Wanneer begint een baby te horen en hoe kan hij het gehoor van een pasgeborene controleren?
Een pasgeboren baby kan zelfs met een hard geluid slapen, en dat stoort hem helemaal niet. Maar ouders vragen zich tegelijkertijd af of het kind het wel hoort. In dit artikel bespreken we de kenmerken van het horen van pasgeborenen, evenals methoden om het thuis te bepalen.
Vorming van de auditieve functie
Je zult misschien verrast zijn, maar hoor baby's beginnen nog steeds in de baarmoeder. De gehoororganen worden vroeg gevormd - zelfs na 5 weken zwangerschap worden de beginselen van toekomstige oren, of beter gezegd, het binnenoor, gevormd. Na 7 weken wordt het middenoor gevormd en vervolgens de oorschelp. Vaste oren van de foetus zijn slechts kort voor de geboorte.
Belangrijk voor het verkrijgen van het vermogen om het binnenoor te horen voltooit zijn vorming gedurende een periode van ongeveer 19 weken. En de oorschelp blijft na de geboorte vrij zacht, de gehoorgang is smal en dit corrigeert zichzelf pas in het eerste levensjaar.
Baby's beginnen na 14 weken de eerste geluiden in moeders buik op te nemen. Maar hoewel deze geluiden meer lijken op de oren van een reptiel, neemt het fruit de trillingen op die gepaard gaan met de geluidsgolven. Naarmate de vorming van het binnenoor voltooid is en het labyrint verhardt, verschijnt het vermogen om beter te horen. Dit gebeurt na 20 weken, tegen de 26e week van de zwangerschap hoort de baby in de maag bijna zoals wij, maar met het amendement dat hij nog steeds in de waterige omgeving is.
Hij hoort haar moeders hart kloppen en bloed stroomt door de vaten, hoe haar darmen werken. Hij hoort haar stem en raakt er snel aan gewend. Geluiden van buitenaf beginnen de baby alleen te interesseren in de laatste weken van de zwangerschap. Het kind hoort de muziek die op de hoofdtelefoon van de moeder klinkt, maar alleen als de hoofdtelefoon rechtstreeks op de buik wordt geplaatst. Als ze op de oren van de moeder zijn, kan het kind de geluiden niet horen.
Een baby is geboren om te horen. Als het gezichtsvermogen van een pasgeborene heel onvolmaakt is en alleen wazige pluizige plekken worden waargenomen door een kruimel, dan is alles in orde met horen.
Natuurlijk, op voorwaarde dat tijdens het leggen en ontwikkelen van gehoororganen in de prenatale ontwikkelingsperiode, er geen fouten en problemen waren die de toestand van het gehoor konden beïnvloeden.
Screening na de geboorte
In de eerste dagen van het leven (meestal na de tweede dag) wordt in het kraamkliniek een speciale studie uitgevoerd voor alle pasgeborenen - hoortoestellen of audioscreening. Een speciaal apparaat corrigeert de reactie van haarcellen op geluidstimuli. De tweede screening wordt aanbevolen op de leeftijd van 1 maand, 3 maanden, een half jaar.
Het is moeilijk om te zeggen hoe betrouwbaar deze studie is. Als het de meest nauwkeurige gegevens opleverde, zou het mogelijk zijn om gehoorpathologieën tot een jaar te diagnosticeren.
In de tussentijd worden de meeste gevallen van minimaal perceptief gehoorverlies en eenzijdig gehoorverlies of doofheid (als u geen oor hoort) veel later gedetecteerd. Dat wil zeggen, een kind dat met succes een audioscreening heeft doorstaan, is misschien wel slechthorend.
Het kraamkliniek gebruikt een methode van vertraagde otoakoestische emissie.. Een draagbaar apparaat met een kleine dunne flexibele sonde wordt een audiometer genoemd. Een deel van de sonde wordt in het oor van een baby geplaatst. Het apparaat zendt geluiden door de sonde. De haarcellen in het binnenoor pakken ze op en verhogen deze als het kind het hoort.Zo niet, dan ontvangen de haarcellen geen signaal, er is geen impuls. Voor nauwkeurigere resultaten wordt het als optimaal beschouwd als de baby wordt gevoerd en slaapt.
In het uittreksel uit het ziekenhuis kun je, als je goed kijkt, de volgende notatie vinden: D (+) = S (+). Dit betekent dat het kind met succes is gescreend voor zowel het rechter- als het linkeroor. Hij hoort het.
Als in plaats van plussen er een minus is, vertoonde de screening geen reactie van de haarcellen en daarom zal een extra onderzoek beslist aan het kind worden toegewezen.
Screening van premature baby's heeft zijn eigen nuances. Hij deed een akoestisch onderzoek niet op de tweede dag, gezien de onvolgroeidheid van alle organen en systemen, inclusief gehoororganen, maar op elke dag na 2-4 weken van het leven.
De risicogroep voor mogelijke pathologieën omvat kinderen van dove of slechthorende ouders, evenals kinderen die zijn geboren uit een zwangerschap waarin een vrouw besmettelijke virale ziekten heeft gehad, vooral als het in de vroege stadia gebeurde.
Hoe thuis te controleren?
Alle ouders van pasgeborenen proberen op de een of andere manier zelf te begrijpen hoe de baby ziet en hoort. Thuis, help een dergelijke methode als het volgen van de reactie van het kind op geluiden. De gedragsmethode is slechts bij benadering, onnauwkeurig, omdat in het geval van het detecteren van enkele afwijkingen, het niet kan aantonen hoe belangrijk het gehoorverlies is, hoe het wordt veroorzaakt. Maar van een huiscontrole is geen vereiste.
Ouders kunnen hun gehoor controleren om een arts te raadplegen als ze dubieuze of onbevredigende resultaten hebben. Je hoeft niet te wachten tot het kind volwassen is. Voor normale mentale ontwikkeling en spraakontwikkeling is het belangrijk om te horen, en daarom is gehoorcorrectie mogelijk in de kindertijd: kinderen zijn hoortoestellen (oorcorrectors), voer een operatie uit om de oorschelp te herstellen, als er defecten in het uitwendige oor zijn.
Er zijn tal van manieren om een kind te helpen, maar hulp zal nuttiger zijn als het zo vroeg mogelijk wordt aangeboden.
Als het kind al een maand heeft, kunt u proberen de gedragsmethode toe te passen. Het is gebaseerd op bepaalde reacties van de baby op de geluiden. Het is belangrijk dat het kind in rust, droog en goed gevoed is..
Maak eerst verschillende geluiden van het rechteroor en vervolgens van links. Begin met klappende handen op een afstand van ongeveer een halve meter. Controleer vervolgens hoe uw baby stillere geluiden waarneemt, bijvoorbeeld het geluid van een rammelaar (kies een speeltje met een aanvankelijk zacht geluid). Hoge frequenties kunnen worden gecontroleerd met griesmeel, die moeder in een lege metalen pot kan gieten. Schud zo'n blik in de buurt van het oor - de baby kan alleen het hoogfrequente geluid van het graan van dichtbij opvangen.
Hoe te begrijpen dat een kind een of ander geluid waarneemt:
- hij wordt bezield door het geluid van de synchrone golf van de armen en benen;
- hij bevriest en probeert de bron van het vreemde geluid te vinden;
- de baby opent zijn ogen wijd, verandert zijn uitdrukking;
- de kruimels veranderen de frequentie en diepte van de ademhaling.
Thuistests voor gehoortests worden nooit uitgevoerd voor kinderen die ziek zijn, krampen hebben of een tand hebben.als de baby honger heeft of niet genoeg slaapt. Elk ongemak dat de baby voelt, verhoogt de kans op ongepaste gedragsreacties op geluiden.
In de eerste levensmaand onderscheiden kinderen bijna geen lage frequenties, voor hen is het hoogfrequente bereik meer bekend. Als de tests worden uitgevoerd voor kinderen van 3 maanden en ouder, wordt een belangrijk teken zoals het draaien van het hoofd naar de geluidsbron toegevoegd aan de lijst met reacties.
Een gehoortest op basis van de reproductie van verschillende geluiden in frequentie wordt de Kalmyko-methode genoemdgehuil. Voor zo'n test heb je drie plastic containers nodig, waarvan een derde voorgesteld wordt om te vullen met griesmeel, boekweit en erwten. Dit zijn hoge, gemiddelde en lage frequenties.Om in te checken moeten de assistenten vader of grootmoeder aantrekken. Terwijl men de aandacht van het kind afleidt met een helder speeltje, een ongebruikelijk object, de tweede is een halve meter van rechts en schudt dan met een pot uit het linkeroor. Ze beginnen met griesmeel (dat wil zeggen met hoogfrequente geluiden), daarna nemen ze boekweit, en als laatste - erwten. Tussen de verandering van blikjes een pauze van een paar minuten.
De test wordt als geslaagd beschouwd als het kind, zelfs als het niet van het speelgoed afleidt, reageert (zelfs kort) op het geluid van kroep bij banken.. Hij kan even stilstaan, zijn hoofd draaien en naar het blik kijken, beginnen met zoeken naar de bron van het geluid door zijn ogen, zijn uitdrukking veranderen. Als er helemaal geen reactie is, moet u het kind aan de KNO en de audioloog tonen.
Mogelijke problemen
Gehoorproblemen bij pasgeborenen en baby's kunnen variëren. De reden voor het gebrek aan gehoor in een ernstig geval ligt in de anomalieën van de gehoorzenuw of het auditieve centrum van de hersenen, en misschien het resultaat van mechanische schade - de moeder maakte de oren van het kind schoon met oorstokken en beschadigde het membraan.
In het tweede geval is het soms voldoende om de gehoorgangen te wissen, de druppels te laten vallen en alles voorbij te gaan. Maar vaker in het geval van gehoorverlies, zijn medicijnen niet effectief, vooral als gehoorverlies aangeboren is. Voorspellingen, helaas, teleurstellend. Het is onmogelijk om de ziekte te genezen, maar het is mogelijk om de kwaliteit van het leven van een kind aanzienlijk te verbeteren, hem de kans te geven zich normaal te ontwikkelen, te leren spreken en zich aan te passen aan de maatschappij. Dit zal audiologen en gehoorapparaten helpen.
Hoorapparaten, cochleaire implantaatchirurgie kunnen het kind de gelegenheid geven om te horen. Beoordelingen van dergelijke methoden zijn goed, omdat zij gehoorgestoorde kinderen een reële kans geven op een normaal en bevredigend leven.
De specialist in onderstaande video vertelt over de vroege diagnose van gehoorverlies.