Convulsies bij zuigelingen en baby's
Krampen bij een kind zien er altijd angstaanjagend uit. Vooral voor de jongste kinderen. Spierspasmen bij een pasgeborene of peuter van het eerste levensjaar kunnen zich op verschillende manieren manifesteren, maar in alle gevallen, zonder uitzondering, hebben ouders één op één met een angstaanjagende situatie waarin het niet meteen duidelijk is wat te doen en waar te gaan.
In dit artikel zullen we vertellen over welke stuiptrekkingen de karapuzs hebben in de kindertijd en hoe moeders en vaders handelen.
Hoe te ontwikkelen?
Spierspasmen (krampen) zijn onvrijwillige, spontane spiercontracties. Tijdens een aanval kunnen bepaalde spieren worden aangetast en kunnen grote spiergroepen betrokken zijn.
Spasmen kunnen lang en pijnlijk zijn - tonisch. En kan worden gecombineerd met perioden van ontspanning - clonisch.
Alle kleine kinderen, vanaf het moment van geboorte, eigenaardig verhoogde convulsieve gereedheid. Deze term in de geneeskunde verklaart de neiging van een organisme met een combinatie van bepaalde omstandigheden en factoren om te reageren met het begin van een convulsief syndroom.
Bij baby's is het zenuwstelsel onvolwassen en de belasting ervan vanaf de allereerste uren van onafhankelijk bestaan, afgezien van de moeder, is zeer ernstig. Dit verklaart vaak de toegenomen convulsieve paraatheid in de allereerste jeugd.
Het krampachtige symptoom in het overweldigende aantal baby's komt slechts één keer in je leven voor en komt niet terug. Maar er zijn andere gevallen waarin een kind groeit en af en toe spierspasmen ervaart. Elk geval van aanvallen vereist zorgvuldig onderzoek en follow-up.
Niet elke aanval is gevaarlijk, niet iedereen kan in de toekomst op de een of andere manier de mentale en intellectuele vermogens van een kind beïnvloeden, en niet elke spasme draagt helemaal bij aan de ontwikkeling van epilepsie.
Spierspasmen bij meer dan 80% van de pasgeborenen worden veroorzaakt door blootstelling aan een ongunstige factor van buitenaf of zijn fysiologisch te verklaren en niet gevaarlijk. Maar er blijft de andere 20% over, waaraan krampachtige manifestaties kunnen worden toegeschreven vanwege ziekten, pathologie van de hersenen, zenuwstelsel, enzovoort.
Het mechanisme van convulsies bij een kind ligt altijd in de schending van de nauwe verbinding tussen de hersenen, het zenuwstelsel en spieren. Het signaal van de hersenen kan onjuist zijn, en bereikt mogelijk niet de gewenste spiergroep als gevolg van stofwisselingsstoornissen als gevolg van pathologieën van het zenuwstelsel.
Het "falen" in de signaaloverdracht kan tijdelijk zijn en de hersenen zullen het snel genoeg kunnen herstellen, en het kan lang genoeg duren.
Convulsies of normaal?
Ouders van baby's voor het grootste deel - mensen zijn nogal achterdochtig. Daarom worden bewegingen soms gezien als stuiptrekkingen die niets te maken hebben met spasmen. Overweeg een paar vrij normaal en gezonde situaties die door ouders vaak worden gezien als manifestaties van convulsiesyndroom:
- Het kind begint plotseling en werpt plotseling armen of benen in een droom - dit is de norm. Het zenuwstelsel van het kind is onvolmaakt, het staat nog in de kinderschoenen. Dergelijke impulsen zijn een teken van "debugging" van het werk van een complex en belangrijk zenuwstelsel.
- Een trillende kin, een bevende onderlip en trillende handen tijdens het huilen is de norm. De reden ligt weer in het werk van het zenuwstelsel.
- Adem inhouden.Mama kan opletten dat de baby soms "vergeet" een droom in te ademen of lang de adem in houdt terwijl hij huilt - dit is ook een norm die niet als een kramp kan worden beschouwd.
Convulsies ontwikkelen zich altijd plotseling, de meesten van hen - terwijl je wakker bent. Kramp ziet er onnatuurlijk uit. Bijvoorbeeld, in geval van zwakke focale convulsies, kan de baby alleen bevriezen, kijkend naar één punt, en dit wordt al als spierspasmen beschouwd.
Bij sommige variëteiten van convulsiesyndroom treedt bewustzijnsverlies op, bij sommigen verliest het kind het bewustzijn niet.
Bij een aanval kan de baby onnatuurlijke en bizarre houdingen aannemen, kan hij onvrijwillig de darmen schrijven of ledigen, om een tijdje te stoppen met ademen.
Om stuiptrekkingen te onderscheiden van de gebruikelijke huiveringwekkende bewegingen, volstaat het om de baby zorgvuldig te observeren - als er een cyclische aard en een bepaalde volgorde is, dan hebben we het over spierspasmen.
Mogelijke oorzaken en symptomen van aanvallen
De meeste stuiptrekkingen treden op bij pasgeborenen en baby's, die eerder dan gepland zijn geboren, omdat het zenuwstelsel van premature baby's zwakker en kwetsbaarder is dan van hun leeftijdsgenoten die op tijd verschenen.
Spastische spiercontracties in de eerste dagen en maanden van het leven hebben altijd voorkennis, alleen de medici slagen er niet in om ze in een kwart van de gevallen vast te stellen, vooral als de spasmen eenmaal zijn opgetreden en niet zijn teruggekomen.
De meest voorkomende ziekten en aandoeningen die kunnen leiden tot convulsiesyndroom worden hieronder vermeld.
neonatale
Dit zijn spierspasmen die gepaard kunnen gaan met de eerste 4 weken van de geboorte van de baby. Dit is een nogal gevaarlijk symptoom dat altijd nadelige gevolgen heeft.
Sterfte aan neonatale convulsies is ongeveer 40%. Van de overlevende baby's worden velen vervolgens gehandicapt. De oorzaak kan een geboortetrauma, intra-uteriene infectie, abnormaliteiten in de structuur of tumor van de hersenen, ernstige cerebrale laesies van een aangeboren of verworven karakter tijdens de bevalling zijn.
Er zijn aanvallen van stuiptrekkingen, waarbij de baby plotseling bevriest, zijn hoofd naar achteren gooit, de handvatten naar voren haalt, "rolt met zijn ogen." De ademhaling kan een tijdje stoppen.
koortsig
Deze krampen beginnen op de achtergrond van 12-24 uur verhoogde temperatuur (38,0 - 39,0 graden en hoger). Warmte kan een symptoom zijn van een ziekte en het is bijna onmogelijk om de ontwikkeling van aanvallen te voorspellen.
Als de baby minstens één keer koortsstuipen heeft gehad, is de kans dat ze bij de volgende ziekte met koorts terugkeren vrij hoog - meer dan 30%.
Er is geen specifiek gevaar voor krampen., alleen de verkeerde acties van volwassenen kunnen schade toebrengen tijdens een aanval - pogingen om de baby op een horizontale positie te houden, kunnen resulteren in breuken en pogingen om een lepel in de mond te plaatsen kunnen een kaakblessure veroorzaken.
Het is niet moeilijk om dergelijke krampen bij een baby te herkennen - de baby verliest het bewustzijn, krampen in zijn benen, en dan zijn armen en lichaam, en het kind zakt met zijn kin omhoog. Vervolgens gaan de symptomen in de omgekeerde volgorde.
Verstoring van metabolische processen
Nuttig voor het menselijk lichaam mineralen en vitaminen, evenals hormonen, zorgen voor een gemakkelijke geleiding van signalen van de hersenen naar de spieren via zenuwcellen.
Overvloed of tekort aan bepaalde stoffen veroorzaakt storingen in deze interactie. Dus kunnen convulsies optreden met een tekort aan calcium, magnesium, gebrek aan glucose, met een overmaat aan natrium, met een tekort aan vitamine B6.
Tegelijkertijd kunnen de symptomen zeer divers zijn - het lichaam van de baby kan plotseling worden gestrest of juist ontspannen in een onnatuurlijke toestand. Als het kind "slap" is en een poot of handvat aftrekt, kan dit een teken zijn gebrek aan calcium of glucose.
Affectieve luchtwegen
Dergelijke paroxysmen worden altijd geassocieerd met het optreden van apneu.De ademhaling van de baby kan te wijten zijn aan sterke emoties wanneer hij bang is, bijvoorbeeld wanneer de baby wordt ondergedompeld in zwemwater.
Aanvallen kunnen zich niet langer manifesteren, meestal bereikt de staat niet het verlies van bewustzijn. Dit type wordt als het meest gunstig beschouwd vanuit het oogpunt van voorspellingen - zo'n apneu passeert vanzelf na 7-8 maanden, en voor velen - eerder.
Het herkennen van dergelijke aanvallen bij een baby is niet moeilijk - de baby op het hoogtepunt van de inademing stopt gewoon met het maken van geluiden, bevriest met zijn mond opensoms wordt de huid van het gezicht blauw. Over zo'n manifestatie wordt vaak gezegd "ging" of "gerold". Als veel voorkomende aanvallen optreden, lijken ze erg op epileptica.
CNS Pathologieën
Schade aan het centrale zenuwstelsel kan het gevolg zijn van aangeboren afwijkingen of geboorte-verwondingen. Convulsieve samentrekkingen van de spieren van de armen en benen zijn kenmerkend voor kinderen met hydrocephalus, hoofdletsel, microcefalie, hersenverlamming.
Bij organische schade aan het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld bij blootstelling aan baby-toxines, toxische stoffen, is er ook een sterke spastische aanval.
Gewoonlijk zijn stuiptrekkingen pijnlijk, frequent en vereist het kind noodzakelijk medische raadpleging en behandeling met anticonvulsiva.
spazmofiliya
Tetanie (spasmofilie) komt tot uiting in de neiging van kinderen met tekenen van rachitis op convulsies op de achtergrond van metabole stoornissen. Een andere officiële naam van de pathologische aandoening is ricitogene tetanie.
Het manifesteert zich meestal als laryngospasme., maar soms kan het lijken op krampachtige samentrekkingen van de spieren van de armen, benen, gezicht en lichaam.
Het extreme gevaar van tetanie is enigszins overdreven, omdat de neiging tot aanvallen samengaat met de tekenen van rachitis als het kind groeit. Het effect van dergelijke spierkrampen op de mentale en mentale ontwikkeling van de baby is niet overtuigend bewezen.
Wat te doen
Als er stuipen optreden bij kinderen jonger dan een jaar oud, moeten ouders eerst "Ambulance" noemen. Terwijl het team op afroep is, moeten mama en papa geen medicatie gebruiken.
Het kind moet comfortabel worden geplaatst, hem op zijn zij leggen zodat hij niet zal stikken eigen speeksel of braaksel, als plotseling een aanval van braken begint.
Het is onmogelijk om de baby vast te houden, door de ledematen of rug recht te trekken, die met kracht tegen elkaar worden geknepen, om hem niet te verwonden of breuken en scheuren van de spieren van de botten te veroorzaken. Stop ook niets in de mond van de baby - hij heeft nog geen tand om op zijn tong te bijten, en het is in principe onmogelijk om het te slikken op elke leeftijd.
De rest van de tijd voordat de arts arriveert, moeten mama en papa de volgorde waarin de symptomen verschijnen zorgvuldig observeren, de aard van de stuiptrekkingen en hoe lang de baby in de aanval is. Al deze gegevens hebben een arts nodig om snel de juiste beslissing te nemen.
Open het raam of raam zodat meer verse lucht de kamer binnenkomt.
behandeling
Artsen verlichten gewoonlijk stuiptrekkingen bij aankomst en introduceren het kind "Seduxen" onder de tong of in de spier. Hierna moet de baby in het ziekenhuis worden opgenomen, want de aanval kan zich nog vóór de artsen voordoen, en de tweede keer dat de Ambulance niet op tijd is, omdat herhaalde aanvallen gewoonlijk sneller en sterker verlopen dan de eerste.
De baby heeft een zorgvuldige observatie nodig. Indien nodig wordt hij toegewezen anticonvulsieve geneesmiddelen - spierverslappers, kalmerende middelen, met epilepsie - anti-epileptica.
Het is de moeite waard om je voor te bereiden op het feit dat de behandeling in een paar dagen in het ziekenhuis niet zal eindigen. Vanaf nu zal het kind apotheek worden waargenomen door een neuroloog, hij zal de nodige middelen worden voorgeschreven om het convulsieve syndroom, anti-histaminepreparaten, vitamines te onderdrukken.
Een neuroloog zal vaak genoeg moeten bezoeken om de mogelijke vertraagde effecten van het convulsieve syndroom niet te missen.
Baby's die stuiptrekkingen hebben gehad, worden ten zeerste aangeraden om lange wandelingen te maken en te slapen in de frisse lucht, vitaminerijke voeding, versterkte maatregelen om het immuunsysteem te versterken.
Advies kinderarts over wat te doen met krampen, zie hieronder.