Waarom kan een kind koorts hebben zonder tekenen van verkoudheid en wat te doen?
Zelden hoe ouders een kind kunnen opvoeden en nooit een onbegrijpelijke sterke toename van de lichaamstemperatuur kunnen ervaren zonder andere symptomen. Geen kou, geen hoest, geen zere keel, en de thermometer neigt koppig tot 39.0 graden. Het ergste voor moeders en vaders in deze situatie is volledige onzekerheid. Wanneer het niet duidelijk is dat de baby pijn heeft, voelen volwassenen grote angst en verwarring. In dit artikel zullen we uitleggen waarom de temperatuur stijgt zonder tekenen van verkoudheid en wat ouders in deze situatie zouden moeten doen.
Wat is er aan de hand
Als een kind plotseling hoge koorts heeft, betekent dit dat zijn immuniteit wanhopig "vecht" met een bepaald pathogeen dat het recht op zich in het organisme van de kinderen opeist. Verhoging van de temperatuur tot hoge waarden (boven 38-39 graden) zonder tekenen van verkoudheid of andere klachten van een baby zegt altijd alleen dat een acute infectie is begonnen.
Het kan zowel bacteriën als virussen veroorzaken. Maar in de meeste gevallen in de kindertijd zijn er virale infecties. Het lijkt misschien voor ouders dat de ziekte zich ontwikkelt zonder symptomen, in feite kunnen er later enige tekenen verschijnen. Warmte - vaak het allereerste teken van ARVI dat begint.
Bacteriële infecties hebben in de regel een duidelijk symptomatisch beeld en zonder symptomen stijgt de temperatuur niet.
Het lichaam van het kind probeert de ziekteverwekker met hoge koorts te "doden", omdat voor de meeste virussen alleen de natuurlijke omgeving van het menselijk lichaam met normale temperatuur ideaal is. Bovendien produceert immuniteit in de hitte actiever specifieke antilichamen tegen de binnenvallende ziekteverwekker.
Natuurlijk zijn er speciale gevallen waarbij de hoge temperatuur wordt geassocieerd met oververhitting in de zon of het snijden van tanden bij baby's, evenals de reactie van het lichaam van het kind op de volgende vaccinatie. Maar de diagnose van dergelijke aandoeningen veroorzaakt meestal geen problemen voor de ouders. Het is veel moeilijker om te begrijpen wat er werkelijk gebeurt als er koorts en geen andere symptomen zijn. Laten we eens kijken naar verschillende waarschijnlijke oorzaken van wat er met het kind gebeurt.
Mogelijke oorzaken
De meeste virussen zijn respiratoir. Influenza, para-influenza, respiratoir Sentiment-virus en rhinovirus hebben de meeste kans op catarrale symptomen - hoest en loopneus, moeite met nasale ademhaling, heesheid, roodheid van de ontstoken orofarynx, hoofdpijn. Als de eerste "start" een hoge temperatuur is, moeten ouders kalmeren en een observatiepost nemen bij het bed van het kind. Bij de meeste acute respiratoire virale infecties treden de eerste dag de symptomen op.
Respiratoire virussen (waarvan er enkele honderden zijn) infecteren cellen van het ciliated epitheel van de bovenste luchtwegen, de temperatuur stijgt als reactie op de "invasie". Maar helemaal geen symptomen. Nauwkeurige observatie zal aantonen dat in een paar uur een loopneus, huidig transparant snot, droge hoest, een ouder kind kan beginnen te klagen over hoofdpijn, pijn in gewrichten en spieren.
Dus, ARVI is de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van een spontane temperatuurstijging. Maar er zijn anderen.
Enterovirus-infectie
Deze infectie (of beter, een grote groep van ziekten veroorzaakt door enterovirussen) staat op de tweede plaats wat betreft de incidentie bij kinderen. We hebben het over verschillende serotypen van het Coxsackie-virus, over ECHO. Een kind kan overal en altijd besmet raken met een van deze virussen en het symptomatische beeld kan anders zijn - van een plotselinge stijging van de temperatuur tot de ontwikkeling van diarree, braken, hoest en loopneus.
Zelfs als de temperatuur het enige symptoom is, is het logisch om even te wachten. Met een hoge mate van waarschijnlijkheid zullen catarrale of darmverschijnselen optreden (waarvoor de enterovirusinfectie vaak de darmgriep in de mensen wordt genoemd).
Urineweginfecties
De afwezigheid van verkoudheidssymptomen op de achtergrond van hoge temperaturen kan een teken zijn van een ontstekingsproces in de urinewegen. Kinderen hebben zo'n ziekte - een zeer frequente gebeurtenis. Ongeveer 20% van alle gevallen van hoge koorts zonder duidelijke oorzaak is verantwoordelijk voor alleen pyelonephritis en cystitis. Het moeilijkste in dit geval is bij baby's die niet kunnen uitleggen waar en wat ze pijn hebben.
Ouders moeten de aard van het plassen zorgvuldig in de gaten houden - wanneer het vaak moet plassen, wanneer de baby huilt tijdens het plassen, wanneer de urinekleur en geur veranderen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Atypische pneumonie
Sinds het midden van de vorige eeuw is het aandeel van pneumonie met een onduidelijk klinisch beeld met 35% toegenomen. Dit fenomeen wordt "mute" of "atypische" pneumonie genoemd. Er is koorts zonder duidelijke tekenen van catarree, en zelfs hoest is niet altijd aanwezig.
Atypische pneumonie kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte veroorzaakt door bacteriën of schimmels, of als een complicatie van een eerdere virale infectie. Een karakteristiek kenmerk kan de tijd zijn om de warmte te verhogen.
Als een kind onlangs een virale ziekte heeft gehad (gewoonlijk verkoudheid genoemd) en na een week of 10 dagen een scherpe "hoge" koorts had, maar er zijn geen andere tekenen van de ziekte, moet u zeker contact opnemen met een kinderarts en testen doen, het is mogelijk complicatie.
tuberculose
De temperatuur zelf is niet noodzakelijk voor tuberculose, maar de praktijk leert dat het vrij vaak voorkomt. Het kan oplopen tot 38,0-38,5 en lang blijven, en kan subfebrile zijn (iets boven 37,0 graden). Met tuberculose voelt het kind een significante afname in kracht, is hij toegenomen zweten, hij is erg zwak. Immuniteit begint snel af te nemen, wat secundaire complicaties kan veroorzaken.
herpesvirussen
Hoge koorts kan oplopen door bepaalde soorten herpesvirusaandoeningen. Als de virussen van het eerste en derde type (gewone herpes op de lippen en waterpokken) geen relatie hebben met het onderwerp dat we bespreken, omdat ze altijd gepaard gaan met karakteristieke huiduitslag op kenmerkende plaatsen, kan het Epstein-Barr-virus bijvoorbeeld heel goed beginnen bij een hoge temperatuur.
Een beetje later ontwikkelt zwelling van de amandelen, plaque op de tong en keel, evenals een toename van lymfeklieren (geen ontsteking, maar een toename). Lymfeklieren zijn pijnloos, terwijl het bij ontstekingen bijna onmogelijk is om ze aan te raken - het kind zal huilen van pijn.
Nog vaker voorkomende oorzaken van plotselinge temperatuur zonder andere bijbehorende symptomen en tekenen is de vijfde herpesvirus - cytomegalovirus-infectie. Ook is bij kinderen van 1,2,3 jaar herpesvirus van het zesde type of de zogenaamde "roseola infantiel" of "zesde ziekte" heel gebruikelijk. Hiermee stijgt de temperatuur plotseling en onmiddellijk tot 39.0 graden en hoger. Geen andere symptomen. Maar precies drie dagen later verdwijnt de koorts en verschijnt er een roze uitslag over het hele lichaam.
Herpesvirussen van het zesde en zevende type bij kinderen zijn vrij zeldzaam. Ze worden ook uitgedrukt door een toename in temperatuur, evenals een significante afname in immuniteit.
Parvovirus-infectie
Hoge temperaturen kunnen stijgen door de penetratie van parvovirussen in het lichaam van de kinderen.De ziekte gaat door, zoals bij de meeste virale infecties - het begint met een hoge temperatuur, dan kan een uitslag samenkomen, vaak raken de wangen van de kinderen rood, het erytheem persistent, duurt meerdere dagen. Dan kan de baby gaan klagen over gewrichtspijn. Bijna altijd gaat een parvovirus-infectie gepaard met bloedarmoede.
Bovendien kan de oorzaak van een vreemde scherpe koorts zijn een auto-immuunziekte, bacteriëmie, elk inwendig ontstekingsproces waarbij het kind eenvoudigweg niet kan melden dat hij pijn heeft, maar omdat ouders oprecht geloven dat er geen andere symptomen zijn.
Er is ook psychosomatische koorts. Ze wordt meestal aangetast door verlegen kinderen die vaak veelvuldig en zwaar worden belast. Vanwege de regelmatige verhoogde synthese van adrenaline ontwikkelen ze adrenaline hyperthermie.
Zodra de baby bang of overstuur is, kan hij reageren met hevige hitte. Voor dergelijke baby's is de beste behandeling om te kalmeren.
actie Procedure
Zoals je ziet, kunnen er nogal wat redenen zijn voor een temperatuurstijging zonder de bijbehorende symptomen van verkoudheid of andere ziekten. Uiteraard omvatten de verantwoordelijkheden van ouders niet de diagnose van de oorzaken. Maar veel hangt af van de juiste reactie en nauwkeurigheid van de acties van pappa en mamma in deze situatie. Dus, hoe te handelen wanneer een kind hoge koorts heeft:
Leg de baby in bed. Bedrust helpt om de kracht en energie te besparen die de baby nodig heeft voor een snelle immuunrespons op de invasie van het ziekteverwekkende organisme. Als de temperatuur boven de 39 graden is, doet de vraag zich meestal niet voor hoe te gaan liggen en het kind in bed te houden. Bij deze temperatuur zal het kind zelf gaan liggen - het lichaam weet precies wat het op dit moment nodig heeft.
- Inspecteer het kind zorgvuldig. Strip de baby, bij daglicht wordt de huid geïnspecteerd door natuurlijk licht. Markeer eventuele veranderingen - huiduitslag, puistjes, vlekken. Onderzoek de hoofdhuid voor uitslag. Vraag om de tong uit te steken, te beoordelen of er een overval op komt. Met behulp van een schone spatel of de basis van een lepel, drukt u zachtjes op het puntje van de tong en ziet u of de amandelen en het strottenhoofd niet rood gekleurd zijn. Beoordeel nasale ademhaling - kan de baby vrijuit ademen? Kijk naar de maag - is het opgeblazen, is het zacht? Onderzoek de kleur en hoeveelheid urine. Iets dat ontdekt of niet gevonden is, vertel het uw arts, die ook onmiddellijk gebeld moet worden.
- Bel de dokter. Dit schijnbaar eenvoudige punt heeft speciale uitleg nodig. En dit is waarom: baby's lijden meer hoge koorts, baby's hebben een hoger risico op het ontwikkelen van koortsstuipen als gevolg van hoge lichaamstemperatuur. Als het kind van 0 tot 1 jaar oud is, belt u onmiddellijk 'Ambulance'.
Als het kind ouder is, kunt u de districts-kinderarts bellen vanuit de kliniek, op voorwaarde dat de werf niet doof is en de temperatuur zelf niet hoger is dan 38,5. Als de nacht en 39.0 - noemen ook de "Ambulance."
Onthoud wat er de dag ervoor is gebeurd. Let op de factoren die kunnen leiden tot een stijging van de temperatuur. Als een kind een paar dagen geleden terugkeerde van een reis naar tropische landen met zijn ouders, is het mogelijk dat hij een van de 'exotische' ziekten heeft. Als de baby een nieuw voedingsmiddel heeft gegeten, zijn gastro-intestinale reacties en voedselallergieën niet uitgesloten. Als de dag voordat u gasten had en een kind lang met hen speelde en emotioneel was, kan de oorzaak van de hitte psychosomatisch zijn, veroorzaakt door stress en overmatige opwinding van het zenuwstelsel. Zorg ervoor dat u alles vertelt wat de arts kon onthouden, deze informatie zal hem helpen om snel een diagnose te stellen.
Kinderen ouder dan 3 jaar mogen een antipyretisch middel krijgen, wachten op de ochtend en dan een arts bellen vanuit de kliniek. Bij het bepalen van welke arts te bellen en van waar, op het welzijn van het kind vertrouwen.
- Zorg voor goede zorg voordat uw arts aankomt. Actief water geven aan het kind met water zonder gas, ongezoete thee of compote. Hoe jonger de baby, hoe belangrijker het is om uitdroging te voorkomen. Strip de baby.Laat het bedekt zijn met een lichte laken en geen quilt, terwijl het wordt aanbevolen om alleen het slipje erop te laten. Als we het over een baby hebben, is het beter om een wegwerpluier te vervangen door een gaasje, zodat de lichaamswarmteoverdracht uniformer is. Laat de baby niet alleen in de kamer, want hij kan stuipen krijgen die uw deelname aan eerste hulp noodzakelijk maken.
Geef uw kind geen medicijnen, zelfs antipyretica. De arts moet de toestand van de baby beoordelen zonder de werking van medicijnen.
Je leert meer over de procedure voor het omgaan met de ziekte van een kind door de volgende video te bekijken.
Algemene behandelregels
Bij hoge temperaturen zonder andere symptomen wordt een wachttaktiek aanbevolen. Zoals te zien is aan de hand van de beschrijving van de mogelijke oorzaken van dit verschijnsel, met de meerderheid van de ziekten die bij kinderen voorkomen, die beginnen met hoge koorts, zullen de symptomen nog steeds verschijnen, net iets later.
De wachttaktiek betekent dat het kind niet meteen antibiotica of andere drugs hoeft te krijgen, omdat de reden voor de temperatuurstijging nog niet bekend is. Wetende dat bij negen van de tien baby's in een dergelijke situatie, een van de virale infecties, kinderopvang bouwt op de algemene regels voor de behandeling van virale aandoeningen.
In de kamer waar de baby ligt, moet deze worden geventileerd en gewassen - natte reiniging en open luchtroosters zijn verplichte handelingen die moeten worden uitgevoerd onmiddellijk nadat de baby door de arts is bekeken. Als de arts het kind niet meeneemt naar het ziekenhuis en iets vermoedt dat ernstig is, valt de behandeling op de schouders van de ouders.
In de kamer moet je omstandigheden creëren die de baby's immuniteit helpen om sneller met de ziekte om te gaan. Naast schone lucht, moet u op de temperatuur letten - de kamer mag niet warmer zijn dan 21-22 graden. Als de familie een dergelijk apparaat als bevochtiger heeft, moet het worden ingeschakeld en moet de vochtigheid in de kamer op het niveau van 50-70% zijn.
Als er geen dergelijk apparaat is, hang natte luiers en handdoeken dan over de batterijen en zorg ervoor dat ze niet uitdrogen - bevochtig ze op tijd.
Dergelijke omgevingsparameters zullen helpen om complicaties van virale ziekten geassocieerd met het drogen van de nasopharynx, slijmvliezen van de bovenste luchtwegen te voorkomen.
Een kind moet veel drinken en weinig eten. Probeer het kind op geen enkele manier koste wat kost te voeden. Als hij zelf vraagt om te eten, kun je licht voedsel geven, dat snel wordt opgenomen, zonder dat er een grote hoeveelheid energie nodig is voor het verteringsproces. Dergelijk voedsel kan fruitsalade, pap, plantaardige puree, stoomkotelet omvatten. Taarten en vet vlees is beter om niet te geven.
De temperatuur moet alleen worden verlaagd als deze de toestand begint te bedreigen. Warmte is een beschermend mechanisme dat wordt vereist door de immuniteit van het kind. Daarom is het noodzakelijk om antipyretica toe te dienen nadat de thermometer het teken van 38,5 overschrijdt bij baby's en kinderen jonger dan 2 jaar en 39,0 bij kinderen van 2 jaar en ouder. Om de temperatuur te verlagen, is het beter om geneesmiddelen op basis van paracetamol te gebruiken. Voor kinderen van verschillende leeftijden, kunt u siroop of tabletten of rectale zetpillen kiezen.
Wrijf het kind niet met alcohol of wodka, dompel hem onder in een koud bad. Dergelijke acties kunnen vasospasme veroorzaken. En nog meer is het niet nodig om het kind weg te wrijven met een das of ander vet. Dit verstoort de hitte en veroorzaakt oververhitting van het hele lichaam.
Probeer niet te behandelen wat niet is. U kunt vaak horen dat de ouders het kind beginnen in te ademen en de banken plaatsen wanneer de koorts verschijnt. En ze doen het niet omdat hij hoest. Moeders proberen deze hoest te voorkomen en denken dat ze "voorop lopen". Het enige dat echt de moeite waard is om iets met iets te behandelen, is om de zelfgemaakte zoutoplossing zo vaak mogelijk in de neusholtes te begraven (om te voorkomen dat de laatste uitdroogt) en te gorgelen met dezelfde zoutoplossing.
Als er nieuwe symptomen optreden, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. Zoals voorgeschreven door de arts, is het noodzakelijk om algemene bloed- en urinetests uit te voeren, evenals een immunologische bloedtest, die de aanwezigheid van antilichamen tegen bepaalde virussen aantoont.
Dr. Komarovsky over het probleem
Gerenommeerde kinderarts Yevgeny Komarovsky betoogt dat ouders niet moeten proberen de exacte naam te vinden van het virus dat hun kind heeft getroffen. De naam van het virus en zijn stam spelen in de meeste gevallen helemaal geen rol. Omdat de aanpak van de behandeling van alle virale ziekten ongeveer hetzelfde is: drinken, bevochtigen en niet overvoeren.
Het is niet de moeite waard om van de kinderarts te eisen dat hij nauwkeurig en precies nu de oorzaak van de hoge temperatuur noemt. De dokter kent jou niet, net als jij. Daarom schrijft hij tests voor, die misschien de vraag over de redenen kunnen beantwoorden. In geen geval mag men weigeren tests af te leggen.
Op de vraag van de ouders over hoe lang ze moeten wachten, als andere symptomen nooit verschijnen, antwoordt Komarovsky dat het werk van de immuniteit van elk individueel kind individueel is. Maar er is een regel die stelt dat het gebrek aan verbetering in de toestand op de 4e dag na het begin van de ziekte een ondubbelzinnige reden is om de dokter te bellen als dit niet eerder is gedaan, of om het opnieuw te bellen als de ouders de medisch specialist al op de eerste dag bij de baby hebben uitgenodigd.
In de meeste gevallen vindt er volgens Yevgeny Olegovich nog steeds verbetering plaats in de eerste vier dagen. Ouders kunnen dit beïnvloeden, als ze op de juiste manier voor de baby zorgen.