Dr. Komarovsky over de geur van aceton uit de mond van een kind

Niets schrikt mam als onbegrijpelijke veranderingen in het lichaam van de baby. Dat wil zeggen, er is een verandering, de moeder ziet ze, maar kan het niet verklaren. Vanaf hier worden verwarring en angst overwogen. Veel angst kan de geur van aceton uit de mond van een kind veroorzaken. Er komen enge dingen in je op. Het feit dat dit kan betekenen en hoe de kruimels te helpen, wordt aan de ouders verteld door de bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky, die onbetwistbaar gezag is onder miljoenen mama's op het grondgebied van Rusland en het GOS.

Wanneer verschijnt de geur aceton uit de mond of in de urine van de baby wordt ontdekt (eng om na te denken!) aceton, we hebben het over acetonemisch syndroom. Deze diagnose wordt gesteld door ongeveer 6-8% van de kinderen in de leeftijd van een jaar tot 13 jaar. Bij de mensen werd de moeilijke naam van het probleem allang teruggebracht tot de uitdrukking "aceton in kinderen».

De opkomst van het syndroom is te wijten aan het feit dat het gehalte aan ketonlichamen in het bloed van het kind aanzienlijk toeneemt, die op hun beurt worden gevormd als gevolg van de afbraak van vet. Tijdens dit complexe proces wordt aceton vrijgegeven. Het wordt uitgescheiden in de urine, als er op zijn minst een tekort aan vocht in het lichaam is, komt het in de bloedbaan terecht, irriteert het de maag en darmen en werkt het agressief op de hersenen. Dit is hoe braaksel met acetonemie optreedt - een gevaarlijke situatie die onmiddellijke hulp vereist.

De vorming van aceton begint wanneer de glycogeenvoorraden van het kind op raken. Deze stof helpt het lichaam energie voor het leven te trekken. Als de belasting groot is (stress, ziekte, actieve fysieke inspanning), wordt energie sneller verbruikt, glucose is misschien niet genoeg. Het is dan dat vetten beginnen te splitsen met de vrijlating van de "boosdoener" - aceton.

Bij volwassenen komt deze aandoening zelden voor, omdat ze veel rijkere glycogeenvoorraden hebben. Kinderen met hun nog steeds onvolmaakte lever kunnen daar alleen maar van dromen. Vanaf hier en de frequentie van ontwikkeling van syndromen op de leeftijd van kinderen.

Men kan het acetonemisch syndroom bij een kind verdenken aan de hand van enkele karakteristieke tekens:

• Het kind is lethargisch en geremd, de huid is bleek, onder ogen - donkere kringen.
• Hij heeft een slechte eetlust en geen humeur.
• Het kind klaagt over hoofdpijn, die het karakter heeft van aanvallen.

Het is mogelijk om te praten over het begin van acetonemisch braken wanneer een kind ernstige misselijkheid en braken heeft, wat snel kan leiden tot vochtverlies, verstoring van de zoutbalans, ernstige vorm van epileptische aanvallen, buikpijn, gelijktijdige diarree en in het geval van niet-tijdige hulpverlening - Dodelijk door uitdroging.

De eerste "zwaluwen" van het syndroom kunnen worden gezien wanneer een kind 2-3 jaar oud wordt, de meeste crises kunnen zich voordoen op de leeftijd van 6-8 jaar, en op de leeftijd van 13 verdwijnen in de regel alle symptomen van de ziekte volledig, omdat de lever al is gevormd en het lichaam deze leeftijd accumuleert een voldoende hoeveelheid glucose.

Oorzaken van exacerbaties van acetonemisch syndroom zijn geworteld in een verscheidenheid van factoren, waaronder een slecht dieet, belast erfelijkheid.Als het gezin verwanten had met stofwisselingsstoornissen (diabetes, galsteenziekte, padagroy), neemt het risico op een babyaandoening toe.

Acetonemisch syndroom is volgens Komarovsky geen ziekte, maar slechts een individueel kenmerk van het metabolisme van een kind. Ouders moeten zich volledig bewust zijn van welke processen zich precies in het lichaam van de kinderen voordoen. In het kort werden ze hierboven beschreven.

De oorzaken van het syndroom - een nogal controversieel probleem, zei de arts. Hij noemt diabetes mellitus, uithongering, leveraandoeningen, pancreas- en bijnieraandoeningen, ernstige infectieziekten, evenals hersenschudding en hersenletsel bij de belangrijkste.

De vrijlating van de overdracht van Dr. Komarovsky op "Aceton bij kinderen"

Erfelijkheid alleen is niet genoeg, de dokter is zeker. Veel hangt af van het kind zelf, van het vermogen van zijn nieren om schadelijke stoffen te verwijderen, van de gezondheid van de lever, van de snelheid van metabole processen, in het bijzonder van hoe snel vetten kunnen ontbinden.

De arts benadrukt dat het niet nodig is om in paniek te raken voor ouders die de geur van aceton uit de mond van het kind hebben opgespoord. Het is echter onmogelijk om hem zonder aandacht achter te laten, zo nodig zouden mama en papa klaar moeten staan ​​om eerste hulp te verlenen.

Behandeling van het syndroom moet kinderen aanspreken, omdat het best lekker is. De belangrijkste remedie voor de eliminatie van glucosetekort is zoete drank, snoep. Een kind met een acetonemisch syndroom moet ze in voldoende hoeveelheden ontvangen. Daarom, zelfs bij de eerste vermoedens, zodra de ouders aceton van het kind roken, zou je hem glucose moeten gaan geven. Dit kan een medicijn in tabletten zijn of in oplossing. Het belangrijkste is om het vaak te drinken - een theelepel om de vijf minuten, als je het hebt over een baby, een eetlepel of twee eetlepels met dezelfde tussenpozen als het kind al behoorlijk groot is.

Het is raadzaam om het kind een reinigende klysma met frisdrank (een theelepel frisdrank en een glas warm water), en een voorraad te bereiden "rehydron»Voor het geval u de water-zoutbalans moet herstellen.

Als de ouders het initiatief op tijd weten te bemachtigen, zal dit allemaal eindigen. Als de geringste vertraging was toegestaan, is het waarschijnlijk dat er sprake is van een ernstiger manifestatie van het syndroom, braken.

In het geval van acetonemie is het meestal zo intens dat het niet langer mogelijk is om het kind te voeden met zoete thee of compote. Alles wat hij dronk, was meteen buiten. Hier adviseert Komarovsky om snel te handelen. Het is noodzakelijk om een ​​arts te bellen, beter "Eerste hulp". Om te stoppen met braken, is het in de meeste gevallen nodig om een ​​grote hoeveelheid van een zoete vloeistof - glucose in de apotheek - aan het kind te geven via een druppelaar.

Bovendien zal het kind de injectie van het medicijn door braken niet storen (gebruik meestal "Reglan"). Wanneer de propreflex onder invloed van medicijnen afneemt, moeten we beginnen het kind actief water te geven met zoet water, thee met suiker, glucose. Het belangrijkste is om heel veel te drinken. Er moet aan worden herinnerd, zegt Komarovsky, dat "Tsirukal" en soortgelijke medicijnen gemiddeld 2-3 uur werken. De ouders hebben slechts deze tijd om het verlies aan vocht en de toevoer van glucose volledig te herstellen, anders zal het braken opnieuw beginnen en zal de toestand van het kind verslechteren.

Het zou beter zijn als de baby een ernstige aanval van het syndroom had gehad, niet thuis, maar in het ziekenhuis. Zelfbehandeling, benadrukt Evgeny Olegovich, kan grote schade aanrichten, daarom zou het beter zijn als de behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van specialisten.

Crises van acetonemic syndrome zijn gemakkelijker te voorkomen dan dringend te elimineren, zegt Yevgeny Olegovich.Speciaal met iets om de aandoening te behandelen is niet nodig, je moet bepaalde regels invoeren in het dagelijks leven van het gezin in het algemeen en het kind in het bijzonder.

• In het dieet van het kind moet zo weinig mogelijk dierlijk vet zijn. Idealiter zouden ze helemaal niet moeten zijn. Met andere woorden, geef het kind geen boter, een grote hoeveelheid vlees, margarine, eieren, heel voorzichtig moet je melk geven. Gerookt voedsel, frisdrank, augurken, gepekelde groenten en smaakmakers zijn ten strengste verboden. En minder zout.

  Na een crisis moet het kind op elk moment voedsel krijgen, omdat het lichaam van de baby snel zijn glycogene reserve moet herstellen. Een kind moet minstens 5-6 keer per dag eten. De totale duur van het dieet is ongeveer een maand. Komarovsky beveelt hem pap aan in water, aardappelpuree, gebakken appels, gedroogde vruchtencompote, rozijnen in pure vorm, mager vlees in kleine hoeveelheden, vers fruit en groenten, plantaardige bouillons en soepen. Als een kind vaker eet, kun je tussen de maaltijden door hem zogenaamde lichtkoolhydraten geven - banaan, griesmeelpap op water.

• In de EHBO-familie van het gezin waar het kind "met aceton" woont, moeten er speciale teststrips voor de apotheek zijn voor de bepaling van ketonlichamen in de urine. Terwijl u uw kind met een andere portie glucose fokt, kunt u deze analyse thuis doen. Het resultaat zal visueel worden geëvalueerd: de test toont "+/-" - de toestand van het kind wordt gekenmerkt als mild, het aantal ketonlichamen niet meer dan 0,5 mmol per liter. Als de test "+" toont, is de hoeveelheid ketonlichamen ongeveer 1,5 mmol per liter. Dit is ook een gemakkelijke toestand, het kind kan thuis worden behandeld. De strip met "++" geeft aan dat er ongeveer 4 mmol ketonlichamen per liter in de urine zit. Dit is een toestand van matige ernst. Het is raadzaam om met het kind naar de dokter te gaan. "+++" op de test is een noodsignaal! Dit betekent dat het kind in ernstige toestand verkeert, de hoeveelheid ketonlichamen is meer dan 10 mmol per liter. Noodzaak van een ziekenhuisopname.

• Als een kind veel te drinken geeft, moeten ouders weten dat de vloeistof sneller zal worden opgenomen als het niet koud is, maar een temperatuur heeft die vergelijkbaar is met die van het lichaam van de baby.

• Om terugkerende aanvallen te voorkomen, adviseert Komarovsky om bij de apotheek te kopen en het kind Nicotinamide-vitaminesupplement (basisvitamine PP) te geven volgens de instructies, aangezien hij effectief betrokken is bij de regulatie van het glucosemetabolisme.

• Het beschreven behandelingsregime, benadrukt Komarovsky, is relevant voor de meeste soorten acetonemisch syndroom, met uitzondering van de aandoening veroorzaakt door diabetes mellitus. Bij deze ernstige ziekte is er geen tekort aan glucose als zodanig, er is nog een ander probleem - het wordt niet door het lichaam opgenomen. Het behandelen van een dergelijk "aceton" zou een andere manier moeten zijn, en dit zou door een endocrinoloog moeten worden gedaan.

• Een kind dat minstens één keer een acetonemische crisis heeft gehad, moet meer tijd buitenshuis doorbrengen, veel wandelen, sporten. Ouders moeten echter beslist de fysieke belasting van hun nakomelingen beheersen. Ze mogen niet buitensporig zijn, het kind moet niet op een lege maag gaan trainen of lopen. Het vrijkomen van energie vereist glucose, en als dat niet genoeg is, kan de aanval terugkeren.