Symptomen en behandeling van luierdermatitis bij kinderen
Volwassenen kijken vaak met jaloezie naar de zachte, fluweelachtige babyhuid, zo dun en zacht dat u het voelt om het aan te raken met uw wang. Deze verfijning en tederheid hebben echter een betere bescherming nodig. Anders, de baby's pop "bloeit" onmiddellijk en begint hem een hoop onplezierige sensaties te geven. Wat is luierdermatitis en hoe daarmee om te gaan, zul je uit dit artikel leren.
Wat is het
Luierdermatitis is een ontstekingsproces op de huid, een gelokaliseerd voordeel op de meest pikante plaatsen - in het perineum, in het heiligbeen, in de gevoelige femorale en gluteale plooien, in de inguinale plooien van de huid. Ontsteking is nogal bezorgd over het kind en zijn ouders. De uitslag kan onbeduidend en behoorlijk uitgebreid zijn, het uiterlijk hebben van afzonderlijke laesies of samenvloeien in één groot eczeem, het kan zowel droog als wenend zijn.
Om dit fenomeen te bestrijden, dat zes van de tien Russische baby's treft, en in strijd met de hygiënische zorgregels en alle tien, vond de mensheid wegwerpluiers uit, maar dit verminderde het aantal huidziekten slechts licht.
Luierdermatitis blijft een van de meest voorkomende klachten van ouders tot kinderartsen.
Waarom komt het voor?
Het probleem heeft twee belangrijke redenen: externe stimuli en interne factoren. In de praktijk is er altijd een combinatie van beide.
Interne oorzaken
Bij pasgeborenen is de huid erg dun, omdat ze niet zo ontwikkeld is als de huid van volwassenen. Het is bijzonder gevoelig voor alle effecten - temperatuur, vochtigheid, de aanwezigheid van pathogene micro-organismen. Het absorbeert sneller vocht, weekt, poriën breiden uit. Dit kenmerk van de structuur van de dermis is kenmerkend voor kinderen tot anderhalf tot twee jaar. Dan wordt de huid meer dicht en minder ontvankelijk voor ontstekingen.
Meest vatbaar voor luierdermatitis zijn kinderen die problemen hebben met het evenwicht van gunstige en voorwaardelijk pathogene bacteriën. Dergelijke aandoeningen komen soms voor als gevolg van langdurig gebruik van antibiotica. Na immuniteit zijn baby's met verminderde immuniteit ook gevoeliger voor negatieve lokale effecten op de huid. Kinderen die genetisch vatbaar zijn voor allergieën in het algemeen en huiduitslag in het bijzonder, hebben vaak last van luierdermatitis.
Externe oorzaken
Externe stimuli zijn bekend en voor de hand liggend - het zijn uitwerpselen en urine. Luierdermatitis treedt altijd op vanwege het feit dat de huid van de baby in contact komt met ammoniak, dat zich in de urine bevindt, met ureum. Maar de gevaarlijkste combinatie van urine en uitwerpselen, want in dit geval is de huid niet alleen gewond door de agressieve omgeving van urine, maar ook geïnfecteerd met opportunistische microben die samen met uitwerpselen de darmen verlaten. Ontsteking ontstaat in omstandigheden van gebrek aan luchtstroom, die wordt gecreëerd onder een luier of een natte luier. In zo'n ruimte zijn bacteriën veel gemakkelijker te reproduceren.
De meest agressieve is geconcentreerde urine. Zoiets wordt het tijdens perioden van vloeistofverlies door het lichaam.
Als het kind ziek is, heeft hij koorts, als hij zweet, wordt er minder urine uitgescheiden. Hoe minder urine, hoe geconcentreerder het is.
Een andere externe reden is de mechanische wrijving van de luier. Irritaties van luiers zijn behoorlijk pijnlijk, vooral op momenten waarop urine of uitwerpselen erop vallen.Fecale massa's zelf kunnen de zuurgraad veranderen, afhankelijk van de voeding van het kind en zelfs zonder urine, kunnen behoorlijk ernstige huidlaesies veroorzaken. Dikwijls treft luierdermatitis kinderen van de tweede helft van het jaar, omdat het aanvullende voedsel dat moeder vanaf ongeveer 6 maanden introduceert, de samenstelling van de darminhoud aanzienlijk verandert, de zuurgraad toeneemt en de samenstelling van urine door niet alleen moedermelk maar ook sappen te eten, aanzienlijk verandert.
Hulpfactoren
Een luier van slechte kwaliteit, die vocht slecht vasthoudt, veroorzaakt vaak dermatitis in het intieme gebied dan een goede luier, die de vloeistof scheidt van uitwerpselen en wordt doordrenkt met een verzachtende balsem. Maar zelfs een geweldige en dure luier zal het kind niet redden van het ontstekingsproces, als ouders het zelden veranderen, overloop toestaan en het kind ook vegen bij het verwisselen van de luier en niet wassen.
Hygiëne overtreding - De meest voorkomende hulpfactor, tegen de achtergrond waarvan ontstekingsprocessen zich ontwikkelen onder de luier. Bovendien omvatten schendingen niet alleen ontoereikende waterprocedures, maar ook overmatige wasbeurten, vooral als ouders dit keer elke keer zeep gebruiken. Zeep droogt de huid, maakt het kwetsbaarder en kwetsbaarder, het is gemakkelijker om microscheuren te vormen, waarbij ziekteverwekkende bacteriën zich perfect reproduceren.
Zeep is genoeg om alleen te gebruiken als het joch je broek stront. Als er geen stoelgang was, kun je de baby gewoon wassen met gewoon water. Oververhitting heeft ook invloed op het ontstaan van ontstekingen. Als in de kamer - tropische hitte, dan transpireert de baby. Onder de luier is de temperatuur hoger dan daarbuiten; niet alleen urine en ontlasting, maar ook zout zweet beïnvloedt de huid.
Symptomen en symptomen
Moeders kunnen gemakkelijk de eerste symptomen van luierdermatitis herkennen, zonder enige speciale kennis op medisch gebied:
- De huid van het kind wordt rood en zwelt visueel op. De laesie kan roodachtig of diep rood zijn, licht gezwollen. Ontsteking heeft geen duidelijke afgebakende grenzen, het is wazig.
- Buiten de luier huid blijft schoon en gezond.
- Wallen zijn ongelijk verdeeld. Waar het contact met urine of uitwerpselen het nauwst was - hyperemie is meer uitgesproken. In de omgeving kunnen er "eilanden" zijn met een volkomen gezonde, blanke huid, afgewisseld met andere ontstoken fragmenten.
- Ontsteking verandert de hele tijd. Als 's morgens de fragmenten van roodheid en wallen op een bepaalde manier bekeken worden, dan kunnen ze tegen de middag vermengen, afnemen of toenemen, de plaats van ontwrichting veranderen.
- "Verse" ontstekingen worden gekenmerkt door het verschijnen van een kleine, wenende uitslag. Oudere ontstekingshaarden drogen op, schilferig.
Dermatitis, waaraan een bacteriële of schimmelinfectie is toegevoegd, ziet er "pittoresker" uit. In aanvulling op alle bovenstaande tekenen, zijn de laesies bedekt met sereuze bloei, film, eczeem met losse randen zijn gevormd. Bij schimmelluierontsteking kunnen de randen van het eczeem wit of grijsachtig zijn.
Over het algemeen gedraagt het kind zich rusteloos, huilt, eet minder gewillig en slaapt erg slecht. De pijn, jeuk en tintelingen nemen aanzienlijk toe onmiddellijk nadat de baby plast, en enige tijd nadat het de darmen heeft geleegd, op voorwaarde dat dit alles in de luier gebeurt. Met een groot gebied van schade, kan ontsteking ook de slijmvliezen van de geslachtsorganen aantasten - onder de voorhuid bij jongens en de schaamlippen en de ingang van de vagina bij meisjes.
De lichaamstemperatuur kan enigszins stijgen als dermatitis uitgebreid is. Kleine ontstekingsprocessen gaan niet gepaard met koorts.
diagnostiek
De taak van de kinderarts is niet alleen om luiersdermatitis bij baby's te bevestigen of te weerleggen, maar ook om het te onderscheiden van andere huidaandoeningen - atopisch of allergische dermatitis, seborrheic ontsteking of contactdermatitis. Deze voorwaarden vereisen verschillende behandelingen met verschillende geneesmiddelen.
Luierdermatitis wordt, volgens zijn kenmerkende visuele tekenen, gemakkelijk gediagnosticeerd. Het is moeilijker om te bepalen welke bacterie of schimmel secundaire ontsteking veroorzaakte als er een geassocieerde infectie is.
In dit geval maakt de arts een eczeem af en stuurt het naar het bacteriologisch laboratorium om precies te weten met welke pathogenen en wat te vechten. Als de arts ontdekt dat het gebied rond de anus het meest ontstoken is, zal hij zeker vragen om een ontlastingstest om de verhoogde zuurgraad van de ontlasting, darminfecties en parasitaire ziekten te elimineren.
behandeling
Behandeling van luierdermatitis begint altijd met een herziening van de benadering van de ouders van hygiëne bij de zorg voor een kind. Het is belangrijk dat de luier zo vaak mogelijk wordt vervangen zonder te wachten tot hij overloopt en opzwelt. Na een stoelgang is een luierwissel verplicht, waarbij het kind het wast met warm zeepwater. Luchtbaden zijn erg handig, dus ouders moeten vaak de luier van het kind verwijderen en de huid laten "ademen".
Heel vaak kan dermatitis met een lichte luier de loutere hygiëne en toepassing van luchtbaden aan.
In het geval van een meer uitgebreide laesie die het kind sterk stoort, kan de arts bovendien een aantal geneesmiddelen voorschrijven om de zorg te corrigeren. Bij de keuze van medicijnen houdt hij zich aan de regel "nat - droog, droog - nat". Daarom worden bij vochtige huiduitslag en nat eczeem meestal droogmiddelen, zoals chatter, voorgeschreven. "Tsindol" of zalf "Desitin". Droog op het gebied van laesie van de huid - voorschrijven van milde ontstekingsremmende en vochtinbrengende crèmes: «Bepanten"," Drapolen " of kinderen «panthenol».
Als de arts vaststelt dat een schimmelinfectie heeft bijgedragen aan de ontsteking, kan hij nystatinezalf adviseren of "clotrimazol". Met een bacteriële complicatie - antibiotische zalf. Bacteriële ontsteking helpt om snel te genezen «Baneotsin» en tetracycline zalf.
Allergiegeneesmiddelen worden meestal niet voorgeschreven. Als het probleem niet binnen een week is opgelost, kan de arts, ondanks de voorgeschreven behandeling, hormonale zalven aanbevelen, zoals «Advantan». De ouders zullen de baby thuis behandelen, er is meestal geen indicatie voor ziekenhuisopname wegens luierdermatitis. Van folk remedies, kinderartsen volledig goedkeuren van duindoorn olie op droge gebieden van ontstoken huid, wassen kamille afkooksel met een treurende uitslag.
Categorisch kun je de ontstoken huid niet smeren met groene verf, jodium, veel strooi met poeder. Spoel het kind niet uit met een oplossing van kaliumpermanganaat. Het is verboden om de gedroogde korstjes handmatig te verwijderen om extra infecties te voorkomen.
tips
- De luier moet worden gekoppeld.. Wegwerponderbroeken, die groot of klein zijn, verhogen alleen het negatieve mechanische effect op de huid. Het is vooral belangrijk om goede en kwalitatieve luiers te kiezen voor een nachtje slapen, want het kind zit er langer in dan overdag. Dergelijke hygiëneproducten moeten een uitstekend vermogen hebben om vloeistof te absorberen. Het is het beste om luiers te verkiezen met een gelvormende buitenlaag. Alle vloeistof die erin komt verandert in een gel, de huid van de baby komt zelfs na lang verblijf in de luier niet in contact met de urine.
- Voor de dagelijkse hygiëne is het belangrijk om alleen cosmetica en verzorgingsproducten voor kinderen te gebruiken. Volwassen zeep of crème is niet geschikt voor de kinderhuid en vormt naast de voorwaarden voor de ontwikkeling van luierdermatitis ook een uitstekend platform voor de ontwikkeling van contactallergieën.
- Tijdens het wegspoelen is het belangrijk om dat te waarborgen zodat een stroom water alle huidplooien wegspoelt, omdat de urine en de delen van de ontlasting die daarin kunnen achterblijven, noodzakelijkerwijs een ontstekingsproces zullen geven op de meest pijnlijke plek - in de plooi.
- Na het baden of wassen, veeg het kind niet af met een handdoek, omdat het alleen maar de mogelijkheid vergroot om hem een microtrauma op de huid te veroorzaken. Het is het beste om de huid voorzichtig af te drogen met een droge en schone luier.
- Tegenstanders van het dragen van wegwerpluiers beweren dat ze schadelijk en gevaarlijk zijn, vooral voor jongens. Deze schade is medisch niet gerechtvaardigd en sterk overdreven. Als een kind dat in luiers groeit, luierdermatitis begint te lijden, is het zinvol om op zijn minst 's nachts over te schakelen naar luiers.
- Manifestaties van luierdermatitis zijn sterker bij kunstmatig gevoede baby's. Dit komt door een verschillende zuurgraad van de ontlasting, die wordt gevormd bij kinderen die zich voeden met mengsels. Om de risico's te minimaliseren en de baby te redden van zulke problemen als luieruitslag, u moet zorgvuldig de keuze van het mengsel zelf overwegen. Het beste van alles, als het volledig is aangepast voor kinderen jonger dan 6 maanden en gedeeltelijk aangepast voor kinderen vanaf zes maanden.
- Als ouders de voorkeur geven aan gaasluiers of herbruikbare pantyluiers met stoffen of gaasvoeringen, was ze dan alleen met babyzeep of een speciaal hypoallergeen poeder, kook ze dan 10 minuten en spoel ze vervolgens af met afgekoeld, voorgekookt water. Dit zal het risico op het ontwikkelen van ontstekingen in het kruis en het genitale gebied helpen verminderen.
U kunt meer te weten komen over kinderfilmdermatitis van Dr. Komorowski door de onderstaande video te bekijken.