Hoe vaak kan een keizersnede worden gedaan?

Die dagen zijn al lang verstreken toen men geloofde dat het na een keizersnede ongewenst is voor een vrouw om meer te bevallen, en er was zelfs geen sprake van hoe vaak na een dergelijke operatie je het kunt herhalen. Tegenwoordig is de houding ten opzichte van de keizersnede veranderd, het gebeurt vaker en steeds meer vrouwen denken na over de tweede of volgende zwangerschap nadat zij moeders werden dankzij het werk van chirurgen.

In dit artikel zullen we u vertellen hoe vaak u een keizersnede kunt doen.

Keizersnede ("koninklijke incisie" - vertaald uit het Latijn) - is een alternatieve manier van geboorte.

Met behulp van een incisie op de voorste buikwand wordt de baby uit de baarmoeder verwijderd. Hij gaat niet door het geboortekanaal en de vrouw heeft geen pijn. Maar met alle zichtbare voordelen is het onmogelijk om een ​​dergelijke keizersnede te maken, bijvoorbeeld vanwege de angst voor een bevalling in ons land. Voor de operatie moeten strikte indicaties zijn.

De operatie is een van de oudste. Tot de 16e eeuw werd cellosectie alleen uitgevoerd voor zwangere vrouwen die stierven in de hoop kinderen te redden. Vanaf de zestiende eeuw begonnen ze de operatie in leven te houden, maar deze pogingen werden niet met succes bekroond, omdat het niet bij chirurgen in die tijd aankwam om de baarmoeder te naaien, ze waren alleen beperkt tot hechtingen op het peritoneum.

In de negentiende eeuw besloten ze de maternale sterfte te verminderen en begonnen de baarmoeder na de operatie te verwijderen om het kind te verwijderen, waarna ze leerden hoe het te hechten, wat de vrouw geleidelijk in staat stelde om niet alleen te overleven na de operatie, maar ook om te dromen over de volgende kinderen.

Indicaties voor een operatie zijn:

• smalle bekken en een duidelijke discrepantie tussen de grootte van de foetus en de grootte van het bekken van een zwangere vrouw;
• placenta previa wanneer het "babyzitje" de interne farynx overlapt, waardoor het vrijgeven van het kind bij een natuurlijke bevalling wordt belemmerd;
• de aanwezigheid van baarmoederfibromen;
• de aanwezigheid van littekens op de baarmoeder (van eerdere operaties voor welk doel dan ook) die het voortplantingsorgaan tijdens contracties dreigen te scheuren;
• ziekten van vrouwen waarbij natuurlijke bevalling gecontra-indiceerd is (met name cardiovasculair, nierziekte, netvliesloslating en bijziendheid);
• de aanwezigheid van pre-eclampsie;
• onjuiste locatie van de foetus in de baarmoeder (bekken of longitudinaal);
• meervoudige zwangerschap (niet altijd);
• hoge waterstroom;
• genitale herpes (zodat de baby niet in contact komt met herpesinfectie tijdens de passage door het genitaal kanaal).

Volgens al deze indicaties zal de operatie op een geplande manier worden uitgevoerd. Er zijn ook noodindicaties, in dit geval zal de operatie worden aangeduid als een keizersnede.

Het wordt uitgevoerd wanneer een vrouw in elk stadium van de bevalling een zwakte van de arbeidskrachten heeft, als medicatietoediening niet effectief is geweest. Ook zal een operatie dringend worden uitgevoerd met tekenen van foetale hypoxie, met een bedreigde uterusruptuur in het arbeidsproces.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie of epidurale anesthesie. In het eerste geval bevindt de vrouw zich in een diepe medische slaap en in de tweede situatie is haar eenvoudigweg de gevoeligheid in de lagere helft van het lichaam ontnomen.

Om welke reden dan ook, er is een keizersnede uitgevoerd, een vrouw kan binnenkort vragen hebben wanneer zij weer moeder kan worden en of zij alleen kan bevallen. We zullen proberen antwoord te geven op deze vragen.

Een vrouw na een keizersnede kan zwanger worden na dezelfde tijd als na een natuurlijke bevalling. De fysiologie is zodanig dat een nieuwe zwangerschap mogelijk zal zijn met de normalisatie van de menstruatiecyclus.

Gewoonlijk komt tijdens de periode van borstvoeding bij vrouwen de zogenaamde postpartum natuurlijke steriliteit voor. Maar zwangerschap en borstvoeding zijn mogelijk.

Het grootste gevaar is juist het falen van het litteken, waardoor de baarmoeder kan scheuren.

Tijdens de zwangerschap neemt het voortplantingsorgaan bijna 500 keer toe. Chirurgen proberen natuurlijk een incisie te maken in het onderste uterussegment, dat het minst vatbaar is voor uitrekken als de baarmoeder groeit, maar de kans op breuk bestaat. Vaak leidt dit tot de ontwikkeling van massale bloedingen en de dood van de zwangere vrouw en de foetus.

Het duurt minstens twee jaar om de meest elastische stof in het littekengebied te vormen.

Als de zwangerschap eerder komt, naast het risico op baarmoederruptuur, kan dit andere problemen veroorzaken. Vaak is het de belangrijkste oorzaak in de ontwikkeling van lage placenta-prevalentie, placenta-insufficiëntie tijdens de daaropvolgende zwangerschap, neemt het risico op cervicale insufficiëntie toe. Vrouwen die te vroeg na de operatie zwanger worden, worden geconfronteerd met de dreiging van een miskraam, met intra-uteriene groeivertraging van de baby.

Het antwoord op deze vraag kan je misschien verrassen. Maar een vrouw kan zo vaak als nodig een keizersnede maken.

Elke volgende operatie wordt uitgevoerd op het vorige litteken. Nadat de baby uit de baarmoeder is verwijderd, snijden chirurgen het oude litteken en leggen nieuwe steken op. Om deze reden is elk volgend litteken iets dunner dan het vorige, wat betekent dat elke volgende zwangerschap een meer risicovolle onderneming is dan de vorige.

In de USSR werd het niet aanbevolen om na een keizersnede opnieuw zwanger te worden. Artsen ontmoedigden vrouwen van zo'n beslissing, niet omdat ze niet wisten hoe ze herhaalde operaties moesten uitvoeren op het oude litteken, maar omdat de technologie en het hechtmateriaal anders waren, waren de littekens ruw en het risico van hun discrepantie toen de zwangerschap werd herhaald.

Tegen het einde van de vorige eeuw wezen artsen op vrouwen die de kans hadden om via een operatie te bevallen van de mogelijkheid om nog een kind te krijgen, maar niet eerder dan na 3 jaar. In de "nul" stilzwijgend toegestaan ​​drie operaties. Tot voor kort werd dit aantal als het enige mogelijke, extreem beschouwd.

Vóór de derde keizersnede en vandaag, worden vrouwelijke artsen aangeboden om de mogelijkheid van chirurgische sterilisatie te overwegen om theoretisch de mogelijkheid van de volgende zwangerschap uit te sluiten. Velen zijn het daarmee eens Maar degenen die zo'n toestemming niet ondertekenen, komen soms voor het vierde kind.

Als je geluk hebt met de dokter, zal hij altijd de juiste woorden vinden om de vrouw aan te moedigen. Als je pech hebt (en dit is tot nu toe, volgens beoordelingen, komt het vaak voor), zal een vrouw na een tweede keizersnede actief ontmoedigd worden van de bevalling.

Het observeren van een zwangere vrouw na 2, 3, 4 operaties in de baarmoeder in de geschiedenis is een groot risico. Als er iets met haar gebeurt, zal de dokter persoonlijk aansprakelijk zijn. Dat is de reden waarom de vrouw begint te vertellen de gruwelen van een dun litteken, lelijke vooruitzichten voor een kloof. Uterusrupturen zijn zeldzaam. En abortussen vanwege angst voor scheuren, helaas, vaak.

Een goede levensstijl en een goede houding ten opzichte van hun gezondheid helpen een vrouw zo goed mogelijk om zich voor te bereiden op de volgende zwangerschap. Hier zijn enkele eenvoudige tips om te volgen als u weer moeder wilt worden (of twee of drie):

• na een operatie gedurende 3 maanden moet afzien van fysieke inspanning, gewichtheffen meer dan 2 kilogram in gewicht;
• seksleven je kunt beginnen te leven na de bloederige afscheiding uit de geslachtsorganen;
• de eerste maand is het beter om barrièreanticonceptiemiddelen te gebruiken en als de menstruatiecyclus genormaliseerd is, moet u een gynaecoloog raadplegen voor de keuze van een andere methode, met uitzondering van het spiraaltje;
• na 2 jaar, die nodig zijn voor volledige rehabilitatie na de operatie, moet de vrouw een gynaecoloog raadplegen, alle tests afleggen, uitstrijkjes maken, evenals bekken echografie en hysteroscopie om het litteken te beoordelen.

Hoe de keizersnede voorbijgaat, kijk in de volgende video.