Dr. Komarovsky over keelontsteking
Vaak moeten ouders de diagnose laryngitis van kinderartsen horen. De praktijk leert echter dat niet elke moeder zich voorstelt wat het werkelijk is en waarom deze aandoening zich voordoet. En uiteindelijk hangt de juiste aanpak van de behandeling ervan af. De beroemde arts Yevgeny Komarovsky vertelt wat een ziekte is en hoe deze te bestrijden.
Over de ziekte
Laryngitis in 99% van de gevallen - de ziekte is viraal. Buitenaardse stoffen, die door de nasopharynx dringen, bewegen er verder langs en "bezinken" in het strottenhoofd, wat een ontstekingsproces van de slijmvliezen van dit ademhalingsorgaan veroorzaakt. Je hoort vaak dat het koud is. Dit is niet helemaal waar, zegt Komarovsky. Hypothermie draagt wel bij aan de ontwikkeling van laryngitis, maar lage temperaturen alleen kunnen geen laryngeale ontsteking veroorzaken. Moet een virus zijn.
Als het virus in het lichaam is binnengedrongen, zal het niet alleen de algemene hypothermie helpen, maar ook de vervuilde lucht die het kind inademt, de mond ademen (als de neus bijvoorbeeld in de baby is gestopt), evenals strottenhoofd en strottenhoofd overbelasting schreeuwde, maakte geluid, sprak te hard, etc.).
Soms stopt het virus niet alleen bij het verslaan van het strottenhoofd en verspreidt het zich tijdens replicatie naar een deel van de luchtpijp. Dan praten artsen over een ziekte als laryngotracheïtis.
Het is gemakkelijker om beide ziekten thuis te herkennen dan een aantal andere aandoeningen van de ademhalingsorganen, aangezien laryngitis en laryngotracheïtis karakteristieke symptomen hebben die nergens mee verward kunnen worden. Dit is bijvoorbeeld een droge blafhoest. Komarovsky verklaart deze ontsteking in de stembanden, waardoor ze niet volledig kunnen worden geopend. Hoest wordt grof, vaak heesheid (tot de volledige onmogelijkheid om te spreken) is kenmerkend voor een kind met laryngitis.
En nu zal Dr. Komarovsky ons in de volgende video over laryngitis of kroep van kinderen vertellen.
Ontsteking kan zo ernstig zijn dat het lumen van het strottenhoofd aanzienlijk kleiner is. Dit leidt tot problemen met ademhalen. Een dergelijk fenomeen in de medische literatuur wordt "stenose" genoemd. Laryngitis, die gepaard gaat met ademhalingsproblemen, cyanose van de huid, algemene zuurstofgebrek, wordt stenotisch genoemd. Tegen de achtergrond van een infectieziekte (meestal ARVI) kan een dergelijke aandoening zich kwalificeren als kroep.
Ouders moeten niet verbaasd zijn dat verschillende specialisten verschillende diagnoses zullen stellen aan de baby in het medisch dossier. Men zal aangeven dat de kruimel laryngitis heeft, de andere zal schrijven dat hij een kroep heeft. Beide artsen hebben gelijk. Dit is in wezen dezelfde ziekte, die alleen in verschillende gradaties van ernst tot uiting komt.
Laryngitis, zoals de meeste andere menselijke ziekten, kan acuut en chronisch zijn. De eerste ontwikkelt zich op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, de tweede - in afwezigheid van de noodzakelijke therapie of de verkeerde behandeling van de acute vorm van de ziekte. De gevaarlijkste is stenotische laryngitis, waarbij, bij gebrek aan gekwalificeerde medische zorg, ademstilstand dodelijk kan zijn voor een kind.
In zijn vorm wordt laryngitis gemorst (opwindend het gehele slijmvlies van het strottenhoofd) en gelokaliseerd. In het laatste geval raakt een van de afdelingen van het strottenhoofd (epiglottis, stemplooien) ontstoken.
De kroep van een kind kan vals zijn en Dr. Komarovsky zal je vertellen hoe je babykroep moet behandelen.
Bij keelontsteking zal de conditie van het kind geleidelijk verslechteren. De temperatuur kan slechts een dag of twee na het verschijnen van blaffende hoest stijgen. Er is geen sterke hitte in deze ziekte, de temperatuur is ongeveer 37,0-37,7. Na nog een dag of twee begint de droge hoest productief te worden, het sputum zal geleidelijk verdwijnen. Als u zorgvuldig alle voorschriften van de arts in acht neemt, is de gemiddelde duur van de ziekte ongeveer een week (meestal 7-10 dagen).
behandeling
behandeling keelontsteking moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaken van ontsteking van het strottenhoofd. Anders blijft de oorzaak achter, verdwijnen de symptomen tijdelijk en is dit een directe weg naar de chronische vorm van de ziekte. Yevgeny Komarovsky herinnert eraan dat deze ziekte viraal is en daarom is het behandelen van antibiotica een echte ouderlijke misdaad. Antimicrobiële middelen kunnen geen effect hebben op virale agentia.
Dr. Komarovsky zal je vertellen wanneer en in welk geval antibiotica nodig zijn in de volgende video, in welk geval het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen is toegestaan.
Kinderartsen worden vaak voorgeschreven aan kinderen met laryngitis en laryngotracheïtis. antivirale middelen (kaarsen "Viferon", "Kipferon", Immunoglobulinebereidingen). Komarovsky ziet er geen enkele zin in, omdat klinisch gezien de effectiviteit van antivirale middelen tot nu toe niet is bewezen, en dergelijke voorschriften zijn slechts een maatregel die een arts gebruikt om zijn eigen geweten te 'reinigen'. Er zijn immers maar weinig ouders die zich rustig kunnen verhouden tot het feit dat een kinderarts een kind aanwijst ... frisse lucht en warme thee!
Homeopathische antivirale middelen zullen geen schade aanrichten aan kinderen, zegt Yevgeny Komarovsky, maar men mag van hen geen enkel voordeel verwachten. Geladen water met deeltjes glucose kan alleen worden genezen door mensen die oprecht en onvoorwaardelijk geloven in de mogelijkheid van een dergelijke genezing, omdat het in deze situaties is dat het placebo-effect werkt.
Als de temperatuur boven 38,0 stijgt (wat niet vaak gebeurt bij keelontsteking, kan dit toch gebeuren), dan beveelt Evgeny Komarovsky aan dat ouders het kind Paracetamol of Ibuprofen geven. Andere antipyretische geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt.
De belangrijkste factor die bijdraagt tot de snelle genezing van laryngitis en laryngotracheitis is rust. Een kind gedurende 5-6 dagen mag niet praten, zingen, schreeuwen, moet zich onthouden van actieve spellen, luidruchtige bedrijven. Alle voedingsmiddelen die extra irritatie van het reeds ontstoken strottenhoofd kunnen veroorzaken, moeten worden uitgesloten van het dieet van de baby. We hebben het over specerijen, kruiderijen, zure bessen en fruit, koude dranken en ijs, augurken en ingeblikte goederen, pittig en te zoet voedsel.
Als een kind chronische keelontsteking heeft, zal hij vrij lang een regelmatige gast in de KNO-arts moeten worden. Deze kinderen hebben een cursus fysiotherapie, medicijnen en oplossingen voor de irrigatie van het strottenhoofd voorgeschreven. In bijzonder moeilijke gevallen kan zelfs een operatie worden voorgeschreven. Gelukkig komt zo'n behoefte uiterst zelden voor - in één geval voor enkele honderdduizenden kinderen met keelontsteking.
Wanneer moet ik een ambulance bellen?
Het antwoord op deze vraag is eenvoudig: met stenotische laryngitis. Als het kind moeite heeft met ademhalen, moet u de 'noodafdeling' bellen. In de risicogroep, meestal kinderen van 6 tot 8 jaar oud, zijn zij het die het vaakst croupe ontwikkelen. Deze vorm van de ziekte is kenmerkend voor kinderen die lijden aan exudatieve diathese. Problemen met ademhalen komen het vaakst voor in het holst van de nacht en gaan gepaard met ernstig zweten, verstikkende blaffende hoest en bleekheid. Het is moeilijk voor het kind om te ademen. Doorgaans duurt een aanval 20 tot 30 minuten.
Wacht tot de tweede is niet nodig: het is te gevaarlijk. Na de eerste moet de baby zo snel mogelijk worden geleverd aan de medische instelling.
tips
- Volgens Yevgeny Komarovsky zijn gunstige voorwaarden voor een spoedig herstel het maximum aan frisse lucht en overvloedig drinken., waardoor de slijmvliezen niet opdrogen en sputum - dikker worden en stagneren. Met hetzelfde goede doel in het huis waar de zieken zijn, moet je de temperatuur en vochtigheid controleren. De temperatuur mag niet hoger zijn dan 20 graden en het is wenselijk om de luchtvochtigheid op 50-70% te houden.
- Als er geen speciale apparaatbevochtiger is, wat voldoende is om in te schakelen en de vereiste parameters in te stellen, dan je kunt natte handdoeken om het huis hangen, zet een bak met water.
- inademingKomarovsky adviseert om dit alleen te doen na overleg met een arts over de voordelen waarvan tijdens laryngitis veel op internet wordt geschreven. In veel gevallen is inademen met deze ziekte gecontra-indiceerd. Als de behandelend arts niet tegen dergelijke procedures is, moet er rekening mee worden gehouden dat ze bij de temperatuur niet inhaleren en dat ouders alleen stoominhalatoren moeten gebruiken om keelontsteking te behandelen.
- Gorgelen kan worden gedaan, maar er moet aan worden herinnerd dat te frequente trillingsbewegingen, die onvermijdelijk zijn bij het spoelen, het strottenhoofd verder kunnen beschadigen. Komarovsky adviseert om de maatregel na te leven.
- Opwarmcompressen op de keel met laryngitis mogen niet alcoholisch zijn, waarschuwt Yevgeny Komarovsky. Het beste van alles - droge hitte, die eenvoudig kan worden bereikt door een wollen sjaal om de nek te binden.
- De wijze van activiteit van het kind bij de behandeling van laryngitis moet als volgt zijn: het begin van de ziekte - volledige rust, de laatste fase van de ziekte, wanneer een natte hoest met sputum begint - meer wandelingen en beweging. Met de stagnatie van sputum, kunt u een baby-vibratiemassage maken Voor deze baby moet een volwassene op zijn knieën worden geplaatst, zodat zijn hoofd en schouders zich op een niveau onder de priesters en benen bevinden. Raak met uw vingertoppen voorzichtig het gebied van de bronchiën aan en vraag het kind om een verticale houding aan te nemen en te hoesten. Deze techniek kan tijdens een sessie tot 5-7 keer worden herhaald.
- Preventie van laryngitis is de tijdige en juiste behandeling van ontstekingsprocessen in de sinussen, in het oor. Het is belangrijk om het kind te leren om stil te praten, niet om te gillen, omdat de correcte stemmodus de gevoelige voering van het strottenhoofd tegen letsel zal beschermen. Tijdens de periode van seizoensgebonden toename van de incidentie van influenza en ARVI, moet men afzien van het bezoeken van drukke plaatsen, vaker lopen, een kind minder meenemen met het openbaar vervoer en hem niet meenemen naar supermarkten en markten. systematisch verharding en sporten verminderen ook significant het risico op laryngitis (zelfs als het kind een virale infectie heeft opgelopen).