Dr. Komarovsky over lactasedeficiëntie

De inhoud

Elk vijfde kind wordt vandaag behandeld voor lactasedeficiëntie in Rusland. Deze diagnose, die pas een decennium en een half geleden werd beschouwd als slechts een wetenschappelijke term die weinig te maken heeft met de praktijk, is nu meer dan populair geworden. Pediaters zijn echter niet tot een gemeenschappelijke mening gekomen, en daarom is het moeilijk om een ​​meer controversiële en onbegrijpelijke vraag te vinden met betrekking tot de gezondheid van baby's. Yevgeny Komarovsky, een bekende kinderarts en auteur van boeken, artikelen, deelt zijn mening over lactasedeficiëntie.

Over het probleem

Lactasedeficiëntie is de afwezigheid of tijdelijke afname in het lichaam van een speciaal enzym dat lactase wordt genoemd. Het kan melksuiker afbreken, wat lactose wordt genoemd. Wanneer het enzym klein is, blijft melksuiker onverteerd, begint het te fermenteren in de darm.

Dit manifesteert zich door frequente aanvallen van diarree, koliek bij baby's, opgezette buik en verhoogde gasvorming bij oudere kinderen, pijn in de buik, die gewoonlijk een half tot twee uur na het drinken van het kind lijkt.

Meestal wordt een dergelijke diagnose gegeven aan kinderen van wie de leeftijd tot een jaar is. Vrij zelden lijden baby's tot 6-7 jaar aan lactasedeficiëntie. Na deze leeftijd treedt de fysiologische extinctie van de productie van het enzym op, omdat de natuur niet voorziet in het consumeren van melk door volwassenen. Het komt uiterst zelden voor dat een pathologie bij volwassenen blijft bestaan, maar dit wordt als een variant van de norm beschouwd, omdat melk geen belangrijk product voor hun lichaam is.

Lactasedeficiëntie kan aangeboren zijn, primair. Het is ook secundair, verworven. Dit falen treedt op in geval van schade aan de wanden van de dunne darm. Dit kan te wijten zijn aan een eerdere infectie (rotavirus, enterovirus), toxische vergiftiging, ernstige schade aan worminfecties en een allergische reactie op koeienproteïnen.

Vaker dan anderen hebben premature baby's en peuters last van lactasedeficiëntie, die overvoed zijn en die meer melk ontvangen dan ze kunnen verteren.

Met betrekking tot deze diagnose heeft de moderne geneeskunde behoorlijk heldere voorspellingen: in 99,9% van de gevallen gaat de enzymdeficiëntie vanzelf over, terwijl de oorzaken worden weggenomen die de oorzaak waren.

Dr. Komarovsky over het probleem

Voor volwassenen is lactasedeficiëntie geen probleem, zegt Yevgeny Komarovsky. Er zal niets slechts gebeuren als een persoon simpelweg geen zuivelproducten eet. Voor baby's van wie de melk de voedingsbasis is, is het echter iets gecompliceerder.

Een daling van lactase kan genetisch bepaald zijn, zegt Yevgeny Komarovsky. Als moeder of vader in de kindertijd geen melk duldt of niet leuk vindt, is de kans op een baby met een lactasedeficiëntie vrij hoog.

Evgeny Olegovich benadrukt echter dat de geneeskunde maar heel weinig weet van de echte gevallen van aangeboren primaire lactasedeficiëntie (30-40). Dit zijn echt erg zieke kinderen die niet aankomen, voortdurend uitbraken, lijden aan de buik. Het aandeel van dergelijke gevallen is ongeveer 0,1%.

In alle andere gevallen was het niet zonder de invloed van farmaceutische magnaten, die echt lactose-vrije melkformules moeten verkopen voor kunstmatige voeding in grote volumes.Ze kosten veel meer dan andere voedingsmiddelen, maar ouders die in een hopeloze situatie terecht zijn gekomen, zijn bereid om zoveel te betalen als ze willen, zolang de baby maar leeft en zich normaal ontwikkelt.

Bij premature baby's kan het gebrek aan lactase worden verklaard door de onvolgroeidheid van het lichaam, ze ervaren vaak voorbijgaande deficiëntie. Het gaat vanzelf voorbij - als de rijping van organen en systemen. De ernst van de ziekte kan compleet of gedeeltelijk zijn.

Yevgeny Komarovsky benadrukt dat echte lactasedeficiëntie een zeldzaam geval is. Om deze reden is het niet de moeite waard om te stoppen met borstvoeding en het kind over te zetten naar lactose-vrije zweep vanwege een vermoed tekort aan het enzym lactase.

Om twijfel weg te nemen of een diagnose te bevestigen die de laatste tijd zo populair is geworden, Verschillende aanvullende diagnostische methoden worden gebruikt:

  • bepaling van het zuurgehalte van feces;
  • koolhydraat analyse;
  • dieet testen.

In de loop van testen onder toezicht van een arts een tijdje annuleren borstvoeding, aangepaste mengsels.

Voor lactosevrije of soja-mengsels, geef het kind 2-3 dagen. Met een afname van klinische manifestaties, wordt een diagnose van "lactasedeficiëntie" gemaakt.

In alle gevallen (behalve voor ernstige congenitale ziekten, die, zoals reeds vermeld, slechts in 0,1% van de gevallen voorkomen), is lactasedeficiëntie van louter tijdelijke aard.

De meest voorkomende oorzaak van intolerantie voor melksuiker bij kinderen is een banale overvoeding. Ouders doen zo hun best om het kind te voeden dat ze hem de hoeveelheid melk of het mengsel geven die alle denkbare normen overschrijdt. Als gevolg hiervan krijgt een kind, dat goed is met enzymen, alleen de diagnose lactasedeficiëntie omdat zijn kleine lichaam zo'n grote hoeveelheid melksuiker niet kan afbreken.

Meestal lijden kinderen die lijden aan overvoeding aan overvoeding. flesvoeding, omdat ze bijna geen bijzondere inspanningen leveren om voedsel uit de fles te halen.

Baby's die borstvoeding krijgen, krijgen veel moeilijker. Soms begrijpen moeders en vaders niet wat het kind precies wil. Het kind wil drinken en schreeuwen, en ze geven hem eten, in de overtuiging dat de kruimel honger heeft. Dit kan ook leiden tot voorbijgaande lactasedeficiëntie.

Behandeling volgens Komarovsky

Het tijdelijke (voorbijgaande) tekort aan het lactase-enzym heeft geen behandeling nodig, zegt Komarovsky. Enzymproductie in de juiste hoeveelheid zal worden hersteld onmiddellijk nadat de oorzaak van de verstoring is geëlimineerd (de baby is niet langer overvoed, het drinkregime is gestart).

Bij secundaire lactasedeficiëntie veroorzaakt door intestinale virale infecties, wordt aan het kind speciale geneesmiddelen voorgeschreven. Het is wenselijk om het vermogen te beperken, om het volume te verminderen. Soms is het aangewezen om je baby probiotica te geven.

Aan een kind met een genetisch bepaalde lactasedeficiëntie worden tot zes maanden lactosevrije mengsels gegeven, en geleidelijk aan, geleidelijk beginnen te introduceren in het dieet zuivelproducten.

Tips van Dr. Komarovsky

Zogende moeder moet niet gealarmeerd worden door de groenige, vloeibare ontlasting te zien met een zure geur. Dit is een reden om een ​​beroep te doen op de kinderarts, maar niet de reden om de baby uit de borst te spenen. Moeders zouden zichzelf niet moeten bespotten. De mening dat maternale voeding het lactosegehalte van melk beïnvloedt, is niets meer dan een mythe. Lactose in de moedermelk bevat altijd dezelfde hoeveelheid, die niet afhankelijk is van de gastronomische voorkeuren van de vrouw, het tijdstip en de frequentie van de voedingen.

  • Om de artiest niet te veel te laten eten, moet je hem een ​​mengsel van een flesje geven fopspeen met een klein gaatje. Hoe moeilijker het voor hem is om te zuigen, hoe sneller hij een gevoel van volheid zal voelen. Hoe minder kans dat hij te veel eet.
  • Als u de hoeveelheid lactose in voedsel gaat verminderen, moet u weten welke producten het meeste bevatten. De absolute leider in het percentage lactose is moedermelk (7%) en koe- en geitemelksuiker bevat ongeveer gelijke hoeveelheden (respectievelijk 4,6% en 4,5%). In de melk van een merrie en ezel is lactose bijna net als bij de vrouw aanwezig - 6,4%.
  • Als u gedachten heeft over de aankoop van een mengsel dat vrij is van lactose, moet u eerst proberen het kind een laag-lactose-gehalte aan Nutrilon en dezelfde Nutrilak te geven.

Meer lactasedeficiëntie zal Dr. Komarovsky in de onderstaande video vertellen.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid