Dr Komarovsky over neutropenie bij kinderen

Alle ouders brengen hun kinderen naar de polikliniek om bloed te geven. Moeders en vaders weten dat laboratoriumtechnici het bloed testen hemoglobine, om het aantal andere bloedcellen te bepalen, waarvan de functies en het doel een groot mysterie blijven voor patiënten. En omdat de diagnose, die soms wordt afgelegd na de bloedtesten van een kind, neutropenie is, horror en veel vragen veroorzaakt. Over dit vertelt de beroemde kinderarts Yevgeny Komarovsky.

Neutropenie bij kinderen is een daling van het bloed van een bepaald type witte bloedcellen. (cellen die betrokken zijn bij immuunprocessen). Deze witte bloedcellen zijn het talrijkst en worden neutrofielen genoemd. Ze zijn gemaakt door de natuur om de bacteriën te bestrijden die de meest verschillende ziekten veroorzaken. Deze cellen worden geproduceerd door de verdedigers van het beenmerg, waarna ze de bloedbaan binnengaan en doorgaan met het "patrouilleren" van het lichaam, dat 6 uur duurt. Als ze in deze tijd een bacterie vinden om mee te vechten, begint het vernietigingsproces. Als ze niet worden gevonden, worden ze vervangen door een nieuwe partij neutrofielen. Wanneer er een tekort is aan deze cellen, wordt het kind het meest kwetsbaar voor verschillende ziekten.

Elke ziekte, of het nu viraal, bacterieel of parasitair is, kan een afname van het aantal "werkbare" neutrofielen veroorzaken. Vitamine B12-tekort, kwaadaardige ziekten van het beenmerg (leukemie, enz.) Kunnen leiden tot neutropenie, soms is het aantal neutrofielen verminderd bij aandoeningen van de milt en de pancreas. Aldus zijn artsen, na het identificeren van de oorzaken, verplicht om een ​​nieuw woord toe te voegen aan de diagnose "neutropenie" - ofwel is het goedaardig of kwaadaardig.

Bij kinderen tot een jaar wordt, volgens Komarovsky, de goedaardige vorm van de ziekte, de zogenaamde cyclische neutropenie, vaak gediagnosticeerd, waarbij het aantal van dergelijke belangrijke leukocyten-neutrofielen toeneemt of afneemt. Deze situatie vereist niet veel behandeling, en ze gaat dichter bij de leeftijd van drie.

Adequate behandeling houdt in dat men de exacte oorzaak kent, waardoor er een daling van het aantal neutrofielen in het bloed is:

• Het beenmerg wordt beschadigd door een sterke virale infectie. Dit is meestal een tijdelijk verschijnsel, het vereist onderhoudstherapie.
• Agranulocytose. Congenitale pathologie, gekenmerkt door een bijzonder ernstige ontwikkeling. Kan antibiotische therapie vereisen met aanvullende effecten van geneesmiddelen op de groei van neutrofielkolonies. Soms heeft zo'n kind een beenmergtransplantatie nodig.
• Goedaardige neutropenie. Milde vorm van aangeboren of verworven aard, behandeling in de milde fase vereist niet. In het midden is het mogelijk om onderhoudstherapie voor te schrijven.
• Permanent terugkerende vorm van de ziekte. Als er om de 3-4 weken een celdeficiëntie wordt gevonden, heeft het kind vaak stomatitis, dan kunnen antibiotica voor hem worden voorgeschreven, en geneesmiddelen voorschrijven die de groei van granulocytenkolonies beïnvloeden.
• Neutropenie met uitputting. Als het kind uitgeput is, heeft hij een tekort aan vitamine B12, evenals foliumzuur, de behandeling zal gericht zijn op het elimineren van een dergelijke tekortkoming door het voorschrijven van vitaminetherapie en foliumzuurgeneesmiddelen, evenals voedingscorrectie.

• Medische vorm. Als de pathologie is verschenen op de achtergrond van het nemen van bepaalde medicijnen, moeten deze onmiddellijk worden geannuleerd en indien nodig moet een ondersteunende behandeling worden gegeven.
• Auto-immuun idiopathische vorm.Wanneer het niet mogelijk is om de exacte oorzaak vast te stellen. Het kind krijgt corticosteroïden en intraveneuze toediening van immunoglobuline voorgeschreven.
• Neutropenie van de pasgeborene. Aangeboren probleem geassocieerd met remming van foetale neutrofielen door maternale antilichamen. In haar geval krijgt het kind een ondersteunende behandeling, soms normaliseert de aandoening zichzelf binnen enkele dagen.

Hoe u de effecten van neutropenie kunt voorkomen, zie de volgende video.