig - om de belasting van de buikspieren en de onderrug te verminderen.
Uit de bovenstaande lijst is het mogelijk om elk product, uitgaande van de omvang van hun probleem, te kiezen uit hun gevoelens. Als u twijfelt, kunt u altijd een arts raadplegen die de patiënt op een specifiek model kan oriënteren.
Hoe maak je een keuze?
Welk verband het beste is om te kiezen, hangt af van de lichaamsbouw van de vrouw, de tijd van het jaar en het soort operatie dat zij heeft uitgevoerd. Dus, met een vrij algemeen horizontaal gedeelte in het lagere uteriene segment, kunt u bijna elk model gebruiken. En voor korporale dissectie van de buikwand (verticale incisie van de navel naar de pubis), hebt u een product nodig met een betrouwbare fixatie van de hele buikwand, en niet alleen het onderste deel (aponeurose).
Let er bij het kiezen van een product op. Om de juiste keuze te maken, moet u de volgende punten in overweging nemen.
- De sluiting of het bevestigingslipje van het verband moet zodanig worden geplaatst dat een vrouw op elk moment bij haar toegang kan krijgen als u dringend de fixatiegraad moet verzwakken of verzwakken.
- Als de zomer heet is in de tuin, is het beter om de keuze voor riemproducten te stoppen, aangezien meer gesloten producten (bijvoorbeeld Bermuda's) de toegang van frisse lucht tot het postoperatieve hechtgebied kunnen beperken, wat kan leiden tot ontsteking en infectie van de laatste.
Houd er rekening mee dat de figuur van de vrouw zal veranderen, en het is mogelijk dat dit vrij snel zal gebeuren, en daarom zal het verband, dat groot zal worden, volledig nutteloos zijn. Om de maat correct te kiezen, moet je het product 1-2 maten kleiner nemen dan degene die de vrouw momenteel heeft.
- Onder de verschillende modellen is het altijd beter om de voorkeur te geven aan die met extra zijvaste insteekstrips.
- Besteed aandacht aan het materiaal - het is belangrijk dat je verband geen "broeikas" wordt voor het postoperatieve littekengebied, de huid eronder moet "ademen". Voor dit doel is het redelijk om uw keuze op lycra, polyester, microfiber of katoen te laten.
Bijzonder belang wordt gegeven aan het type bevestiger. Je krijgt misschien een verband aangeboden met veters, haken en knopen, maar de beste keuze wordt beschouwd als de keuze op het velcro. Het is gemakkelijk in te stellen en eenvoudig de mate van samentrekking te veranderen, als het kraamvrouwtje de maag niet te strak of te zwak heeft berekend en vastgemaakt.
U moet ook de staat van de interne naden op het product onderzoeken; deze moeten zacht, netjes en klein zijn om niet over de huid te wrijven en geen infectie veroorzaken in plaats van schending van de integriteit van de huid.
Artsen adviseren om rekening te houden met het type figuur. Een vrouw met een taille die zich uitspreidt na de zwangerschap zal niet al te comfortabel zijn om hoge korsetten te dragen die een grote ruimte bedekken. En degenen die een heel grote buik hebben (bijvoorbeeld na het baren van een tweeling of drieling), zouden zich moeten concentreren op modellen met brede solide elementen langs de lijn van de buik en in de heupen.
Vergeet niet dat het verband het oppervlak van het postoperatieve litteken niet mag wrijven of samenpersen.
Hoe te gebruiken?
Het is ook noodzakelijk om het gekozen verband op de juiste manier te dragen, anders zal een nuttig orthopedisch hulpmiddel niet helpen, maar alleen schade toebrengen aan de pas gemaakte moeder. Hier zijn de basisregels voor het dragen van een verband na een keizersnede.
- Het verband kan vanaf de eerste dag na de operatie worden gebruikt, maar in de eerste 5-6 dagen is het noodzakelijk om het product alleen aan te trekken als de vrouw gaat lopen, bewegen. De rest van de tijd zou je het zonder moeten doen. Lekker in een verband liggen zou dat niet moeten doen.
- Na ontslag uit het kraamkliniek, moet het dragen van een verband thuis geleidelijk worden verhoogd, met 1-2 uur per dag. De maximale tijd die een vrouw kan doorbrengen in een orthopedisch product per dag is 10 uur.
- Als u het product voor de eerste keer draagt, kan dit de medische staf van het ziekenhuis helpen. Als de eerste aanpassing betrekking heeft op de periode van thuis blijven, moet u op het bed op uw rug liggen, het product aantrekken, de nodige spiergroepen in een comfortabele positie vastzetten en pas daarna rechtop staan. Deze regel is van toepassing gedurende de gehele levensduur van het product.
Het wordt sterk afgeraden om het staand, zittend of in een andere lichaamspositie in de ruimte te dragen - fixatie is niet anatomisch correct.
- Slapen in een verband is ten strengste verboden. 'S Nachts moet het product worden verwijderd.
- Draag het product niet zonder onderbreking. Na 3-4 uur gebruik is het zinvol om een pauze van 30-40 minuten te nemen, waarna u het verband weer kunt aantrekken.
- In het vroege stadium van revalidatie na het verwijderen van het verband, is het noodzakelijk om de huid in het postoperatieve littekengebied te drogen met waterstofperoxide en de huid rond de uitsnijruimte te verwerken met groene verf. Dit zal helpen complicaties, ontstekingen, bacteriële infecties te voorkomen.
- De mate van spanning kan verschillen, maar te strak slepen is gevaarlijk en dit mag niet worden vergeten. Het verstoort de bloedsomloop, littekengenezing is trager, het is mogelijk dat zich problemen voordoen met inwendige organen in het vernauwde deel van het lichaam. Nadat het verband is opgezet, moet worden gecontroleerd of hij strak zit. Hiertoe voert u een palm eronder in. Het zou er pal naast moeten gaan. Als het gemakkelijk doorgaat, is het verband zwak, als het niet slaagt, wordt het aangedraaid en te strak aangedraaid.
Als u ettering, bloedingen in het gebied van het litteken, bevochtiging of de vorming van kegeltjes vindt, moet u het verband onmiddellijk verwijderen en een arts raadplegen voor verder onderzoek en behandeling.
Zorg voor het verband moet delicaat zijn. Was het product alleen in warm water en alleen met de hand. Vloeibare of gewone zeep kan als wasmiddel worden gebruikt. Het is onmogelijk om het gewassen voorwerp in te knijpen, te draaien, het kan de harde inzetstukken beschadigen. Nat verband moet onmiddellijk boven een leeg bassin of bad hangen. Het droogt vanzelf. Vanuit dit oogpunt is het redelijk om twee producten te kopen, als het gezinsbudget dit toelaat. Terwijl men na het wassen droogt, kan de tweede veilig worden gedragen.
Wanneer verdwijnt de behoefte aan verband?
Dit is weer een zeer opwindend vrouwenprobleem. Vanuit het oogpunt van de geneeskunde en de veranderingen die optreden in het lichaam van de vrouw na een keizersnede, is de noodzaak om het product te dragen niet langer natuurlijk vanwege 3-4 maanden na de bevalling, omdat het proces om de integriteit van de interne weefsels en het externe litteken te herstellen is voltooid op deze datum .
Als een vrouw in deze periode besluit om gymnastiek te doen om af te vallen, dan kun je tijdens de lessen doorgaan met het dragen van een verband, omdat het herstel van het spierweefsel en de nerveuze gevoeligheid die door de chirurg wordt afgesneden, later eindigt.
Het is mogelijk om een verband te dragen tot een jaar, maar het moet duidelijk zijn dat de postoperatieve "supporter" op zichzelf niet bijdraagt aan gewichtsverlies of de vorming van een figuur, en daarom is het niet zinvol om het te dragen.
Kosten van
De kosten van zo'n orthopedisch hulpmiddel hangen af van het merk van de fabrikant, van de materialen, waar u het verband koopt. Dus, in online winkels zijn er grote kortingen, maar in een gespecialiseerde orthopedische salon of in een apotheek is er een mogelijkheid om een product te proberen, hoewel de prijzen voor verbanden iets hoger zijn.
Banden van het tailletype zijn de meest betaalbare, hun kosten kunnen beginnen vanaf 680 roebel. Producten met een redelijk betrouwbare zij- en frontale ondersteuning van vaste inserts kosten 1500 roebles. Dure modellen van het korsettetype met slipjes, waarin alles tot in het kleinste detail is uitgedacht, kost 6000 roebel en meer.
Verwar geen verband en ondergoeddie gewetenloze verkopers vaak positioneren als zijn waardige vervanging. Lingerie is een eenvoudige en gemakkelijke manier om kleine aanpassingen aan uiterlijke lichaamsfouten aan te brengen.
Corrigerende slipjes of panty's hebben geen effect op diepe spierlagen. Bij herstel van een operatie is corrigerende ondergoed volkomen nutteloos.
Beoordelingen van patiënten en artsen
Veel vrouwen die dergelijke producten na de operatie gebruikten, merken op dat het het beste is om twee verbanden te kopen - een met harde elementen om te dragen na de operatie en de tweede, meer elastisch - voor latere slijtage. Tegelijkertijd is het mogelijk om vrij snelle resultaten te bereiken. Volgens de beoordelingen van vrouwen die zijn achtergelaten op thematische forums op internet, wordt de figuur na 4 maanden dragen van dit apparaat beter dan voor de zwangerschap.
Het verband vergemakkelijkt enorm de taak van het lopen in de eerste weken, het ongemak (naad trekt, doet pijn) is bijna niet te onderscheiden, beweren ze.
Maar er zijn er die tegen zulke apparaten zijn. Volgens beoordelingen was het ongemakkelijk voor hen, het was moeilijk om te ademen en opstaan en gaan zitten, en zelfs tijdens het lopen, crashte het verband direct in het postoperatieve litteken, wat ongemak en zelfs pijn veroorzaakte.
Beoordelingen van artsen over postoperatieve orthopedische producten na interventies zoals een keizersnede zijn nogal dubbelzinnig. Sommige verloskundigen ondersteunen de wens van vrouwen om een verband te dragen, terwijl anderen zich ertegen verzetten, met het argument dat de spieren die van buitenaf worden ondersteund, langer kunstmatig worden hersteld, 'lui', en de naad geneest erger. In sommige landen, bijvoorbeeld in Nederland of Italië, is het dragen van een verband na een keizersnede over het algemeen verboden, hoewel het dragen van een analoog hulpmiddel, maar voor zwangere vrouwen, breed wordt ondersteund.
Om een verband te dragen of niet - het is aan het puerperal zelf om te beslissen. Artsen in het ziekenhuis hebben niet het recht om aan te dringen, laat staan om de aankoop van een dergelijk product bij de patiënt te eisen, zoals sommige moeders in hun antwoorden zeggen. Dit is een volledig vrijwillige aangelegenheid. De uitzondering zijn complexe revalidatiezaken, die hierboven werden besproken.
Over de bandage voor en na de bevalling en over hoe je de bandage kunt dragen, zie de volgende video.