Incontinentie bij kinderen - encopresis

Wanneer een kind zijn broek bevuild, geeft het hem ongemak en veroorzaakt het zorgen voor zijn ouders. Waarom kan fecale incontinentie en hoe dit probleem te verhelpen?

Fecale incontinentie is een onbewuste ontlasting van kinderen ouder dan drie jaar. Een andere naam voor een dergelijke onopzettelijke uitscheiding van uitwerpselen is encopresis. Omdat baby's jonger dan drie jaar alleen het werk van hun darmen leren beheersen, wordt onvrijwillige uitwerpselen op deze leeftijd niet beschouwd als fecale incontinentie.

Encopresis wordt opgemerkt bij 1-3% van de kinderen, terwijl bij jongens deze aandoening een aantal malen vaker voorkomt. Ouders kunnen dit probleem ten onrechte als een manifestatie van diarree beschouwen, maar vaker gaat encopresis gepaard met langdurige constipatie. Het belangrijkste symptoom van encopresis is sporen van uitwerpselen op linnen.

Andere oorzaken van encopresis zijn:

• Gevolgen van intra-uteriene hypoxie, in het bijzonder encefalopathie.
• Neuroses.
• Dysbacteriosis.
• Congenitale darmaandoening.
• Verwondingen aan de anus en de bil.
• Stressvolle situaties (familieconflicten, echtscheiding, dood van ouders en anderen).
• Intestinale infecties, overgedragen in de eerste levensjaren.
• Ziekte van Hirschsprung.

Meestal begint het probleem met een ongezond voedingspatroon (er is weinig vezels en water in het dieet van het kind), of het schaamtegevoel van een kind in verband met ontlasting (als het kind zich schaamt of aarzelt om buiten het huis naar het toilet te gaan). Het resultaat is overmatig dichte ontlasting van groot volume, die gevuld is met darmen. Vanwege hem wordt ontlasting traumatisch (vaak zijn er barsten in de anus, evenals aambeien) en pijnlijk.

Als gevolg van de vertraagde uitwerpselen in het rectum, strekt het uit en neemt de gevoeligheid van zijn weefsels af. Het spierdarmapparaat begint slechter te worden en het kind krijgt geen zin meer om te legen. De encopresis die daardoor ontstond, is een zeer beschamend probleem voor het kind, en daarom is de situatie nog verergerender.

Om een ​​diagnose te stellen, moet je de ouders vragen hoe het kind eet en hoe hij naar het toilet gaat. Soms krijgt een baby een rectaal onderzoek om te bepalen hoeveel de ingewanden zijn uitgerekt en gevuld met uitwerpselen. Als de ziekte van Hirschsprung wordt vermoed, wordt een onderzoek met röntgencontrast aan de baby voorgeschreven.

Een kinderarts en een gastro-enteroloog kunnen een kind met incontinentie helpen. Om effectief van het probleem af te komen, moet je geleidelijk aan constipatie elimineren en de darmen helpen normaal te functioneren. Vaak is de behandeling lang - 6-12 maanden.

Ten eerste worden de darmen gereinigd van fecale massa's die zich daarin hebben verzameld, waarna ze ervoor zorgen dat het kind geen constipatie ontwikkelt. Om dit te doen, corrigeren ze de voeding van de baby, zorgen voor de inname van de benodigde hoeveelheid vloeistof in zijn lichaam, schrijven medicijnen met voedingsvezels voor. Alle acties zijn gericht op het vormen van de juiste ledigingsgewoonten en het voorkomen van constipatie. Vaak schrijven artsen ook longen voor. laxeermiddelen drugs en psychotherapie.

Zie de volgende video voor meer informatie over neurotische encopresis.

In het dieet van de baby moet voldoende voedsel met vezels - groenten, granen, fruit, peulvruchten. Als een kind weinig van dergelijke producten eet, moet het gehalte ervan in de voeding geleidelijk toenemen, zodat winderigheid niet verschijnt. Het is ook belangrijk dat het kind voldoende zuiver water drinkt.