Doctor Komarovsky over ORZ
Heel vaak horen ouders van de arts de diagnose acute luchtweginfecties. Maar wat betekent een kinderarts als hij zo'n 'vonnis' maakt en hoe verschilt deze ziekte van de griep SARS, ze kennen er maar een paar. De beroemde arts Yevgeny Komarovsky vertelt wat deze mysterieuze afkorting is en wat ouders moeten doen als een kind op een dergelijke manier wordt gediagnosticeerd.
Wat is het?
ORZ wordt heel eenvoudig ontcijferd - een acute luchtwegaandoening. Dit is een vrij brede term, waarin volgens artsen Yevgeny Komarovsky virale infecties van de luchtwegen (ARVI), luchtweginfecties en allergische ziekten omvatten. Bovendien omvat de acute ademhalingsaandoening zowel acute als chronische ziekten.
Meestal loopneus, hoest bij een kind veroorzaakt door virussen. Als de kruim is verdwenen, hoest hij, ademt hij niet en giet hij niet snot, velen denken ten onrechte dat het poesje verkouden is. Een verkoudheid is onderkoeling en heeft niets te maken met een virale laesie. Hoewel hypothermie echt dient als een uitstekende "achtergrond" voor de ontwikkeling van symptomen van virale ziekte. Maar zonder een virus door alleen kou, de ziekte komt niet voor.
Virussen komen het lichaam het vaakst binnen via de neus. Het lichaam activeert als reactie de productie van neusslijm, vandaar dat het snot ontstaat. Als het virus verder is doorgedrongen, verschijnt er ook een hoest.
Bacteriële lesies van de bovenste en onderste luchtwegen treden meestal op als een complicatie van een virale infectie. Als het snot dik is geworden, betekent dit dat het slijm het virus niet meer aankan, bovendien kunnen bacteriën zich daarin goed voortplanten, wat er gebeurt. Minder vaak komt bacteriële luchtwegaandoening voor als een primaire, onafhankelijke.
In geval van allergieën, wanneer het lichaam van het kind geen eiwit-antigeen kan assimileren en verwerken, zijn luchtwegsymptomen ook heel gewoon - een loopneus en een hoest. Dit geldt met name voor kinderen die gevoelig zijn voor bloei, stuifmeel, huishoudstof, huishoudelijke chemicaliën, sommige medicijnen, enz.
Optimaal, als de arts die het kind met een loopneus en hoest heeft gebracht, een juiste diagnose kan stellen en kan bepalen welk pathogeen "een test" heeft gedaan - een virus, bacterie, schimmel of allergeen. Maar helaas hebben moderne kinderartsen weinig tijd en soms kennis van de specialiteit, maar er zijn veel telefoontjes en patiënten in de kliniekgang. En daarom, wanneer de arts niet precies kan formuleren wat de luchtwegklachten veroorzaakte, of hij heeft geen tijd om deze vraag te regelen, dezelfde mysterieuze record - ORZ verschijnt in de medische kaart van het kind.
Dus voor acute luchtweginfecties zijn onder meer:
- Rhinitis (inclusief chronisch en allergisch.
- keelholteontsteking.
- Nasofaryngitis.
- Amandelontsteking.
- keelontsteking.
- Tracheitis.
- bronchitis (al zijn vormen).
- Bronchiolitis.
Natuurlijk moeten verstandige ouders niet tevreden zijn met de vermelding "ORZ" op de kaart: men moet aandringen en duidelijk maken om wat voor soort ademhalingsziekte we het hebben - dit is allereerst belangrijk voor het kiezen van een behandelstrategie.
Behandeling volgens Komarovsky
Respiratoire virale aandoeningen (90% van alle gevallen van acute infecties van de luchtwegen hebben betrekking op hen) vereisen meestal geen speciale behandeling. De taak van de ouders is om verdikking van slijm in de neus te voorkomen, om te voorkomen dat bacteriën de toestand van het kind compliceren.En omdat de baby meer warme vloeistof moet drinken, moet de zoutoplossing zo vaak mogelijk in de neus worden gedruppeld, zodat het slijm vloeibaar blijft. Zolang het uit de neus stroomt, is het een normaal proces van het bestrijden van lokale immuniteit met indringervirussen. Als de flow stopt, wordt er een fout gemaakt en moet de behandeling opnieuw worden bekeken.
Drogen van slijm in de neus, evenals in de bronchiën, die ernstige complicaties veroorzaakt zoals bronchitis, bronchiolitis en zelfs longontsteking, bijdragen aan de omstandigheden waarin er een ziek kind is.
Risico's groeien soms als een zorgzame grootmoeder of moeder een kruimeltje in vijf dekens wikkelt en er een elektrische verwarming in de buurt wordt geplaatst. Het is heel erg als ze tegelijkertijd het kind antibiotica geven, die niet effectief zijn tegen virussen, en de kans op complicaties 3-4 keer vergroten.
Gunstige omstandigheden zijn wanneer de kamer niet meer is dan 18-20 graden Celsius, en de relatieve vochtigheidsgraad van de lucht ligt in het bereik van 50-70%.
Het is onwenselijk om de temperatuur te verlagen in het geval van een virale ARD, omdat het een belangrijk element is van de immuunrespons, omdat het interferonen sneller produceert. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat het kind de overtollige warmte actief afgeeft en niet opslaat, zodat er geen oververhitting plaatsvindt. Hiervoor heeft u voldoende drank en koele lucht nodig. Maar warmwaterkruiken met ijs en koud malen, volgens Komarovsky, zijn buitengewoon gevaarlijk voor een kind. Ze kunnen vasospasme en een toename van de temperatuur van de interne organen veroorzaken.
Als het kind klein is en de temperatuur hoog (boven 39,0) is en hij het heel hard draagt, dan is het raadzaam, naar de mening van Yevgeny Komarovsky, antipyretische geneesmiddelen toe te dienen. "Paracetamol" en "Ibuprofen" zijn zeer geschikt voor kinderen.
Het is niet nodig om te vechten met een verkoudheid, als het vloeibaar is. En je moet alles doen, zodat het vloeibaar wordt, als de neus droog is. Om dit te doen, gebruik wassing, zoutoplossing irrigatie van de neusholte.
Hoesten vereist dezelfde aanpak. Het moet worden opgevat als een belangrijk beschermingsmechanisme dat het kind in staat stelt te herstellen. Het is niet nodig om antitussiva toe te dienen, omdat een afname van de reflex stagnatie in de bronchiën zal veroorzaken en de kans op longontsteking van een verre theoretische mogelijkheid zal afnemen van het dichtstbijzijnde en waarschijnlijke perspectief.
Te droge lucht en verhoogde lichaamstemperatuur verhogen het risico op uitdroging van de bronchiën.
Als ARI wordt veroorzaakt door allergieën, moet u de bron van allergenen opzoeken en elimineren. Soms kan de arts aanbevelen antihistaminica en vasoconstrictor-neusdruppels in te nemen. Maar u hoeft zelf geen medicijnen te gebruiken om een allergisch kind te behandelen - er is een risico om zijn toestand te verslechteren.
Bacteriële respiratoire aandoeningen, die zijn ontstaan als een onafhankelijke primaire ziekte, zijn meestal vrij moeilijk en vereisen behandeling in het ziekenhuis die uitsluitend met antibiotica wordt verstrekt.
het voorkomen
Om de kans op het oplopen van een acute luchtweginfectie te verkleinen, moet u enkele veiligheidsmaatregelen treffen:
- In de periode van toenemende massale incidentie van virale infecties en griep Je moet geen plaatsen bezoeken met een groot aantal mensen bij je kind - massale evenementen, supermarkten, winkelcentra.
- Verhuizen bij voorkeur niet met het openbaar vervoer. Als u geen auto heeft, is het handig om een paar haltes te voet te wandelen.
- In het koude seizoen is het niet nodig om de tijd dat een kind in de frisse lucht loopt te verkorten, vooral bij vorst: het vangen van het virus onder dergelijke omstandigheden is een moeilijke taak.
- Het kind moet zijn immuniteit verharden en verbeteren. Dit zou opnieuw gedaan moeten worden door te wandelen en vitaminen te nemen. Geven antivirale en homeopathische antivirale middelen voor profylaxe zijn niet geschikt. Ze hebben geen werkzaamheid die in een klinische omgeving zou worden bewezen en zou voldoen aan de vereisten van evidence-based medicine. Daarom is het beter om geld te besparen dat u zou kunnen uitgeven aan antivirale pillen en vers fruit voor hen voor uw kind te kopen.
- Een gaasmasker is niet nodig voor een gezond kind, maar voor een patiënt.Hoewel het niet erg effectief is in het tegenhouden van de stroom van virussen die vrijkomen als je niest en hoest van de patiënt, maar dit is beter dan niets.
- Tijdens de periode van massale opkomst moeten ademhalingsvirussen grondiger worden geventileerd dan normaal, bevochtigd door het microklimaat in de kamer waar het kind woont en in geen geval mag het worden gesmolten. Het is beter om een babyverwarmer te dragen, maar de kamer moet cool zijn.
In de volgende video leert u meer over de behandeling van acute luchtweginfecties.