Duphaston bij het plannen van een zwangerschap: instructies voor gebruik
Bij gynaecologen is de praktijk om Duphaston voor te schrijven bij het plannen van de zwangerschap heel gewoon. Het bereik van zijn acties is vrij breed, maar in de meeste gevallen wordt het voorgeschreven aan vrouwen die zwanger willen worden.
Is Duphaston een universele remedie voor alle vrouwen die ervan dromen moeders te worden, of zijn er een aantal beperkingen voor het gebruik ervan? Wat zijn de contra-indicaties van dit middel en heeft het bijwerkingen? En nog belangrijker, wat is de kans dat na het innemen van dyufaston, de langverwachte zwangerschap nog steeds zal komen? Met antwoorden op deze vragen, instructies voor gebruik en kenmerken van het gebruik van dit medicijn, kunt u lezen door dit materiaal te lezen.
Werkingsmechanisme
Om volledig te weten of het de moeite waard is Duphaston te nemen bij het plannen van een zwangerschap, is het noodzakelijk om duidelijk te begrijpen hoe dit medicijn het vrouwelijk lichaam beïnvloedt. Dit is om te begrijpen waarom het de moeite waard is om te nemen. uitsluitend op bepaalde dagen van de menstruatiecyclus. Als deze regel niet wordt gevolgd, zal Duphaston, die in het vrouwelijk lichaam komt, de tegenovergestelde functie vervullen, dat wil zeggen conceptie voorkomen.
Het werkingsmechanisme van het medicijn is als volgt. Een van de belangrijkste componenten van duphaston is kunstmatig gesynthetiseerd vrouwelijk geslachtshormoon progesteron. Het is niet voor niets dat het "zwangerschapshormoon" wordt genoemd, omdat de belangrijkste functie ervan in het vrouwelijk lichaam een soort voorbereiding is van de baarmoeder voor het dragen van de toekomstige foetus: het verschaft voorwaarden voor het embryo om "stevig" in de uterusslijmvliezen (endometrium) te penetreren. Uiteraard wordt dit hormoon gevormd in de postovulatoire periode van de menstruatiecyclus, dat wil zeggen, nadat de ovulatie heeft plaatsgevonden.
Ovulatie is een biologisch proces dat kenmerkend is voor het vrouwelijk lichaam. Zijn essentie ligt in het feit dat de follikel, gelegen in de dikte van de eierstok en als een soort houder voor de eicel (vrouwelijke voortplantingscel), wordt verbroken, waardoor de eicel naar de eileiders beweegt, waar de veronderstelde conceptie zou moeten plaatsvinden (de samenvloeiing van de vrouwelijke en mannelijke geslachtscellen). ).
De rol van progesteron in het lichaam van een vrouw is moeilijk te overschatten: het heeft een enorme invloed op de functionaliteit van het voortplantingssysteem, het biedt een gezond menstrueel mechanisme, de mogelijkheid van conceptie, evenals het normale verloop van de zwangerschap. Progesteron behoort tot de groep van steroïde hormonen en het wordt gesynthetiseerd in de eierstokken en bijnieren.
Bovendien is het noodzakelijk om de rol van progesteron in de hele menstruatiecyclus te beschouwen. Het omvat twee fasen:
- folliculaireof fase van proliferatie. Hier vinden alle processen in het voortplantingssysteem: de rijping van de follikel, de "proliferatie" van het endometrium, enz., Voornamelijk plaats onder controle van oestrogenen.Deze veranderingen zijn een soort voorbereiding van het lichaam van de vrouw op een mogelijke conceptie, die kan optreden tijdens de ovulatieperiode.
- lutealeof de secretiefase (in de plaats van een gescheurde follikel, een zogenaamd "corpus luteum" wordt gevormd, wat verder progesteron zal produceren in de hoeveelheid die nodig is om conceptie en mogelijke verdere normale zwangerschap te verzekeren).
Ook onder invloed van progesteron in de slijmlaag van de baarmoeder treden bepaalde processen op (verhoogde bloedvulling van weefsels, de laag wordt dikker, wordt losser, enz.). Deze cyclische veranderingen zijn gericht op het waarborgen van de gunstigste omstandigheden voor implantatie van een bevruchte eicel. Als tijdens de ovulatieperiode de conceptie niet is gekomen, worden alle fasen van de menstruatiecyclus opnieuw herhaald.
De biologische waarde van progesteron op het vrouwelijk lichaam wordt verklaard door het effect op de volgende fysiologische processen:
- het zorgen voor het normale proces van cyclische secretorische veranderingen in het endometrium, die erg belangrijk zijn voor de normale loop van de zwangerschap;
- het onderdrukkende effect op het proces van uteruscontractie, waardoor het risico van afstoting van een bevruchte eicel wordt verminderd;
- bereiding van de borstklieren voor borstvoeding;
- sedatief effect op het zenuwstelsel van een vrouw, stabilisatie van haar emotionele achtergrond;
- stimulatie van het vergroten van de baarmoeder met toenemende zwangerschapsduur.
Vanwege de bovengenoemde eigenschappen van progesteron wordt het niet zelden het "zwangerschapshormoon" genoemd. En dit is gerechtvaardigd, omdat zonder zijn actieve deelname noch conceptie noch de normale loop van de zwangerschap mogelijk is.
Lage niveaus van progesteron in het lichaam van een vrouw duiden op een "falen" in de luteale fase van de menstruatiecyclus of op een functioneel falen van het corpus luteum.
Een tekort aan dit hormoon kan intermenstruele bloederige baarmoeder afscheidingen veroorzaken. Bovendien verhoogt een onvoldoende concentratie van progesteron in het bloed het risico op abortus of de vorming van eventuele structurele afwijkingen in de foetus.
Het komt voor dat de bevruchting niet kan plaatsvinden vanwege bepaalde fysiologische redenen die verband houden met de hormonale onbalans in het lichaam van een vrouw. Als progesteron te weinig wordt geproduceerd, neemt de kans op bevruchting af en neemt het risico op zwangerschapsafbreking toe als het nog steeds optreedt.
Als een vrouw die moeder wil worden hulp zoekt bij een specialist, een voorgeschiedenis van spontane abortussen heeft of eenvoudigweg lang zonder succes zwanger probeert te worden, kan aan haar bepaalde tests worden voorgeschreven die een onvoldoende progesterongehalte in het lichaam kunnen bevestigen.
In het geval dat de testresultaten duidelijk progesterondeficiëntie vertonen, kan de behandelende gynaecoloog Duphaston voorschrijven als een van de componenten van medicamenteuze therapie.
In geval van succesvolle therapie - bij zwangerschap - Duphaston is niet geannuleerd. Een vrouw moet doorgaan met het gebruik van het geneesmiddel tot de 20ste week van de zwangerschap en daarna de dosis geleidelijk verlagen. Als u stopt met het gebruik van Duphaston in een vroeg stadium, kunt u dus een miskraam uitlokken. Dit medicijn mag alleen worden ingenomen na 16 tot 25 dagen van de menstruatiecyclus (met een cyclus van 28 dagen) na het begin van de eisprong).
Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat het gebruik van Duphaston bij de planning van de zwangerschap alleen het geval zal zijn als onvruchtbaarheid te wijten is aan progesteron-deficiëntie. Als andere redenen een belemmering vormen voor het begin van een langverwachte zwangerschap, is de aanstelling van Duphaston niet aan te raden. Daarom, om het te accepteren of niet, beslist de specialist op basis van de resultaten van een objectief onderzoek.
De behandelende arts moet het regime gedetailleerd maken en de duur van de behandeling instellen.Drink de drug op advies van vrienden, zonder eerst een betrouwbare reden voor hun problemen met de conceptie te vestigen, het is onmogelijk.
Indicaties voor gebruik
Zelfs nadat de arts gedetailleerd het algoritme voor het nemen van Duphaston heeft beschreven, is het niet overbodig om bekend te raken met de aantekening bij het medicijn. Na het te hebben gelezen, zorgt u ervoor dat de tool een vrij breed scala aan indicaties heeft, waaronder:
- endometriose. Deze gynaecologische pathologie geassocieerd met de proliferatie van endometriale cellen - de slijmlaag van de baarmoeder, daarbuiten. Deze cellen kunnen niet alleen groeien in andere delen van het vrouwelijke voortplantingssysteem, maar ook, via de bloedbaan, in de verre organen en weefsels van het lichaam. De baarmoeder achterlatend, behouden deze fragmenten van zijn slijmlaag het vermogen om periodiek te veranderen, dus elke maand wordt het aangetaste orgaan groter, bloedt en doet pijn. Ook bij endometriose worden menstruatiestoornissen en onvruchtbaarheid opgemerkt.
- Onvruchtbaarheid door hypofyse lutealiserende hormoondeficiëntie, die het gezonde functioneren van het reproductieapparaat van vrouwen verzekert. Het belangrijkste doel is om de productie van oestrogeen door de eierstokken te stimuleren - de vrouwelijke geslachtshormonen. De hoogste concentratie luteïniserend hormoon in het bloed valt op de ovulatieperiode. Evenals een grote kans op spontane abortus of gemiste abortus, geassocieerd met onvoldoende progesteronspiegels.
- PMS (premenstrueel syndroom) is een terugkerende fase van de menstruatiecyclus die kenmerkend is voor een bepaald percentage vrouwen, wat zich uit in een complex van symptomen - zoals hoofdpijn, depressieve toestanden, emotionele labiliteit, lagere buikpijn, misselijkheid, braken, enz. dagen voor het begin van de menstruatie.
- Dysmenorroe en vaak vertraagde menstruatie - Een pathologische aandoening die periodiek optreedt tijdens elke menstruatie. Het meest kenmerkende teken van dysmenorroe is een scherpe pijn in de onderbuik. De volgende stoornissen kunnen ook optreden: algemene malaise, misselijkheid, braken, hoofdpijn, winderigheid, labiele emotionele toestand, lage lichaamstemperatuur, enz.);
- Secundaire amenorroe - afwezigheid van menstruele afscheiding gedurende meer dan een half jaar bij vrouwen die de reproductieve leeftijd hebben bereikt, met een gevestigde cyclus.
- Disfunctioneel baarmoederbloeden - bloeding uit de baarmoeder, niet geassocieerd met normale cyclische veranderingen in het vrouwelijk lichaam. Sta op tegen hormonale 'mislukking'.
Uiteraard wordt Duphaston het meest voorgeschreven bij het plannen van een zwangerschap. Als je alle aanbevelingen van een specialist opvolgt en het schema voor het nemen van het medicijn niet overtreedt, zal het resultaat in korte tijd duidelijk genoeg worden.
Contra-indicaties en mogelijke complicaties
Helaas zijn er situaties waarin de behandelende arts genoodzaakt is om het gebruik van deze tool te annuleren bij het plannen van een zwangerschap. in het geval van het onthullen van een van de contra-indicaties, zoals:
- overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel;
- nierziekte;
- gevallen van huiduitslag en pruritus tijdens een vorige zwangerschap.
Als je ten minste één van deze pathologieën in de geschiedenis hebt, is het medicijn beter om niet te gebruiken.
Anders kunnen er bijwerkingen zijn, vanwege het uiterlijk waarvan de toepassing van Duphaston de moeite waard is om af te maken. Bijvoorbeeld, zoals:
- hemolytische anemie (versneld proces van vernietiging van rode bloedcellen - de toestand gaat gepaard met een scherpe sprong in de indicator van het niveau van bilirubine in het bloed);
- een van de soorten allergische reacties;
- hoofdpijn;
- leverfalen (de symptomen in dit geval kunnen een verminderde efficiëntie, algemene malaise, buikpijn, gele verkleuring van de huid en slijmvliezen zijn);
- bloeden;
- pijn in het gebied van de borstklieren.
Als u niet beschikt over de bovenstaande contra-indicaties voor het gebruik van deze tool, dan kunt u, vertrouwend op de aanbevelingen van de aanwezige gynaecoloog, de behandeling starten en het doseringsregime en het doseringsschema volgen.
Opgemerkt moet worden dat het medicijn niet wordt gebruikt voor borstvoeding, omdat het hoofdbestanddeel wordt overgedragen aan de baby met moedermelk.
De samenstelling van het medicijn
Djufaston-tabletten bedekt met een witte schil. Het preparaat bevat: hypromellose, titaniumdioxide, polyethyleenglycol 400. Elke tablet heeft 10 mg werkzame stof. Synthetisch analoog van progesteron maximum vergelijkbaar met het natuurlijke hormoon. Bovendien is deze component niet afgeleid van testosteron, dus het gebruik van dit medicijn veroorzaakt geen aantal bijwerkingen die kenmerkend zijn voor geneesmiddelen die tot de groep van progestogenen behoren.
Het medicijn heeft geen nadelige invloed op de werking van de organen van het maagdarmkanaal, schendt het metabolisme niet en interfereert niet met de normale activiteit van de lever. Duphaston heeft geen contraceptief effect. Het schendt de menstruele functie niet en heeft geen overweldigend effect op de eisprong.
Naast de hoofdactieve stof bevatten Duphaston-tabletten extra componenten: lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, maïszetmeel, siliciumdioxide.
Interactie met andere drugs
Als de ontvangst van dit hulpmiddel wordt gecombineerd met geneesmiddelen die leverenzymen bevatten, neemt de activiteit ervan aanzienlijk af.
In de meeste gevallen is het innemen van Duphaston geschikt voor andere geneesmiddelen die vaak aan zwangere vrouwen worden voorgeschreven, bijvoorbeeld: foliumzuur, vitamine E, klokkengelui, clostilbegit, enz.
Informatie die, in combinatie met andere medicijnen, Duphaston zijn effectiviteit verliest, is nog niet ontdekt.
Doseerregels
Alleen de behandelende arts heeft het recht om een behandelplan op te stellen en de dosering van het medicijn te berekenen, omdat alleen hij bekend is met uw geschiedenis en fysiologische kenmerken.
De gegevens in de annotatie voor het medicijn zijn enigszins gegeneraliseerd en dienen als een richtlijn bij benadering in plaats van een exact behandelingsregime. daarom Do not self-medicate, alleen geleid door de benoeming van een specialist.
In de gebruiksaanwijzing staat de dosering aangegeven, afhankelijk van het type pathologie:
- In geval van endometriose moet 10 mg van het geneesmiddel elke dag 3 keer of op dag 5-25 van de menstruatiecyclus worden ingenomen.
- In geval van luteale insufficiëntie moet Duphaston per dag worden ingenomen in 10 mg van 14 tot 25 dagen van de menstruatiecyclus. Gewoonlijk duurt de behandelingskuur in zo'n situatie niet korter dan zes maanden. In het geval van succesvolle therapie (dat wil zeggen, bij het optreden van een zwangerschap), kan de behandelende arts de cursus verlengen met nog eens 2-3 maanden.
- Met de dreiging van zwangerschapsafbreking is het noodzakelijk om 40 mg van het medicijn eenmaal in te nemen. Neem vervolgens om de 8 uur 10 mg van het geneesmiddel totdat de symptomen verdwijnen.
- Met PMS wordt het medicijn tweemaal per dag in mg ingenomen van 11 tot 25 dagen van de menstruatiecyclus.
- In het geval van vastgestelde dysmenorroe is het noodzakelijk om Duphaston tweemaal daags te drinken met 10 mg van het geneesmiddel van dag 5 tot dag 25 van de menstruatiecyclus.
Bij hormoonvervangende therapie wordt Duphaston voorgeschreven in combinatie met oestrogeen. Als oestrogeen in continue modus wordt ingenomen, moet Duphaston gedurende 14 dagen dagelijks 10 mg per dag drinken. Als oestrogeen in een cyclische modus wordt gebruikt, moet Duphaston gedurende de laatste twee weken van de oestrogeentoediening worden ingenomen met 10 mg per dag. Als de resultaten van instrumentele onderzoeken bevestigen dat het gebruik van Duphaston niet effectief genoeg is, kan de dagelijkse dosis van het geneesmiddel worden verdubbeld (als dit niet het gevolg is van het feit dat de vrouw het voorgeschreven gebruik van de pil heeft gemist).
Als de gynaecoloog die uw zwangerschap observeert of een pathologie behandelt die de bevruchting belemmert, erop staat dat Duphaston wordt gebruikt, moet u dit niet weigeren. Deze tool heeft een positieve reputatie bij de behandeling van reproductieve ziekten.
Maar het is belangrijk om te onthouden dat de sleutel tot een succesvolle behandeling een competente en verantwoorde manier is om medicijnen te nemen, vooral als u zich in een "positie" bevindt.
Probeer zoveel mogelijk informatie te verzamelen voordat je het medicijn gaat drinken. Gebruik gewoon de juiste bronnen en geen dubieuze beoordelingen van internet of incompetente meningen van vrienden. Deze aanpak helpt om het optreden van mogelijke bijwerkingen te voorkomen en geeft u meer vertrouwen in de juistheid van uw acties bij het plannen van een zwangerschap of het wachten op een baby. Het intrekken van medicijnen moet ook volledig worden gecoördineerd met de arts.
Een beetje over analogen
Sprekend over de positieve eigenschappen van Duphaston bij het plannen van een zwangerschap, is het onmogelijk om niet terug te denken aan de analogon van dit medicijn - Utrozhestane. Deze tool is ook een synthetische analoog van progesteron en is gemaakt van plantaardige ingrediënten. Indicaties voor gebruik in het zijn hetzelfde als in Duphaston.
Welke van hen een grotere efficiëntie vertonen, wordt nog steeds betoogd door vele experts op het gebied van reproductieve gezondheid, dus welke van deze geneesmiddelen zullen worden toegewezen aan een vrouw met een progesteron-tekort, hangt meestal af van de ervaring en voorkeuren van haar aanwezige gynaecoloog.
Urozhestan is verkrijgbaar in capsules, die een andere dosering kunnen hebben (100 of 200 mg actief bestanddeel). Bij het plannen van een zwangerschap moet het in de tweede fase van de menstruatiecyclus worden ingenomen in een hoeveelheid van 200 mg per dag. Deze tool zorgt voor de overgang van het slijmvlies van de baarmoederholte van de secretoire naar de proliferatiefase en als er conceptie is opgetreden, zal dit alle voorwaarden scheppen voor een betrouwbare bevestiging van het bevruchte ei aan de dikte van het baarmoederslijmvlies.
Net als Duphaston onderdrukt Utrogestan de contractiele activiteit van de baarmoeder en eileiders en stimuleert het ook de weefselgroei van de borstklieren, waardoor ze worden voorbereid op de borstvoeding.
Tijdens de zwangerschap wordt de oogst gebruikt vanaf het moment dat de zwangerschap is vastgesteld tot het einde van het tweede trimester. In dit geval wordt de therapeutische dosis van het geneesmiddel individueel voorgeschreven door de behandelende arts. De dosering wordt gekozen op basis van de anamnese van de patiënt en de ernst van de symptomen die wijzen op een mogelijk "falen" van de zwangerschap. Meestal is de ontvangstmodus van dit hulpmiddel als volgt: 2 keer per dag, 2-3 capsules.
Een van de significante verschillen tussen Duphaston en Utrogestan is dat de laatste kan niet alleen oraal worden ingenomen, maar ook in de vagina worden ingebracht.
Intravaginale invoermethode van dit medicijn is zelfs effectiever, omdat in dit geval het omzeilen van het spijsverteringskanaal en de lever onmiddellijk wordt opgenomen in de bloedbaan en begint te werken. Deze techniek van Utrozhestan is geschikt voor zwangere vrouwen die lijden aan sterke verschijnselen van toxemie en vanwege regelmatige aanvallen van braken het geneesmiddel niet oraal kunnen innemen.
Ook Utrozhestan heeft zijn negatieve kanten. In tegenstelling tot zijn tegenhanger heeft het bijvoorbeeld een kalmerend effect. Utrozhestan heeft geen invloed op de stofwisselingsprocessen in het lichaam van een vrouw en is absoluut onschadelijk voor de foetus, maar moet worden geannuleerd met het begin van de lactatie, omdat het met de moedermelk kan worden overgedragen op de baby.
Aan de bijwerkingen van de receptie kan worden toegeschreven aan lokale en algemene allergische reacties, verminderde prestaties, slaperigheid, duizeligheid, geelheid van de huid. In het geval van een van deze verschijnselen moet het medicijn worden geannuleerd.
Stop met het innemen van Utrozhestan moet de dosis geleidelijk verminderen.
Adviezen van deskundigen
Patiënten die van plan zijn moeders te worden in de nabije toekomst, stellen gynaecologen vaak voor dat Duphaston hormonale niveaus normaliseert. Het medicijn is niet alleen erg populair bij jonge specialisten, maar ook bij ervaren 'benoemde' artsen.
De effectiviteit van therapie met deze tool is direct afhankelijk van een correct vastgestelde diagnose. op basis waarvan het behandelplan wordt gemaakt. Om dit te doen, moet je slagen voor alle tests, waarvan de resultaten de afwezigheid van infectieziekten kunnen bevestigen. Daarnaast moet u het niveau van geslachtshormonen in het bloed (oestrogeen en progesteron) bepalen aan de hand van een aantal klinische onderzoeken.
Als de patiënt nauwkeurig alle afspraken nakomt en voldoet aan het behandelingsregime, hoeft het positieve effect niet lang te wachten. Zie de volgende video voor meer informatie over het nemen van Duphaston bij het plannen van een zwangerschap.