Dr Komarovsky over platte voeten bij kinderen

De inhoud

De diagnose "platte voeten" klinkt vrij vaak uit de mond van orthopedisten voor kinderen. Maar er is niet altijd een reden voor angst. Wat is deze pathologie en waarom ontwikkelt ze zich, zegt kinderarts Yevgeny Komarovsky, aan wie ouders regelmatig verwijzen naar deze kwestie.

Wanneer is de diagnose en wanneer is de norm?

Kinderflatvoet is een onderwerp voor een serieus gesprek, zegt Yevgeny Komarovsky. Tenminste omdat Heel vaak zijn ouders verantwoordelijk voor het vormgeven van de pathologie. De essentie van pathologie ligt in de vervorming van de voeten. De voet gaat naar beneden, wordt plat. Dan is het gevaarlijk, het is niet moeilijk te raden, omdat er een grote belasting op de voet wordt gelegd - lichaamsgewicht en op de voet worden de dempingsfuncties toegewezen. Als het plat is, wordt de belasting verkeerd verdeeld, wat leidt tot slechte houding en gang, pijn, vervorming van andere gewrichtendie worden gedwongen om "te compenseren" voor de defecten van de voet - op de heup- en kniegewrichten.

De aanwezigheid van platvoeten duidt echter niet altijd op een ziekte. Alle kinderen worden geboren met platte voeten en er zijn geen andere opties. En omdat de verklaring van de medische districtsambtenaar dat de baby in anderhalf jaar tijd een vlakke voet heeft, niet als een oproep voor een spoedbehandeling moet worden beschouwd. De benen van een pasgeborene en een baby die niet lopen, staan ​​niet onder druk en daarom is er geen biologische noodzaak voor een correcte voetboog. De formatie van de code zelf begint later en dit proces is meestal voltooid met 8 jaar, zegt Yevgeny Komarovsky. Daarom is de diagnose 'platte voeten' tot op deze leeftijd volledig irrelevant.

Maar de voorwaarden voor de overgang van fysiologische platvoeten naar het pathologische kunnen lang vóór de leeftijd van zeven gevormd worden. Meestal gebeurt dit van jaar tot drie jaar. En zulke platte voeten, wanneer deze onthuld zullen worden, zijn echt in 95% van de gevallen - het resultaat van onjuiste ouderlijke acties.

De spieren van de benen, ligamenteuze en peesweefsels van een klein kind zijn erg zwak, het kraakbeen is elastisch, de verkeerde belasting kan leiden tot vervormingsveranderingen en overtreding van de hoogte van de voetboog, dat wil zeggen tot platte voeten. Vroege verticalisatie wanneer het kind op een rollator of springer wordt gezet, is gevaarlijk.zonder er rekening mee te houden dat de spieren van zijn onderste ledematen niet zijn aangepast aan de verticale positie van het lichaam, gevaarlijk zogenaamd "actief leren lopen"waarbij sommige moeders bijna een half jaar beginnen te oefenen, en ookcomfortabele schoenen en ontoereikende belasting van de voet nadat de baby begint te lopen.

In zeldzame gevallen, volgens Dr. Komarovsky, worden platte voeten gevormd in een kind in de schoot van zijn moeder. Dit zijn gevallen van een aangeboren flatfoot, waarbij het skelet van de voet oorspronkelijk "verkeerd ontworpen" was. Er zijn weinig exit-opties - slechts een bewerking. Dus, in de meeste gevallen, is er niets ongewoons in flat-footedness bij kinderen jonger dan 7 jaar, maar dan moet je een orthopedist bezoeken en kijken of alles in orde is en wat te doen. De uiteindelijke vorming van de voet wordt voltooid bij kinderen van 11-12 jaar. Als een geschikte diagnose op deze leeftijd klinkt en het wordt bevestigd door diagnostische methoden, dan levert een conservatieve correctie meestal niet veel succes op.

redenen

De meest mysterieuze kunnen worden beschouwd als de oorzaken van aangeboren schending van de hoogte van de voetboog.Het is heel moeilijk nadat het kind is geboren, om erachter te komen wat er mis ging en waarom tijdens de periode van zijn prenatale ontwikkeling. Er wordt aangenomen dat erfelijkheid en onderontwikkeling of abnormale ontwikkeling van spierweefsel en peesweefsel van invloed kan zijn.

Meestal vinden kinderen geen anatomische en verworven vlakke voeten en bijna altijd is het gerelateerd aan de zwakte van het bindweefsel. Vereisten voor de ontwikkeling van platte voeten kunnen worden overgedragen rachitis, breuken van de calcaneus, polio.. Zulke problemen als poliomyelitis worden nu echter met succes opgelost door vaccinatie en rachitis vanwege de beschikbaarheid en vrije toegang van wateroplosbare vitamine D wordt ook geclassificeerd als niet zo frequent.

Ontoereikende belastingen op de voeten komen vaker voor bij platte voeten na 8-10 jaar. Het verminderen van de voetboog kan een lage fysieke activiteit veroorzaken, ongemakkelijke schoenen, die ook niet in grootte passen bij het kind. Op de beste manier worden de voeten gevormd bij kinderen die volgens Komarovsky op blote voeten lopen, niet alleen rond het appartement, maar ook op straat, die veel bewegen.

Hoe te bepalen?

Je moet niet proberen iets te overwegen bij kinderen jonger dan 8 jaar. Bijna alle voeten zijn plat. En alleen als het probleem de meest zeldzame aangeboren aard heeft, kunnen er enkele verschillen zijn - beide voeten zullen plat zijn, net als een carbon-kopie. De voetzolen zijn convex en het buitenste gedeelte van de voet enigszins hol. Lean zal het kind strikt op de hiel liggen terwijl hij zijn vingers spreidt.

Op oudere leeftijd zijn de waarschuwingssignalen die mogelijk wijzen op een mogelijke afvlakking van de voeten:

  • vermoeidheid tijdens het lopen;
  • klachten van pijn en pijntjes in de benen, erger in de avonduren;
  • lichte zwelling van de benen na een dag in de avond;
  • Elk paar schoenen in een kind is op een zeer specifieke en speciale manier versleten - de binnenkant van de zool en hiel is gewist.

Uitgesproken en reeds gecompliceerde platte voet leidt tot een zware gang, wat onhandigheid, pijn in de onderrug. Mobiele flat-footedness bij de meeste kinderen is over het algemeen asymptomatisch, en bij acht van de tien kinderen gaat het op zichzelf met het begin van de adolescentie. Vergeet ook niet dat hoe groter het podium is, hoe uitgesprokener de symptomen zijn en dus in het beginstadium zelfstandig vlakke voeten kunnen zien, kunnen ouders dat nauwelijks. Bij transversale flatfoot kan een kind speciale symptomen vertonen, zoals het vaak ingroeien van de thumbnail.

Komarovsky betoogt dat de installatie van visuele inspectie onaanvaardbaar is. Het is noodzakelijk om de orthopedist te vragen om, als hij dat nog niet heeft gedaan, röntgenfoto's, stopplaatsen en andere methoden aan te wijzen die het mogelijk maken om het feit van de platte voet, het podium, het uiterlijk vast te stellen en pas dan de behandeling voor te schrijven.

behandeling

Komarovsky beschouwt alle acties van therapeutische aard redelijk en toelaatbaar na Omdat de diagnose wordt bevestigd op de leeftijd na 7-8 jaar. Vóór - niets hoeft te worden behandeldde natuur hoeft zich niet te bemoeien. Wanneer de behoefte aan behandeling duidelijk is, kunnen verschillende methoden aan ouders worden aangeboden. Chirurgisch is meestal geïndiceerd voor aangeboren platvoeten, evenals ernstige misvorming van de voet. In de meeste gevallen wordt een conservatieve behandeling aanbevolen..

Het omvat massage en medische gymnastiek, waarvan de taak is om de bloedtoevoer naar de voeten te verbeteren, de elasticiteit van de ligamenten te vergroten, het spierframe te versterken. bovendien na de tweede graad kan de flatfoot worden aanbevolen door een orthopedist bepaalde modellen van therapeutische orthopedische schoenen. Ze heeft niets te maken met orthopedische verkopers van kinderschoenen. Het is een op maat gemaakt, zwaar en oncomfortabel schoeisel, dat uitsluitend wordt gemaakt op basis van de individuele vervorming van de voet van het kind. Meestal is het erg duur.

In de afgelopen jaren kinesiotiping-methoden worden veel gebruikt (fixatie van bepaalde delen van de voet met plakband - "banden"). Behandeling moet een manier van leven worden - gymnastiek en thuismassage mogen niet worden vergeten, je moet ook zorgen dat het kind voldoende en correct beweegt. Met betrekking tot operationele assistentie ondergaan kinderen vanaf 10 jaar een dergelijke operatie als podtalische artro-résis, waarbij een titanium fixator door een kleine incisie in de voet wordt ingebracht. Er zijn ook operaties van Evans en andere soorten chirurgische behandelingen die het probleem radicaal oplossen.

het voorkomen

Het is aan deze kwestie dat Dr. Komarovsky aanbeveelt goed op te letten, omdat platte voeten gemakkelijker te voorkomen zijn dan te genezen. Zodra het kind de eerste stappen zet, is het tijd om na te denken over de juiste ontwikkeling van spieren en pezen, ligamenten van de benen. Het beste is om het kind de gelegenheid te geven om blootsvoets te gaan, schoenen moeten worden uitgerust met een hoge rug en zachte antislipzolen.. Tot 2-3 jaar, en andere schoenen niet nodig, hoe meer je schoenen met "volwassen" ontwerpen zou moeten vermijden.

Je kunt een massagemat voor thuis kopen, die je na een gym voor een paar minuten kunt lopen. Tot 9 maanden oud, adviseert Yevgeny Komarovsky niet om wandelaars en springers te gebruiken als mogelijke activerende vervormingsapparaten. Het is beter om het kind langer aan te moedigen kruipen.

In het voorschoolse tijdperk zijn klappen en slippers slecht, hun dragen moet behoorlijk ernstig worden beperkt. U moet dieet en fysieke activiteit controleren. Meer mobiele en dunne kinderen zijn minder onderhevig aan pathologische platvoeten dan pinda's met obesitas, leidend tot een sedentaire levensstijl.

De volgende video gaat over aangeboren flatfoot, die niet kan worden beïnvloed en verkregen, wat te wijten is aan onjuiste kinderopvang.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid