Opschorting "Diflucan" voor kinderen: instructies voor gebruik
Bij de behandeling van candidiasis of infecties veroorzaakt door andere schimmels worden vaak antischimmelmiddelen op basis van fluconazol gebruikt. Een daarvan is het Franse medicijn Diflucan, dat wordt geproduceerd door het bedrijf Pfizer. Een van de doseringsvormen - de zoete suspensie - is vooral veel gevraagd bij de behandeling van kinderen. Is het mogelijk om dit medicijn op jonge leeftijd te geven en hoe het op de juiste manier te doseren?
Formulier vrijgeven
Suspensie "Diflucan" is verkrijgbaar in plastic injectieflacons, waarvan de binnenzijde een wit poeder is. Na toevoeging van water wordt het een witte, dikke siroop met sinaasappel- smaak. Eén flesje wordt samen met een maatlepel in een doos geplaatst, waarmee u 5 ml van de medicatie kunt meten en het kind 2,5 of 1,25 ml kunt geven (hiervoor zijn extra schalen in de lepel aangebracht).
Naast de suspensie wordt Diflucan ook geproduceerd in capsulesgepresenteerd in drie verschillende doseringen, maar ook in injectievorm - in de vorm van een oplossing die in een ader wordt geïnjecteerd.
structuur
Het belangrijkste actieve bestanddeel van Diflucan is fluconazol. Een dergelijk actief bestanddeel in 5 ml suspensie kan respectievelijk 50 mg of 200 mg zijn, één milliliter van het medicijn kan fluconazol bevatten in een dosis van 10 mg of 40 mg.
Bovendien omvat het medicijn xanthaangom, natriumcitraatdihydraat, natriumbenzoaat en titaandioxide. Er zijn medicijnen en siliciumdioxide en citroenzuur (beide verbindingen zijn watervrij). De zoete smaak van de vloeistof is te danken aan sucrose en het aangename aroma is gemaakt van sinaasappelsmaak gemaakt van water, maltodextrine en essentiële sinaasappelolie.
Werkingsprincipe
Diflucan is een medicijngroep van antischimmelmiddelen, omdat fluconazol in zijn samenstelling de synthese van sterolen in schimmelcellen kan remmen. Het geneesmiddel beïnvloedt candida, cryptococcus, schimmels Microsporum, Trichophyton en anderen.
De ingenomen suspensie wordt snel geabsorbeerd en de biobeschikbaarheid ervan wordt geschat op 90% en hoger. In dit geval heeft voedsel geen invloed op de absorptie en werking van het medicijn. Na 30-90 minuten in het bloedplasma wordt de concentratie van de werkzame stof Diflucan maximaal en de halfwaardetijd van het geneesmiddel vindt ongeveer 30 uur na toediening plaats. Het meeste medicijn (meer dan 80%) wordt uitgescheiden in de urine.
getuigenis
Meestal wordt Diflucan in suspensie voorgeschreven aan kinderen met slijmvlies candidiasis, bijvoorbeeld door stomatitis. Bovendien kan het medicijn worden gebruikt in het geval van Candida-beschadiging van de luchtwegen, slokdarm, oogslijmvlies, urinekanaal, farynx, binnenbekleding van het hart, peritoneum en andere organen.
De tool is effectief in de gedissemineerde vorm van candidiasis en candidaemia, evenals in genitale vormen van candidiasis (vaginale infectie bij meisjes en balanitis bij jongens). Diflucan wordt ook profylactisch gebruikt om herhaling van candidiasis te voorkomen of om de ontwikkeling van een schimmelinfectie met verminderde immuniteit te voorkomen, bijvoorbeeld tijdens bestralingstherapie of na orgaantransplantatie.
Een meer zeldzame reden om Diflucan aan een kind voor te schrijven is een infectie met cryptokokken, inclusief schade aan dergelijke schimmels van de longen, de huid en de hersenvliezen. Ook kan het medicijn worden gebruikt voor mycose van de huid, bijvoorbeeld voor pityriasis, mycosen van de voeten of onychomycose.Zo'n medicijn wordt ook voorgeschreven voor systemische mycosen veroorzaakt door coccidioïden, histoplasma's, paracoccidioides of sporotrihums.
Op welke leeftijd mag het nemen?
Er zijn geen leeftijdsbeperkingen voor het gebruik van Diflucan in de kindertijd, het is echter mogelijk om dit geneesmiddel alleen aan pasgeborenen en baby's te geven onder toezicht van een kinderarts. Het is onaanvaardbaar om een dergelijk geneesmiddel te geven zonder een arts te raadplegen.
Contra
Behandeling met Diflucan wordt niet voorgeschreven in geval van overgevoeligheid van een kleine patiënt voor een van de componenten in de samenstelling van een dergelijke suspensie. Speciale aandacht van de arts vereist het gebruik van dit medicijn bij kinderen met een verminderde lever, allergische huiduitslag en het risico op aritmie (met organische hartaandoeningen en verstoorde elektrolyten).
Bijwerkingen
- Het gebruik van Diflucan kan leiden tot negatieve reacties van het spijsverteringskanaal, waaronder buikpijn, winderigheid en diarree het vaakst voorkomen. Het kan ook misselijkheid en andere symptomen van dyspepsie veroorzaken.
- Het medicijn beïnvloedt soms het zenuwstelsel van de patiënt, wat leidt tot hoofdpijn, smaakveranderingen, duizeligheid en zelfs toevallen.
- Diflucan kan een toxisch effect op de lever hebben, de functie ervan verstoren en geelzucht of hepatitis veroorzaken.
- Inname van het geneesmiddel kan huiduitslag en andere allergische reacties veroorzaken, waaronder anafylactisch.
- Sommige kinderen kunnen een negatief effect hebben op de bloedvorming. In dergelijke gevallen vertoont de bloedtest leukopenie (het aantal witte bloedcellen daalt hoofdzakelijk door neutrofielen) en trombocytopenie.
- Het negatieve effect van fluconazol op het hart kan zich manifesteren door aritmie en veranderingen in het ECG.
Instructies voor gebruik en dosering
Nadat de fles met het poeder is geopend, wordt aan de binnenkant zuiver water toegevoegd (het wordt aanbevolen om het te koken en vervolgens af te koelen) in het volume 24 milliliter. Sluit vervolgens de fles en schud krachtig om een goede menging van het medicijn met water en uniformiteit van het medicijn te bereiken. Vóór elke toediening van de medicatie moet de suspensie ook grondig worden geschud.
Opschorting wordt aan het kind gegeven. 1 eenmaal per dag. De dosering van het medicijn wordt bepaald op basis van de ernst van de infectie en de aard ervan. Meestal, als Candida beschadigd is, worden de slijmvliezen voorgeschreven in een dosis 3 mg actieve verbindingen op 1 kilogram lichaamsgewicht van de baby per dag.
Als een kind bijvoorbeeld 13,5 kg weegt op 2 jaar oud, moet hij 40 mg fluconazol per dag krijgen, wat overeenkomt met 4 ml van een suspensie die deze stof bevat in een dosis van 50 mg / 5 ml of 1 ml geneesmiddel met een hogere dosis (200 mg / 5 ml ). Om het genezende effect sneller te ontwikkelen, krijgen kinderen op de eerste dag vaak een dubbele dosis, die een schok wordt genoemd.
Als een kleine patiënt een gegeneraliseerde candidiasis heeft of als een kind besmet is geraakt met een cryptokokkeninfectie, zal de dagelijkse hoeveelheid fluconazol in milligram per kilogram gewicht zijn van 6 tot 12. De arts bepaalt de dosis preciezer, gezien de ernst van de ziekte.
Met profylactische doeleinden met verminderde immuniteit en een hoog risico op schimmelinfectie, varieert de dagelijkse dosis Diflucan voor een kind van 3 tot 12 mg op 1 kilogram gewicht. Individuele berekening van de dosering is vereist voor kinderen met zieke nieren en baby's van de eerste maand van het leven, omdat de uitscheiding van fluconazol bij pasgeborenen trager verloopt.
overdosis
Een te grote dosis van de suspensie kan het zenuwstelsel van het kind nadelig beïnvloeden, daarom moet een medicijn dat teveel wordt gedronken onmiddellijk medische hulp inroepen.
Interactie met andere drugs
- Het gebruik van het geneesmiddel met cyclosporine, theofylline, rifabutine, fenytoïne, zidovudine of sulfonylureumderivaten vereist de supervisie van medisch personeel.
- Het geneesmiddel mag niet worden gecombineerd met geneesmiddelen zoals terfenadine, cisapride of tacrolimus, omdat bij dergelijke combinaties het risico op bijwerkingen op het hart of de nieren toeneemt.
- Met de benoeming van Diflucan noteren de toegenomen therapeutische effect van benzodiazepine drugs.
- Het geneesmiddel kan worden gecombineerd met azithromycine, hydrochloorthiazide, cimetidine en antacidum.
- Als het samen met anticoagulantia met Diflucan wordt gegeven, verhoogt het het risico op bloedingen.
- Rifampicine beïnvloedt de concentratie van fluconazol in het bloed en de uitscheiding ervan, daarom worden hogere doses Diflucan aanbevolen bij de behandeling van dit antibioticum.
Verkoopvoorwaarden
Als u Diflucan bij de apotheek wilt kopen, moet u eerst uw arts raadplegen voor een recept voor dergelijke medicijnen. Gemiddeld kost een flacon suspensie met een concentratie fluconazol in 5 ml van een vloeibaar preparaat in een dosis van 50 mg 500-550 roebel.
Opslagcondities en houdbaarheid
Zowel het gesealde poeder als de reeds bereide suspensie kunnen thuis op kamertemperatuur worden bewaard. De fabrikant waarschuwt dat het medicijn niet moet worden bevroren of verwarmd tot een temperatuur van +30 graden of meer. Om de medicatie op te slaan, moet een plek worden gekozen die verborgen is voor een klein kind.
Ongeopende fles kan worden bewaard gedurende de gehele houdbaarheidstermijn, die 3 jaar is. Na menging met water moet het preparaat niet langer dan twee weken worden bewaard.
beoordelingen
In de meerderheid van de beoordelingen van moeders die Diflucan aan kinderen gaven van spruw in de mond, wordt hoge werkzaamheid van het medicijn opgemerkt. Ouders benadrukken dat de inname van de suspensie het herstel versnelde, en de tong, onaangename geur, bloedend tandvlees en andere manifestaties van candidiasis verdwenen snel bij kinderen. De vloeibare vorm van het medicijn wordt geprezen vanwege het gemak van doseren en voor een aangename smaak. De nadelen van de medicijnmoeders zijn een hoge prijs en een klein volume van de fles.
analogen
Andere geneesmiddelen die fluconazol bevatten, kunnen bijvoorbeeld een vervanging zijn voor Diflucan. "Flucostat", "Mikosist", "fluconazol Sandoz ", "Mikoflyukan" en anderen. Ze zijn echter allemaal alleen vertegenwoordigd door vaste vorm (capsules, tabletten) of door injectie.
In plaats van fluconazolpreparaten kan de arts ook fondsen schrijven die werken op gistschimmels met een andere werkzame stof. Het kunnen geneesmiddelen zijn, waaronder nystatine, clotrimazol, ketoconazol, natamycine en andere verbindingen. Tegelijkertijd moet een arts een analoog kiezen, omdat elk van deze geneesmiddelen zijn eigen nuances heeft.