Amikacin voor kinderen: instructies voor gebruik
Als een kind een ernstige infectie heeft, is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen onmisbaar. Een van de meest effectieve is Amikacin. Is het mogelijk om kinderen met een dergelijk antibioticum te behandelen, hoe het geneesmiddel correct te verdunnen en hoe kan het gebruik ervan schadelijk zijn voor het lichaam van de kinderen?
Formulier vrijgeven
Amikacine wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing en in poeder, maar tegelijkertijd wordt het geneesmiddel verpakt in ampullen en injectieflacons. Suspensie, Amikacin-capsules of -tabletten bestaan niet, dus het drinken van dit geneesmiddel zal niet werken.
De amikacinepoedervorm wordt weergegeven door injectieflacons van 250, 500 of 1000 mg van de werkzame stof. Ampullen met water voor injectie van 2 of 5 ml kunnen eraan worden gehecht.
Ampullen met Amikacine-oplossing worden weergegeven door een dosering van 250 mg van het antibioticum in 1 ml en de ampullen zelf bevatten 2 of 4 ml vloeistof. Ook kan het medicijn worden gekocht in ampullen met een capaciteit van 2 ml, waarbij de werkzame stof 100 mg of 500 mg bevat.
structuur
In injectieflacons met poeder is alleen de werkzame stof aanwezig. De injectie-oplossing bevat niet alleen amikacine, maar ook natriumcitraat, water, zwavelzuur en natriumdisulfiet.
Werkingsprincipe
Amikacin is een medicijn dat is geclassificeerd als antibioticum aminoglycoside. Het is ook een effectief middel tegen tuberculose. Na binnenkomst in het lichaam dringt dit antibacteriële geneesmiddel de celmembranen van pathogenen binnen en bindt het vervolgens aan de intracellulaire componenten van bacteriën en verstoort de eiwitsynthese in microbiële cellen. Als gevolg hiervan sterven de bacteriën, dus de actie Amikacin heet bacteriedodend.
Het bereik van de activiteit van Amikacin tegen micro-organismen is vrij breed.
Dit geneesmiddel vecht effectief tegen:
- Pseudomonas.
- Intestinale sticks.
- Klebsiella.
- Enterobacteriaceae.
- Shigella.
- Streptokokken.
- Salmonella.
- Staphylococci.
- Serrat.
- Door de Providences.
- Mycobacteriën.
Amikacine helpt vaak tegen resistentie tegen andere antibacteriële middelen, bijvoorbeeld tegen penicilline, gentamicine of isoniazide. Resistentie tegen een dergelijk geneesmiddel ontwikkelt zich vrij zeldzaam (meer dan 70% van de microben blijft daar gevoelig voor).
Het medicijn wordt bijna niet geabsorbeerd en snel vernietigd in het spijsverteringskanaal, dus het wordt geïnjecteerd in de vorm van injecties. De maximale concentratie van Amikacine wordt bereikt in het lichaam van de patiënt in 30-60 minuten, daarna daalt hij tot therapeutisch en duurt ongeveer 10-12 uur. Amikacine penetreert gemakkelijk weefsels en kan een effect hebben op botten, hersenen, longen, hartspier en andere organen.
getuigenis
De reden voor het voorschrijven van Amikacin kan verschillende infectieziekten zijn.
Dit geneesmiddel is voorgeschreven:
- bij longontsteking, bronchitis, abcessen in de longen of bacteriële laesies van het borstvlies.
- Met endocarditis (subacute en acute vormen).
- Met tuberculose.
- Bij gonokokkeninfectie.
- Met etterig otitis.
- Wanneer veroorzaakt door bacteriën, meningitis en andere infecties van het centrale zenuwstelsel.
- bij darminfecties.
- Met peritonitis en andere microbiële laesies van de buikholte.
- Met cholangitis.
- Bij infectieuze laesies van het subcutane weefsel en de huid.
- Wanneer bacteriën myositis, bursitis of artritis teweegbrachten.
- Met osteomyelitis.
- Bij infectieuze ontsteking van de urinewegen.
- Met chemische of thermische brandwonden.
- In het geval van oogziekten (medicatie wordt topicaal toegepast).
- Met postoperatieve infecties.
- Met sepsis.
Op welke leeftijd mag het nemen?
Gebruiksaanwijzingen voor kinderen laten echter de mogelijkheid om Amikacin vanaf de geboorte te prikkelen toe Bij pasgeboren baby's wordt dit geneesmiddel zeer zorgvuldig ingespoten. Speciale aandacht vereist ook de benoeming van het medicijn bij een vroeggeboren kind.
Amikacin mag alleen door een arts aan kinderen van elke leeftijd worden voorgeschreven, omdat het gebruik van dit medicijn zijn eigen voorzorgsmaatregelen heeft. Bovendien kan de arts de gewenste dosis nauwkeurig berekenen, aangezien baby's in 3 jaar een heel andere hoeveelheid medicatie nodig hebben dan kinderen van 8 jaar of ouder.
Contra
Amikacine is gecontra-indiceerd in gevallen van intolerantie voor dit geneesmiddel, evenals overgevoeligheid voor andere antibiotica uit de groep van aminoglycosiden.
Ook wordt dit medicijn niet gegeven:
- Als u problemen heeft met gehoor- of vestibulaire apparaten.
- Wanneer neuritis auditieve zenuw.
- Als de nierfunctie verminderd is, hebben tests bijvoorbeeld azotemie, uremie of nierfalen aangetoond.
- Bij ernstige hartaandoeningen.
- Met ernstige ziekten van de bloedvormende organen.
Het medicijn wordt heel voorzichtig gebruikt als de patiënt uitgedroogd is. Dit medicijn wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen alleen in de aanwezigheid van vitale indicaties, omdat Amikacin de placenta binnendringt en het gehoor en de nieren van de foetus nadelig kan beïnvloeden. Het medicijn komt ook in de moedermelk terecht, dus met de borstvoeding combineert Amikacin de behandeling niet.
Bijwerkingen
Amikacine heeft een negatief effect op 8 paar hersenzenuwen, vooral als de patiënt uitgedroogd is of de nieren zijn aangetast. Daarom veroorzaakt het gebruik van dit medicijn vaak een gevoel van congestie in de oren, lawaai, gehoorverlies en een hoge dosering kunnen leiden tot onomkeerbare doofheid.
Dit antibioticum heeft een nefrotoxisch effect. De receptie kan leiden tot hematurie, oligurie, uitscheiding van urinaire eiwitten, evenals nierfalen. Bovendien heeft het medicijn een negatief effect op het evenwichtsgevoel. De patiënt na behandeling met Amikacin kan zich duizelig voelen en de coördinatie van zijn bewegingen verliezen.
Andere bijwerkingen van Amikacin-therapie zijn:
- Hoofdpijn.
- Handbewegingen.
- Spiertrekkingen.
- Paresthesie.
- Verlaging van de bloeddruk.
- Hartkloppingen.
- Bloedarmoede.
- Misselijkheid.
- Dysbacteriosis.
- Diarree.
- Jeuk van de huid, urticaria en andere allergische reacties.
- Braken.
- Pijn op de injectieplaats.
- Ontsteking van de huid.
- Fever.
- Ontsteking van de ader met intraveneuze injectie.
Instructies voor gebruik en dosering
- Voor de behandeling met Amikacin wordt aanbevolen om een analyse te maken van de gevoeligheid van het pathogeen voor dit geneesmiddel.
- Amikacine kan intramusculair of intraveneus aan een kind worden toegediend. Het medicijn wordt in een ader geïnjecteerd, hetzij langzaam in een stroom (ongeveer twee minuten) of op een druppelmanier (ongeveer 60 druppels in één minuut).
- De oplossing voor injectie van Amikacin-poeder moet direct voor injectie worden bereid. In een fles met 0,25 of 0,5 g van het geneesmiddel voor intramusculaire injectie 2 of 3 ml speciaal water voor injectie toevoegen. Voor het maken van een intraveneuze infusie wordt de inhoud van de injectieflacon verdund in 200 ml glucose of zoutoplossing, zodat een oplossing met een concentratie van minder dan 5 mg / ml wordt verkregen.
- Het wordt niet aanbevolen Amikacine-oplossing te combineren met andere geneesmiddelen in hetzelfde infusiesysteem of in dezelfde spuit om niet het uiterlijk van inactieve complexen te veroorzaken.
- Tijdens de behandeling met Amikacin moeten de nieren worden gecontroleerd (ze bepalen het niveau van ureum en creatinine bij bloedonderzoek) en de toestand van de pre-cochleaire zenuwen (ze maken een audiogram).
- Bereken de dosis Amikacin moet worden gebaseerd op het gewicht van het kind.De behandeling begint met een enkele dosering van 10 mg per kg lichaamsgewicht en vervolgens verhoogd tot 15 mg / kg per dag. Deze dagelijkse dosis is verdeeld in 2 of 3 doses, dat wil zeggen, een kind krijgt 7,5 mg / kg van het geneesmiddel om de 12 uur of 5 mg / kg om de 8 uur. Als een kind bijvoorbeeld 22 kg weegt, dan heeft hij voor de eerste injectie 220 mg van het geneesmiddel nodig en dan moet het medicijn tweemaal daags, 165 mg of driemaal daags 110 mg worden toegediend.
- Het verloop van de behandeling met Amikacin duurt 3 tot 7 dagen als het geneesmiddel in een ader wordt geïnjecteerd en 7-10 dagen als intramusculaire toediening wordt gebruikt. Als de behandeling binnen 5 dagen geen effect heeft gehad, vervang dan het antibioticum.
overdosis
Overmatige hoeveelheden amikacine kunnen bij een patiënt een toxische reactie veroorzaken. Het medicijn veroorzaakt een neuromusculaire blokkade, wat kan leiden tot respiratoire insufficiëntie. Als het medicijn wordt toegediend in een te hoge dosering voor het kind, leidt dit tot depressie van het zenuwstelsel. Het kind wordt lusteloos, kan in coma raken en stoppen met ademen.
Voor de behandeling van een overdosis worden atropine, calciumchloride, anticholinesterase-geneesmiddelen en andere symptomatische geneesmiddelen aan de patiënt toegediend. Als de toestand erg slecht is, zijn bloedtransfusie en mechanische ventilatie aangewezen.
Interactie met andere drugs
- Amikacine heeft een onverenigbaarheid met veel andere geneesmiddelen. Onder de medicijnen die niet moeten worden voorgeschreven met een dergelijk antibioticum, genaamd heparine, penicillines, erytromycine, vitamines van groep B, kaliumchloride, cefalosporines, ascorbinezuur en sommige andere geneesmiddelen.
- Als Amikacine samen met andere aminoglycosiden wordt gebruikt of na een kuur van een van de antibiotica van deze groep, zal het antimicrobiële effect van het geneesmiddel minder uitgesproken zijn en zal het toxische effect toenemen.
- De nefrotoxische effecten van amikacine kunnen verhoogd zijn bij gelijktijdige toediening van dit geneesmiddel en vancomycine, amfotericine B, polymyxine, nalidixinezuur of cephalothine.
- Als Amikacin samen met lisdiuretica wordt voorgeschreven, bijvoorbeeld furosemide, zal dit het negatieve effect van het antibioticum bij gehoor vergroten.
- Als Amikacin-injecties worden gecombineerd met magnesiumsulfaat, narcotische analgetica, inhalatie-anesthesie, polymyxinen of curariforme geneesmiddelen, zal dit leiden tot verhoogde neuromusculaire blokkade.
Verkoopvoorwaarden
Het kopen van een medicijn is alleen op recept verkrijgbaar.
Opslagcondities en houdbaarheid
De plaats waar Amikacin-ampullen of -flacons worden bewaard, moet worden beschermd tegen licht en buiten het bereik van kinderen. De opslagtemperatuur mag niet hoger zijn dan +25 graden. Houdbaarheid van het geneesmiddel is 3 jaar.
beoordelingen
De meeste beoordelingen over het gebruik van Amikacin bij kinderen zijn positief. Ouders merken op dat het geneesmiddel het zieke kind heel effectief en snel helpt (na de eerste injectie). In de kindergeneeskunde wordt dit medicijn meestal voorgeschreven voor darminfecties.
De belangrijkste minus intramusculaire injecties Amikacin noemde hun pijn vrij uitgesprokendaarom mogen veel artsen het medicijn in plaats van water voor injecties verdunnen met novocaïne. Dit vermindert het ongemak van injecties.
analogen
In plaats van Amikacin, kunt u andere geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof gebruiken, bijvoorbeeld Hemomitsin, Fartsiklin of Amikin. Andere aminoglycosiden, zoals Netilmicine of Tobramycine, kunnen ook worden gebruikt in plaats van Amikacin. Tegelijkertijd, als Amikacin moet worden vervangen door een ander antibacterieel middel, is het daarom de moeite waard om de gevoeligheid van bacteriën voor andere antibiotica te kennen.