Dr. Komarovsky over rotavirus-infectie

Rotavirus-darminfectie heeft niet één persoon genegeerd. Iedereen (ongeacht de staat van immuniteit, geslacht en ras) heeft deze aandoening minstens één keer geleden. En degenen die recentelijk ter wereld zijn gekomen, moeten nog herstellen van het rotavirus. Dat is de reden waarom de beroemde kinderarts Yevgeny Komarovsky het zijn plicht acht om zijn ouders te vertellen wat deze ziekte is en hoe ze naar behoren kunnen handelen als een kind ziek wordt.

Yevgeny Komarovsky benadrukt dat rotavirus niets te maken heeft met het influenzavirus of een van zijn specifieke stammen. Elke griep kan zich vermenigvuldigen en bestaat alleen op de slijmvliezen van de luchtwegen. Met rotavirus is alles anders: het 'leeft' in de dunne darm en daarom is het niet erg correct om het in het algemeen griep te noemen.

Voor het eerst werd een virus (onder een microscoop die lijkt op een wiel met naven en een rand en daarom het zogenaamde "rota" -wiel (lat.) Ontdekt door Australische onderzoekers in 1973. 98% van de kinderen jonger dan 3 jaar heeft deze ziekte gehad) bestaande medische statistieken.) Het virus wordt overgedragen via contact - fecaal-oraal, dat in de volksmond "vuile handenziekte" wordt genoemd.

De baby kan besmet raken van een zieke door speelgoed, deurknoppen, borden, huishoudelijke artikelen. Het virus is uiterst besmettelijk. Specifieke immuniteit voor rotavirus, hoewel het wordt geproduceerd, maar bijna niet uitmaakt, omdat deze stof veel stammen en variëteiten heeft. Een persoon wordt aangevallen door totaal verschillende "modificaties" van rotavirus (meer dan 9 van hen zijn bekend bij de wetenschap en mutaties gaan nog steeds door).

Alle soorten van dit virus zijn best resistent tegen lage temperaturen, blootstelling aan zonlicht en lucht. Het rotavirus overleeft al geruime tijd in het voorjaar en zeewater.

De incubatietijd is de tijd die verstrijkt nadat het virus het lichaam is binnengedrongen, totdat het acute stadium van de ziekte begint. Verschillende kinderen hebben dit tijdsverschil.

Een kind is voortdurend besmet vanaf het moment van infectie tot het einde van de herstelperiode. Zelfs als de baby zich al goed voelt, blijven behoorlijk levensvatbare microdeeltjes van het virus opvallen met uitwerpselen.

Dat is de reden waarom Komarovsky ten zeerste niet meteen aanbeveelt nadat het kind beter is geworden, stuur hem naar de kleuterschool of naar school. Dit zal noodzakelijkerwijs leiden tot een enorme infectie in het kinderteam.

De waarschijnlijkheid van infectie met rotavirus is op geen enkele manier afhankelijk van de netheid van het gezin. Zelfs als de moeder meerdere keren per dag wast en stofzuigt, als ze het kind dwingt om elk uur hun handen met zeep te wassen, bewaakt ze zorgvuldig de kwaliteit van elk product dat naar de tafel komt, laat ze geen water van twijfelachtige oorsprong drinken - dit vermindert niet het risico op het krijgen van rotavirus.

Meestal valt het virus kinderen tussen de 6 maanden en 2 jaar aan. Over het algemeen lopen kinderen vanaf de geboorte tot 5 jaar risico.Bij een pasgeborene gebeurt deze aandoening iets minder vaak, aangezien de eerste zes maanden na de geboorte de maternale "aangeboren" immuniteit een gunstig effect heeft op het kind, dat meestal maximaal zes maanden volstaat. Dan wordt de kruimel kwetsbaarder.

De Wereldgezondheidsorganisatie citeert de volgende cijfers: elke dag op onze planeet zijn ongeveer 125 miljoen kinderen besmet met rotavirus. De meesten herstellen snel en onafhankelijk. 2 miljoen baby's worden opgenomen in ziekenhuizen, er sterven ongeveer 500.000 tokens, maar niet door de rotavirusinfectie zelf, maar door ernstige complicaties die zich tijdens de loop van de ziekte voordoen.

De volgende hoofdsymptomen kunnen worden onderscheiden:

• Diarree.
• braken.
• Buikpijn.
• Verhoogde winderigheid.
• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Slapheid, bleekheid van de huid.
• Gebrek aan eetlust.

Yevgeny Komarovsky betoogt dat de absolute meerderheid van gevallen van onverklaarbare diarree bij kinderen jonger dan drie jaar manifestaties zijn van een rotavirusinfectie. Met andere woorden, als het kind alles eet dat normaal is en hij geen tekenen van voedselvergiftiging heeft, wijst een stoornis in de stoel in 99% van de gevallen op een aanval met dit type virus.

Rotavirus-infectie manifesteert zich als waterige diarree. Om het te onderscheiden van vergiftiging (aandoening veroorzaakt door bacteriën) is vrij eenvoudig - de consistentie van de ontlasting moet de belangrijkste aanwijzing zijn voor ouders. pappie diarree vaker met voedselvergiftiging. Diarree "met een beetje water" is virale diarree, en er zijn geen andere opties, volgens Yevgeny Komarovsky.

Bij virale diarree hebben fecale massa's een grijsachtige kleur en een zeer scherpe onaangename geur. Gedurende 2-3 dagen krijgt de inhoud van de pot een kleiige consistentie en een geelachtig grijze kleur. Zure geur blijft bestaan.

Diarree met rotavirusinfectie verdwijnt meestal binnen 2-3 dagen, maar het brengt een tamelijk ernstig gevaar van uitdroging met zich mee. Bijna alle dodelijke gevallen die zich voordeden tijdens deze kwaal werden mogelijk juist vanwege het kritieke verlies van vocht, sterke uitdroging. Hoe jonger het kind, hoe sneller hij uitdroging ontwikkelt, hoe gevaarlijker het rotavirus voor hem is. De ernstigste infectie treedt op bij baby's.

Ernstige complicatie, die het rotavirus ernstige uitdroging geeft - longontsteking. Veel gevallen van uitdroging worden gecompliceerd door ernstige aandoeningen van het zenuwstelsel. Rotavirus en de staat van uitdroging zijn vooral gevaarlijk voor kinderen met ondergewicht.

Het belangrijkste dat ouders moeten leren, is niet eens de oorsprong van diarree bij een baby bepalen, maar kan snel beoordelen of de kinderen tekenen van uitdroging hebben. Yevgeny Komarovsky beveelt aan om bij alle diarree bij een jong kind een arts te raadplegen. Maar je kunt niet alleen lui zitten - je moet goed opletten.

In geval van uitdroging heeft een kind dat onvoldoende vloeistof kan drinken om het evenwicht in het lichaam te herstellen, intraveneus water nodig. Ziekenhuisbehandeling zal hierop gebaseerd zijn.

Als er geen tekenen van uitdroging zijn, kunnen ouders het rotavirus gemakkelijk aan darminfectie alleen. En hier zal de belangrijkste therapie zijn om uitdroging te voorkomen. Voor dit kind moet je water geven. Hoe vaker hoe beter. Drinken mag niet koud of heet zijn, maar alleen op kamertemperatuur, omdat het zo'n vloeistof is die zo snel mogelijk wordt geabsorbeerd in de dunne darm. Als de baby weigert te drinken, is het noodzakelijk om een ​​theelepel en vaker te drinken, maar hij moet drinken.

Vervolgens adviseert Dr. Komarovsky om speciale medicijnen te geven die in de EHBO-kit van elke familie waarin kinderen zitten te moeten zijn. — orale rehydratieproducten (bijvoorbeeldrehydron"," Humana Electrolyte "). Als er geen dergelijk medicijn is, is er geen mogelijkheid om het te kopen, Yevgeny Komarovsky beveelt het gebruik van een recept goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie aan: 2 eetlepels suiker, een lepel zout en een lepel frisdrank worden per liter water genomen. De taak van de ouders is om het kind koste wat kost met deze zoutoplossing te voeden. Als het niet lukt, is het beter om meteen een ambulance te bellen.

In het algemeen zegt Komarovsky dat het algoritme van redelijke ouderlijke acties bij kinderdiarree er altijd zo uit moet zien:

• Overvloedig warme drank. Frequent en fractioneel. Normaal water en zoutoplossing. Als een kind elke 3 uur plast, betekent dit dat hij voldoende vocht gebruikt om uitdroging te voorkomen. Als u niet dronken kunt worden, zelfs met een wegwerpspuit zonder naald, bel dan een ambulance.
• Leg een klein kind op zijn zij zodat hij in geval van een braakaanval niet zal stikken in braaksel.
• antipyretica - alleen als de temperatuur hoger is dan 38,5.
• Bewaak de conditie van het kind, laat uitdroging niet toe. Bij de eerste symptomen van uitdroging - bel een ambulance.
• Voed niet. Als u daarom vraagt, geef dan vloeibare pap of aardappelpuree in kleine hoeveelheden.

Voor de komst van de dokter om te vertrekken een luier met ontlasting of bewaar een monster van de inhoud van de pot om dit aan de dokter te demonstreren. Dus de arts zal de ziekte sneller kunnen diagnosticeren en de kans op fouten zal afnemen (rotavirus bijvoorbeeld, lijkt in de beginfase erg op cholera).

Een andere fout die voor ouders kostbaar kan zijn, is het ongeoorloofde voorschrijven van geneesmiddelen tegen diarree (bijvoorbeeld "Enterofuril»). Bij rotavirus met uitwerpselen komen virusdeeltjes vrij (meer precies hun microdeeltjes). Daarom betekent het stoppen van diarree het verlengen van de ziekte en het achterlaten van virusdeeltjes in de dunne darm, waar ze nog enige tijd bruikbare cellen zullen vernietigen. Het is niet nodig om diarree te bestrijden, het is het afweermechanisme van het lichaam.

Een andere misvatting is de effectiviteit van antivirale geneesmiddelen voor darminfecties. De arts die naar het huis is geroepen, zal eerder antivirale middelen voorschrijven, omdat volgens Komarovsky geen enkele arts lange gesprekken wil voeren over de voordelen van het drinken van veel vocht en daardoor de verantwoordelijkheid voor de situatie op zich neemt.

Het is noodzakelijk om de homeopathische middelen ("anaferon"," Otsillokotsinum "). Met hun effectiviteit en bewezen actie is de situatie nog erger en de aankoop van dergelijke medicijnen, volgens Eugene Komarovskyzal een extra belasting zijn voor het gezinsbudget.

In veel landen is rotavirusvaccinatie tegen darminfecties al opgenomen in de verplichte nationale vaccinatiekalenders. In Rusland is deze verplichte praktijk tot nu toe. Vaccinatie met Rotavirus, volgens rapporten van westerse experts, helpt om de incidentie van ziekten met 80% te verminderen en vermindert het risico op overlijden met 45%. Dat wil zeggen, infectie blijft mogelijk, maar het beloop van de ziekte zal gemakkelijker zijn.

Beide vaccins worden oraal ingenomen (in de vorm van druppels in de mond). Beide bevatten in hun samenstelling kunstmatig verminderd in vitro levend rotavirus in kleine hoeveelheden.

In de meeste gevallen veroorzaakt het vaccin geen allergische reacties en bijwerkingen, het wordt vrij gemakkelijk verdragen, zelfs door de kleinste patiënten. Aanbevolen vaccinatievoorwaarden - van 1,5 maanden tot 6 maanden. Kinderen ouder dan gevaccineerd, ongepast. Een van de vaccins wordt tweemaal ingenomen (met een pauze van 45 dagen), de tweede wordt ingenomen in drie doses (met vergelijkbare pauzes) en daarom is het beter om het na 2 en 4 maanden te doen, en het tweede vaccin moet volgens het schema worden ingenomen 2-4-5,5 maanden .

Uiteraard zal de vaccinatie niet worden gegeven aan een kind dat op dit moment ziek is, ook is rotavirusvaccinatie gecontraïndiceerd voor baby's met aangeboren misvormingen van het maagdarmkanaal. Speciale voorbereiding voor vaccinatie tegen rotavirus is niet vereist.

Moet strikt naleven dieet niet alleen tijdens de behandeling, maar ook enige tijd na herstel: Volledig uitgesloten van het menu volle melk en zuivelproducten, zoet fruit, gebak, vlees, maar ook vette en gefrituurde gerechten. Het is handig om pap op het water te eten, groentesoepen, crackers van wit brood, gebakken appels in de oven. Het is noodzakelijk om vaak en in kleine porties te voeren.

Zeer kleine kinderen met een rotavirusinfectie in moedermelk worden niet geweigerd, dieetbeperkingen worden niet toegediend, maar ze zorgen ervoor dat er veel wordt gedronken. Moedermelk zelf bevat dezelfde aard antivirale componenten die de kruimels in het genezingsproces helpen.

Af en toe kan in ernstige gevallen van een rotavirusinfectie bij zuigelingen een intolerantie of gedeeltelijke intolerantie voor de moedermelk optreden als gevolg van het optreden van een enzymdeficiëntie. In dit geval moet u het aantal borstvoeding verminderen en tijdelijk toevoegen aan het dieet van de baby (tot volledig herstel) lactose-vrije zuigelingenvoeding.

Effectieve preventie van rotavirus, volgens Komarovsky, moet bestaan ​​uit vaccinatie. Alleen dan moet u uw handen wassen, altijd met zeep, groenten en fruit wassen, de kwaliteit van het water controleren dat het kind drinkt. In alle eerlijkheid, de arts merkt op dat geen hygiënische trucs een lage waarschijnlijkheid van infectie kunnen garanderen. Daarom bevindt de incidentie van rotavirus zich in zowel ontwikkelde als geciviliseerde landen en in de "derde wereld" -landen op hetzelfde hoge niveau.

Als u met een klein kind naar zee gaat, raadt Komarovsky ten stelligste het rotavirus vaccin aan. Onlangs is deze darminfectie vrij wijdverspreid in resorts waar kinderen besmet zijn met water.Meestal 'signaleren experts van Rospotrebnadzor' over de ongunstige situatie vanwege deze ziekte aan de Zwarte Zee kust van de Kaukasus, op de Krim en aan de kust van Bulgarije.

Wat is rotavirus en wat zijn de symptomen? Hoe gevaarlijk is rotavirusinfectie en hoe kan een ziek kind geholpen worden, hoe effectief is vaccinatie tegen dit virus? Al deze vragen zullen door Dr. Komarovsky worden beantwoord in de onderstaande video.