Wat betekent complete placenta previa en hoe gevaarlijk is het tijdens de zwangerschap?

Voor de volledige ontwikkeling van de baby, "leven" tijdens de zwangerschap in de buik van mijn moeder, is een verplichte toevoer van zuurstof en voedingsstoffen vereist. Dit is direct betrokken bij het nemen van de placenta.

Placentaweefsel is een specifiek specifiek orgaan dat alleen tijdens de zwangerschap in het vrouwelijk lichaam verschijnt. Hij begint actief te functioneren aan het begin van het tweede trimester en blijft bestaan ​​tot de geboorte. De belangrijkste functie van de placenta is om het kind te beschermen tegen de effecten van de externe omgeving, en om deel te nemen aan het bieden van de noodzakelijke bloedstroom voor zijn groei en ontwikkeling.

Het placentaweefsel bevat veel verschillende bloedvaten waardoor belangrijke stoffen het lichaam van de foetus binnenkomen. Van welke structuur de placenta is en waar het zich bevindt, hangt grotendeels af van de intensiteit van de intra-uteriene foetale ontwikkeling.

Typerend wordt placentair weefsel gevormd in de onmiddellijke nabijheid van de implantatieplaats van het bevruchte ei. Bij de meeste zwangerschappen vindt implantatie plaats in het gebied van de baarmoeder - de bodem. In de regel is het bevruchte ei aan de achterwand bevestigd, waar de beste doorbloeding plaatsvindt. Deze situatie is echter niet altijd mogelijk. Soms gebeurt het ook dat de bevestiging van een bevruchte eicel veel lager voorkomt - in de lagere delen van de baarmoeder. In dit geval wordt het placentaweefsel gevormd en ligt het vrij dicht bij de interne eileiderfarynx.

Als het placentaweefsel "komt" op het gebied van de interne uteriene farynx, wordt deze pathologie al previa genoemd. Om de aanwezigheid van deze pathologie te beoordelen, moeten artsen de afstand tussen de interne baarmoederkeel en de placenta zelf schatten. In elk segment van de zwangerschap is de snelheid van deze indicator anders. In het tweede trimester, zou de moederkoek normaal 5 cm boven de baarmoedermond moeten zijn. In het derde trimester neemt deze waarde toe tot 7 cm.

Presentatie kan anders zijn. Artsen gebruiken speciale classificaties, die verschillende klinische opties omvatten. Een van de vrij ongunstige opties is de complete placenta previa. In dit geval overlapt bijna al het placentaweefsel de baarmoederkeel. In deze situatie bevindt de placenta zich kritisch laag ten opzichte van de uitwendige vrouwelijke geslachtsorganen. In dit geval neemt het risico op nadelige zwangerschapscomplicaties nog vele malen toe.

De ontwikkeling van een volledige presentatie kan verschillende causale factoren veroorzaken. Chronische ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen dragen meestal bij aan deze pathologie. Pathologieën die optreden bij de ontwikkeling van aanhoudende ontsteking gaan gepaard met schade aan het binnenste slijmvlies van de baarmoeder. Veranderingen in de structuur van de slijmvliezen dragen ertoe bij dat het bevruchte eitje eenvoudigweg niet kan hechten aan de baarmoederwand in het gebied van zijn bodem.Het begint af te dalen naar de lagere divisies, wat leidt tot de vorming van placenta previa.

Een van de predisponerende factoren voor de ontwikkeling van deze pathologie kan worden overgedragen naar eerdere operaties aan de voortplantingsorganen. Het schrapen van baarmoederwanden, het verwijderen van myomen en verschillende neoplasmen zijn risicofactoren voor de ontwikkeling van placenta previa. Artsen merken op dat deze pathologie vaker voorkomt bij vrouwen die tweede en volgende baby's krijgen.

Op dit moment is de placenta vrij eenvoudig te vinden. Dit kan artsen zoals gewoonlijk vaginaal onderzoek helpen, en een echografietest uitvoeren. Echografie is zeker een meer accurate methode voor het diagnosticeren van deze pathologie. Moderne apparaten, met behulp waarvan enquêtegegevens worden uitgevoerd, maken het mogelijk de afstand tussen de placenta en de baarmoederhals te berekenen met een nauwkeurigheid van een centimeter-breuk. Volledige placenta previa is een pathologie die noodzakelijkerwijs dynamische monitoring door artsen vereist. Daartoe wijzen specialisten in de regel de aanstaande moeder aan om meerdere echo-onderzoeken met een bepaalde frequentie te ondergaan.

Om de lokalisatie van de placenta met volledige previa te bepalen, gebruiken artsen vaak transabdominale echografie. Transvaginale onderzoeken en vaginale onderzoeken kunnen beladen zijn met bloedingen.

Bij het vaststellen van de diagnose placenta previa is een meer voorzichtige en attente houding van artsen vereist. Voor de toekomstige moeder worden individuele aanbevelingen gedaan voor de correctie van haar levensstijl, die ze perfect moet volgen. Het is belangrijk om te onthouden dat tijdens een dergelijke gecompliceerde zwangerschap op elk moment er levensbedreigende aandoeningen kunnen zijn voor de foetus.

Meestal verschijnen de eerste onaangename symptomen in het tweede trimester van de zwangerschap. Met de volledige presentatie van de placenta kunnen ze zich in het derde trimester ontwikkelen en de vrouw bijna tot de bevalling storen. In dit geval is het belangrijk om zeker te zijn om het welzijn van de moeder en het kind te controleren, en ook om geen mogelijke gevaarlijke toestanden toe te staan ​​voor hun leven.

Zwangerschap, gecompliceerde placenta previa, verloopt vaak niet helemaal soepel. Slechts in zeldzame gevallen, het dragen van een baby veroorzaakt geen ongemak voor de aanstaande moeder. In de regel vertoont een zwangere vrouw verschillende complicaties die het verloop van de zwangerschap verergeren. De gevaarlijkste zijn de volgende:

1. ontwikkeling van bloeding uit het genitaal kanaal;
2. placentale abruptie van de baarmoederwand;
3. schending van de foetale ontwikkeling van de foetus als gevolg van een verminderde bloedstroom door de uteroplacentale bloedvaten;
4. ontwikkeling van foetale hypoxie.

Deze klinische aandoeningen ontwikkelen zich meestal in combinatie. De ernst van de nadelige symptomen hangt grotendeels af van hoe sterk de placenta overheerst. Bij volledige previa ontwikkelen deze symptomen zich vrij vaak. Het verloop van deze pathologie is moeilijk te voorspellen. De ontwikkeling van complicaties kan verschillende oorzaken hebben.

Bloedingen van het geslachtsorgaan is een van de meest voorkomende en ongunstige complicaties. Het uiterlijk van bloed in ondergoed wordt meestal opgemerkt door de aanstaande moeder zelf. Bloedstolsels kunnen in dit geval een andere kleur hebben: van donkerbruin tot felrood.

Tijdens de zwangerschap, gecompliceerd door volledige placenta previa, is het erg belangrijk om te onthouden dat wanneer bloed verschijnt uit het voortplantingsstelsel, u onmiddellijk medische hulp moet zoeken. Als het bloeden niet binnen een paar uur stopt en de gezondheidstoestand van de zwangere vrouw verergert, moet in een dergelijke situatie meteen een ambulanceploeg worden gebeld.

De aankomende arts kan de algemene toestand van de aanstaande moeder beoordelen en, indien nodig, doorverwijzen naar het ziekenhuis voor opname in het ziekenhuis.

Tijdens het verblijf in het ziekenhuis zal de aanstaande moeder worden behandeld om haar welzijn te verbeteren. In dit geval zullen artsen de algemene toestand van de foetus zeker waarderen. Als de levensbedreiging voor het kind te groot is en de draagtijd al voldoende is voor de bevalling, dan is het waarschijnlijk dat in een dergelijke situatie een beslissing zal worden genomen over dringende chirurgische verloskundige zorg.

Frequente bloeding van het geslachtsorgaan is een gevaarlijke ontwikkeling voor de toekomstige moeder en haar baby is uiterst ongunstig - bloedarmoede. Een anemische aandoening wordt gekenmerkt door een afname van de hoeveelheid hemoglobine of rode bloedcellen in het bloed. Bloedarmoede heeft een negatief effect op de intensiteit van de ontwikkeling van de baarmoeder in de baarmoeder en verslechtert ook aanzienlijk het algemene welzijn van een zwangere vrouw. Om eventuele schendingen te compenseren, wordt de toekomstige moeder medicijnen voorgeschreven die ijzer bevatten.

Een andere gevaarlijke complicatie van de presentatie is placenta-abruptie. Het ontwikkelt zich meestal na elke mechanische actie. Placenta-abruptie kan onbeduidend of zeer massaal zijn.

Vanwege de mate waarin de placenta zich heeft losgemaakt van de baarmoederwanden, hangt de ernst van deze pathologie af. In sommige gevallen exfolieert de placenta zo sterk dat de foetale bloedtoevoer ook snel wordt verminderd. In dit geval kan het kind hypoxie ervaren - dit is zuurstofgebrek van de inwendige organen.

Tactiek van de zwangerschap, gecompliceerd door volledige placenta previa, altijd individueel. Gedurende de gehele periode dat een baby wordt gedragen, kan de algemene toestand van de moeder en de foetus verschillende keren veranderen. Het is erg belangrijk dat op dit moment een ervaren en gekwalificeerde arts, die op tijd de ontwikkeling van verschillende complicaties kan vermoeden, de zwangere observeert.

Bij volledige placenta previa is een keizersnede de beste keuze voor verloskunde. In dit geval wordt het mogelijke risico van traumatische letsels en hevig bloeden tijdens onafhankelijke vaginale geboorten tot een minimum beperkt.

Het is erg belangrijk om de zwangerschap zo lang mogelijk te houden. Hoe later het kind wordt geboren, hoe groter de kans dat hij zal worden aangepast aan het leven in een nieuwe habitat. Als het verloop van een zwangerschap gecompliceerd door de volledige presentatie kan worden gecontroleerd, dan kunnen de artsen de toekomstige datum van de komende keizersnede bepalen.

Dat het nodig is om te doen, als de arts de volledige presentatie van een placenta heeft onthuld, kijk verder.